Ultrazvočni znaki bolezni prostate in semenskih veziklov

Ultrazvočno vrednotenje bolezni prostate in semenskih veziklov

V akutni prostatitis lahko enako opazili izboljšano ali zmanjšane prekrvavitve, odvisno od stopnje vnetnega procesa. Z razširjenost hiperemijo opazili povečanje vaskularizacije fazi in zmanjšana v plovila TD žlez, medtem ko se nabrekljiva faza prevlada zmanjšanje vaskularnost in povečanje IR. Vrednost transrectal ultrazvoka z novimi tehnologijami za spremljanje zdravljenja bolnikov z prostatitis se je jasno pokazalo v več študijah. V akutni prostatitis priporočamo izvajanje nadzora zdravljenja v 2-3 dneh s kompleksnih žilnimi študij, da se določi učinkovitost terapije. Dinamika sprememb v žilah je indikator učinka zdravljenja. Ko se pozitiven učinek opazili simetrijo vaskularne vzorec predelave, rafiniranja in povečanje vaskularnega raka perfuzijska vzorec (v ploskvah prej zmanjšan pretok krvi) ali zmanjšanje stopnje prekrvavitve v regijah s predhodno izboljšano pretok krvi. Pri analizi sprememb venske krvi so znatno poveča linearna hitrost venskega pretoka krvi v venski pletež periprostatic povprečno 5,3 ± 2,1 cm / s (15%), kar kaže izboljšanje venskega odtoka in posledično zmanjšanje zastoj. Podobne spremembe so opažene pri intraprostatičnih venah (periuretralni in kapsularni).

Tehnika ultrazvočne angiografije omogoča, da v zgodnji fazi sumi nastanek abscesa prostate in odkrije neučinkovitost zdravljenja. V načinu sive barve, tudi pri uporabi tkivnega harmoničnega načina, ni mogoče takoj sumiti na nastanek abscesa. V ultrazvočni angiografiji je to območje ponavadi avaskularno ali hipovaskularno. Zmanjšanje stopnje vaskularizacije žleze ali zmanjšanja revaskularizacijsko osrednja locus ko študija nadzor tudi kaže na poslabšanje prekrvavitve na področjih vnetja in v prihodnosti, ob odsotnosti zdravljenja popravkov vodi do nastanka absces. Ko je ultrazvočna angiografija za absces, je tok krvi značilen za tip plamenskega obroča.

Vesikulitis se določi echographically z ostrim širjenjem semenskih veziklov z zgoščenimi stenami, napolnjenimi z anehogeno vsebino. V ultrazvočni angiografiji v stenah seminalnih veziklov je ojačeni krvni pretok luciden.

Pri kroničnem prostatitisu je analiza vaskularizacije z uporabo ultrazvočne angiografije pri vseh bolnikih z prevlado fibroznih sprememb pokazala lokalno zmanjšanje vaskularizacije v fibroznih conah. V nekaterih primerih je pri dolgotrajnem kroničnem prostatitisu prišlo do splošnega zmanjšanja vaskularizacije žleze. Parametri vrhov LSC in IR v intraprostatičnih arterijah pri bolnikih s kroničnim prostatitisom se praktično niso razlikovali od tistih v normalni skupini.

Pri benigni hiperplaziji prostate se vaskularni vzorec znatno spremeni, predvsem zaradi hiperplazije uretralne skupine arterij, ki je opisana v številnih znanstvenih dokumentih. Zanj je značilna hiperplastična vrsta vaskularizacije. Razmerje med stopnjo vaskularizacije osrednjega in perifernega dela žleze je kršeno z zmanjšanjem vaskularizacije periferne cone in krepitvijo vaskularizacije osrednjega dela.

Benign hiperplazija

Prostatni žlezi spremljata ne samo kakovostna, ampak tudi kvantitativna sprememba hemodinamike. To je značilno povečane hitrosti toka maksimalno krvi v povprečju za 14,8 ± 5,2 cm / s pri uretre arterijah in 16,8 + 4,3 cm / s v kapsularnih arterijah TS 0,71 ± 0,08 in 0 72 + 0,09, ne glede na obliko rasti adenoma.

Po mnenju mnogih raziskovalcev je rak prostate značilna hipervaskularizacija na prizadetem območju. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da hipervaskularizacija ni odločilni dejavnik pri njegovi diagnozi. Pri raku prostate so tako hipervaskularni kot hipovaskularni tumorji enako pogosti. Stopnja vaskularizacije tumorja je tesno povezana z njegovo sposobnostjo hitrega rasti in metastaziranja. Študija angioarchitectonike in narava vaskularnega vzorca je pomembnejša od določanja stopnje vaskularizacije tumorja. Tumorne posode se razlikujejo od običajnih. Za tumorske posode je značilna patološka razvejitev, drugačen kalibriranec, zmeden tečaj, slepi žepi namesto končnih arteriolov. Ta vrsta žilnega vzorca je bila imenovana "neorganizirana". Določitev narave vaskularnega vzorca je najbolj mogoče pri uporabi tehnike tridimenzionalne angiografije. Kdaj lahko tridimenzionalna rekonstrukcija plovil natančneje oceniti žilno vzorec raka na splošno, ne samo za opredelitev področij asimetrije žilne vzorec, ampak tudi za opredelitev področij neovaskularizaciji, govorimo o prostorski razporeditvi plovil v tumor. V tem načinu je bolj natančno opraviti diferencialno diagnostiko različnih hipoehoičnih mest v prostati. To nam omogoča, da na prvi stopnji razlikujemo hipoheoična mesta pri akutnem prostatitisu in raku pri starejših bolnikih. Preiskava simetrije prekrvavitve spodbuja pozitivno napovedno vrednost pri ugotavljanju TRUS izoehogennoe infiltracije tumorje in tumorje z nejasnimi obrisi. V odsotnosti krajevnimi spremembami v sivo načinu lestvica asimetrija vaskularno vzorec, lahko lokalna zmanjšanje ali povečanje stopnje prekrvavitve zagotovi nekaj pomoči pri iskanju izoehogennoe infiltracijsko tumorjev in raka na prostati.

