Zasedenost ušes pri odraslih in otrocih

Pogosti zapleti pri infekcijskih, kataralnih in mnogih drugih boleznih, ki kršijo zaznavanje zvočnih informacij, je zamašeno uho.

Uho sestavljajo periferni in osrednji deli. Prvi vključuje zvočno in zvočno napravo. Osrednji del je sestavljen iz živčnih vlaken, ki tvorijo poti, ki se končajo v temporalnih režah in skorji. Območje zaznavanja zvočnih vibracij s strani osebe od 16 Hz do 20 kHz.

• Zunanje uho - sestavljajo uho in zunanji slušni kanal. Eardrum je meja med zunanjim in srednjim ušesom.
• Srednje uho se nahaja v debelini temporalne kosti, sestoji iz votle votline, Eustahijeve cevi in votline s celicami mastoidnega procesa. V ustni votlini so slušne kosti, ki prenašajo zvočne vibracije od bobniča do notranjega ušesa.
• Notranje uho (labirint) - se nahaja globoko v temporalni kosti. Sestavljen je iz polžice in polkrožnih kanalov, ki vsebujejo aparat za sprejem zvoka in receptorske celice vestibularnega analizatorja. Vestibularni sistem je odgovoren za ravnotežje, mišični tonus in položaj telesa v prostoru.

Človeško uho ima zapleteno strukturo. Zaradi tega lahko delovanje določenih dejavnikov povzroči prekrivanje slušnega kanala. To vodi v spremembo znotrajtlaka in zastojev. Bolezen se nadaljuje z občutkom teže v glavi, hrupom, glavoboli.

[1], [2]

Vzroki zastoj ušesa

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povzročijo zastoj ušesa. Upoštevajte glavne vzroke te patologije:

• Hladi.
• Otitis media
• Nenadni skoki krvnega tlaka.
• Sprememba atmosferskega tlaka.
• Žveplov vtič.
• Izcedek iz nosu
• Tuji predmeti v ušesnem kanalu, uhajanje vode.
• Tumorske lezije slušnega živca, možganov.
• Otoskleroza.
• Hormonske motnje.
• Ukrivljenost nosnega pretina.
• Mobilnost okvare temporomandibularnega sklepa.
• Alergijske reakcije na zdravila, hrano in drugo.
• Menierova bolezen (presnovne motnje, ki povzročajo težave pri koordinaciji in sluhu).
• Pomanjkanje hranil v telesu.

[3]

Dejavniki tveganja

Zastoj ušes nastane zaradi delovanja mnogih dejavnikov in vzrokov, kar otežuje diagnostični proces. Upoštevajte glavne dejavnike tveganja za stanje bolezni:

• Povečana produkcija zvočnega izločanja in tvorba žvepla.
• Izcedek iz nosu
• Prehladi in gripa.
• Cervikalna osteohondroza.
• Vegetativna distonija.
• Sinusitis
• Akutni faringitis.
• Angina
• Zunanji, povprečni, eksudativni otitis.
• Alergijske reakcije.
• Povečan pritisk.
• Traumatska poškodba otične strukture in nosnega septuma.
• Letenje v letalu.
• Potopitev v vodo.

Prekrivanje slušnega kanala lahko pomeni patološke procese v analizatorju zvoka ali sosednjih organih. Če so ušesa redna, obstaja nevarnost izgube sluha. Motnje se lahko razvijejo z lezijami kardiovaskularnega sistema, poslabšanjem kroničnih bolezni.

[4], [5], [6]

Patogeneza

Najpogostejši vzroki prekrivanja slušnega kanala so vnetni procesi. V tem primeru je patogeneza zastoja ušesa povezana z delovanjem patogenih mikroorganizmov: streptokokov, stafilokokov, pnevmokokov. Poleg tega so povzročitelji okužbe virusi, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, glive.

Zmanjšanje splošne odpornosti organizma vodi v razvoj bolezni dihal, ki se pojavijo pri vnetnih procesih v različnih delih zgornjih dihal in nazofarinksa. Zaradi edema sluznice in ustne votline slušne cevi je moteno prezračevanje srednjega ušesa. Povzroča vnetje v ustni votlini.

