Zakaj je jezik prekrit z belo oblogo: kaj storiti, kako odstraniti ljudska sredstva?

Bela obloga na jeziku je simptom, ki čeprav na prvi pogled deluje neškodljivo, v večini primerov kaže na določene, precej resne zdravstvene težave, saj običajno na površini jezika ne bi smelo biti nobenih oblog.

In že v predhipokratskih časih je bil jezik bolnikov za zdravnike pokazatelj stanja ne le njihovih prebavil, temveč tudi nekaterih drugih organov.

Torej, imeti predstavo o tem, kaj veliko pove videz našega jezika in zakaj se lahko bela obloga na jeziku pojavi pri določenih somatskih patologijah, je zagotovo koristno.

Vzroki za belo prevleko na jeziku

Zakaj se na jeziku pojavi bela prevleka? Takoj omenimo, da pri večini ljudi tanka bela prevleka na jeziku zjutraj nima nobene zveze s patologijo, saj se ponoči, ko oseba spi, na hrbtni strani jezika poleg odluščenih keratiniziranih delcev ploščatega epitelija nitastih papil lahko kopičijo tudi mikroskopski delci hrane in produkti razgradnje beljakovinske snovi mucina sline. To so lahko tudi mikroorganizmi, značilni za ustno mikrofloro: Streptococcus salivarius, Streptococcus mutans, Veillonella alcalescens, Lactobacillus acidophylus, Lactobacillus salivarius, Fusobacterium nucleatum itd. Takšna prosojna prevleka se občasno pojavi in se med umivanjem zob in nato izpiranjem ust hitro odstrani s površine jezika.

Ko pa je na jeziku stalna bela prevleka in redna ustna higiena ne pomaga, da se je znebite, potem to kaže na zmanjšanje telesne obrambe in bi vas moralo skrbeti za vaše zdravje.

[ 1 ]

Vzroki za belo prevleko na jeziku, povezano s težavami v prebavilih

Belo prevleko na jeziku kot simptom bolezni, povezane s prebavnim sistemom, imajo absolutno vsi gastroenterologi. Klasični primer je bela prevleka na jeziku in gastritis, torej vnetje želodčne sluznice. Poleg tega je pri gastritisu z nizko kislostjo želodčnega soka površina jezika gladka, opazimo belo prevleko in suhost jezika. In ko se hrapav jezik kombinira z belo prevleko, se raven klorovodikove kisline v želodcu očitno poveča.

Pri akutnih oblikah te bolezni se pojavijo simptomi, kot so zgaga, bolečina itd., vendar se kronični gastritis (tako imenovana funkcionalna dispepsija) lahko razvije brez očitnih znakov. Zato morate biti pozorni na belo-sivo prevleko na jeziku, pojav neprijetnega okusa v ustih, pa tudi na spontane napade šibkosti in povečanega potenja, ki se pojavijo nekaj časa po jedi.

Če je na sredini jezika gosta belo-siva prevleka, lahko posumimo na razvoj želodčne razjede. Poleg tega so številne prebavne patologije, predvsem želodčne razjede, značilne po luščenju epitelijskih celic jezika (deskvamacija). V tem primeru je bela prevleka na jeziku jasno vidna v pikah različnih oblik in velikosti. Tak jezik se celo imenuje ulkusni jezik.

Ob prisotnosti razjede dvanajstnika se bolniki pritožujejo nad pekočim občutkom na jeziku in belo prevleko, do večera pa jih jezik začne boleti kot po opeklini.

Toda bela prevleka na dnu jezika, pa tudi pojav sledi zob na straneh jezika, je lahko posledica vnetnih procesov v tankem in debelem črevesu - enterokolitisa in kolitisa. Jasno je, da jezik, prevlečen z belo prevleko, ni ključni znak naštetih bolezni, saj obstajajo bolj "izraziti" simptomi v obliki slabosti, zaprtja ali driske, bolečin različne lokalizacije in intenzivnosti itd. Toda v splošni klinični sliki gastrointestinalnih patologij videz jezika - otekel jezik z belo prevleko - pomaga pri postavitvi pravilne diagnoze.

Vnetje žolčnika in zadrževanje žolča v njem vodi do akutne bolečine in znatnega zvišanja telesne temperature, na ozadju katerega se pojavi tudi tak simptom akutnega holecistitisa kot belo-siva prevleka na jeziku ali belo-rumena prevleka na jeziku in suh jezik.

Pri kroničnem holecistitisu, pa tudi pri vnetju trebušne slinavke (pankreatitisu) in hepatitisu imajo skoraj vsi bolniki rumenkasto belo oblogo na jeziku, ki proti korenu jezika postane popolnoma rumena.

[ 2 ], [ 3 ]

Težave z drugimi organi

Ko je jezik prekrit z belo prevleko le v sprednjem delu (torej bližje konici), imajo zdravniki razlog za diagnozo vnetja sluznice bronhialnih sten (bronhitisa) različnih etiologij.

