Vlečne bolečine v hrbtu: spodaj, desno, levo

Mnogi ljudje poznajo stanje, ko hrbet neumno boleča. Ne povsem izklopi osebe iz delovne države, ampak bistveno zmanjša kakovost njegovega življenja. Na začetku obstaja upanje, da bo to kmalu minilo, potem pa se običajno uporablja mletje s segrevanjem in spreminjanjem zdravil ter alternativnimi zdravili. Če bolečine v vlečenju hrbet ne izginejo za dolgo časa, odločitev, da stopite v stik s strokovnjaki, zori, ugotovite razlog in se končno znebite, čeprav bi se to moralo začeti.

Vzroki bolečina v hrbtu

Vsi sklepi, hrbtenični diski, ligamenti in mišice imajo živčne končiče, ki reagirajo na različne patologije z bolečimi občutki. Vzroki bolečine v hrbtu so lahko poškodbe, različni tumorji in infekcijski procesi. Najpogosteje simptomi kažejo na osteohondrozo hrbtenice. Ta bolezen je značilna za ljudi, ki vodijo sedeči način življenja ali, nasprotno, doživljajo konstantne fizične napore. Ampak ne tako preprosto.

Dejavniki tveganja

Izkazalo se je, da so bolečine v hrbtu lahko povsem nepovezane z mišično-skeletnim sistemom. Dejavniki tveganja in mehanizmi njihovega nastanka so v veliki meri odvisni od spola, njegove fiziologije:

• bolečine v hrbtu pri ženskah - se lahko pojavijo med menstruacijo, nosečnostjo, boleznimi reproduktivnega in sečilnega sistema, menopavzo, od hoje v visokih petah, prenašanja težkih vreč v roke, prekomerne teže;
• vlečenje bolečin v spodnjem delu hrbta pri moških - njihov življenjski slog pogosto prispeva k razvoju patologij, ki povzročajo bolečine v hrbtu. V nevarnosti je, da delaš težko fizično delo, športnike, tiste, ki tega sploh ne delajo, in malo premikov, debelih ljudi, ki zlorabljajo alkohol, droge, nikotin. Poleg predpogojev za pogostejše poškodbe, raztezanje mišic kot pri ženskah je za njih dejavnik tveganja kronični prostatitis, težave z ledvicami in tumorski procesi v prebavnem sistemu.

[1]

Simptomi

Splošna definicija "bolečine v hrbtu" v podrobnostih razkriva njeno različno lokalizacijo, ki pogosto ne ustreza žarišču bolezni. Zato je pomembno, da se pregleda v zdravstveni ustanovi in ugotovi pravi vzrok za pojav bolečine. Navodila za sum enega ali drugega zdravstvenega problema so narava simptomov.

Bolečina v hrbtu in potegne nogo

Najpogosteje so taki simptomi značilni za kompresijo hrbteničnih korenin. To je posledica uničenja medvretenčnih plošč in sklepov, telesa vretenc - vse, kar se imenuje osteohondroza. Odmevi bolečine v nogah kažejo lokalizacijo patološkega stanja hrbtenice v ledveno-krčnem predelu hrbtenice. Da je odgovoren za funkcije nog.

Posebni primeri manifestacij degenerativnih procesov hrbtenice so lahko išias (glavna bolečina je zgoščena v zadnjici), lumbago ali bolečine v hrbtu, ki jih povzroča hipotermija in velik fizični napor.

Drugi vzroki za bolečine v hrbtu z udarcem v nogo vključujejo ginekološke težave pri ženskah, ledvične patologije in nekatere kirurške bolezni.

[2], [3]

Vlečna bolečina v spodnjem delu hrbta

Včasih vlečna bolečina pod pasom zaklene gibanje, ne omogoča popolnega koraka ali pa se celo preda nogam. Take občutke lahko povzroči več dejavnikov:

• osteohondroza, ki pogosto vodi v sedeči način življenja;
• raztezanje hrbtnih mišic;
• premik vretenčnih diskov;
• prekomerna telesna teža, ki negativno vpliva na držo in posledično na hrbtenico;
• patologija ledvic (na desni strani zadnjega dela ledvice, na levi - levo);
• nosečnosti pri ženskah.

