Zakaj se otrokova vročina ne zniža in kaj storiti?

Otrokova temperatura se ne znižuje – to je druga najpogostejša težava med otroškimi boleznimi. Za zvišanje telesne temperature je lahko veliko razlogov, zato je lahko veliko razlogov tudi za slabo znižanje temperature. Vedeti morate, kaj storiti v takih primerih in kako otroku pomagati z nefarmakološkimi metodami.

Zakaj ima vaš dojenček vročino?

Preden ugotovite, zakaj se otrokova temperatura ne zniža, morate vedeti, zakaj in kako se sploh dvigne.

Najprej, kaj je vročina? Ko je vaš otrok bolan, visoka temperatura običajno kaže, da se njegovo telo trudi znebiti virusa ali bakterije.

To pomeni, da je vročina dejansko lahko zaščitna in produktivna. Študije so pokazale, da nekateri otroci, ki imajo vročino med virusno okužbo, okrevajo celo hitreje kot tisti, ki je nimajo.

Večina pediatrov meni, da je vročina temperatura nad 38,4 stopinje Celzija. Mnogi starši pa menijo, da se temperatura začne okoli 38,4 stopinje Celzija, kar je po definiciji preprosto povišano. Zdravnikom ni veliko mar za natančno številko; ko rečete, da je imel vaš otrok temperaturo 38,4 stopinje v primerjavi s 38,4 stopinjami Celzija, ni velike razlike. Vročina do tri dni je lahko normalna pri okužbi, zlasti pri blagi bolezni dihal, če pa po treh dneh ne izgine, je to razlog za zaskrbljenost. Vročina je običajno odziv na okužbo, bodisi virusno bodisi včasih bakterijsko. Imunski sistem vašega dojenčka se na to odzove kot na "vsiljivca" in sprosti kemikalije, ki možganom signalizirajo, naj zvišajo telesno temperaturo nad normalno. Raziskovalci menijo, da je to zato, ker ima večina patogenov težave s preživetjem pri višjih temperaturah. Nekateri znanstveniki domnevajo, da lahko vročina tudi okrepi imunski odziv telesa (čeprav ni dokazov, da bi znižanje otrokove temperature upočasnilo okrevanje). Ne pozabite, da vročina sama po sebi ni bolezen, temveč simptom osnovne okužbe.

Ni enega samega pravilnega načina za merjenje temperature dojenčka, vendar so nekatere metode natančnejše od drugih.

Najboljši način za merjenje temperature pri otroku, mlajšem od 5 let, je rektalno z digitalnim termometrom. Rektalna temperatura je edina prava temperatura jedra telesa, zato bi morali starši uporabljati to metodo. Rektalno merjenje ni priljubljeno pri starejših otrocih. Je pa najboljša izbira za otroke, mlajše od 3 let, ali kadar je natančna meritev ključnega pomena. Za merjenje lahko otroka namestite, kot da bi mu menjali plenico (na hrbet z nogami navzgor) ali ga položite na trebuh, nato pa digitalni termometer vstavite pol palca v anus in počakate, da se odčitavanje konča. Če vas skrbi, da bi poškodovali otroka, ne pozabite, da je konica termometra veliko manjša od dojenčkovega blata. Le ne uporabljajte živosrebrnega termometra, saj je v primeru zloma tekoče živo srebro, ki izteka, strupeno. Merite lahko do pet minut, saj traja nekaj minut, da pride v stik s sluznico in se izmeri.

Večina otrok, starih 4 leta in več, lahko pravilno uporablja peroralno metodo in ni treba sleči oblačil. To storite tako, da termometer preprosto položite pod jezik in merite vsaj pet minut. Če je otrok že prej pil vročo ali hladno pijačo, počakajte 15 minut in nato izmerite.

Metoda merjenja aksilarne jame je zelo enostavna za uporabo. Zahteva, da otrok ni poten, in če je soba hladna, lahko dobite napačno vrednost.

Merjenje v predelu bobniča je hitro in priročno. Za natančnejši rezultat pred merjenjem dvignite in nekoliko potisnite otrokovo uho. Ta termometer meri temperaturo eno minuto, kar je zelo priročno za majhne otroke.

