Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Ustreli ustnice
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Ko gre za obraz, so najbolj občutljivi in občutljivi deli oči oči in ustnice. Zaradi svoje negotovosti, lokacije in funkcij so ustnice, ki so najbolj izpostavljene poškodbam. Najpogostejši med poškodbami tega dela telesa je opekline ustnice, ki se pojavi pod vplivom kemičnih ali temperaturnih dražljajev. Njegove posledice so lahko občutek nelagodja in bolečine, ki povzroča tesnobo, zlasti med obroki. In vse bi bilo nič, če ni bilo na obrazu. Konec koncev, rane na ustnicah - to je tudi močan udarec na estetsko stran zunanjosti.
[1]
Epidemiologija
Opekline so med najpogostejšimi poškodbami na svetu. V različnih državah je stopnja poškodb opeklina v razponu od 200 do 400 primerov na 100 tisoč prebivalcev. In opekline na ustnicah niso zadnje mesto. Najpogostejši med njimi so opekline v gospodinjstvu na ustnice z vrelo ali vročo vodo (približno 30% skupnega). Najpogosteje ta vrsta poškodb prizadene ženske in otroke. Za otroke in mladostnike so zaradi svoje radovednosti najpogostejši kemični opekline, toda pomanjkanje znanja na področju fizike in kemije.
Vzroki spali ustnice
Najpogostejši vzroki so opekline ustnic izpostavljenost kože nekaterim kemikalijam (alkoholi, kisline, alkalije) in učinek dovolj visoki temperaturi (vročega zraka in pare, vroče vode, vroče kovine itd objektov, sveže pripravljeno hrano, svetlobe, sončni svetlobi). V zvezi s tem razlikujemo glavne vrste ustnic: toplotne in kemične.
Termični opekline v vsakdanjem življenju se pojavljajo veliko bolj pogosto kemično. Kuhanje in jesti vroče hrane so najpogostejši dejavniki tveganja za toplotne opekline. Iz tega najpogosteje trpijo ljubice, ki žarejo, segrejejo, pečejo in zato okusijo hrano po okusu in pripravljenosti. In nepovabljeni "gostje" v kuhinji so izpostavljeni toplotnim opeklinam in z močjo nestrpnosti. Zato je žganje ustnic z vrelo vodo zelo pogost pojav, s katerim se soočajo odrasli in otroci.
Mimogrede, v kuhinji lahko povzroči majhno opekline ustnic in nekaj ostrih začimb, npr. Vročega popra.
Drugi najpogostejši vzrok opeklin je kajenje. Navadenje kajenja cigarete brez filtra in izdelava do cilja samo poslabša situacijo. Včasih v varovalki pogovora oseba ne opazi, da je slučajno obrnil cigareto v svoje roke, in ta incident lahko povzroči tudi poškodbe ustnic. Po statističnih podatkih, najpogosteje v takšnih primerih oseba prejme opekline spodnje ustnice.
Precej pogost vzrok zgorevanja zgornje ustnice je voskasta epilacija. To se zgodi ob vročem vosku na nasolabialnem trikotniku za naknadno odstranitev dlačic po ohladitvi voska. Opekline ustnice po depilaciji se manifestirajo v obliki pordelosti in izgorevanja kože v predelu zgornje ustnice.
Zelo redko pride do kršitve celovitosti kože na ustnici pod vplivom električnega toka. Toda takšna posebna vrsta toplote opeče kot sončne opekline ustnic - precej pogost pojav, še posebej poleti.
Pri kemičnih opeklinah se med zobozdravstveno oskrbo zobozdravnika ali negovalnega zdravljenja na domu (npr. Žrelo ali rane na ustnicah) najpogosteje srečujejo z jodom, alkoholom itd. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo v zobozdravstvu, lahko povzročijo opekline sluznice, zato pekoč občutek pri zobozdravniku ni tako redek pojav. Ponavadi se to zgodi zaradi pomanjkanja strokovnosti od zdravnika ali zaradi neprevidnosti bolnikov, ki lahko med nenadnim zdravljenjem nenadoma krta glavo ali ne zaprejo ust. V takšnih primerih se zgodi, da opekline ne pokriva samo vidnega dela, ampak tudi sluznice notranje strani ustnice, pa tudi jezika, včasih zgornjega ali spodnjega neba. Mimogrede, to je značilno tudi za termične opekline s tekočinami.