Bela prevleka na korenu jezika, zlasti na stranskih površinah njegovega distalnega dela, signalizira možno latentno obliko odpovedi ledvic. Poleg pritožb zaradi izjemno neprijetnega vonja iz ust in bele prevleke na jeziku ter suhih ust se lahko opazi splošna šibkost in hitra utrujenost med mišičnim naporom. Nefrologi v takih primerih priporočajo test urina za beljakovine.

Pri sladkorni bolezni je hrapav jezik z belo prevleko ali gosto belo-sivo prevleko na zadnji strani jezika posledica patoloških sprememb v submandibularnih slinčnih žlezah in zmanjšanja volumna sline (hiposalivacija).

Pekoč jezik in bela obloga na njem sta tipična znaka vnetja jezika, ki se pojavi iz več razlogov in se imenuje glositis. V tem primeru oseba delno ali popolnoma izgubi okus, jezik boli, bela obloga pa prekriva celoten zadnji del jezika. Če telesu primanjkuje vitamina B12 (perniciozna anemija), se pojavi rdeč jezik in bela obloga.

Upoštevati je treba tudi, da je jezik, prevlečen z belo, gosto prevleko, lahko znak malignih tumorjev želodca in požiralnika.

Različne okužbe kot vzroki za belo prevleko na jeziku

O okužbah ne bi smelo biti vprašanj, saj poleg patogenih in oportunističnih mikroorganizmov, ki jih vdihavamo in pogoltnemo, obligatna mikroflora iste ustne votline vsebuje dovolj streptokokov in stafilokokov, protozojev in mikroskopskih gliv rodu Candida. Izkoriščajo oslabitev imunskega sistema, ki omejuje njihov razvoj, in povzročajo različne bolezni, ki se kažejo s simptomi, kot sta vročina in bela obloga na jeziku.

Torej, skoraj vedno gresta tonzilitis in bela obloga na jeziku skupaj. Pri kataralnem, lakunarnem in folikularnem tonzilitisu zdravniki ORL opazijo obložen bel jezik, pri fibrinoznem tonzilitisu pa so tonzile (palatinske tonzile) prekrite z debelo plastjo belo-rumene obloge, ki pogosto prekriva koren jezika.

Bela prevleka na jeziku in kandidijaza sta povezana na podoben način, to je oralna kandidiaza - akutna psevdomembranska kandidiaza, ki jo povzroča gliva Candida (vrste C. albicans, C. glabrata itd.). Debela bela prevleka na jeziku pri tej vrsti mikoze je zunanja podobnost s skuto. Pri odstranjevanju prevleke je vidna močno hiperemična površina jezika, ki lahko krvavi. Možen je tudi nastanek erozij sluznice jezika in celotne ustne votline.

Mimogrede, bela obloga na jeziku in HIV sta povezana posebej z ustno kandidozo, ta glivična bolezen pa – v svoji kronični psevdomembranski obliki – je uvrščena med tako imenovane okužbe, povezane z virusom HIV.

Kandidozo lahko zamenjamo z ustno levkoplakijo, ki je parakeratoza (keratinizacija) sluznice nejasne etiologije. V primeru levkoplakije so prizadete zgornje ali stranske površine jezika, njena značilnost pa je pekoč občutek na jeziku in bela prevleka v obliki madežev. Poleg belih plakov so prisotne tudi rdeče lise; plaki so lahko ravni (pri ravni levkoplakiji) ali rahlo dvignjeni nad površino jezika (pri bradavičasti levkoplakiji). Po mnenju zdravnikov je ta patologija lahko maligna.

Jezik, obložen z belimi oblogami, je eden glavnih elementov klinične slike vnetja ustne sluznice, stomatitisa. Ta bolezen se začne z rdečico in otekanjem sluznice dlesni in jezika, nato pa se na jeziku pojavi bela obloga. Zdravljenje je treba začeti že ob prvih simptomih, sicer se na mestu bele obloge pojavijo razjede po celotni sluznici ust in celo grla.

Bela obloga na otrokovem jeziku

Suh jezik in bela obloga na otrokovem jeziku sta pogosta simptoma okužbe z virusom gripe; prehladi in bela obloga na jeziku sta značilna tudi za otroke, mlajše od 10–12 let. Rdeč jezik in bela obloga na njegovem ozadju (na sredini zadnjega dela jezika) pa je eden od simptomov nalezljive bolezni, ki jo povzroča Streptococcus pyogenes – škrlatinke. Hkrati se na licih, ob straneh telesa in v predelu dimelj pojavi majhen rdeč izpuščaj, ki traja približno teden dni.

Razlogi za pojav belega premaza na površini jezika pri otrocih so praktično enaki kot pri odraslih (glejte poglavji - Vzroki za beli premaz na jeziku: težave s prebavili in Vzroki za beli premaz na jeziku: različne okužbe).

Zelo pogosto se pri otrocih pojavi slab zadah in bela obloga na jeziku s helmintsko invazijo in giardiazo. Za odkrivanje parazitov pediatri nujno predpišejo koprološki pregled.