Po merjenju temperature morate ugotoviti, kako visoka je in ali je za otroka strašljiva. Večina mater ve, da je telesna temperatura 36,6 stopinj normalna. Vendar se ta številka lahko resnično razlikuje za eno ali drugo stopnjo, odvisno od otroka. Tako lahko koncept vročine opredelite kot katero koli rektalno temperaturo 37,5 stopinj ali več.

Ko je vaš dojenček star več kot 2 meseca, vročina sama po sebi ni več nujno stanje. Zakaj pa se dojenčkova temperatura ne zniža in kaj bi lahko bili razlogi za to? Najpogosteje se vročina ne zniža, če otrok razvije bakterijsko okužbo, ki zahteva aktivno zdravljenje z antibiotiki. Na primer, polovica otrok z akutnimi vnetji ušes, ki se zdravijo brez antibiotikov, ima težave z normalnim zniževanjem temperature.

Vnetja ušes lahko povzročijo virusi ali bakterije, ko odvečna tekočina pride v srednji del ušesa. Ko se ta prostor napolni s sluzjo ali gnojem, se vname, kar povzroča bolečino, temperatura pa se kot odziv na vnetje zviša. Zato je najboljše zdravilo, ki ga lahko daste otroku takoj, ko prvič posumite, da ima vnetje ušesa, zdravilo proti bolečinam, kot sta ibuprofen ali paracetamol. Če pa je vnetje hudo, se temperatura morda ne bo znižala niti s temi zdravili, zato je nujno, da zdravnik razmisli o predpisovanju antibiotika. Ta bo začel delovati pri viru okužbe, število bakterij se bo zmanjšalo in temu primerno se bo temperatura postopoma normalizirala.

Pogosto se zgodi, da otrokova temperatura pri ARVI ne pade. V tem primeru, če je temperatura dolgotrajna, morate pomisliti tudi na zaplete in dodatek bakterijske flore.

Če se temperatura enoletnega otroka ne zniža, je v tem primeru pogost vzrok preprosto napačen odmerek zdravila, ki ga je dala mati. Pri predpisovanju zdravila za znižanje temperature natančno preberite navodila za odmerjanje. Navsezadnje se pogosto starost in teža otroka ne ujemata z normo, ki je v povprečju navedena v navodilih, zato je bolje izračunati zdravila glede na otrokovo težo. Še posebej pri starosti enega leta, ko naj bi bila povprečna teža otroka 10-10,5 kilograma, obstajajo pa otroci, stari eno leto, ki tehtajo 14-15 kilogramov.

Ko se otrokova temperatura med izraščanjem zob ne zniža, se to lahko šteje za normalno, če to povišanje ne presega 38 stopinj. Ko začnejo izraščati zobje, telo to vedno dojema kot stresno situacijo. Za ta proces se sprosti veliko biološko aktivnih snovi in vitaminov, kar lahko nekoliko povzroči aktivacijo centra za termoregulacijo. Vendar takšna temperatura ne sme presegati subfebrilnih številk, ne glede na to, kateri zob izrašča. Če torej poskušate znižati temperaturo med izraščanjem zob in ta ne presega 38 stopinj, je to normalno in ne smete paničariti.

Ko se otrokova temperatura po cepljenju ne zniža, je to najpogostejši razlog za paniko med mladimi materami. Zato je treba skrbno razumeti, zakaj se to dogaja. Cepljenje se daje dojenčkom, da bi jih zaščitili pred boleznimi. Cepljenje se začne ob rojstvu in se nadaljuje v odraslost. Čeprav nekatera cepljenja prinašajo tveganje za določene neželene učinke, koristi cepljenja daleč odtehtajo tveganja. Starši bi morali vedeti in razumeti, kako obvladovati neželene učinke. Pogost stranski učinek cepljenja je vročina po cepljenju. Običajno zdravnik opozori, da se lahko pojavi takšna reakcija. V tem primeru lahko pridete domov in otroku takoj po cepljenju daste antipiretik. Ves čas morate spremljati temperaturo, in če je temperatura nad 38,5 °C, lahko za znižanje temperature uporabite paracetamol (ne aspirin). Priporočljive so dodatne tekočine (npr. voda, mleko). Če temperatura ostane med 38 in 38,5, je to pričakovana reakcija na cepljenje. Če pa se temperatura ne zniža, ampak se znatno zviša in se pojavijo drugi simptomi - bruhanje, krči, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Danes pogosta okužba povzroči znatno povišanje temperature – to je okužba z rotavirusom. Kaj storiti, če se otrokova temperatura pri rotavirusu in driski ne zniža? Rotavirus je črevesna okužba, ki jo spremljajo predvsem črevesni simptomi. Visoka telesna temperatura je spremljevalni simptom. Če se torej temperatura ne zniža, morate najprej obnoviti otrokovo vodno ravnovesje – dati mu piti. Ko se količina tekočine normalizira in otrok preneha izgubljati tekočino, je treba temperaturo obnoviti.

