Zakaj bradavica boli in kaj storiti?

Prisotnost bradavic na človeškem telesu ni le neestetska, ampak pogosto tudi neprijetna. Zgodi se, da bradavica boli, srbi, se drgne ob oblačila in celo krvavi. Ali lahko takšne simptome imenujemo značilne za benigno rast? Ali pa bi morali sprožiti alarm in steči k zdravniku? Poskusimo to ugotoviti skupaj.

Ali lahko bradavica boli?

Kaj točno je bradavica? Gre za benigno tvorbo, ki jo povzroči proliferacija povrhnjice, ki pa nastane kot posledica izpostavljenosti aktivni virusni okužbi (in sicer papilomavirusu). Z virusom se lahko okužite s stikom in po gospodinjstvu, saj mikroorganizem zlahka prodre skozi sluznico in kožno tkivo.

Bradavica se lahko "naseli" na katerem koli delu človeškega telesa, njen videz pa ni odvisen od starosti in spola bolnika. Oblika, velikost in barva izrastka so lahko tudi različne: od majhnih ploščatih svetlih bradavic do več temnih izrastkov (na primer na genitalijah).

Bradavica ne boli vedno. Pojav bolečih občutkov je odvisen od številnih dejavnikov. Če na primer tvorba raste globoko v tkivo, lahko poškoduje živčne končiče, kar vodi v pojav bolečine. Nič manj boleče niso tiste bradavice, ki se nahajajo na delih telesa, ki so nenehno izpostavljeni mehanskim obremenitvam: na primer, bradavice pogosto bolijo na plantarni površini stopala, na mestih, kjer se oblačila drgnejo itd. Prav tako je lahko periodična bolečina povezana z redno poškodbo izrastkov.

[ 1 ]

Vzroki bolečine pri bradavicah

Bradavica boli iz različnih razlogov in pod vplivom različnih dejavnikov. Takšni dejavniki so lahko nevarni in ne toliko, vendar vsi zdravniki vztrajajo, da je vsako nelagodje zaradi takšnih formacij razlog za njihovo odstranitev.

Če bradavica boli ob pritisku, to ni vedno nevaren simptom. Praviloma se to zgodi, ko tvorba raste globoko, ko prizadene živčne strukture v spodnjih plasteh kože. Takšno bradavico je bolje odstraniti, da preprečimo nadaljnje poglabljanje procesa.

Če vas bradavica po kauterizaciji boli, je to lahko posledica nepravilnega prileganja ali neupoštevanja zdravnikovih priporočil za nego rane. Na primer, po posegu s tekočim dušikom se lahko iz rane sprosti majhna količina bistre tekočine. Če to tekočino nenehno brišete z dotikom poškodovanega tkiva, se lahko pojavi bolečina. Rano je treba zdraviti z rahlim popivnanjem, pri čemer uporabite šibko raztopino kalijevega permanganata ali 2 % salicilnega alkohola. Praviloma bolečina v bradavici izgine v enem tednu.

Če vas boli bradavica na nogi, roki, prstu, potem lahko domnevamo, da je mehansko poškodovana, saj je na teh mestih največja verjetnost poškodbe izrastka. Zaradi poškodbe se lahko začne vnetni proces, ki vodi do pojava bolečine. Na primer, bradavica na roki lahko boli po stiku z agresivnimi detergenti in čistilnimi sredstvi.

Če vas boli plantarna bradavica, ne smete takoj sprožiti alarma. Bolečina pri takšni neoplazmi ni redka, saj oseba nenehno pritiska nanjo zaradi hoje in celo stanja na nogah. Trenje izrastka ob čevlje prav tako dodaja nelagodje. V takšni situaciji boste potrebovali pomoč zdravnika, ki bo odstranil bolečo bradavico.

Ko vas bradavica na lasišču močno boli, se spomnite: morda ste jo poškodovali med česanjem ali umivanjem las? Bradavico pod lasmi je zelo težko opaziti, zato je pogosto izpostavljena mehanskim vplivom. To lahko povzroči ne le bolečino, ampak tudi okužbo, zato je bolje, da se te težave znebite tako, da jo odstranite.

Ko bradavica raste in boli, je to lahko precej nevaren simptom, ki kaže na prekomerno aktivnost papiloma virusa ali maligno transformacijo neoplazme. Če bradavica hitro raste, morate nemudoma obiskati zdravnika. Idealno bi bilo, da takšno rast odstranite, tudi če se po diagnozi izkaže, da je popolnoma varna.