Gorljive ustnice z amoniakom in drugimi precej agresivnimi zdravili se običajno pojavljajo med odpiranjem steklenic iz njih z uporabo zob. Toda amoniak, tako kot vsak drug alkohol, lahko za ustno sluznico pusti zelo hudo opekline.
Od različnih opeklin do ust, mladi otroci pogosto trpijo zaradi svoje navade, da bi vse v ustih in degustacijo potegnili. Hkrati se njihov občutek samozavesti še ni razvil. Slinavka pri otrocih je še bolj nežna in občutljiva kot pri odraslih, zato otroške ustnice lahko spali z delovanjem še nižjih temperatur, kot je dovoljeno za odrasle.
[6]
Patogeneza
Visoka temperatura s termičnim opeklinskim učinkom povzroči uničujoč vpliv na celice, kar povzroča nepravilno delovanje njihovega delovanja in smrt. Stopnja uničenja odvisna od temperature (od 41 do C in več) in visoko temperaturo vzdržljivosti.
Kemični opekline ustnic v večini primerov povzročijo smrt (nekrozo) tkiv v leziji. Kompleksnost simptomatologije procesa gorenja je odvisna od kemične snovi in njegove koncentracije. In alkalije povzročajo bolj resne in globoke opekline kot kisline.
Koncentrirane kemikalije so hitro, učinki njihovega vstopa na sluznico so takoj vidni, kar pa ni mogoče reči za snovi z nižjo koncentracijo. Poleg tega uničujoči učinek kemikalij na kožne celice ni omejen na čas stika, traja nekaj časa, ko se snov popolnoma odstrani s površine kože.
Vnetne ustnice s krvavitvami razpoke močno zmanjšujejo kakovost življenja. Oseba ne more popolnoma jesti in komunicirati, ima težave z dihanjem in spanjem. Vse to spodkopava vitalne sile človeka. Poleg tega je odprta rana vedno cilj za napadanje virusov in mikrobov, ki povzročajo razvoj sočasnih bolezni.
Nevarnost kemičnih opeklin je tudi v tem, da imajo nekatere agresivne snovi strupeni učinek in lahko vplivajo na delovanje določenih organov in sistemov v telesu. Torej opekline ustnice s kemikalijami lahko imajo zelo neprijetne posledice in zaplete, tako v sedanjosti kot v prihodnosti. Preostale brezetične brazgotine pa so daleč od najbolj groznih.
Simptomi spali ustnice
Glede na temperaturo in čas izpostavljenosti opazimo različne stopnje opeklin, ki so značilni za splošne in specifične simptome.
1 stopinja je najlažja, pojavlja se pri kratkotrajni izpostavljenosti toplotnemu faktorju. Z njim obstaja le majhen vnetni proces, ki se kaže v obliki pordelosti lezije, pojavu naraščajoče bolečine, majhnega oteklina in lokalne vročine. Ti simptomi so prvi znaki opeklin, tako prve kot druge stopnje.
Opekline ustnic 2. Stopnje so opazne pri daljši izpostavljenosti visokim temperaturam. Zanj so značilni enaki simptomi kot v prvem primeru, vendar jih spremljajo videz pretisnih omotov z čisto tekočino na mestu izgorevanja, zlasti v osrednjem delu prizadetega območja. Odpiranje mehurčkov razkrije črevesje (erozije) na mestu, katerih površina se lahko izsuši in poči, kar povzroči krvavitev bolečih razpok.
Žganje ustnic tretje stopnje bistveno poveča celotno površino lezije, razjede se razlikujejo po njihovi globini in popolni smrti tkiv, včasih s sproščanjem gnojila. Boleče občutke so hude in zahtevajo uporabo zdravil za bolečino. Obstaja močno otekanje sluznice s tvorbo obrnjene rdeče obrobe ustnic, ki spominja na usta ribe.