Pogosto se zgodi, da otrokova temperatura brez simptomov ne pade, potem je treba iskati vzrok za to. Če govorimo o starejših otrocih, potem je treba pomisliti na sistemske bolezni s poškodbo vezivnega tkiva. Takšne bolezni se pogosto kažejo kot dolgotrajno zvišanje telesne temperature brez drugih manifestacij, čez nekaj časa pa se pojavijo izpuščaji, bolečine v sklepih in drugi značilni simptomi. Če torej otrok nima simptomov, ima pa temperaturo, ki se ne zniža, potem je treba izključiti te patologije, pa tudi tumorje različnih lokalizacij.

Kako znižati temperaturo pri otroku?

Kaj storiti, če otrokova temperatura ne pade. Ko otrokova temperatura ne pade z antipiretiki: Nurofenom ali paracetamolom, se lahko uporabijo tudi druga zdravila brez zdravil.

Najprej lahko otroka slečete, odkrijete, prezračite sobo in mu zagotovite dostop do svežega zraka. Ker voda telesu odvzame toploto hitreje kot zrak, je kopel učinkovita metoda za znižanje temperature in deluje hitreje kot zdravila. Kopel lahko uporabite tudi za znižanje vročine, medtem ko čakate, da paracetamol začne učinkovati. Uporabite toplo vodo. Nikoli ne uporabljajte hladne vode za znižanje temperature. Voda, ki ni veliko nižja od telesne temperature, omogoča hitro znižanje temperature.

Na otrokovo čelo ali telo lahko položite tudi hladno, mokro krpo, da znižate vročino.

Spodbujajte otroka, naj pije veliko tekočine. Vročina lahko povzroči dehidracijo, kar je lahko resno stanje, zato je pomembno, da otroku ponudite veliko tekočine. Navadna voda je vedno najboljša izbira, če pa je vaš otrok izbirčen jedec, so na voljo tudi druge možnosti. Otroku ponudite sadne sokove, razredčene z vodo, ali vodo, aromatizirano s svežim sadjem. Ponudite mu lahko tudi ledene zeliščne čaje brez kofeina (kot sta kamilica in poprova meta) ali raztopine elektrolitov. Tekočine pomagajo znižati telesno temperaturo, saj se izločajo skozi ledvice.

Če ima vaš otrok zaradi visoke telesne temperature hladne roke ali noge, jih lahko podrgnete z dlanmi.

Kaj storiti, če otrokova visoka temperatura 38-39 ne pade? V tem primeru morate najverjetneje poklicati rešilca, saj bo otroku treba dati injekcijo antipiretikov. To lahko storite sami, če vam nekdo pomaga in če veste, kako dajati injekcije. Najpogosteje se uporablja analgin z difenhidraminom, pri beli mrzlici pa se doda tudi papaverin.

Kaj znižati, če temperatura vztraja dlje časa? Otroku lahko daste injekcijo analgina, ki jo lahko popije, kar je lahko učinkovito sredstvo za zniževanje telesne temperature, kadar so drugi manj učinkoviti.

V primerih, ko se otrokova temperatura ne zniža, morajo starši seveda izključiti nevarnost za otrokovo življenje, zato v primeru visokih številk uporabite vse nefarmakološke metode in pokličite rešilca. Po tem morate poiskati vzrok – najpogosteje gre za zaplete bolezni z razvojem bakterijske okužbe. V vsakem primeru je posvet z zdravnikom obvezen.