Ko je bradavica otekla in boleča, pomislite: to se zgodi, ko se tvorba nenehno drgne ob elemente oblačil. To je še posebej pogost vzrok, če so oblačila, ki jih nosimo, pretežno sintetična, gosta in telesu ne omogočajo dihanja. Nič manj pogosto se to zgodi pri povečanem potenju ali nenehnem nošenju umazanega spodnjega perila. Če ni kontraindikacij, je treba vsako motečo bradavico odstraniti.

Ko se bradavica vname in boli, to pomeni, da je okužba vstopila v njeno tkivo od zunaj, na primer zaradi poškodbe. Prah, znoj, umazanija lahko pridejo v mikrorazpoke na bradavici, kar bo povzročilo rdečico, otekanje in bolečino. Da bi se prepričali, da se je razvil ta poseben zaplet, morate opraviti predhodno diagnozo, po kateri bo zdravnik lahko dal priporočila za odstranitev neoplazme.

Če bradavica po uporabi kauterizacijskih sredstev počrnijo in bolijo, je to ena od normalnih variant, ki kaže na nastanek kraste (skorje) na neoplazmi. Če pa se je takšno črnjenje začelo samo od sebe, potem obiska pri specialistu ne smemo odložiti. Vsaka sprememba barve, pojav pik ali madežev na bradavici v ozadju bolečine je nevaren znak, ki lahko kaže na razvoj malignega procesa.

[ 2 ]

Diagnostika bolečine pri bradavicah

Standardna diagnostika nam omogoča le prepoznavanje bradavic in zagotovitev, da ni vnetnega procesa.

Na primer, klinične krvne preiskave ne bodo le pokazale prisotnosti vnetja, temveč bodo pomagale tudi pri ugotavljanju anemije. Urinski testi za bradavice so neinformativni. Če pa bradavica boli, potem glavna naloga zdravnika ni le prepoznati neoplazme, temveč najti vzrok bolečine. Za določitev tega vzroka se uporablja instrumentalna diagnostika:

• Dermatoskopija pomaga oceniti meje, globino in stopnjo rasti skozi čas, ne da bi pri tem poškodovala bradavico.
• Računalniška epiluminiscenčna dermatoskopija in videodermatoskopija omogočata temeljit pregled strukture neoplazme, pa tudi sklep o stopnji verjetnosti njene maligne transformacije.
• Histološki pregled pomaga postaviti končno diagnozo in določiti nadaljnje taktike zdravljenja. Zdravnik z mikroskopom oceni vrsto celic v rasti, določi njihovo stopnjo zrelosti in globino njihove rasti.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diferencialna diagnoza

Če bradavica boli, se najprej izvede diferencialna diagnostika glede malignosti procesa. V tem primeru je videodermatoskopija napredna diagnostična metoda, prav tako histološki pregled.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Zdravljenje bolečine pri bradavicah

Ko bradavica boli, jo mora zdraviti le zdravnik. Za bradavice ni splošne terapevtske sheme, ker je treba vsak primer obravnavati posebej. V tem primeru se najpogosteje, če ni kontraindikacij, bradavica preprosto odstrani.

Dodatno zdravljenje se lahko predpiše:

• če je veliko bradavic ali se pojavljajo pogosto;
• če ima bolnik povečano aktivnost papilomavirusa;
• če je bolniku diagnosticirana imunska pomanjkljivost.

Kot smo že navedli, je glavna smer zdravljenja v večini primerov popolna kirurška odstranitev problematične tvorbe. Bradavico je mogoče zdraviti tudi z različnimi zdravili. Zdravnik lahko tako priporoči uporabo kavterizirajočih in keratolitičnih sredstev, ki jih bomo podrobneje opisali v naslednji tabeli.