Mehanizem razvoja slušnih okvar je lahko povezan s prenosom patogene mikroflore nazofarinksa v slušno cevko. V primeru poškodb in poškodb bobničnice okužba prodre v presledek. Tudi kongestija se pojavi zaradi kroničnih bolezni nosu in paranazalnih sinusov, ki kršijo dihalne in zaščitne funkcije organa.

[7], [8], [9],

Epidemiologija

Najpogostejše bolezni zgornjih dihal vključujejo vnetne procese, lokalizirane v ušesnem kanalu. Po medicinski statistiki se ta problem pogosteje srečujejo otroci. Tudi ogroženi so ljudje, katerih dejavnosti so povezane s pogostimi leti, potapljanjem, izpostavljenostjo zvoku ozadja. V 5% primerov se kršitev zaznavanja zvočnih informacij prenese v eno od oblik izgube sluha.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Simptomi

Praviloma, če položi ušesa, je to znak različnih bolezni in patoloških stanj. Zaradi drugih patoloških simptomov se lahko pojavijo zastoji.

• Ušesna bolečina
• Občutek hrupa, zvonjenje, mečkanje
• Srbečica in izpust ušes
• Vneto grlo
• Zamašen nos
• Kašelj
• Glavoboli
• Omotičnost
• Slabost
• Povečana telesna temperatura.

Zaščita ušesa pri otroku

Otroci se najpogosteje soočajo z ENT boleznimi. Zaradi takšnih razlogov lahko pride do zastoja ušes:

• Vnetni procesi.
• Žvepleni čepi.
• Disfunkcija slušne cevi.
• Izcedek iz nosu
• Visok krvni tlak.
• Ukrivljen nosni septum.
• Tuja telesa v slušnem kanalu.
• Tekočina v ušesu.
• Dolgotrajna terapija z zdravili.
• Let z letalom, nenadne podnebne spremembe.

Neprijetne simptome lahko dopolnjujejo dolgočasne in pritisne bolečine, omotica, zamašen nos, občutek tujka v ušesih, šibkost, motnje spanja in apetita.

V procesu diagnoze zdravnik zbere anamnezo, opravi vizualni pregled pacienta ter različne instrumentalne in laboratorijske preiskave. Zdravljenje je odvisno od rezultatov diagnoze.

Če ima otrok žveplov čep, ga zdravnik odstrani v bolnišnici in splakne uho z medicinsko raztopino. V primeru disfunkcije slušne cevi odpravite glavni vzrok patologije, predpišite dekongestive in protivnetna zdravila. Če je izguba sluha povezana z izcedkom iz nosu, bodo vazokonstriktorske kapljice v nosu pomagale pri umivanju nosnih sinusov z raztopino morske soli. Ko vnetje srednjega ušesa z visoko temperaturo predpisanih antibakterijskih in antiseptičnih kapljic, če temperatura ni, potem bo kompresije in segrevanje pomagalo. Pri ukrivljenem septumu nosu je indicirano kirurško zdravljenje.

[17]

Zastoj ušes med nosečnostjo

Med nosečnostjo se žensko telo sooča z resnimi spremembami, ki jih lahko spremljajo različni boleči simptomi. Takšni simptomi vključujejo zastoj ušesa, aufonijo (nepravilno dojemanje glasu), bolečino.

Razlogi za prekrivanje slušnega kanala:

• Tlačni skoki.
• Pomanjkanje hranil v telesu.
• Izcedek iz nosu
• Otitis
• Žvepleni čepi v ušesih.
• Previsoka teža.

Drugi možni vzrok za motnjo je naravno povečanje skupnega volumna krvi in hitrosti pretoka krvi zaradi hormonskih sprememb. Nelagodje se lahko pojavi v enem ušesu ali oboje ob istem času, pa tudi v vsakem obdobju brejosti.

Zamašenost ušesa med nosečnostjo ne sme ostati brez zdravniške pomoči. Če se po diagnozi ugotovijo vnetni, infekcijski in drugi patološki vzroki, se izvede kompleksna terapija. V drugih primerih so ženskam predpisani vitamini, uravnotežena prehrana, ustrezen počitek in nadzor nad pridobivanjem telesne teže.