Bolečine v hrbtu in trebuhu

To je lahko zelo nevarno stanje, ko se ne samo povleče nazaj, temveč je v trebuhu tudi vlečna bolečina. To kaže naslednje možne bolezni, razen osteohondroze:

• slepiča - najpogosteje je značilna akutna bolečina, lahko pa je tudi boleča. Ker je zdravnik potreben ruptura vnetnega procesa je polna sepse trebušne votline;
• cistitis, uretritis - vnetje sečil povzroča vlečne bolečine v hrbtu in spodnjem delu trebuha, vendar se kaže tudi v kosmičih, krvnih strdkih v urinu;
• črevesne okužbe - poleg bolečin so v kali najdene tudi sluznice in krvne vključke. To je razlog, da se takoj posvetujte z zdravnikom, da ne okužite krvi. Prenos bolečine v krčih je samo to in poroča;
• vnetje črevesja - večina bolečine je lokalizirana v spodnjem delu trebuha, vendar se lahko daje v dimelj in spodnji del hrbta;
• kolitis - kronična patologija napoveduje samotno bolečino, zvišano telesno temperaturo, napetost v trebuhu;
• urolitiaza - če se kamen ne premika, ga neumno boli hrbet in trebuh, njegovo spodbujanje povzroča akutno bolečino;
• novotvorbe v prebavnem in sečilnem sistemu.

Povleci bolecine v hrbtu nad spodnjim delom hrbta

Takšno bolečino lahko čutijo ljudje različnih starosti, od mladih do starih, hrbtenica pa ni vedno vzrok. Vlečenje, bolečina v hrbtu pod lopaticami - pogosto odraža bolezni notranjih organov:

• pod levo lopatico - patologije srca (angina pektoris, miokardni infarkt itd.);
• pod desno lopatico - holecistitis, peptični ulkus, slepiča;
• med lopaticami - požiralnikom, vnetjem pljuč, plevritisom;
• na področju ledvic - urološke, ginekološke težave.

Pogosto lokalizacija bolečine ne sovpada z anatomsko lokacijo organov, ki jih povzročajo.

Dokaz o resničnem razmerju manifestacij do mišično-skeletnega sistema - hrbtenice in mišic, je bolj akutna in intenzivna bolečina, odvisno od gibanja. Njen občutek se praviloma ujema s tem, kje je vir. Lahko je:

• osteohondroza v prsih;
• poškodbe hrbta;
• vnetje mišičnih vlaken, ki povzroča vlečne bolečine v hrbtnih mišicah;
• lezije mišic in kosti različne narave.

[4]

Bolečine v hrbtu po spanju

Ljudje pogosto čutijo bolečino po spanju. Če se to zgodi občasno, je lahko razlog precej banalen: neuspešna drža v sanjah, oster zavoj, hipotermija. Sistematična manifestacija bi morala opozoriti in prisiliti, da se posvetuje z zdravnikom, ker za tem je lahko veliko nevarnih bolezni:

• izboklina medvretenčne plošče;
• spinalna kila;
• tumorji hrbtenjače;
• ukrivljenost hrbtenice;
• revmatizem;
• artritis in artroza;
• mišična neumnost;
• odraz bolečin notranjih organov itd.

Narava bolečine

Opis vašega stanja, nagnjenje in bolečine ali hude bolečine v hrbtu je pomemben za diagnosticiranje bolezni. Zdravnik se ne bo zanašal na nekatere subjektivne občutke pacienta, vendar pa narava bolečine kaže, kje naj pošljete pregled.

Diagnostika bolečina v hrbtu

V arsenalu sodobne medicine je dovolj sredstev za ugotavljanje vzrokov bolezenskega stanja. Zdravnik, ki bo določil zgodovino, bo zastavil veliko vprašanj o naravi bolečine, njihovi lokalizaciji, ali so povezani z gibi, kroničnimi, nedavnimi boleznimi, poškodbami, če obstajajo težave z uriniranjem, in ženske najprej pošljejo ginekologu. V ležečem položaju bo zahteval, da se vsaka noga upogne in nato oba kolena. Tudi če so bile predpostavke strokovnjaka na začetku napačne, se izvajajo dodatne pojasnilne študije: analize, diagnostika s pomočjo različnih instrumentov.

