Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje evstahiitisa
Zadnji pregled: 12.08.2024

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Vnetje v slušni cevi ima lahko drugačno patogenezo. V kataralni obliki bolezni, kadar ni nalezljivega faktorja, je pogosto dovolj, da uporabimo lokalna zdravila in posebne postopke, ki izboljšajo prezračevanje in drenažo evstahijeve cevi. Tudi pri virusnih boleznih se kapljice z imunomodulacijskim delovanjem pogosto odpravljajo, čeprav je v idealnem primeru samo dejstvo, da se je bolezen razvila (telo se ni spopadalo z virusom) kaže, da je treba na celovit način izboljšati imuniteto.
Preberite tudi: zdravljenje Eustachiitis doma
Peroralna zdravila
V primeru bakterijske okužbe so bistvena protimikrobna zdravila. Toda antibiotike v eustachiitis je treba predpisati le v primeru potrjenega dejstva njegove mikrobne narave in bolje po določitvi vrste njegovega povzročitelja. Najpogosteje so takšna zdravila predpisana majhnim otrokom, katerih imuniteta ni sposobna premagati patogenih mikrobov. In ne govorimo o lokalni uporabi, ampak o sistemski terapiji.
Predpišite protimikrobna zdravila pri akutni okužbi, pri čemer dajte prednost antibiotikom širokega spektra. Najpogostejši patogeni so že dolgo znani z medicino in skoraj vse jih je mogoče enostavno zdraviti s penicilini ("ampicilin", "amoksicilin", "amoksicilav" itd.). Toda glede na pogoste alergijske reakcije na tovrstne zdravila se zdravniki ne mudi, da bi jih predpisovali in dajajo prednost makrolidom - eden najvarnejših antibiotikov z najmanj stranskih učinkov.
Najbolj priljubljeno zdravilo tega razreda je "SUMAMED", ki je pogosto predpisano za evstahitis in akutni otitis medij (eden od bolečih zapletov turbo-otitisa). Glavna aktivna sestavina zdravila je azitromicin. Njegova uporaba omogoča lajšanje bolečin v ušesih v 1-3 dneh od začetka uporabe. Čeprav tudi v tem primeru zdravniki vztrajajo, da je treba drogo jemati do konca.
Pri zdravljenju organov ENT je predpisan kratek potek zdravljenja - 3 dni pri 500 mg na dan (tablete). Odmerek tečaja za otroke, starejše od 3 let, je 30 mg na kg.
SUMAMED "Suspenzija z aromatirami je namenjena zdravljenju otrok. Dnevni odmerek za otroke prvega leta je 2,5-5 ml pripravljenega sirupa. Za otroke, stare do 3 leta, se odmerjanje izvaja v skladu s shemo: 0,5 ml na kg telesne teže.
Zdravilo ni predpisano v preobčutljivosti za makrolide, hude patologije jeter z oslabljeno funkcionalnostjo organov, fenilketonuria. Pri zdravljenju starejših bolnikov s srčnimi motnjami je treba opaziti previdnost pri miasteniji gravis, jetrnih in ledvičnih bolezni, jemanje glikozidov, antikoagulantov, imunosupresivov.
Zdravilo lahko predpišemo med nosečnostjo, vendar le v najtežjih primerih, ko lokalno zdravljenje ne uspe in ženska v nevarnosti resnih zapletov. Dojenje je treba ustaviti med terapijo z antibiotiki.
Neželeni učinki po jemanju "SUMAMED" se redko opazijo. Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad glavoboli in neprijetnimi simptomi GI trakta (bolečina v epigastriju, slabost, bruhanje, tekoči blazini). Pogosto se opazijo spremembe v sestavi krvi in lastnosti, kar ni kritično.