[18], [19]

Faze

Če zaprete uho brez zdravniške oskrbe, bo to povzročilo postopno zmanjšanje sluha. Ta patološki proces ima več stopenj. Razlikujejo se po resnosti in lahko trajajo več let, kar povzroči razvoj izgube sluha.

• Enostavno - v tej fazi je sposobnost sluha nekoliko zmanjšana. Uho ujame prah sluha 26-40 dB. Oseba jasno sliši in razume govor na razdalji 4-6 metrov. Če pa govor spremljajo tuji zvoki in zvoki, je njegovo dojemanje težko.
• Srednji - slišni slušni prag od 41 do 55 dB. Govor je zaznan na razdalji 2-4 metrov in šepet - ne več kot 1 meter. Bolnik vpraša sogovornika in tuji hrup se ne zaznava.
• Huda - izguba sluha napreduje, prag sluha je 56-70 dB. Govor je zaznan na razdalji največ 1-2 metrov, šepeta in hrup nista čitljiva. Oseba ima težave pri komuniciranju. V tej fazi izgube sluha je indicirana invalidnost 3. Stopnje.
• Zelo težka - glede na pričevanje avdiograma se zvok zviša na 71-90 dB. Glasen govor ni zaznan, oseba sliši krik in govor, ki ga ojačajo slušalke.
• Gluha je zadnja faza izgube sluha. Avdiometrija nad 91 dB. Oseba ne sliši zvokov brez slušnega aparata.

Zdravljenje je odvisno od vzrokov patološkega stanja in stopnje izgube sluha. V zgodnjih fazah je možna tudi medicinska terapija, potek fizioterapije in slušni aparat. Vsem pacientom je pokazana varčna prehrana, izogibanje alkoholu in nikotinu, individualna izbira antibakterijskih zdravil.

[20], [21]

Obrazci

Uho ima edinstveno in zapleteno strukturo. Sestavljajo ga zunanji, srednji in notranji deli, ki medsebojno delujejo. Po medicinski statistiki približno 5% svetovnega prebivalstva zaradi bolezni otežuje različne oblike sluha.

Upoštevajte glavne vrste zastoja ušesa, odvisno od dejavnikov, ki so ga povzročili:

1. Prirojene - nastanejo zaradi anatomskih ali fizioloških malformacij ustnih struktur. Lahko je dedna ali deluje kot sestavni del sindroma razvojne motnje (nevrocentrična izguba sluha, mikrotija itd.).
2. Bolezni infekcij - ušes, ki jih povzročajo vnetni procesi kot odziv na delovanje patogenov, gliv. Za akutne bolezni, za katere je značilno močno napredovanje simptomov. Kronične bolezni se razvijejo zaradi nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja in lahko spremljajo osebo več let.
3. Traumatično - se pojavi zaradi poškodb glave in ušesne votline, mehanskih učinkov. Lahko je zaplet pri različnih poškodbah. Na primer, zaradi neustrezne higiene ušesne votline ali preglasnih zvokov obstaja nevarnost poškodbe bobniča.

Kršitev zaznavanja zvočnih informacij je razdeljena glede na stopnjo resnosti, trajanje in prisotnost spremljajočih simptomov.

[22], [23]

Diagnostika zastoj ušesa

Za določitev vzrokov in dejavnikov, ki so povzročili prekrivanje slušne cevi in izgube sluha, izvedite celovito diagnozo. Otorinolaringolog zbere anamnezo in pregleda bolnika. Pojasniti diagnozo z uporabo kompleksa laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Celovit diagnostični pristop omogoča ugotavljanje vnetnih procesov v ustnih strukturah, ugotavljanje vrste patogena in njegove občutljivosti na antibakterijska zdravila. V procesu raziskav izključimo / potrdimo prisotnost zapletov. Glede na rezultate diagnoze se pripravi načrt zdravljenja.

Analize

Laboratorijska diagnoza v nasprotju z zaznavanjem zvočnih informacij se izvaja v prisotnosti zapletov. Bolniku so predpisani naslednji testi:

• Splošna in biokemijska analiza krvi.
• Analiza urina
• Mikroskopska in bakteriološka analiza izločanja iz ušesa.

Na podlagi rezultatov testov otorinolaringolog popravi načrt zdravljenja in spremlja učinkovitost predpisane terapije.