[5]

Analize

Bolnikom z bolečinami v hrbtu bo predpisana splošna analiza krvi, urina, biokemične analize krvi. Pokazali bodo, ali se v telesu pojavljajo spremembe. Povečane levkocite, ESR kažejo na vnetni proces. Spremembe v biokemični formuli bodo pokazale stanje jeter, ledvic, trebušne slinavke, srca.

Za določitev patologij prebavnega trakta je predpisana analiza stolice. Citološke preiskave niso izključene - vaginalni bris, slina.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Instrumentalna diagnostika

Znaki okvare živcev so določeni z nevrološkim kladivom (na in pod kolenom) in mišično občutljivostjo s čepom.

Če sumite na poškodbo hrbtenice ali osteoporozo, bodo poslani na rentgenski pregled, v drugih primerih pa se šteje, da ni dovolj informativen, zlasti v prvih 30 dneh.

Magnetna resonanca, računalniška tomografija ima večjo diagnostično vrednost, sposobna je določiti patologijo diskov, razpoke obroča, kile, pa tudi dražje. Pogosto ne dajejo odgovora na vzrok bolečine.

Ultrazvok, elektrokardiografija lahko zagotovi dovolj informacij v okviru instrumentalne diagnostike.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diferencialna diagnoza

Naloga diferencialne diagnoze je določiti primarnost ali sekundarno naravo (odsev) bolečine v hrbtu. Težko je, ker Na podlagi zgoraj navedenega je lahko v to vpletenih veliko organov, vendar je od njega v celoti odvisen uspeh zdravljenja.

[18], [19], [20]

Zdravljenje bolečina v hrbtu

Seznam možnih diagnoz je obsežen, zato ne more biti enotnega protokola zdravljenja. Obstaja več področij zdravljenja:

• anestezija (injekcije v obliki blokad vira bolečine so pogoste);
• izločanje distrofičnih in vnetnih procesov;
• povečanje imunitete;
• odpravljanje vzroka bolečine z obstoječimi metodami, vključno z zdravili, kirurgijo, fizioterapijo itd.

 

Zdravila

Lajšajo vnetja, bolečine, znižujejo temperaturo med bolečimi analgetiki (analgin, paracetamol) ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID): diklofenak, ibuprofen, naproksen itd.

Paracetamol - tablete zdravila so dveh vrst: vsebujejo 0,2 g ali 0,5 g iste zdravilne učinkovine. Priporočeni odmerek za odrasle in otroke po 12 letih je 0,5 g-1 g vsakih 4-6 ur, vendar ne več kot 4 g čez dan. Otroci, stari od 6 do 12 let (mlajši od 6 let niso predpisani), imajo enako frekvenco 0,2-0,5 g. Največ 2 g na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej.

Preveliko odmerjanje in dolgotrajna uporaba lahko povzročita poškodbo jeter. Neželeni učinki so redki, lahko pa jih povzroči alergijska reakcija, slabost, bolečine v trebuhu, težko dihanje, bolečine v srcu.

Ibuprofen - zavira sintezo prostaglandinov - fiziološko aktivnih snovi lipidov, ki povečajo občutljivost na bolečinske mediatorje. Nanesite največ 5 dni. Dodelite otrokom, starim od 6 let, telesno težo najmanj 20 kg, odmerek izračunamo takole: 20-30 mg na kilogram telesne teže na dan. To je povprečno ena tableta 200 mg. Po 11 letih in odraslih se priporoča 2 kosa.

Zdravila ne smete jemati z aspirinom, drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, pazite pri sočasnem zdravljenju s kortikosteroidi, sredstvi za zniževanje krvnega tlaka.

Dolgotrajno zdravljenje z ibuprofenom lahko povzroči krvavitev v želodcu, anemijo, glavobol, edem, zasoplost, srčno popuščanje, slabost, napenjanje.

Drug način za odpravo bolečin v hrbtu so mišični relaksanti: tolperizon, tizanidin, baklofen.

Injekcija tolperisona. Zavira prevajanje impulzov, blokira spinalne reflekse, zaradi katerih se doseže anestetično in antispazmodično delovanje.

Zdravilo ni predpisano za otroke, vendar odrasli prejemajo intramuskularno injekcijo 1 ml dvakrat, intravensko počasi v istem odmerku enkrat na dan.

