Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Ultrazvok bezgavk na vratu
Zadnji pregled: 03.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kje lahko opravite ultrazvok bezgavk, kako se izvaja študija in ali je potrebna posebna priprava, bomo obravnavali ta vprašanja. Patologije limfnega sistema so nespecifične, zato zahtevajo posebne diagnostične metode.
Bezgavke vratu se nahajajo površinsko, zato jih je mogoče vizualizirati z visokofrekvenčnim (5-10 MHz) linearnim senzorjem. Razpoložljivost bezgavk vratu za podroben pregled širi nabor diagnostično pomembnih meril v primerjavi z ultrazvočnim pregledom bezgavk trebušne votline. Prisotnost metastaz v bezgavkah pri bolnikih s tumorji glave in vratu je neugoden prognostični dejavnik, stadij patološkega procesa s poškodbo bezgavk pa pomembno vpliva na izbiro zdravljenja. Tumorji prsne votline lahko metastazirajo tudi v vratne bezgavke, kar pogosto vpliva na stadij. Stadij malignega limfoma vključuje vse lokalizacije bezgavk, vključno s tistimi v vratu.
Bolezni ščitnice so pogoste na geografskih endemičnih območjih s pomanjkanjem joda. Ultrazvok je primarna metoda pregleda bolnikov s sumom na bolezen ščitnice. Pri endemični toksični golši je ščitnica povečana, vendar ohrani normalno ehogenost in barvni dupleksni vzorec. Pri bolnikih z novo diagnosticirano Gravesovo boleznijo je glavni klinični simptom hipertiroidizem. Difuzno zmanjšanje ehogenosti ščitnice je tako značilno, da skeniranje v B-načinu že omogoča natančno diagnozo. Barvna dupleksna sonografija razkrije hipervaskularnost, ki je dovolj za potrditev Gravesove bolezni. Ultrazvočna slika tiroiditisa je manj specifična. Področja vnetne infiltracije so videti hipoehogena s centralnim ali perifernim hipervaskularnim vzorcem, vendar so te spremembe manj izrazite kot pri Gravesovi bolezni. Vsako žariščno tvorbo ščitnice je treba obravnavati kot možen adenom ali maligno bolezen. Trenutno barvna dupleksna sonografija ne more zagotoviti natančnih meril za funkcionalno oceno ali diferencialno diagnozo med benigno in maligno patologijo pri odkrivanju vozliča v ščitnici.
Bezgavke se nahajajo po telesu v skupinah po več kosov in jih je mogoče med pregledom zlahka otipati. Obstajajo pa tudi visceralne bezgavke, ki se nahajajo v prsnem košu, v peritonealni votlini, retroperitonealno vzdolž velikih žil. Za njihovo vizualizacijo se uporablja rentgenski ali ultrazvočni pregled.
Bezgavke delujejo kot nekakšna ovira za širjenje okužbe. Glavne indikacije za študijo so povečane bezgavke brez očitnega razloga, prisotnost gostih bezgavk, ki jih je težko premikati in so boleče na palpacijo. Če so otipljive komolne, prsne, supraklavikularne ali subklavijske bezgavke, je to še en razlog za ultrazvok.
Ultrazvočni pregled omogoča ugotavljanje števila in velikosti bezgavk, njihove lokacije, konture, strukture in oblike. Poleg tega zdravnik pregleda organ, s katerim je bezgavka povezana. Postopek ne zahteva predhodne priprave, nima kontraindikacij in ne škoduje človekovemu zdravju.