[24], [25], [26], [27]

Instrumentalna diagnostika

Še en obvezen sestavni del diagnostike za okvaro sluha so instrumentalne metode:

• Otoskopija - pregled ušesnega kanala in bobničnika z otoskopom.
• Avdiometrija - študija sluha v primeru suma njegovega upada, opredelitev odziva na zvoke različnih frekvenc.
• CT, MRI, rentgensko slikanje - se izvede v primeru suma intraosokalnih ali intrakranialnih zapletov, gnojnih procesov.
• Timpanometrija je test za gibljivost bobničev in jamic srednjega ušesa.
• Vestibularni testi - razkrivajo poškodbe notranjega ušesa, namenjene oceni ravnovesja, omotici.
• Timpanocentez (timpanopunktura) - punkcija bobniča je potrebna za določitev vsebine timpanične votline. Izvaja se z eksudativnim ali gnojnim otitisom.

Rezultati zgornjih študij vam omogočajo, da dokončno postavite diagnozo in naredite učinkovit načrt zdravljenja.

[28], [29], [30]

MRI z zastojem ušesa

Magnetna resonanca vam omogoča preučevanje strukture ušesa in prepoznavanje najmanjših sprememb v njihovem delu. Pri tomografskih posnetkih so vse podrobnosti ušesne votline določene v različnih projekcijah.

Glavne indikacije za MRI so:

• Zmanjšano zaslišanje.
• Redni glavoboli in omotica.
• Srbečica in rdečina ušes.
• Povečana telesna temperatura.
• Vnetje žrela in nosne votline.
• Izcedek iz ušes.
• Vnetni procesi v tkivih slušnega živca.
• Kršitev vestibularnih funkcij.
• Tumorske neoplazme in metastaze iz drugih organov.
• Deformacija z uničenjem kostnih struktur.
• Zapleti vnetnih procesov.

Obstaja več indirektnih znakov, ki kažejo na težave z notranjim ušesom: anemija obraznega živca, izguba ravnotežja, spremembe v mišičnem tonusu obraza.

MRI je neboleč in varen postopek. Med študijo se bolnika postavi na hrbet in postavi v tomograf, ki ustvarja elektromagnetno polje. Za natančnejšo vizualizacijo je možno intravensko dajanje kontrasta (gadolinijeve soli).

[31], [32]

Diferencialna diagnoza

Zastoj ušes nastane zaradi različnih dejavnikov in vzrokov. Diferencialna diagnoza omogoča, da ugotovimo glavni vzrok kršitve in ga ločimo od podobnih bolezenskih znakov.

Oslabljeno zaznavanje zvočnih informacij se razlikuje z:

• Bakterijski otitis.
• Alergijsko vnetje ušesa.
• Ekcem.
• Otomikoza.
• Neoplazma.
• Vnetje zunanjega in srednjega ušesa.

V procesu diferenciacije uporabljamo kompleks laboratorijskih in instrumentalnih metod.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Zdravljenje zastoj ušesa

Zdravljenje zastoja ušesa se izvaja v kombinaciji s terapijo glavne patologije, ki je povzročila motnje v zaznavanju zvočnih informacij. Preučite učinkovite metode za odpravo pogostih vzrokov simptomov:

• Če voda pride v uho, lahko uporabite bombažno blazinico, da absorbira odvečno tekočino. Upognite glavo na stran in skočite na eno nogo (levo - desno stopalo, desno uho - levo stopalo).
• Ko atmosferski tlak pade med letom v letalu ali vzponu v dvigalu, potegnite spodnjo čeljust naprej in z njo naredite krožne premike. Prav tako bo pomagalo pri resorpciji sladkarij ali žvečilnih gumijev, zevanju, požiranju sline ali samo odprtih ustih.
• Če se žvepleni čep, žuželka ali tuje telo posvetujejo z zdravnikom. Ne priporočamo samostojnega čiščenja ušesnega kanala z olji, peroksidi in drugimi raztopinami. Pri uporabi bombažnih blazinic obstaja nevarnost poškodbe bobniča.
• Če je nosna kongestija povzročena z mrazom glave, je treba vsak nosni prehod očistiti izmenično. Za to lahko uporabite izotonično raztopino morske soli, vazokonstriktorske kapljice. Če je vzrok za prehlad alergijo, potem pomagajo dekongestivi (antihistaminiki).