[10]
Diagnostika spali ustnice
Ker lahko opekline ustnice povzročijo različni dejavniki, je treba natančno določiti učinkovito zdravljenje poškodbe, pod vplivom katere je prišlo do opeklin. Potreba po diagnosticiranju tega stanja izhaja iz dejstva, da se pristopi k zdravljenju toplotnih in kemičnih opeklin med seboj razlikujejo že v fazi prve pomoči.
Običajno za diagnozo obstajajo zadostne metode diferencialne diagnoze, ki temeljijo na zbiranju anamneze in zunanjih pregledih bolnika. V primeru kemičnega opeklinja boste morda potrebovali tudi krvni test. Težave pri diagnozi lahko povzročijo kemično opekline ustnic pri otroku, starejšem od 1-3 let, kar se je zgodilo, ko odrasli niso bili prisotni. V takem primeru je težko prepoznati kemikalijo, ki je povzročila opekline ustnic, ker je otrok v stanju šoka zaradi bolečine in ne more jasno razložiti, kaj se je točno zgodilo.
Če se zgodi nesreča, je najpomembnejša stvar, da ne pride do panike. In za to morate jasno razumeti odgovor na vprašanje: kaj storiti, če najprej spali svoje ustnice? Torej, ne glede na opekline, najprej je treba temeljito speriti prizadeto območje s hladno vodo. To naredite previdno, poskuša se še enkrat ne dotaknite spali. Ta postopek ne bo le zmanjšal bolečine, ampak tudi pripomogel k lajšanju vnetja in edemov sluznice.
Ta ukrep prve pomoči je primeren za toplotne in kemične opekline, z izjemo opeklin z žlico. V tem primeru se običajna tekoča voda nadomesti s posebej pripravljeno 20% raztopino sladkorja, iz katerega se lotijo losjoni na prizadeto območje.
Kljub dejstvu, da voda pomaga očistiti zgorelo površino ustnic od dražljaja, ne more popolnoma nevtralizirati njenega učinka. Zato je bolje uporabiti metodo nasprotovanja, z drugimi besedami, nevtralizirati kisle dražljaje z alkalnimi raztopinami in obratno. Za alkalne raztopine lahko dodamo raztopino mila ali sode, kot tudi šibko raztopino tekočega amoniaka, kislim raztopinam - raztopinam citronske kisline ali kisa z vodo.
Nadaljnja obdelava opekline ustnice bo odvisna od stopnje njegove resnosti in narave samega gorenja. Če se lahko toplotne opekline po 1 in celo 2 stopinjah uspešno zdravijo doma, potem 3 bolniki potrebujejo spremljanje v bolnišnici. To ni mogoče reči o kemičnih opeklinah, katerih zdravljenje je treba izvajati pod vodstvom zdravnika.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje spali ustnice
Vsi postopki, izvedeni takoj po nastopu škode in naknadnih ukrepih, morajo slediti naslednjim ciljem:
- Odprava vnetnega procesa
- Zmanjšanje bolečine.
Ampak zdaj moč in globina opeklin vas bo spodbudila k izbiri načinov za doseganje teh ciljev. Z rahlim termičnim opeklinjem (razred 1) zdravljenje v bolnišnicah ni praktično. Odstranite rdečico, oteklino in občutljivost na domu z alternativnimi metodami.
Enako velja za opekline druge stopnje. Izjema je pojava pretisnih omotov, katerih odpiranje zahteva pozornost zdravnika. V vsakem primeru ni treba izvajati mehurja sam, saj obstaja možnost okužbe. Priporočljivo je zdravljenje erozije na mestu mehurčkov z antiseptičnimi pripravki.
Zdravljenje opeklin ustnic z uporabo kalijevega permanganata raztopino ali tanin bo zamudnega celjenja hitro, vendar postopek se spremlja bolečina v opečene površine zaradi nastanka suhe skorje (pekoč občutek in občutek zategovanja kože). Zato, če se rana nahaja zunaj ustnice in je nagnjena k sušenju, je smiselno uporabiti topično antibakterijska mazila.
