Razvoj genitourinarnih organov

Razvoj sečnega mehurja. Nastanek sečnega mehurja pri 7-tedenskem zarodku je povezan s preobrazbo kloake, alantoisa (sečne vrečke) in repnega dela vodov primarne ledvice. Kloaka je s frontalnim septumom razdeljena na sprednji del - urogenitalni sinus, katerega del tvori steno sečnega mehurja, in zadnji del - bodočo rektum. Alantois, vod primarne ledvice in paramezonefrin so povezani z urogenitalnim sinusom. Iz spodnjega dela alantoisa in ustja vodov primarne ledvice se v drugem mesecu embrionalnega razvoja oblikujeta dno in trikotnik sečnega mehurja. Iz srednjega dela alantoisa se oblikuje telo sečnega mehurja, iz zgornjega dela pa sečni kanal, ki se nato spremeni v vlaknato vrvico - medialno popkovno vez.

[ 1 ], [ 2 ]

Razvoj genitalij

V človeškem zarodku se najprej oblikujejo različni notranji in zunanji spolni organi, nato pa se v končni obliki oblikujejo notranji in zunanji moški ali ženski spolni organi.

Zametki indiferentnih spolnih žlez v človeškem zarodku se pojavijo v steni telesne votline v 4. tednu embrionalnega razvoja iz zametkov epitelija, ki se nahajajo anteriorno in medialno od zametkov desne in leve primarne ledvice, in se raztezajo od 4. vratnega do 5. ledvenega segmenta telesa. V 5. tednu se iz celic, ki obdajajo telesno votlino, oblikuje utor. Nato se utor poglobi, njegovi robovi se zbližajo in se spremeni v paramezonefrični kanal, ki se odpira v urogenitalni sinus. Na ventromedialni površini primarne ledvice se začne oblikovati bodoča spolna žleza. Na tej točki se na vsaki strani korenine mezenterija oblikuje grebenasta vzpetina - urogenitalna guba. Nato se vsaka od teh gub z vzdolžnim utorom razdeli na medialni del - genitalno gubo, kjer se nato oblikuje gonada, in stranski del, ki je primarna ledvica, ter kanal primarne ledvice in paramezonefrični kanal.

V 7. tednu se razvijajoče se spolne žleze (gonade) začnejo diferencirati v moda ali jajčnike. Ko se moda oblikujejo, se izvodni kanali primarnih ledvic spremenijo v izločalne kanale moških spolnih žlez, paramezonefrični kanali pa se skoraj popolnoma zmanjšajo. Če se jajčniki oblikujejo, se iz paramezonefričnih kanalov razvijejo jajcevodi, maternica in del nožnice, kanali primarnih ledvic pa se spremenijo v rudimentarne tvorbe. Zunanji spolni organi se v zarodku v 7. tednu embrionalnega razvoja položijo v indiferentni obliki: v obliki izbokline, genitalnih gub in grebenov. Iz teh zametkov se nato razvijejo zunanji moški ali ženski spolni organi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Razvoj notranjih moških spolnih organov

V 7. mesecu intrauterinega razvoja se iz vezivnega tkiva, ki obdaja razvijajočo se moško spolno žlezo, oblikuje beljakovinska ovojnica. Do takrat spolna žleza postane bolj zaobljena in v njej se oblikujejo prameni, ki se diferencirajo v semenske tubule.

Med razvojem moške spolne žleze se iz tubulov primarne ledvice oblikujejo eferentni kanali moda, iz kranialnega dela kanala primarne ledvice pa kanal obmodka. Več kranialno nameščenih tubulov primarne ledvice se preoblikuje v slepič obmodka, kaudalno nameščeni tubuli pa v slepič slepiča moda. Iz preostalega dela kanala primarne ledvice (kavdalno od obmodka) nastane semenovod, okoli katerega se oblikuje mišična membrana. Distalni del kanala se razširi in spremeni v ampulo kanala, iz stranskega izrastka kanala pa se razvije semenski mehurček. Iz končnega zoženega dela kanala primarne ledvice, ki se odpira v moško sečnico - moško sečnico, nastane ejakulacijski kanal.

Kranialni konec paramezonefričnega kanala se preoblikuje v testikularni privesek, prostatični utrikul pa nastane iz zraščenih kaudalnih koncev teh kanalov. Preostali del teh kanalov je pri moških zarodkih reduciran.

Testis s svojim priveskom in rudimentarnimi tvorbami ne ostane na mestu, kjer je bil položen, ampak se v procesu razvoja premakne v kaudalno smer - pride do procesa spusta testisa (descensus testis). Pri tem procesu ima glavno vlogo vodilni ligament testisa. Do 3. meseca intrauterinega obdobja je testis v iliakalni jami, do 6. meseca pa se približa notranjemu obroču dimeljskega kanala. V 7.-8. mesecu testis skupaj s semenovodom, žilami in živci, ki so del semenske vrvice, ki nastane med spustom testisa, preide skozi dimeljski kanal.