Pri otrocih in nekaterih odraslih bolnikih evstahitis ni neodvisna bolezen, ampak zaplet prehlada. Če gre za okužbo, je skoraj vedno tveganje, da se bo razširila globoko v dihalni trakt, ki je v bližini slušne cevi. Ne le to, da izcedek iz nosu, ki mu diagnosticirajo virusne bolezni dihalnega sistema, postane eden od vzrokov poslabšanja prezračevanja notranjega strukture ušesa, kar vodi v nastajanje eksudata. V takšnih pogojih se patogeni še bolj aktivno pomnožijo, kar vodi v pojav akutnih simptomov.
Če sta nosni zastoji in kašelj še vedno prisotni, ko se pojavijo simptomi evstahiitisa, je treba vse storiti za normalizacijo nosnega dihanja. Z drugimi besedami, še naprej morate zdraviti mraz, poudarjati in simptomatsko zdravljenje. Tako ACC v Eustachiitisu pomaga delno obnoviti prezračevanje slušne cevi z zmanjšanjem edema in normalizacijo dostopa do zraka skozi nosne prehode.
Zdravilo za peroralno dajanje je na voljo v različnih odmerkih in oblikah, zato ga je mogoče predpisati bolnikom različnih starosti.
Škoda na notranje strukture ušesa pogosto spremlja tako neprijeten simptom, kot je tinitus. Tudi v odsotnosti bolečine pacient čuti hudo nelagodje, ki ga je mogoče izločiti z zdravilom "tanakan", ki temelji na rastlini Gikgo-Biloba.
Kljub dejstvu, da je glavna navedba zdravila poslabšanje delovanja možganov in sorodnih kognitivnih motenj, se "Tanakan" aktivno uporablja za simptomatsko zdravljenje tinitusa katere koli etiologije.
Zdravilo je na voljo v tablicah in kapljicah. Obe obliki zdravila je treba jemati trikrat na dan za 1 odmerek, ki je enaka 1 tableti ali 1 ml raztopine. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.
Rastlinsko zdravilo ni predpisano samo v primeru preobčutljivosti za njegovo sestavo. Neželeni učinki iz njegove uporabe redko opazimo v obliki GI motenj (bolečina, slabost, bruhanje, driska, napihnjenost trebuha), glavoboli in omotico, kožne reakcije.
Predpisana je tudi peroral:
- Antihistaminiki (pri alergijskih vnetjih so osnova zdravljenja, pri drugih vrstah so predpisani kot pomožna sredstva za zmanjšanje otekline),
- Antipiretična zdravila (najpogosteje iz kategorije nesteroidov: "ibuprofen", "ketoprofen" itd.),
- Imunostimulanti in vitamini za krepitev imunskega sistema.
Parenteralno zdravljenje
Eustachitis običajno ne povzroča tako hudih stanj, ki zahtevajo bolnišnično parenteralno zdravljenje. Antibiotiki pri tej bolezni so predpisani predvsem v tabletah in sirupih (za otroke), kortikosteroidi pa se uporabljajo lokalno v kapljicah. Vendar je na voljo eno imunostimulacijsko zdravilo v obliki raztopine za intramuskularno injiciranje, ki ga pri injekcijah včasih predpisujejo bolnikom z akutnim in ponavljajočim se evstahitisom.
Zdravilo se imenuje "derinat" in je dobro, ker ne le normalizira imunskega sistema, ampak tudi spodbuja hitro okrevanje (regeneracija) tkiv, poškodovanih zaradi vnetja. Pri akutnem vnetju je uporabnik predpisan od 3 do 5 injekcij, v kroničnih ponavljajočih se injekcijah z intervalom 1-3 dni. Enkratni odmerek za otroke, starejše od 10 let, in odraslih - 5 ml, dojenčki, mlajši od 2 let - 0,5 ml, otroci 2-10 let - 0,5 ml za vsako leto življenja.
Kontraindikacija na recept zdravila je le preobčutljivost za njegovo sestavo. Med stranskimi učinki je vredno poudariti le sposobnost zdravila, da zmanjša raven glukoze v krvi, kar je pomembno upoštevati pri izračunu odmerka hipoglikemičnih zdravil.