Značilni učinek v zvezi s tem je mazilo na vodotopni osnovi "Levomekol", ki ima bogato sestavo. Kljub precej nizki ceni zdravila ima odličen protivnetni in antibakterijski učinek. Obenem se gosta skorja ne oblikuje na mestu izgorevanja, je nagnjena k razpokanju, rana se hitro in praktično neboleče zategne, pri čemer ni vidnih brazgotin.
Mast praktično ni kontraindikacij, razen v primerih preobčutljivosti. Nanesite ga lokalno, nanosite na rano impregnirano prtiček ali preprosto razrežite mazilo s krajem opekline ustnice.
"Levosin" - antibakterijsko in protivnetno mazilo, ki ima tudi opazen analgetični učinek. Navede se za uporabo, tako na mestu odprtega mehurja, kot tudi na področju nagubanja ran na tretji stopnji opeklin. Maza dobesedno potegne gnoj iz rane in jo razkuži.
Kot prejšnja droga je kontraindicirana le s povečano občutljivostjo na sestavine zdravila in nanjo neposredno na opeklin. Neželenim ucinkom zdravila se lahko pripisujejo samo alergicnim manifestacijam v obliki izpuščajev na koži. Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem je možna samo glede na zdravniške indikacije.
Dober protivnetni in restavrativni učinek na celice sluznice je opremljen z mazilami na osnovi naravnih smol in voska. Pomagajo rani, da se opečejo ustnice hitreje, da se prepreči nastanek gnoja. Ta mazila prav tako tvorijo nekakšen zaščitni film, ki preprečuje vstop mikroba v lezijo. Živahen primer takšnega zdravila za opekline je mazilo "Biopin".
Za zdravljenje različnih opeklin na zunanji strani ustnice se uporablja 5% mazilo. Nanesite na rano v količini 1-2 g, odvisno od velikosti poškodovane površine. Kontraindikacija za uporabo je samo posamezna intoleranca zdravila. Enako je povezano s prisotnostjo neželenih učinkov v obliki opeklin in pordelosti.
Mimogrede, podobno, čeprav manj izrazito, akcijo ima tudi znana krema "Rescuer", rojena iz številnih kompletov za domače zdravilstvo.
Ožig notranje strani ustnice ni nagnjena k izsušitvi. Ker je antimikrobno sredstvo v tem primeru tekočih antiseptiki (šibko raztopino kalijevega permanganata, furatsilina ali tanina) in kamilice brozge za protivnetni učinek v obliki losjonov in izpiranja.
Burn ustnice, še posebej 2 in 3 stopinj, spremljajo hude bolečine. Za odstranitev takšnih občutkov uporabljamo običajne za nas, poceni zdravila, kot so "Analgin", "Baralgin", "Tempalgin" itd.
Tempalgin je anestetsko zdravilo, ki ne samo odpravlja bolečine, ampak tudi pomaga zmanjšati temperaturo, ki se je povečala zaradi opeklin. Poleg tega ima zdravilo majhen protivnetni in pomirjujoč učinek. Zdravilo lahko vzamete s 14 leti. Pred temi leti je bolje, da se omejite na "Analgin". Dnevni odmerek zdravila je običajno od 1 do 3 tablete. Lahko traja do 2 tableti, ne več kot 5 dni zapored.
Zdravilo ima nekaj kontraindikacije: huda ledvic, jeter ali srčno popuščanje, zmanjšan tlak, težav z hematopoeze, aspirin astma, nosečnost in dojenje, povečana občutljivost za zdravila. Z pogosti neželeni učinki vključujejo: bolečine v glavi in omotica, tlačnih sunkov in motnje srčnega ritma, pekoč občutek v želodcu in suhosti ust, spremembe v sestavi krvi in barvo urina, alergijske reakcije.
Alternativno zdravljenje za ustnice
Alternativna medicina svetuje v primeru opeklin, če želite nadaljevati, kot sledi. Najprej natančno preglejte rano in jo čimprej ohladite s čisto vodo ali hladnimi oblogami. Čim močnejši opekline, so potrebne daljše kopalne kadi za lajšanje vnetja in bolečine.