Prostata se razvije iz epitelija razvijajoče se sečnice v obliki celičnih vrvic (do 50), iz katerih se nato oblikujejo režnjiki žleze. Bulbouretralne žleze se razvijejo iz epitelijskih izrastkov gobastega dela sečnice. Izvodi prostate in bulbouretralne žleze se odpirajo z usti na tistih mestih, kjer so bile te žleze položene med intrauterinim razvojem.

[ 8 ], [ 9 ]

Razvoj notranjih ženskih reproduktivnih organov

V jajčniku ženskega zarodka je območje vezivnega tkiva pod plastjo rudimentarnega epitelija manj izrazito kot v moški gonadi. Celične niti so manj opazne, spolne celice pa so razpršene v mezenhimski stromi organa. Nekatere od teh celic rastejo aktivneje, postanejo večje, obdane z manjšimi celicami in nastanejo začetni - primordialni - jajčni folikli. Kasneje se oblikujeta skorja in sredica jajčnika. V slednjega vraščajo krvne žile in živci. Z razvojem se tudi jajčniki spuščajo, vendar na veliko krajšo razdaljo kot moda. Od mesta svojega izvora se jajčniki skupaj z jajcevodi premaknejo v medenično področje. Spuščanje jajčnikov spremlja sprememba topografije jajcevodov, ki se iz navpičnega spremenijo v vodoravni položaj.

Med razvojem jajčnika se preostali tubuli in kanal primarne ledvice spremenijo v rudimentarne - priveske ženske spolne žleze. Kranialno nameščeni tubuli in sosednji del kanala se spremenijo v jajčni privesek (epidermis), kaudalni pa v parovarij. Ostanki kanala primarne ledvice se lahko ohranijo v obliki neprekinjene ali prekinjene vrvice, ki leži na strani maternice in nožnice - to je vzdolžni kanal jajčnega priveska (Gartnerjev kanal; ductus epoophori longitudinalis).

Paramezonefrski kanali dajejo začetek jajcevodom, zraščeni distalni deli pa tvorijo maternico in proksimalni del vagine. Urogenitalni sinus tvori distalno vagino in njen preddverje.

Razvoj zunanjih spolovil

V 3. mesecu intrauterinega razvoja iz mezenhima pred kloakalno membrano nastane genitalni tuberkul. Na dnu genitalnega tuberkula v smeri anusa je urogenitalni (uretralni) žleb, ki ga na obeh straneh omejujejo genitalne gube. Na obeh straneh genitalnega tuberkula in genitalnih gub se oblikujejo polmesečaste izbokline kože in podkožnega tkiva - genitalni grebeni. Te tvorbe predstavljajo indiferenten rudiment zunanjih spolovil, iz katerih se nato razvijejo zunanji moški ali ženski spolni organi.

[ 10 ]

Razvoj zunanjih moških spolovil

Pri moških zarodkih se indiferentni rudimenti kompleksno spreminjajo. Genitalni tuberkul začne hitro rasti in se podaljševati ter se spremeni v kavernozna telesa penisa. Na njihovi spodnji (kaudalni) površini se genitalne gube dvignejo. Omejujejo urogenitalno (uretralno) režo, ki se spremeni v utor. Nato se zaradi zlitja robov utora oblikujeta moška sečnica in gobasto telo penisa. Med rastjo se urogenitalna odprtina iz prvotnega položaja pri korenu penisa premakne tako rekoč na svoj distalni konec.

Zaprtje (zlitje) sečnice ostane kot brazgotina, imenovana penilni šiv. Hkrati z nastankom moške sečnice se na distalnem koncu penisa oblikuje kožica. To je posledica razvoja kožne gube okoli glavice penisa.

Genitalni grebeni postanejo bolj izbočeni, zlasti v repnem delu, se zbližajo in zlijejo vzdolž srednje črte. Na mestu zlitja genitalnih grebenov se pojavi šiv mošnje, ki se razteza od korena penisa do anusa skozi celoten perineum.

[ 11 ]

Razvoj zunanjih ženskih spolovil

Pri ženskih zarodkih se genitalni izboklina preoblikuje v klitoris. Genitalne gube se razrastejo in spremenijo v male sramne ustnice, ki na straneh mejijo na urogenitalno režo, ki se odpira v urogenitalni sinus. Distalni del genitalne reže se razširi in spremeni v preddverje nožnice, v katerega se odpirata ženska sečnica in nožnica. Do konca intrauterinega razvoja postane vaginalna odprtina bistveno širša od odprtine sečnice. Genitalni grebeni se preoblikujejo v velike sramne ustnice, v katerih se kopiči znatna količina maščobnega tkiva, nato pa prekrijejo male sramne ustnice.

[ 12 ]