Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vzroki za povečanje in zmanjšanje števila trombocitov
Zadnji pregled: 19.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Povečanje števila trombocitov v krvi (trombocitoza) je lahko primarno (posledica primarne proliferacije megakariocitov) in sekundarno, reaktivno, ki nastanejo ob ozadju bolezni.
Povečanje števila trombocitov v krvi lahko povzroči naslednje bolezni.
- Primarna trombocitoza: esencialna trombocitemija (število trombocitov se lahko poveča do 2000-4000 x 10 9 / l in več) erythremia, s kronično mieloično levkemijo in mielofibrozo.
- Trombocitoza sekundarna: akutna revmatična vročica, revmatoidni artritis, tuberkuloza, ciroza, ulcerozni kolitis, osteomielitis, amiloidoza, akutne krvavitve, karcinom, Hodgkinova bolezen, limfom, potem ko je splenektomijo (2 meseca ali več), akutna hemolize po operacijah ( 2 tedna).
Zmanjšanje števila trombocitov manj kot 180 x 10 9 / L (trombocitopenija) poročilo inhibicijo megakariocitopoeze z, motnje nastajanje trombocitov. Trombocitopenija lahko povzroči naslednje bolezni in bolezni.
Trombocitopenija, ki jo povzroča zmanjšanje tvorbe trombocitov (pomanjkanje hematopoeze).
- Kupljeno:
- idiopatska gipopisa gemopoise;
- virusne okužbe (virusni hepatitis, adenovirusi);
- zastrupitev (mielodepressivnye kemikalije in zdravila, nekateri antibiotiki, uremija, bolezen jeter) in ionizirajoče oizuchenie;
- tumorske bolezni (akutna levkemija, metastaze raka in sarkomi v rdečem kostnem mozgu, mielofibroza in osteomielitis);
- megaloblastna anemija (pomanjkanje vitamina B 12 in folne kisline);
- nočna paroksizmalna hemoglobinurija.
- Dedno:
- Fanconski sindrom;
- Wiskott-Aldrichov sindrom;
- anomalija May-Heglin;
- sindrom Bernard-Soulier.
Trombocitopenija, ki jo povzroča povečano uničenje trombocitov.
- Avtoimunske - idiopatska (Verlgofa bolezen) in sekundarna [v sistemski eritematozni lupus (SLE), kronični hepatitis, kronična limfocitna levkemija, itd], dojenčkov zaradi penetracije materinih protiteles.
- Izomimunnye (neonatalna, posttransfuzionna).
- Gaptenovye (preobčutljivost za nekatera zdravila).
- V povezavi z virusno okužbo.
- V povezavi z mehanskimi poškodbami trombocitov: s protetiko srčnih ventilov, izvlečnim cirkulacijam; z nočno paroksizmalno hemoglobinurijo (Marciafawa-Michelijeva bolezen).
Trombocitopenija s trombocitov sekvestracijo povzroča: sekvestracija v hemangiom, skladiščenje in uničenje v vranici (hipersplenizmom z Gaucherjevo boleznijo, Felty sindrom, sarkoidoza, limfomov, tuberkuloza vranici, mieloproliferativne bolezni s splenomegalija et al.).
Trombocitopenija, ki jo povzroča povečana poraba trombocitov: sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (DVS) krvi, trombotična trombocitopenična purpura itd.
- Število trombocitov v krvi, ki zahtevajo popravek:
- pod 10-15 × 10 9 / l - v odsotnosti drugih dejavnikov tveganja za krvavitev;
- pod 20 × 10 9 / l - ob prisotnosti drugih dejavnikov tveganja za krvavitev;
- pod 50 × 109 / l - s kirurškimi posegi ali krvavitvijo.
Bolezni in stanja, ki jih spremlja sprememba MPV
|
Povečajte MPV |
Zmanjšajte MPV |
|
Idiopatska trombocitopenična purpura Bernard-Soulierov sindrom Maj-Heglinova anomalija Posthemoragična anemija |
Wiskott-Aldrichov sindrom |