Včasih kot analgetik in razkužilo svetujemo, da uporabite alkohol. Toda v primeru sluznice lahko takšno zdravljenje le še poslabša položaj, kar povzroči dodatno kožno opekline z občutljivo kožo. Enako velja za učinke soli in sode na prizadeto območje. Bolje je, da uporabite raztopine teh izdelkov (1 žlico v kozarec vode), če je opekline zunanjega ali notranjega dela ustnice. Podoben učinek je tudi losjon šibke raztopine mangana.
Toda juha kamilice ali šentjanževka (1 žlica. L. Herb na skodelico vode), kuhamo 10 minut, v obliki splakovanje in losjone lahko pomaga pri lajšanju bolečin, zmanjšujejo vnetja in preprečujejo gnile opekline rane brez povzročanja škode na občutljivo kožo od sluznice. Zeliščna obdelava v tem primeru pomeni uporabo rastlin, ki imajo protivnetne in sedative učinke, tako kot losjone in izplake, kot terapevtske pijače. Te rastline so kamilice, šentjanževke, rman, repinca, ognjiča cvetje, trpotca in druge. Decoction teh zelišč in njihove pristojbine bodo pomagali hitro spremeni strašne rane v komaj vidno roza površine.
Toda repu in kostanj se lahko uporabljajo pri zdravljenju ustnic in v obliki lupine iz listov rastline, ki se nanese na poškodovano površino kože. Za udobje je kaša ovita v gazo. Iz tinkture ognjiča in vazelina (1: 2) lahko pripravite čudovito mazilo iz opeklin in drugih ran. Pomaga pri opeklinah in razgradi mesto poškodbe s sokom aloe.
V kraju opeklin lahko položite krompirjevo rezino, bučo ali korenje ali uporabite za losjon sokov teh zelenjave. Dober protivnetni učinek ima sveže čajne liste črni čaj, ampak se ga uporablja, je treba popolnoma ne ohladi tako postane žganega površina zelo občutljiva na učinkovanju toplote in povečuje bolečine.
Olje ima olje, ki ima vetrovo olje, dober protivnetni in zdravilni učinek. Na osnovi oljčnega olja in masla lahko pripravite mazila iz opeklin:
- Oljčno olje in kredo mešamo v takšnih razmerjih, da je masa dobila konsistenco kreme.
- Žlico masla, da se topi, se zmeša s svežim jajcem in se razjeda, dokler se mešanica ne zgosti in bo izgledala kot krema.
Masti je treba nanesti na rane in jih hraniti, dokler se ne absorbirajo. Pomagali bodo pri odstranjevanju vnetja in bolečine ter tudi pri preprečevanju ožilja.
Sončna opekina ustnice, ki se kaže s simptomi kot oteklina in rdečina, piling kože in nastanek pretisnih omotov na sluznicah, je prvi predlagatelj za zdravljenje na domu. Med drogami je najbolj znano izboljšanje stanja "Panthenol", znanega že od otroštva. Med alternativnimi zdravili so v tem primeru izjemen učinek kisle smetane, surovega jajčnega beljaka, sok iz aloe, olje iz morskega oreha.
Homeopatija z opeklinami
Homeopatski, kot vsaka druga obravnava ustnic, zasleduje dva glavna cilja: odstranitev bolečin in preprečevanje okužbe v rani. Sredstva, uporabljena za reševanje te težave, se dodelijo glede na stopnjo škode tkiva. Torej za opekline 1 stopinje bodo najbolj aktualne priprave arnika in aconita.
Arnica 30 ima analgetični in protivnetni učinek. Zdravilo se lahko jemlje kot granule ali kot mazilo. Granule se vzamejo pred ali po obroku (eno uro pred obroki ali pol ure po njej) za 2-3 kosov naenkrat. Treba jih je držati pod jezikom, dokler niso popolnoma raztopljeni. V prvih urah po opekliniranju se zdravilo vzame vsakih 10-15 minut, nato se interval poveča na 3,5-4 ure ali več. Mazilo se nanese neposredno na poškodovano območje, dokler simptomi izgorevanja ne izginejo v celoti.
