Začetna faza luskavice

Luskavica je dobro znana kožna bolezen, ki je ni mogoče pozdraviti. Znanstveniki že več desetletij poskušajo razložiti vzroke in določiti učinkovito zdravilo za zdravljenje te bolezni, vendar žal doslej neuspešno. Tudi če se je bolnik pravočasno posvetoval z zdravnikom in je bila odkrita začetna faza luskavice, ni mogoče zagotoviti, da bolezen ne bo napredovala naprej.

Pa vendar, kako bolezen prepoznati vnaprej in sprejeti osnovne ukrepe za preprečevanje nadaljnjega širjenja luskavice? Ali je to mogoče?

Simptomi psoriaza

Prvi znaki luskavice so pojav ploščatih vnetnih elementov na koži. To so prozorne, svetlo rožnate, konveksne tesnila, na vrhu prekrite z ohlapnimi, posušenimi, svetlimi luskami, ki zlahka odpadejo. Takšna tesnila nimajo specifičnega vzorca lokacije in lahko prizadenejo katero koli področje kože. Najbolj "priljubljena" lokalizacija psoriatičnih vozličkov je področje sklepov, lasišča, področje gub (na primer glutealnih in dimeljskih gub). Včasih se diagnosticira tudi luskavica nohtov.

Na začetku bolezni je število izpuščajev omejeno, običajno so posamezni. Sčasoma se elementi združijo in tvorijo žarišča različnih velikosti, ki jih imenujemo cone s periferno rastjo.

Akutni pojav luskavice je lahko posledica manjših poškodb kože (prask, vbodov itd.). Sčasoma se lahko izpuščaj razširi preko začetnega prizadetega območja in včasih prekrije velike površine kože.

• Začetna faza luskavice na rokah se kaže s srbenjem in nastankom lusk predvsem na območju sklepov ali na dlani. V hujših primerih ni prizadeta le koža, temveč tudi same sklepne vrečke, kar se lahko kaže v bolečinah v sklepih in omejeni gibljivosti.

Drugi simptomi luskavice na rokah:

• pojav rožnatih vozličkov z rahlo luskasto skorjo na komolcih ali prstih;
• pojav mehurjev na dlaneh;
• otekanje in hiperemija kože na območju prstov;
• spremembe v strukturi in poslabšanje stanja nohtnih plošč.

Najpogosteje se luskavica na rokah nahaja na zunanji ali notranji strani roke, na sklepih prstov, na nohtih ali na zunanji strani komolca.

• Začetna faza luskavice lasišča se pojavi na lasišču in je značilna po naslednjih vrstah izpuščajev:
  • zbitosti pod lasmi, z jasno mejo na čelu;
  • majhni vozlički, ki ne motijo rasti las.

Glavna razlika med psoriatičnimi luskami in seborejo je v tem, da jih je mogoče otipati in tipkati.

Najpogostejša lokalizacija luskavice na glavi je okcipitalna stran, predel ločitve in zadnji del ušes. Bolezen se pojavi na ozadju srbenja in draženja kože.

• Začetna faza luskavice na komolcih ali kolenih se kaže skoraj na enak način:
  • na zunanjih predelih sklepov se pojavijo majhne rožnate dvignjene lise;
  • sčasoma se združijo in povečajo;
  • na vrhu pik se oblikujejo sivkaste luščene luske;
  • včasih se pojavi dražeč srbeč občutek;
  • Ko je izpuščaj poškodovan, se pojavi krvaveča površina.

Obrazci

Klinična slika začetne faze luskavice se lahko nekoliko razlikuje, saj obstajajo različne vrste te bolezni:

• klasična plačna oblika luskavice (ki je opisana zgoraj);
• eksudativna ali rupioidna oblika luskavice (skupaj s kompakcijami in luskami je prisoten izrazit vnetni proces);
• artropatska oblika luskavice (razvoj artritisa na ozadju luskavice);
• pustularna oblika luskavice (palmoplantarna luskavica);
• omejena pustularna oblika luskavice (omejeni skupki izpuščajev na območju komolcev, dlani in stopal);
• eritroderma (morda najhujša oblika bolezni, z jasnimi simptomi izrazite vnetne reakcije).