Zdravila

	Način uporabe in odmerjanje	Stranski učinki	Posebna navodila
Solkoderm	Kapljica raztopine se nanese lokalno na bradavico. Po 4-5 minutah se mora mesto nanosa obarvati sivo ali rumenkasto. Če se obarvanost ne pojavi, se postopek ponovi.	Včasih – nastanek brazgotine ali opekline.	Po posegu se bo na mestu bradavice postopoma oblikovala krasta, ki bo sčasoma sama odpadla. Kraste ne odtrgajte ali poškodujte.
Kondilin (podofilotoksin)	Kapljico raztopine nanesemo na bradavico, pri čemer se izogibamo stiku z zdravim tkivom. Nanos ponavljamo zjutraj in zvečer tri dni. Nato se naredi 4-dnevni odmor, po katerem se (če je potrebno) zdravljenje ponovi.	Če pride na zdravo tkivo – rdečina, bolečina, razjede, oteklina.	Na telesu lahko zdravite več bradavic, vendar ne več kot pet ducatov hkrati.
Oksolinsko mazilo	Na bradavico nanesite 3% mazilo trikrat na dan 14-60 dni zapored.	Prehoden pekoč občutek.	Mazilo je dovoljeno nanesti na zdravo kožo.
Panavir gel	Nanesite neposredno na bradavico petkrat na dan: rahlo, brez intenzivnega drgnjenja. Obdobje zdravljenja: do en mesec.	Redko - alergijske reakcije.	Gel se lahko uporablja, če bradavica boli na sluznicah genitalij, pa tudi na katerem koli drugem delu telesa.
5-fluorouracilna mazila (Flonida 5 %)	Mazilo se nanese na območje bradavice enkrat na tri dni, 2-6 tednov.	Suha koža, srbenje, pekoč občutek.	Pri uporabi mazila na izpostavljenih delih telesa se izogibajte izpostavljanju sončni svetlobi.
Vartocidna krema	Nanesite na bradavico enkrat na dan pred spanjem, vsak dan, dokler izrastek popolnoma ne izgine (vendar ne več kot 4 mesece).	Srbenje, rdečina na mestu nanosa.	Uporablja se, kadar so bradavice lokalizirane na sluznici genitalij.
Mazilo Bonafton 0,5%	Nanesite na prizadeta območja 2-4-krat na dan 2 tedna.	Začasni znaki draženja kože.	Za zdravljenje otrok se uporablja 0,25% mazilo.

Fizično uničenje izrastkov se izvaja z uporabo tekočega dušika, elektrokoagulacije itd. Kemično uničenje se lahko izvede z uporabo Feresola, kislin (salicilne, trikloroocetne itd.), raztopine natrijevega hidroksida, natrijevega srebra.

Med drugim se predpisujejo zdravila za podporo imunskemu sistemu (pripravki ehinaceje, multivitamini), protivnetna zdravila (kategorija nesteroidnih protivnetnih zdravil).

Ljudska zdravila

Ljudski recepti so bili vedno še posebej priljubljeni pri vseh boleznih. Toda v nekaterih primerih je treba takšno zdravljenje izvajati previdno. Na primer, ko vas boli bradavica, morate najprej preveriti, ali ni prišlo do maligne degeneracije procesa, in šele nato začeti zdravljenje.

Najbolj priljubljeni recepti med pacienti so:

• Bradavico zdravite z narezanim strokom česna dvakrat na dan.
• Kocko zamrznjene stopljene vode zavijemo v prtiček in jo nanesemo na bradavico, ki vas boli. Na telesu jo pustimo, dokler je mogoče zdržati. Postopek izvajamo vsak dan.
• Rezino čebule čez dan namočimo v kisu, ponoči pa jo nanesemo na bradavico, pritrdimo z obližem. Postopek ponavljamo, dokler se stanje popolnoma ne normalizira.
• Zmešajte 50 g strtega česna in 50 g stopljenega masla. Z mešanico namažite bradavico, ki vas boli, 2-3 krat na dan.
• Prizadeta območja zdravite s svežim krompirjevim sokom, večkrat na dan.
• Žlico medu zmešajte s 4 žlicami konopljinega olja. Z mešanico nanesite na bradavico do 3-krat na dan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Zeliščno zdravljenje

Če bradavica boli, se mnogi ljudje pogosto zatečejo k zdravilnim rastlinam. Dejansko imajo številna zelišča protivirusne lastnosti in lahko pomagajo rešiti težavo. Običajno takšno zeliščno zdravljenje traja 7-14 dni, če se potrebni postopki izvajajo vsak dan.

• Zdrobljene cvetne liste šipka nanesite na bolečo bradavico trikrat na dan.
• Stebla kvinoje sežgite in s pepelom natrite problematično bradavico.
• Vsak dan pod povoj nanesite sveže zdrobljene liste kalanhoje.
• Tri žlice pelina prelijemo s 500 ml vrele vode in pustimo stati dve uri. Uporabljamo za dnevne obkladke, dokler težava popolnoma ne izgine.
• Bradavico, ki vas boli, zdravite s sokom celandina vsaj dvakrat na dan. Zdravljenje traja sedem dni ali več, odvisno od stanja.

Homeopatija

Če bradavica boli in ne pokvari le videza kože, je nujno opraviti diagnostiko in ugotoviti vzroke neprijetnih občutkov. Za bolečine, povezane s poškodbo živčnih končičev med rastjo neoplazme, se lahko uporabijo homeopatska zdravila: nimajo stranskih učinkov, so varna in učinkovita.