Zaradi zdravljenja s tolperizonom se lahko pojavijo alergijske reakcije, nespečnost, depresija, omotica, dremavost, tinitus in driska.

Med orodji za odpravo bolečin v hrbtu, velik arzenal zunanjih zdravil, ki se uporabljajo tako v kompleksni terapiji bolezni, kot tudi samostojno. To so balzami, geli, kreme, mazila: fastum gel, voltaren, diklovit, finalgon, hondroksid.

Fastum gel je zdravilo anelgeziruyuschego in protivnetno delovanje. Nanesite na kožo v območju bolečine s tanko plastjo 1-3 krat na dan. Podatkov o vplivu na otroke in nosečnice na telo ni, zato se je tej skupini bolnikov bolje izogniti.

Previdnost zahteva uporabo pri ljudeh z ledvično, jetrno, srčno odpovedjo. Gel se ne nanaša na kožne spremembe, preobčutljivostne reakcije. Med neželenimi učinki je možno srbenje, pekoča koža, urtikarija.

 

Vitamini

Pri bolečinah v hrbtu se uporabljajo vitamini B1 (benfotiamin), B6 (piridoksin), B12 (kobalamin). Pripadajo nevropatom - zmanjšajo sposobnost živcev za prenos impulzov, s čimer se zmanjša občutljivost prizadetega območja.

Fizioterapija

Na področju fizioterapevtskega zdravljenja hrbta obstaja več načinov:

Elektroforeza na osnovi zdravilnih snovi - njihovo vnašanje z uporabo električnega impulza;

• fonoforeza - za isti namen se uporablja ultrazvok;
• laserska terapija - snopi infrardečega, ultravijoličnega in rdečega spektra lajšajo bolečino in vnetje;
• magnetna terapija - nizkofrekvenčno magnetno polje zavira bolečinski sindrom, lajša zabuhlost;
• refleksologija - akupunktura, izpostavljenost električnim impulzom;
• terapevtska vaja;
• masaža

 

Alternativno zdravljenje

Dobro je uporabiti alternativno zdravljenje, ki že pozna vašo diagnozo, v tem primeru je manj verjetno, da bi lahko poškodovali sami sebe. Če študija ugotovila kršitev funkcije hrbtenice, mišice, potem lahko uporabite naslednje recepte:

• modro glino razredčimo s toplo vodo do kremastega stanja, dodamo čajno žličko medu in soka aloe. Dobro premešajte, položite na boleče področje, pokrijte s filmom o hrani, zavijte z volnenim elementom. Hranite eno uro, odstranite, dobro obrišite z brisačo, toplo;
• uporabite vietnamski balzam za drgnjenje, vezani volneni šal previdno;
• za obkladek, drgnite krompir, hren v enakih delih, prelijte tekočino, dodajte žlico medu, vse ostalo kot običajno. Masa se peče, vendar je zaželeno, da se vzdrži približno eno uro;
• podmažite hrbet z medom, nanesite tkivni prtiček in gorčične omete, namočene v toplo vodo, segrejte.

Zeliščna zdravila

Za zdravljenje nevralgije se uporabljajo zelišča za išias:

• hrenov parni listi v vroči vodi in pritrjeni na hrbet, oviti preko filma in toplote;
• imajo težave z bolečinami v hrbtu, v poletnih mesecih, da pripravi tako zdravilo: dal cvet v regrat tesno v kozarec, vlijemo vodko in vztrajajo na temnem mestu za 10 dni. Po potrebi drgnite boleča območja s tinkturo;
• z brisom brusite nazaj olje.

 

Homeopatija

V homeopatiji obstajajo tudi zdravila, ki se uporabljajo za odpravljanje bolečin v hrbtu. Tukaj je nekaj:

Arthro-gran - predpisan za bolečine v sklepih, artroza, artritis, ledveni radiculitis, napetost mišic. Granule anestezirajo, lajšajo otekanje, izboljšujejo prekrvavitev tkiv, normalizirajo presnovo mineralov.

Ne glede na intenziteto bolečine se 5 granul podloži pod jezik in raztopi, dokler se popolnoma ne raztopi četrt ure pred obroki ali eno uro po njem. In od enega do trikrat na dan. Zmanjšanje bolečine omogoča zmanjšanje odmerka na 3 kose. Zdravilo se lahko vzame od starosti treh let, do 12 let v količini 3 granul naenkrat.