V otroštvu se običajno odkrije gubasta luskavica, ki je lokalizirana v različnih kožnih gubah: med zadnjico, v dimljah, na vratu, v pazduhi, v poplitealnem predelu itd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Zapleti in posledice

Glavni zaplet začetne faze luskavice je nadaljnje napredovanje bolezni in prehod patologije v hujše oblike. To vključuje eritrodermo, generalizirane psoriatične lezije in artritis. Vsako poslabšanje luskavice lahko v prihodnosti privede do invalidnosti bolnika.

Luskavica pogosto prispeva k razvoju sočasnih bolezni. Na primer, bolniki imajo znatno povečano tveganje za razvoj srčnega popuščanja, kapi, hipertenzije, presnovnih motenj in endokrinih motenj.

Nevropsihiatrične motnje so pogoste tudi pri bolnikih, zlasti depresivne psihoze. Mnogi bolniki doživljajo znatno nelagodje, zlasti pri komunikaciji z drugimi. To lahko v prihodnosti resno vpliva na delovanje živčnega sistema.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostika psoriaza

Praviloma se luskavico diagnosticira predvsem na podlagi značilne klinične slike. Zdravniki za ta namen uporabljajo splošno sprejeto trojico znakov:

• pri poskusu praskanja lusk s prizadete površine lahko opazite povečanje števila lusk (tako imenovani znak "stearinske pege");
• z nadaljnjim strganjem kože se razkrije sijajna površina spodnjih tkiv (znak "terminalne plošče");
• Po odstranitvi lusk se razkrijejo majhne kapilare, ki povzročajo rahlo krvavitev (znak "krvne rose").
• Zdravnik bo pred postavitvijo diagnoze zagotovo preveril vse naštete znake. Lusk ne smete čistiti sami, saj lahko to poslabša razvoj patologije.

Zdravnik lahko predpiše tudi naslednje teste:

• splošni krvni test (lahko kaže na levkocitozo, povečano ESR in včasih anemijo);
• biokemija krvi (ugotovimo povečanje ravni sečne kisline in odsotnost revmatoidnega faktorja).

Instrumentalna diagnostika v začetni fazi luskavice je neinformativna. Včasih se opravi biopsija kože, ki omogoča odkrivanje akantoze, parakeratoze in vnetnih znakov v zunanjih tkivih.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza začetne faze se izvaja s parapsoriazo, papularnim sifilisom, lichen planusom, lentikularno keratozo, fungoidno mikozo, diskoidnim eritematoznim lupusom in drugimi dermatozami.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Zdravljenje psoriaza

Ali je mogoče pozdraviti luskavico v zgodnji fazi? Žal je luskavico nemogoče popolnoma pozdraviti, tudi če se pravočasno posvetujete z zdravnikom. Vendar pa bo zdravljenje v zgodnjih fazah razvoja nedvomno veliko lažje in učinkovitejše. Navsezadnje je glavni cilj zdravljenja luskavice vzpostavitev nadzora nad boleznijo in lajšanje njenih simptomov.

Za terapevtske namene se v začetni fazi uporabljajo zunanja sredstva. Takšna sredstva morajo biti namenjena odpravljanju srbenja, bolečine in znakov vnetja. Najpogosteje zdravnik predpiše zdravila s keratolitično sposobnostjo, torej raztapljanjem zgornje poškodovane plasti tkiva. Poleg tega se lahko predpišejo hormonska zdravila za zunanjo uporabo, homeopatija, vitamini in druga zdravila.

