Vzroki za ušes

Najpogostejši vzrok za ušesno sluznico je akutni otitis medij (virusni ali bakterijski); otitis externa in kronični otitis media so manj pogosti.

Med vsemi boleznimi ušesa povprečni otitis znaša približno polovico, pri otrocih pa je njihovo število skoraj 70%.

Mehanizmi razvoja otitis media. Ključno vlogo pri razvoju akutnega srednjega ušesa igra prehod vnetnega procesa iz nazofarinksa v faringealno ušesce slušne cevi. Zaradi oviranja cevne slušalke nastane negativni tlak v timpanonski votlini. To vodi k nastanku izliva v timpanonu in vstopu sluzi in bakterij iz nazofarinksa v srednje uho. Tako je glavni mehanizem okužbe v srednjem ušesu tubogena, tj. Skozi slušno cev.

Obstajajo še drugi načini za prebijanje infekcije v timpanon: travmatična pot, meningogena in nazadnje, relativno redko - hematogena; s takšnimi boleznimi, kot sepsa, škrlatna vročica, ošpice, tuberkuloza, tifus. Drugi etiološki dejavniki vključujejo pomanjkanje imunoglobulina, okužbo s HIV in, po možnosti, genetsko nagnjenost.

Patogeni meditja otitisa. Glavni povzročitelji akutnega srednjega otitisa so: S. Pneumoniae in netipirljivi sevi H. Influenzae, redkeje M. Satarhalis. Bolezen mnogo manj pogosto povzročijo S. Pyogenes, S. Aureus ali združenja mikroorganizmov, pa tudi virusi.

Akutni srednješolski otitis je bolezen s precej izrazitim scenarijem seveda. Obstajajo katarhalne, gnojne in reparativne (obnovitvene) faze.

Pri odraslih in otrocih je značilna: slabo počutje, šibkost, zvišana telesna temperatura, občutek dihanja in ušesa, izguba sluha. Izolacija gnoja govori o perforaciji bupolne membrane. Po perforaciji je bolečina v ušesu občutno oslabljena, temperatura se zmanjša. Pri dojenčkih je diagnoza zasnovana na podlagi indirektnih znakov: zmanjšanja apetita, kričanja pri sesanju, jokanja pri pritisku na tragus.

Neushnye bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v ušesu: zobne bolezni, osteoartritisa vratne hrbtenice, temporomandibularnega sklepa bolezni, mumps ( "prašičje"), vnetje materničnega vratu bezgavke, vnetje grla in mandljev. Vzrok bolečine v ušesih, še posebej pri starejših, je lahko okužba z virusom herpes (pasovec), izpuščaj pogosto lokalizirana v zunanjem sluhovodu.

Obstajajo tudi številni drugi pogoji, ki jih lahko spremljajo bolečine v ušesu.

Žveplov vijak, barotrauma, tujka in bolečine v ušesih

Siva pluta. S prekomernim kopičenjem žvepla je mogoče oblikovati žveplov čep. Če je zvočni kanal popolnoma zamašen, obstajajo občutki zastoja v ušesu in izgubo sluha, vključno z resonanco lastnega glasu v napolnjenem ušesu. Te motnje se nenadoma razvijejo, najpogosteje, ko prideš v zunanji zvok vode med kopanjem in pereš glavo. Ne poskušajte sami odstraniti žveplovega vtikaja, ker to lahko poškoduje bramasto okužbo in stene ušesnega kanala. Potrebno je posvetovati z otorinolaringologom.

Tuja telesa. Pogosto (zlasti pri otrocih) tuja telesa vstopijo v uho. Otroci, ki se igrajo z različnimi majhnimi predmeti (kamenčki, češnjevci, kroglice, gumbi, sončnična semena, grah, kroglice za papir itd.), Jih položite v uho. Pri odraslih lahko tuja telesa del tekem, kosi bombažne volne. Da jih izvlečemo, je najbolj nevaren, ker z neumnimi poskusi izvleči tuje telo, ga je moč potisniti globlje in poškodovati bubo. V zunanjem slušnem kanalu živi tuja telesa lahko vstopijo - žuželke, ki povzročajo zelo neprijetne občutke in bolečine. Prva pomoč pri ušivanju žuželk je, da v ušesni kanal vpije nekaj kapljic tekočega olja (zelenjave, vazelina) ali alkoholne raztopine borove kisline. Hkrati pa žuželke izginejo in nemudoma prenehajo. Po tem je treba pacient položiti na način, ki zagotavlja odtok od ušesa do "bolne" strani. Pogosto skupaj s tekočino iz ušesa in odstranijo tuje telo. Če tuje telo ostane v ušesu, se mora bolnik posvetovati z otorinolaringologom.

Barotrauma. Prihaja do nenadne spremembe tlaka v zunanjem slušnem kanalu z zaprto slušno cevjo. Barotrauma ni redka za potapljače, se pojavljajo tudi po zračnem potovanju. Barotrauma se kaže s periodično ali stalno bolečino in hrupom v ušesih, omotico, izgubo sluha in, bolj redko, izločki iz ušesa. Za zdravljenje se uporabljajo inhalacije z mentolom in analgetiki. Če simptomi po nekaj dneh ne izginejo, se bolniku preda otorinolaringologu, ki piha ušesa.

Črtkanje bolezni nosu, otitis media ne priporočamo, da se potopite.

Mastoiditis. V obdobju predantibiotikov se je pojavilo v 1-5% primerov kot zaplet komplementa srednjega ušesa. Pri povprečnem otitisu moti drenažo iz votline srednjega ušesa, povečuje pritisk in tanke kostne septuse med zračnimi celicami mastoidnega procesa uničijo. Ta postopek se lahko nadaljuje 2-3 tedne. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine, rahlega zvišanja telesne temperature, splošne slabosti in izgube sluha.

Izpad iz ušesa ima praviloma neprijeten vonj. Bolezen je treba sumiti pri ljudeh, ki se pritožujejo zaradi izpusta iz ušesa, ki traja več kot 10 dni. Pri oblikovanju subperiostealnega abscesa se s premikom ustnice pojavi klasično otekanje za ušesom - to je najbolj značilna lastnost mastoiditisa. Diagnozo je mogoče izključiti z rentgenskim slikanjem, ko je slika vidna normalne votline zraka v mastoida, medtem mastoiditis ali vnetje zunanjega ušesa votline jasno vidne.

Zdravljenje se začne z intravenskim dajanjem antibiotikov (npr ampicilin 500 mg vsakih 6 ur) izvedemo myringotomy (disekcija bobniča), če je potrebno narediti ustrezno izbiro za pridelke ustreznimi antibiotiki. Če ni izboljšanja, je potrebna mastoidektomija.

Bullous meringitis (vnetje bundevske membrane).

Virusna infekcija (influenca) okužba s Haemophilus influenzae in Mycoplasma lahko spremlja nastanek bolečih hemoragičnih mehurčkov na bobniča in zunanjega slušnega kanala. Hemoragična tekočina se nahaja tudi v votlini srednjega ušesa.

[1], [2], [3], [4], [5]