Nobenih neželenih učinkov ni bilo, tudi med nosečnostjo ni omejitev.

Artrophon - homeopatske tablete s protivnetnim in analgetičnim učinkom. Naenkrat se en del absorbira s pogostnostjo 4-8 krat na dan. Z izboljšanjem stanja se odmerek zmanjša do trikrat.

Orodja ni mogoče kombinirati z alkoholom. Med nosečnostjo njegov učinek ni raziskan.

Discus compositum - zdravljenje osteohondroze, nevroloških in revmatoloških bolezni hrbtenice. Raztopino za injiciranje injiciramo subkutano, intramuskularno, po 2,2 ml (1 ampula) 1 - 3 krat na teden, pri čemer se začne pri starosti 6 let. Potek zdravljenja lahko traja do 6 tednov. Od stranskih učinkov so opazili alergijske manifestacije. V zgodnjih fazah zdravljenja je možno poslabšanje, ki hitro mine in ne zahteva preklica.

Incena - kapljice za zdravljenje različnih degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema in mehkih tkiv, ki jih spremlja bolečina.

Uporablja se trikrat na dan, od enega leta, v odmerkih:

• 1-4 leta - 1-3 kapljic, ločenih v žlici vode;
• 5–12 let - 5-7 kapljic v enakem volumnu vode;
• po 12 letih - 10 kapljic, je možno v čisti obliki.

Zdravilo se jemlje v intervalih med hrano, nekaj časa pa ga je treba zadržati v ustih, preden ga pogoltnemo.

Kontraindikacij ni. Pri nosečnicah učinek ni raziskan, zato mora zdravnik določiti koristi in tveganja pred predpisovanjem.

Revma-gel - v svoji sestavi 3 aktivne sestavine, namenjene odpravi bolečin med lumbagom, napetostjo mišic, revmatizmu. Gel nanesemo trikrat na dan na boleča območja z lahkim drgnjenjem, začenši z letom življenja otrok. Trajanje zdravljenja je 2 tedna. V nekaterih primerih so opazili kožne reakcije v obliki rdečice in izpuščaja.

 

Kirurško zdravljenje

Najpogostejši vzrok operacije bolečine v hrbtu je hernija diska v primerih, ko stisne hrbtenico ali hrbtenjačo. Ta metoda se zateka k temu, da kompleksno konzervativno zdravljenje ni prineslo rezultatov.

Pri sekundarnih bolečinah je možna operacija v primeru tumorjev, slepiča, ginekoloških in drugih življenjsko nevarnih patologij notranjih organov.

Zapleti in posledice

Na podlagi vseh zgoraj navedenih razlogov za pojav vlečne bolečine v hrbtu, lahko pride do različnih posledic in njihovih zapletov, še posebej, če so sekundarne. Pravočasno zdravljenje srčnega infarkta, apendicitisa, perforacije razjed, plevritija resnično ogroža življenje in se lahko konča s smrtjo. Pri zdravljenju težav s hrbtenico, kostmi, mišicami je tudi bolje, da ne zamujamo, da bi preprečili nepopravljive posledice.

[21], [22], [23], [24]

Preprečevanje

Glavno preventivno zdravilo za bolečine v hrbtu je mobilni življenjski slog, ki vključuje športne aktivnosti, dolge sprehode, zmerno fizično delo. Pomembno je, da izberete udoben stol, ko sedite, in ortopedsko vzmetnico za spanje.

Vsakih 40 minut je priporočljivo vstati od mize in opravljati preproste vaje: stransko upogibanje, čepenje. Izboljšuje prekrvavitev hrbtnih mišic. Ženske v vsakdanjem življenju bi morale zavrniti čevlje z visokimi petami in jih zapustiti le za slovesne priložnosti.

Pri dviganju uteži je potrebno uporabiti posebne pasove za pritrditev pasu.

Prav tako je pomembno organizirati pravilno prehrano z zmanjšanjem količine soli v vaši prehrani, povečanjem količine sadja, zelenjave in obilnega pitja.

[25]

Napoved

Pravočasna diagnoza in zdravljenje zmanjšata verjetnost, da bo bolezen postala kronična, kar bo povečalo družbeno napoved bolnikov.