Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Spremembe in anomalije genitourinarnih organov
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Med razvojnimi motnjami ledvic so anomalije, ki jih povzroča količina. Obstaja dodatna ledvica, ki se oblikuje na eni strani in leži pod normalno ledvico. Dvojna ledvica (ren duplex), ki nastane, ko se primarni ledvični rudiment na eni strani razdeli na dva enaka dela, redko - odsotnost ene ledvice (agenesia renis). Anomalije ledvic so lahko povezane z njihovim nenavadnim položajem. Ledvica se lahko nahaja v območju svojega embrionalnega rudimenta - distopija ledvic (dystopia renis) ali v medenični votlini. Možne so anomalije ledvic glede na obliko. Ko se spodnji ali zgornji konci ledvic združijo, nastane ledvica v obliki podkve (ren arcuata). V primeru združitve obeh spodnjih koncev desne in leve ledvice ter obeh zgornjih koncev nastane ledvica v obliki obroča (ren anularis).
Ko je razvoj tubulov in glomerularnih kapsul moten in ostanejo v ledvici v obliki izoliranih veziklov, se razvije prirojena cistična ledvica.
Anomalije sečevoda se opazijo v obliki njegove podvojitve na obeh straneh ali na eni strani. Razcepljen sečevod (ureter rissus) se nahaja v njegovem kranialnem ali redkeje kaudalnem delu. Včasih se pojavi zoženje ali razširitev, pa tudi izbokline stene sečevoda - sečevodov divertikul.
Med razvojem sečnega mehurja se lahko pojavi izboklina njegove stene. Redko pride do nerazvitosti stene (njenega razcepa), ki je kombinirana z nezaraščenostjo sramnih kosti - ektopija sečnega mehurja (ectopia vesicae urinariae).
Anomalije notranjih spolnih organov
Anomalije in različice razvoja notranjih moških in ženskih reproduktivnih organov nastanejo kot posledica njihovih kompleksnih transformacij med embriogenezo.
Med anomalijami spolnih žlez je treba omeniti nerazvitost enega testisa ali njegovo odsotnost (monorhizem); z zamudo pri spustu testisa v majhno medenico ali v dimeljski kanal se pojavi dvostranski kriptorhizem. Vaginalni odrastek peritoneuma je lahko nezrasel, nato komunicira s peritonealno votlino in v nastali žep lahko štrli zanka tankega črevesa. Včasih se testis v procesu spusta zavleče, kar vodi do njegove nenavadne lokacije (ektopija testisa). V tem primeru se testis lahko nahaja v trebušni votlini, bodisi pod kožo presredka bodisi pod kožo v območju zunanjega obroča femoralnega kanala.
Med razvojem jajčnikov obstajajo tudi primeri njihovega nenormalnega premika (ectopia ovanorum). Eden ali oba jajčnika se nahajata bodisi v globokem dimeljskem obroču bodisi prehajata skozi dimeljski kanal in ležita pod kožo velikih sramnih ustnic. V 4 % primerov se pojavi dodaten jajčnik (ovarium accessorium). Redko pride do prirojene nerazvitosti enega, včasih pa obeh jajčnikov. Zelo redko pride do odsotnosti jajcevodov, pa tudi do zaprtja njihove trebušne ali maternične odprtine.
Če se distalna konca desnega in levega paramezonefričnega kanala ne združita pravilno, se razvije dvoroga maternica (uterus bicbrnus), če pa do združitve sploh ne pride, se razvijeta dvojna maternica in dvojna vagina (redka anomalija). Če se razvoj paramezonefričnega kanala zavleče, se na eni strani razvije asimetrična ali enoroga maternica. Pogosto se zdi, da se maternica ustavi v razvoju. Takšna maternica se imenuje infantilna.
[ Anomalije zunanjih genitalij
Anomalija v razvoju moških zunanjih spolovil je hipospadija - nepopolno zaprtje sečnice od spodaj. Moška sečnica ostane spodaj v obliki reže večje ali manjše dolžine. Če je moška sečnica na vrhu razcepljena, pride do njene zgornje razcepitve - epispadija. Ta anomalija se lahko kombinira z nezraščenostjo sprednje trebušne stene in odprtim mehurjem spredaj (ektopija mehurja). Včasih odprtina kožice ne presega premera moške sečnice in glavica penisa ne more izstopiti skozi takšno odprtino. To stanje se imenuje fimoza.
Med redke anomalije v razvoju genitalij spada tako imenovani hermafroditizem (biseksualnost). Razlikujemo med pravim in lažnim hermafroditizmom. Pravi hermafroditizem je zelo redek in ga zaznamuje prisotnost mod in jajčnikov pri isti osebi z moškim ali ženskim tipom genitalne strukture. Pogostejši je tako imenovani lažni hermafroditizem. V teh primerih spolne žleze pripadajo enemu spolu, zunanji spolni organi pa po svojih značilnostih ustrezajo drugemu spolu. Sekundarne spolne značilnosti so podobne tistim pri nasprotnem spolu ali so, tako rekoč, vmesne. Razlikujemo moški lažni hermafroditizem, pri katerem se spolna žleza diferencira kot modo in ostane v trebušni votlini. Hkrati se razvoj genitalnih grebenov zakasni. Ne zrastejo skupaj, genitalni tuberkul pa se razvije neznatno. Te tvorbe posnemajo genitalno režo in nožnico, genitalni tuberkul pa klitoris. Pri ženskem psevdohermafroditizmu se spolne žleze diferencirajo in razvijejo kot jajčniki. Spuščajo se v debelino genitalnih grebenov, ki so tako blizu drug drugemu, da spominjajo na mošnjo. Končni del urogenitalnega sinusa ostane zelo ozek, vagina pa se odpira v urogenitalni sinus, tako da vaginalna odprtina postane komaj opazna. Genitalni tuberkul znatno zraste in posnema penis. Sekundarne spolne značilnosti pridobijo moški videz.