Imena zdravil	Način uporabe in odmerjanje		Stranski učinki	Posebna navodila
Pripravki kalcija, kalija, natrija in magnezija
Natrijev tiosulfat	10% raztopino v vodi vzemite peroralno s hitrostjo 2-3 g na odmerek.		Nobenega.	Lahko se uporablja za zdravljenje in preprečevanje.
Kalcijev glukonat	Vzemite 2-3 g pred obroki do 3-krat na dan.		Nobenega.	Ne uporabljajte, če ste nagnjeni k trombozi.
Kalijev magnezijev aspartat	Zdravilo dajte intravensko kot kapalno infuzijo enkrat na dan, 500 ml, 7 dni.		Hiperkaliemija in hipermagneziemija.	Zdravilo se vkapa počasi, približno 20-25 kapljic/min, da se izognemo neželenim učinkom.
Antihistaminiki
Tavegil	Vzemite peroralno 0,001 g dvakrat na dan.		Glavobol, dispepsija.	Ni predpisano med nosečnostjo in dojenjem.
Pipolfen	Dnevni odmerek zdravila je do 500 mg, ki ga je treba jemati 3-4-krat.		Razdražljivost, motnje spanja, suha usta.	Ni predpisano med nosečnostjo in otrokom, mlajšim od 6 let.
Vitaminski izdelki
Cianokobalamin (B¹²)	Zdravilo se daje intramuskularno v odmerku 200 mcg na dan. Zdravljenje traja 2 tedna.		Alergije, vznemirjenost, glavoboli.	Ni predpisano med nosečnostjo in dojenjem, v primeru nagnjenosti k trombozi in v primeru onkoloških bolezni.
Tokoferol acetat (E)
Nikotinska kislina	Vzemite peroralno 0,015-0,025 g po obroku 2 tedna.		Hiperemija obraza in zgornjega dela telesa.	Dolgotrajnemu zdravljenju se je treba izogibati, zlasti v primerih visokega krvnega tlaka in ateroskleroze.
Zunanja sredstva
Lorinden A.	Nanesite na prizadeta območja 2-krat na dan 10-14 dni.		Suha koža, hiperpigmentacija.	Ni primerno za dolgotrajno uporabo.
Salicilna kislina	Nanesite na kožo 2-krat na dan.		Suha koža.	Nobenega.
Prednizolonsko mazilo	Nanesite do 3-krat na dan 2 tedna.		Srbenje, pekoč občutek.	Ni primerno za dolgotrajno uporabo ali za nanašanje na velike površine kože.
Homeopatska zdravila
Psorinocheel	Nanesite 10 kapljic pod jezik.		Nobenega.	Dovoljeno za uporabo med nosečnostjo.
Psoriaten	Nanesite na prizadeto območje trikrat na dan en mesec.		Hiperemija, srbenje kože.	Ne uporabljajte za zdravljenje otrok, mlajših od 1 leta.
Aesculus	Predpisano za notranjo uporabo, 10 kapljic trikrat na dan, pred obroki. Trajanje zdravljenja je 30-45 dni.		Dispepsija, zaspanost.	Ne uporablja se v pediatriji in za imunosupresijo.
Žveplena peta	Nanesite na kožo vsak dan pred spanjem 10 dni.	Sprva lahko povzroči poslabšanje stanja, kar velja za normalno varianto.		Ne uporabljajte na mokrih ranah.
Druga zdravila
Timalin	Zdravilo se daje v obliki intramuskularnih injekcij po 5–20 mg v enem tednu. Potek zdravljenja se lahko ponovi najkasneje po enem mesecu.		Nobenega.	Nobenega.
Mikanol	Nanesite na kožo do 2-krat na dan.		Alergijske reakcije, hiperpigmentacija zdrave kože.	Ne nanašajte na zdravo kožo. Pri nanašanju uporabljajte zaščitne rokavice.
Tretinoin	Kožo namažite dvakrat na dan.		Alergijske manifestacije.	Ne uporabljajte med nosečnostjo ali dojenjem.
Levamizol	Vzemite 150 mg peroralno vsak dan.	Glavobol, motnje spanja, dispepsija, motnje okusa.		Učinek se razvije počasi, včasih po 3 mesecih redne uporabe.

Fizioterapija ima pomembno vlogo pri lajšanju simptomov luskavice, ki vključuje uporabo naslednjih metod:

• metoda infrardeče laserske terapije, ultravijolično obsevanje (srednji valovi);
• transcerebralna metoda UHF elektroterapije;
• kromoterapija, magnetna terapija;
• hidroterapija, katranske in alkalne kopeli;
• citostatično zdravljenje (PUVA zdravljenje);
• elektrospanec, franklinizacija;
• parafinska terapija, ozokerit, radon, vodikov sulfid.

Kirurško zdravljenje je primerno le v skrajnih primerih, ko konvencionalna terapija z zdravili nima pričakovanega učinka. Praviloma začetne faze luskavice ne zahtevajo kirurškega posega.