V primeru disfunkcije slušnega aparata zaradi poškodb glave, tumorjev ali kroničnih bolezni telesa se izvede temeljita diagnoza, rezultati katere so načrt zdravljenja.

Zapleti in posledice

Zastoj ušes je simptom mnogih bolezni. Brez pravočasne diagnoze in zdravljenja obstaja nevarnost resnih posledic in zapletov:

• Izguba sluha
• Gluhost
• Poškodbe vestibularnega aparata.
• Razpoka bobniča.
• Polnjenje ušesne votline z gnojnimi masami.
• Intrakranialni zapleti (meningitis, absces v možganih, hidrocefalus).
• Pareza obraznega živca.
• Mastoza.
• Cholesteatoma in drugi.

Prekrivanje slušnega kanala bistveno zmanjša kakovost življenja in sposobnost za delo. Pravilno in pravočasno zdravljenje vseh bolezni telesa in izvajanje preventivnih ukrepov zmanjšuje tveganje za zgoraj omenjene bolezni.

[41], [42], [43]

Hrup po zastoju ušesa

Pojav hrupa, mehurčnosti, zastojev in drugih neprijetnih občutkov v ušesu se najpogosteje pojavi v času močnega skoka krvnega tlaka ali sprememb arterijske (pri letenju ali potapljanju, dviganje na višjo višino).

Drugi možni vzrok motnje so vnetni in infekcijski procesi v nazofarinksu, žvepleni čepi, tujki ali tekočine iz ušesa, poškodbe glave. V tumorskih tvorbah pride do neprijetnega stanja in je lahko tudi znak nevroloških nepravilnosti.

Zdravljenje je odvisno od rezultatov diagnoze in vzrokov motnje. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek hrupa in blokade, se je treba izogibati izpostavljanju glasnim zvokom in zvokom, če je potrebno, uporabite čepke ali slušalke. Prav tako morate nadzorovati krvni tlak, uravnotežiti prehrano, se odreči slabim navadam, se izogibati stresu, jemati zdravila samo za medicinske namene.

[44]

Oprana uho in zamašen nos

Zdravstveni dogodek, katerega namen je odstranitev tujega telesa ali žveplovega čepa iz ušesnega kanala, zdravljenje gnojnega otitisa je pranje. Postopek opravi ORL zdravnik s pomočjo posebnih orodij in raztopin v bolnišnici.

Če je pravilno izveden, je postopek popolnoma neboleč, ne povzroča zapletov in prispeva k občutnemu izboljšanju sluha. V nekaterih primerih pacienti ugotavljajo, da se po pranju zaznavanje zvočnih informacij vrne v normalno stanje v 1-2 dneh.

Če pa je bilo uho oprano in če je ostala zastoj, je to lahko znak naprednega vnetnega ali drugega patološkega procesa, ki zahteva temeljito in celovito diagnozo.

Preprečevanje

Odprava dejavnikov tveganja je glavni preventivni ukrep za pogoste bolezni ušes in kongestijo. Preprečevanje je preprečevanje hipotermije, vdora vode in tujih predmetov v območje ušes. Takoj mora zdraviti bolezni zgornjih dihal in vse druge bolezni v telesu.

Prav tako ne pozabite na frizuro v hladnem obdobju in čiščenje ušesnega kanala po potopitvi v vodo. Pomembno je vzdrževati higieno, to je pranje nosnih sinusov in čiščenje slušnih prehodov iz žvepla.

Druga sestavina preprečevanja je krepitev imunskega sistema in cepljenje. Močna imunost se sooča s pogostimi vnetnimi in nalezljivimi boleznimi, ki v večini primerov povzročajo bolečine v ušesih in zmanjšujejo zaznavanje zvočnih informacij.

[45], [46], [47], [48]

Napoved

V večini primerov ima zastoj ušesa pozitivno prognozo, saj gre za odpravo vzrokov in dejavnikov, ki so jo povzročili. Če je kršitev eden od zapletov otitis ali drugih bolezni telesa, potem je njegov rezultat odvisen od pravočasne diagnoze in učinkovitosti zdravljenja osnovne patologije.