Adenoma prostate na skeni - enotna tvorba, drugačna po obliki in velikosti, vendar vedno z jasnimi, enakimi konturami in dobro očrtano kapsulo. Adenomatozno tkivo žleze se lahko razvije neenakomerno enakomerno in izgleda asimetrično pri čelni ehoskanizaciji. Z razširjenosti žleznih celic strome edema ustreznem adenoma in vnetje žleze pristopnica ehogenost bi bilo mogoče površinsko znižala: v parenhimu včasih kažejo majhno gluho zaokroženo formaciji. V primeru kroničnega vnetja v parenhima nastane hyperechoic vključki (včasih z zvočnim sredino), ki se nahajajo na splošno v prehodnem območju in v teku kirurških kapsule ali na meji centralnega in perifernega območjih.

Za določitev vzrokov za zastrupitev spodnjega sečnega trakta in za ocenjevanje strukturnih sprememb v sečnici se uporablja ultrazvočna cistouretroskopija miksov (ehrodinamični pregled). Bistvo metode je v prostati TRUSI, opravljenem med uriniranjem. Prehod urina skozi sečnico omogoča, da opazujete slednje med ehografijo, ki je ni mogoče storiti, ko je zaspal. Na transrectalnih ehogramih v času uriniranja določite vratu mehurja v obliki lijaka s čisto in celo notranjo konturo, prostato in? Delno, membranski deli sečnice, debeline približno 5 mm. Če je vzrok za obstrukcijo adenoma prostate, je na tej strani sečnica vidna kot tanek anehenski trak, ki je širok manj kot 5 mm. Odstopanje sečnice z adenomatoznim tkivom je odvisno od oblike njene rasti. Mikacijska ultrazvočna cistouretroskopija pridobi velik pomen pri prepoznavanju striktur v sečnici, še posebej, če ima bolnik adenoma prostate. Omogoča vam, da določite stanje proksimalne sečnice do mesta zožitve, lokalizacije in, v nekaterih primerih, obsega strikture. Med uriniranjem, če njegova okvara ni povezana z adenomom prostate, s strikturo je razvidna dilatacija sečnice nad stenozo (vključno s prostaticnim delom). Z vnetnim zoženjem je obris uretre razločen, raven, premer zdravega dela sečnice se ne spremeni.

Poleg diagnosticiranje strukturnih sprememb secnice praznjenja cystourethroscopy ultrazvoka v povezavi s SIP ali Dopplerjevega toka urinu zazna funkcijske spremembe sečnice in mehurja.

IVO v adenoma prostate povzroči strukturne in funkcionalne spremembe urinskega trakta (na primer, mehur). Določanje volumna preostalega urina z ultrazvokom je pomembna metoda za diagnosticiranje in določanje stopnje adenoma prostate.

Rak prostate zaznamujejo ehografske značilnosti v obliki tvorbe heterogenih hipoheoičnih vozlov v periferni coni.

Odvisno od stopnje, opazujemo simetrijo, neenakomerno konturo in redčenje kapsule. Z ultrazvokom pri 13% opazovanj imajo vozli raka bolj izrazito ehogenost kot tkivo v žlezah, pri 9% pa so izoheoične ali sploh niso zaznane.

Ehografske spremembe pri prostatitisu so odvisne od oblike vnetja in so zelo raznolike. Tako pri akutnem prostatitisu opazimo povečanje velikosti žleze in zmanjšanje njegovega ehomodalnosti na posameznih mestih in v vseh žlezah. Abcess organa se zlahka diagnosticira s pomočjo TRUS-a. Ehografski vzorec ima značilne lastnosti. Absces je podoben tvorbi zaobljene ali nepravilne oblike znatno zmanjšane ehogenosti, ki se skoraj približuje strukturi tekočine (anehogeni značaj). Struktura abscesa prostate ni homogena zaradi vsebnosti gnojnih nekrotičnih mase v njej; pogosto opazujejo anehogenske (tekoče) vključke. Z barvnim Dopplerjevim preslikovanjem v območju abscesa ni krvnega obtoka, okrog njega pa najdemo izrazito vaskulacijo.

Pri kroničnem vnetju v prostati slabša spremembe strukture prednji telesa, povezana z Sklerotičan spremembah, ki je prikaza ultrazvok hyperechoic odseki brez akustičnega učinka. Kamni v prostati so podobni hiperehojskim, pogosto več formacijam z jasno akustično potjo. Ehodoplurografija prostate vam omogoča raziskovanje značilnosti cirkulacije v njem za različne bolezni, kar povečuje diagnostično vrednost metode.