Lokalno zdravljenje
Vnetni proces pri turbo-otitisu je lokaliziran v slušni cevi, ki jo sestavljajo koščeni in hrustančni odseki in ne vsebuje številnih krvnih žil. Jasno je, da sistemsko zdravljenje bolezni ne bo dalo dobrih rezultatov brez zunanje uporabe zdravil, ki se borijo proti vnetjem in okužbo. Da bi maksimirali bližino zdravila do osredotočenosti lezije, je mogoče vbrizgati ušesa in jih spraviti v turunde z drogo.
Ušesne kapljice za Eustachiitis.
Protivnetne rešitve in kombinirane ušesne kapljice najdete v kateri koli lekarni danes. Kombinirani pripravki so privlačni, ker imajo lahko zapleten učinek, kar pomeni, da učinek njihove uporabe prihaja hitreje. Najpogosteje je ena od komponent takšnega zdravila antibiotik ali antiseptik, ki ga je treba jemati bodisi za boj proti okužbi bodisi za preprečevanje bakterijskih zapletov. Takšna pravna sredstva lahko uporabijo le, če jih predpiše zdravnik.
Živahna predstavnica kombiniranih zdravil, ki jih ljubijo zdravniki, je "kandidatiotični", ki vsebuje antiseptik širokega spektra (kloramfenikol), protiglivično komponento (klotrimazol), GC (beclometazon) in anestetik (Lidocaine). Indikacije za uporabo zdravila so vnetne (vključno z nalezljivimi) in alergijskimi boleznimi srednjega ušesa, vključno z otitisom medijev katere koli etiologije. Zdravilo se oddaja v obliki ušesnih kapljic samo z zdravniškim receptom.
Otroke, starejše od 2 let, je treba kapljati v ušesa 2 kapljic, bolnike, starejše od 12 let - 3-4 kapljice. Pogostost uporabe zdravila - 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja - 5-7 dni.
Zdravilo ni predpisano, če je timpanska membrana pokvarjena, preobčutljivost na sestavne dele zdravila, piščančja pox, herpes simplex in herpes zoster. Ne uporabljajte pri zdravljenju otrok, mlajših od 2 let. V nosečnosti je mogoče imenovati le kot izjemo.
Med neželenimi učinki so včasih opazili pekoč občutek in srbenje na mestu uporabe raztopine, rdečice, otekline, kožnih izpuščajev.
Če ni treba preprečevati ali se boriti proti okužbi, vendar je treba hitro razbremeniti vnetje (na primer z barotraumi ali alergijskimi naravi bolezni), ki jo spremlja nelagodje (otroci se pogosto pritožujejo zaradi bolečine), da bi pomagali na pomoč favorita zdravnikov "Opipax". To so ušesne kapljice, ki so predstavljene kot kombinacija GC (fenazon) in anestetika (lidokain). V primeru bakterijske okužbe jih je mogoče predpisati tudi kot del zapletenega zdravljenja.
To zdravilo je privlačno, ker ga je mogoče uporabiti od drugega meseca otrokovega življenja. Rešitev se vbrizga v ušesa 4 pade 2-3 krat na dan za tečaj največ 10 dni.
Ne predpisujte protivnetnih kapljic "otipax" s preobčutljivostjo nanjo in kršitvijo celovitosti timpanske membrane. Dovoljeno je zdravljenju nosečnic in mater za nego po posvetovanju z zdravnikom.
Namesto OTIPAX lahko zdravniki predpišejo druge protivnetne kapljice, kot so Otyynum, Ocomistin ali Otisol.
"Otynum" z evstahitisom je predpisan iz dveh razlogov. Prvič, zdravilo, ki temelji na salicilatu, ima koristno lastnost za hitro lajšanje vnetja in bolečine v ušesih. Drugič, opaziti je zaradi svojega protimikrobnega in protiglivičnega delovanja.
Odrasli in otroci so predpisani zdravilo v enem samem odmerku: 3-4 kapljice zdravila 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja ne sme presegati 10 dni.