Najpogosteje je bela prevleka na jeziku novorojenčka simptom kandidiaze, torej kandidiaze. Bela prevleka na jeziku dojenčka je lahko posledica virusne okužbe, disbakterioze, dehidracije z visoko temperaturo ali drisko, pa tudi stomatitisa. V vsakem primeru se morajo starši, ko na jeziku svojega otroka odkrijejo belo prevleko, posvetovati z zdravnikom in ne poskušati sami ugotoviti vzroka patologije.

Zdravljenje bele obloge na jeziku

Upoštevati je treba, da je diagnoza belega plaka na jeziku oziroma diagnoza (prepoznavanje) bolezni, ki jih spremlja ta simptom, predpogoj za predpisovanje ustreznega zdravljenja. Pravzaprav zdravljenje belega plaka na jeziku pomeni zdravljenje patologije, ki jo ugotovijo zdravniki.

Zdravljenje belih oblog na jeziku, povezanih z boleznimi prebavil, torej izvajajo gastroenterologi, ki imajo v svojem arzenalu dovolj metod za prepoznavanje gastrointestinalnih patologij. Če so vzroki za bele obloge na jeziku lahko neposredno povezani z vašo sladkorno boleznijo, potem morate obiskati endokrinologa. Če so obloge posledica tonzilitisa, je potreben obisk otorinolaringologa. In kako odstraniti bele obloge z jezika pri ustni kandidiazi ali stomatitisu - priporočila bo dal zobozdravnik, za najmlajše paciente pa pediater.

Zdravljenje belega plaka na jeziku zaradi oralne kandidiaze se izvaja z antimikotičnimi zdravili, kot so nistatin, amfotericin B, itrakonazol itd.

Nistatin (Anticandin, Fungicidin) v tabletah po 500.000 ie je treba hraniti v ryu (za licem), dokler se ne raztopi; uporablja se po obroku, 4-5 tablet na dan; potek zdravljenja je dva tedna. Zdravilo Amfotericin B se daje z injekcijo, Mikoheptin, ki je po farmakodinamiki podoben, pa se lahko jemlje v tabletah: 0,25 g dvakrat na dan vsaj 10 dni.

Prav tako je pri drozgu priporočljivo jemati zdravilo Intraconazole (Rumikoz) - v obliki kapsul in raztopine za peroralno uporabo - 200 mg na dan (kapsule - po obroku, raztopina - na tešče); potek zdravljenja traja od 5 do 7 dni. Uporaba tega zdravila za zdravljenje otrok ni predvidena, med njegovimi stranskimi učinki pa so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje, glavoboli, zaspanost, zvišan krvni tlak itd.

Zdravilo Flukonazol (Diflucam, Medoflucon, Fluzon) v obliki kapsul po 50, 100, 150 in 200 mg se jemlje peroralno enkrat na dan. Standardni dnevni odmerek je 50–100 mg; trajanje uporabe določi zdravnik (od enega do štirih tednov). Zdravilo je kontraindicirano za otroke, mlajše od 16 let, in nosečnice. Možni neželeni učinki vključujejo kožne izpuščaje, drisko in prekomerno nastajanje plinov v črevesju.

Za izpiranje ust, ki ga je treba ponavljati v presledkih 2,5-3 ure, se običajno uporabljajo 2% raztopine sode bikarbone in natrijevega tetraborata (boraksa) ali 1% raztopina borove kisline.

Bele obloge na jeziku dojenčka z ustno kandidiazo je priporočljivo odstraniti s sterilnim prtičkom, namočenim v 2% raztopini sode bikarbone (čajna žlička na 200 ml vrele vode). Pediatri predpisujejo tudi nistatin v obliki vodne suspenzije, ki jo je treba uporabiti za temeljito zdravljenje sluznice v ustih vsaj 4-5-krat na dan.

Bela obloga na jeziku pri škrlatinki izgine kot posledica zdravljenja škrlatinke (penicilinski antibiotiki ter vitamina C in B). Kako odstraniti belo oblogo z jezika pri helmintski invaziji? Znebite se črvov s pomočjo antihelmintičnih zdravil: Gelmintox, Albendazol ali Pyrantel. Na primer, Albendazol je treba jemati pet dni zapored - enkrat na dan; dnevni odmerek za otroke se določi na podlagi 15 mg zdravila na kilogram otrokove telesne teže.

Ljudska zdravila za zdravljenje belih zobnih oblog priporočajo pogosto izpiranje ust z decoctioni in poparki kamilice, žajblja, šentjanževke, trpotca (žlica zelišč na kozarec vrele vode), hrastovega lubja (čajna žlička na kozarec vode, kuhajte 10 minut in pustite pol ure), soka aloe vere, razredčenega v razmerju 1:1. Česen (če dnevno pojeste en strok) in naravni čebelji med (vzemite čajno žličko medu v usta in držite 15 minut, ne da bi kaj popili) se dobro spopadata z mikrobi na površini jezika.

Zdaj veste, da bela obloga na jeziku ni tako preprost simptom, kot se morda zdi, in imate predstavo o glavnih razlogih za njen pojav pri odraslih in otrocih.