^

Zdravje

Vzroki za akutno in kronično zaprtje

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 04.07.2025
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Akutno zaprtje kaže na somatski vzrok; kronično zaprtje je lahko somatsko ali funkcionalno.

Pri atoniji se debelo črevo ne odziva na običajno stimulacijo s hrano in telesno aktivnostjo, ki spodbujata odvajanje blata, ali pa so ti dražljaji nezadostni. Bolnik ima redko odvajanje blata, vendar ne čuti potrebe po odvajanju blata. Atonija se običajno razvije, ko danka postane manj občutljiva na blato zaradi navadnega zanemarjanja potrebe po odvajanju blata ali dolgotrajne uporabe odvajal ali klistirjev. Običajno je značilna za starejše zaradi starostnega upada kolonskih refleksov, nizke vsebnosti prehranskih vlaknin, nezadostne telesne aktivnosti in uporabe zdravil, ki povzročajo zaprtje.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Akutno zaprtje

  • Akutna črevesna obstrukcija
  • Volvulus, kila, adhezije, koprostaza
  • Dinamična črevesna obstrukcija

  • Zdravila
  • Peritonitis, travmatska poškodba možganov ali hrbtenjače, počitek v postelji
  • Antiholinergiki (nevroleptiki, antiparkinsoniki, antispazmodiki), kationi (železo, kalcij, barij, bizmut), opioidi, splošna anestezija

Kronično zaprtje

  • Tumor debelega črevesa
  • Presnovne motnje
  • Motnje osrednjega živčevja
  • Bolezni perifernega živčnega sistema
  • Sistemske motnje
  • Funkcionalne motnje
  • Sladkorna bolezen, hipotiroidizem, hiperkalciemija, uremija, porfirija
  • Parkinsonova bolezen, multipla skleroza, možganska kap, poškodba hrbtenjače
  • Hirschsprungova bolezen (aganglionoza), nevrofibromatoza, motnja avtonomnega živčnega sistema
  • Sistemska skleroza, amiloidoza, dermatomiozitis, mišična distrofija
  • Atonija debelega črevesa, sindrom razdražljivega črevesja

Zastoj blata (fekalna impakcija, fekalni kamni), ki se lahko razvije z zadrževanjem blata, je še posebej pogost pri starejših. S starostjo se rektalna votlina poveča, gibljivost debelega črevesa pa se zmanjša, zlasti pri dolgotrajnem počitku v postelji ali zmanjšani telesni aktivnosti. To opazimo tudi po peroralnem zaužitju barija ali pri irigoskopiji. Bolnik občuti bolečine v danki in tenezem ter ponavljajoče se, a neuspešne poskuse defekacije. Bolnik lahko občuti spazmodične bolečine, goste mase pa so lahko obdane z vodeno sluzjo ali tekočim blatom, kar spominja na drisko (paradoksalna driska). Rektalni pregled razkrije kamnito trdoto blata, pogosteje pa blato, podobno kitu.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.