"Akonit 30" - protivnetno, antipiretik in lajšanje bolečine homeopatsko zdravilo uporablja za opekline navznoter v obliki granul in navzven v obliki tinkture 30-kratnega razredčenja. Granule se vzamejo pol ure pred ali eno uro po obroku v količini 8 kosov pod jezikom. V prvih dneh je sprejem priporočljiva vsake 3 ure. Iz razredčenih tinktur naredimo losjone do mesta, kjer se perejo ustnice.
Aconit - strupena rastlina, zato mora biti njegova uporaba strogo v odmerkih, ki jih priporoči homeopatski zdravnik. Zdravilo je kontraindicirano pri nizkem krvnem tlaku in vročih utripih ter pri posamezni intoleranci za zdravilo. Neželeni učinki so povezani z zadnjo kontraindikacijo. Ob nosečnosti je potrebno posvetovanje z ginekologom ob varnostni uporabi določenega sredstva.
Za opekline ustnic v 2. Stopnji z videzom pretisnih omotov je potreben dodatek zdravila, ki preprečuje okužbo razjed na mestu mehurčkov in njihovo suppuration. V ta namen predpišejte homeopatsko pripravo "Kantaris" s 30-kratno razredčitvijo. V obliki granul za 5 kosov pod jezikom. Uporabimo ga lahko neposredno na mestih gorenja, razredčimo 5 granul v vodi ali losjonu cvetov kalendula. Pri lokalni uporabi se na poškodovani koži počuti gorenje, toda to je normalna reakcija. Podoben ukrep ima homeopatsko zdravilo "Urtica Urens".
Pri kemičnem opeklini ustnice pri odraslih in otrocih je prikazan pripravek na osnovi žveplove kisline "Sulfurikum atidum" pri 30-kratni vzreji. Kapljice nevtralizirajo učinke škodljivih in nevarnih kemikalij. Po temeljitem pranju rane z vodo. Znotraj drog traja 2-3 krat dnevno med obroki. Lahko se uporablja tudi kot zunanji losjoni, ki zmanjšujejo absorpcijo škodljivih snovi v krvi.
Preprečevanje
Morda se zdi malo čudno, vendar je mogoče nekatere vrste opeklin zlahka preprečiti, če posvečate malo več pozornosti sebi in vašim otrokom. Kemična opekline ustnic je predvsem otroška travma, ki se pojavi predvsem zaradi krivde odraslih. Bodite malo bolj pozorni na interese svojih otrok, se je mogoče izogniti težavam. Na splošno morajo biti gospodinjske kemikalije v stanovanjskem območju, ki je zunaj dosega otrok z običajno radovednostjo.
Da in odrasli ne bi smeli biti bolj previdni pri takih snoveh in ne poskušajte odpirati steklenic z zobmi zobnih snovi, kar postane pogost vzrok za izgorevanje ustnic.
Sončenje ustnic se lahko prepreči, če nanjo uporabite zaščitno kremo z ustrezno stopnjo zaščite pred nanosom na plažo, na dacho ali pa se sprehodite v vroči poletni sončni svetlobi.
V kabinetu medicinske opreme hranite potrebna orodja, kot sta "Pantenol" in "Rescueer". Verjemite mi, vam bodo pomagali v različnih situacijah več kot enkrat. Tudi če ne boste uspeli preprečiti opeklin, lahko seveda s pomočjo teh orodij znatno zmanjšate njegove posledice.
Napoved
Burn ustnice - to ni življenjsko nevarna poškodba. Kljub temu so vam na voljo pomembne bolečine, nelagodje med pogovorom in prehranjevanjem ter morda celo oznake v obliki ožganih brazgotin. Napoved tega stanja je odvisna od stopnje poškodbe opeklin. Opekline 1 in 2 stopinje običajno trajajo 1-5 dni in ne puščajo večjih sledi. Po opeklinah tretje stopnje s pomembno površino in globino smrti tkiva lahko ostanejo neestetične sledi, ki pa so predmet spretne roke plastičnega kirurga.