• Zdravilo Antimonium crudum se predpisuje za boleče, trde, keratinizirane bradavice.
• Arsenicum album se lahko uporablja za seboroične senilne bradavice.
• Calcarea carbonica se uporablja, če bradavica boli, srbi, izceja, peče. Še posebej je priporočljiva za ploščate juvenilne bradavice.
• Causticum se predpisuje za pogoste poškodbe bradavic, še posebej, če te bolijo, krvavijo ali se vnamejo.
• Natrium carbonicum je primeren za zdravljenje velikih, krvavečih in bolečih bradavic.
• Sepia se uporablja za senilne bradavice, ki bolijo, srbijo in spreminjajo barvo.

Odmerjanje homeopatskih pripravkov je strogo individualno. Takšnega zdravila ni mogoče predpisati "v odsotnosti": zdravnik določi odmerek in pogostost jemanja zdravila le med osebnim srečanjem s pacientom.

Kirurško zdravljenje

Ko bradavica boli, je najboljši način, da se znebite težave, da jo popolnoma odstranite. Odstranitev je mogoča na več načinov - na primer, preprosto kavteriziramo izrastek s kislino (uporablja se mlečna ali salicilna kislina). To metodo lahko imenujemo relativno varno, saj zdravnik ne more jasno napovedati globine prodiranja izdelka v tkivo. Da ne bi poškodovali zdravega tkiva, se pogosto uporablja postopno odstranjevanje, ko se kislina nanaša postopoma, večkrat. Pogoste posledice takšnega zdravljenja so otekanje, nastanek brazgotin.

Natančnejše metode odstranjevanja veljajo za kirurške metode, zlasti:

• Elektrokoagulacija - vključuje uporabo visokofrekvenčnega toka, ki nevtralizira virus in uniči neoplazmo. Če bradavica boli, se dodatno uporabi lokalna anestezija. Odstranitev se zgodi hitro, vendar lahko po njej ostane majhna brazgotina.
• Kriodestrukcija je metoda zamrzovanja bradavice z uporabo tekočega dušika ali suhega ledu. Omeniti velja, da ta postopek ni neboleč.
• Kirurška odstranitev vključuje uporabo skalpela in lokalne anestezije. Ta metoda se uporablja predvsem ne le, kadar bradavica boli, ampak tudi, kadar je precej velika. Po odstranitvi kirurg namesti šive, po celjenju pa nastane majhna brazgotina.
• Lasersko odstranjevanje je trenutno najbolj optimalen način za odstranitev nadležne bradavice. Postopek je neboleč, učinkovit in varen, saj ne poškoduje zdravih tkiv in bližnjih žil.

Preprečevanje

Da bi preprečili bolečino bradavice, lahko poskusite preprečiti njen nadaljnji razvoj in rast. Za to si morate zapomniti naslednja priporočila:

• izogibajte se trenju oblačil ali dodatkov ob površino neoplazme;
• izogibajte se poškodbam ali poškodbam bradavice;
• vzpostaviti zdravo prehrano, ki pomaga krepiti imunski sistem;
• izogibajte se izpostavljanju dela telesa, ki ga prizadenejo bradavice, aktivnemu sončnemu sevanju;
• če govorimo o plantarni bradavici, potem je treba izbrati prave čevlje, uporabiti ortopedske vložke, korektorje za stopala, da zmanjšamo obremenitev poškodovanega območja;
• Če je vaša koža pretirano suha in nagnjena k mikrorazpokam, morate zanjo dobro skrbeti in uporabljati vlažilne in negovalne izdelke.

Vsi zgornji nasveti so zelo pomembni, vendar se vsi zdravniki strinjajo: če bradavica boli ali povzroča kakršno koli drugo nelagodje, jo je treba odstraniti.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Napoved

Prognoza je za večino bolnikov ugodna. Vendar pa glede na virusni izvor bradavic ni mogoče 100-odstotno zagotoviti, da bo neoplazma prenehala rasti ali se ne bo ponovno pojavila, tudi po popolni odstranitvi. Takšne izrastke je mogoče ponovno pojaviti – na istem ali katerem koli drugem delu telesa.

Če bradavica boli, je nemogoče natančno napovedati verjetnost neželenih učinkov, ne da bi poznali vzrok sindroma bolečine. V vsakem primeru je tako bolečo rast bolje odstraniti.

[ 18 ]