Ljudsko zdravljenje začetne faze luskavice

Tradicionalna medicina ponuja veliko sredstev, s katerimi lahko luskavico ustavite že v zgodnji fazi. Učinek je še posebej opazen, če tradicionalno in tradicionalno zdravljenje uporabljate v kombinaciji.

• Sok se stisne iz sveže trave celandina in se uporablja kot obkladek. To zdravljenje pomaga lajšati bolečine in preprečevati okužbo prizadetih območij.
• Alkoholna tinktura sukcesije ima imunostimulirajoči in protivnetni učinek. Zdravilo lahko kupite v lekarni. Vzemite 20 kapljic tinkture trikrat na dan.
• Pripravite mešanico enakih delov bele gline in morske soli. Nanesite kot masko 30 minut, vsak drugi dan.
• Suho čago prelijemo z vodo za 4 ure, nato jo zdrobimo in ponovno prelijemo z isto vodo (v razmerju 1:5). Pustimo stati dva dni, nato gobo iztisnemo in napitek zaužijemo po 200 ml trikrat na dan pol ure pred obroki.

Zdravljenje z zelišči lahko dopolnimo z naslednjimi recepti:

• Posušene šipke se zažgejo, nastali pepel, pomešan z vazelinom (1:1), pa se uporablja za mazanje poškodovanih predelov kože.
• Pripravite zeliščno mešanico iz cvetov bezga, korenike omana, koruzne svile, listov brusnice, poganjkov preslice (po 20 g), rjavega rokava (10 g), korenike pudra, šentjanževke in rjavega rokava (po 30 g). Eno žlico mešanice prelijte z 250 ml vrele vode in kuhajte na majhnem ognju 10 minut, nato pustite stati še pol ure. Precedite in vzemite 100 ml dvakrat na dan med obroki.
• Dve žlici listov robide prelijemo z 0,5 litra vrele vode in pustimo stati v termosu vsaj 4 ure. Precedimo in zaužijemo 100 ml 4-krat na dan 30 minut pred obroki. Zdravljenje traja en mesec in pol.
• Posušeno zelišče rjave češnje, zdrobljeno v prah, zmešajte z mastjo v razmerju 1:4. Nanesite kot mazilo pod obloge.
• Pripravite mešanico iz 10 g maternice, 10 g hmeljevih storžkov, 30 g korenike sladkega korena, 10 g listov koprive, 20 g vrvice, 20 g korenike repinca. 1 žlico mešanice prelijte s 500 ml vrele vode, po možnosti v termosu, in pustite stati 10 ur. Poparek precedite in ga pijte toplega čez dan. Zdravljenje je dolgo - približno eno leto ali več.

Če uporabljate podobne recepte tradicionalne medicine, se lahko v začetni fazi luskavice izboljšanje pojavi v 2-3 tednih po začetku zdravljenja.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Preprečevanje

Če se je začetna faza luskavice že pojavila, se bolezni ne bo več mogoče znebiti za vedno. Vendar pa je mogoče bolezen ustaviti in preprečiti njen nadaljnji razvoj.

• Poskusite se znebiti slabih navad, kot sta kajenje ali pitje alkohola. To bo pomagalo preprečiti zaplete.
• Poskrbite, da bo vaša koža vedno navlažena. Izberite si učinkovito vlažilno kremo.
• Poskusite se izogniti dolgotrajnemu bivanju na soncu. Ne pozabite: premerjeno bivanje na soncu je koristno za luskavico, dolgotrajna izpostavljenost pa lahko le škoduje.
• Poskrbite za svoj živčni sistem, zaščitite se pred stresom in skrbmi.
• Bodite previdni pri jemanju zdravil. Preden vzamete katero koli zdravilo, se posvetujte z zdravnikom.

Prognozo luskavice je mogoče izboljšati, če upoštevate vsa preventivna pravila. In čeprav bolezen velja za neozdravljivo, lahko s potrpežljivostjo in vztrajnostjo dosežete uspeh pri zdravljenju.

Upamo, da vam bodo zgornje informacije pomagale pozabiti na bolezen, kot je začetna faza luskavice. Morda bo pravočasno zdravljenje dalo le pozitivne in dolgoročne rezultate.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]