Ne predpisujte zdravila za intoleranco do acetilsalicilne kisline in drugih salicilatov. Uporablja se lahko v nosečnosti, zdravite dojenčke, mlajše od enega leta, vendar je pomembno, da bodite previdni.
Med ušesnimi kapljicami obstajajo tisti, ki vsebujejo antibiotik ("otofa", "normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon" itd.). Prvo zdravilo z nizko absorpcijo aktivne snovi (rifampicin) je dovoljeno za uporabo v pediatriji, drugo (aktivno snov - norfloksacin) se lahko uporablja le od starosti 12 let. Režim obeh zdravil je 5 kapljic (3 kapljice za otroke) trikrat na dan na teden.
"Garazon" je pooblaščen za uporabo že od 8. leta, "Anauran" in "Sofradex" - od enega leta starosti, "Zipromed" - od 15 let.
Ker se ušesne kapljice pogosto uporabljajo borični alkohol, salicilna kislina, vodikov peroksid, za obkladke in turunde uporabljajo "levomekol", "dimexid", kamfor alkohol. Te metode zdravljenja so blizu ljudstvu, vendar jih podpirajo številni zdravniki.
Borični alkohol za evstahitis. To je baktericidno sredstvo, ki se uporablja več za preprečevanje bakterijskih zapletov kot za zdravljenje resne okužbe. Antiseptik se vbrizga v uho s pipeto 3-4 spusti 2-3 krat na dan, predhodno rahlo segreva steklenico z njo v rokah.
Ponoči lahko v uho vstavite tampone, namočene v borov alkohol, kar zmanjšuje nelagodje in bolečino. Na enak način se uporablja tudi furacilin alkohol (ušesne kapljice).
Salicilna kislina se v primerih estahitisa manj pogosto vbrizga v uho, čeprav je to zdravilo tudi antiseptik in ima tudi sušilni učinek. Težava je v tem, da lahko zdravilo povzroči gojenje, poleg tega pa je njegova varnost za otroke zelo dvomljiva. Strogo prepovedano je nanašati salicilno kislino na poškodovanem ušesnem kabinu. Preden zdravilo kapljate v uho, ga je bolje razredčiti z rahlo toplo vodo, za obkladke pa je priporočljivo uporabljati druga zdravila.
Zdravljenje evstahitisa z vodikovim peroksidom pomaga lajšati bolečino in zmanjšati aktivnost patogenov tudi pri gnojnem vnetju (olajša izločanje gnoja). Peroksid vbrizgamo v uho 3-4 kapljice, raztopina pa je predhodno razdejena s toplo vodo približno 1: 1 ali 2: 1, da se izključi kurjenje, ko zadene sluznico.
Ne glede na uporabljeno zdravilo, obstajajo nekaj pravil, ki jih morate upoštevati pri vbrizgavanju ušes:
- Bolje je, da med ležanjem vstavite ušesa svojega otroka.
- Odrasli in starejši otroci bi morali nagniti glavo, tako da je vneto uho na vrhu.
- Tekočina naj teče po steni zunanjega ušesnega kanala in da jo hitreje spravite za ušesno kanal, morate malo potegniti uho nazaj.
- Po injiciranju morate lagati ali sedeti z nagnjenimi glavi, tako da tekočina ne teče 10-15 minut, kar omogoča, da rešitev deluje. Nato ušesnega kanala ne pokrijte z vpojnim bombažem ali povojem.
- Pri dvostranskem evstahitisu se ušesa črpajo po eno naenkrat, pri čemer se zavedajo časa, da zdravilo delno prodre v ušesno tkivo.
Ušesne stiske in turunde za evstahitis
Ta metoda zdravljenja je zelo priljubljena za ušesne bolezni, saj ima zdravilo na ta način več časa, da ima učinek. Bolje je uporabiti pripravke, ki temeljijo na mazilu, kot je Aslevomekol, za impregniranje Turundov.
To je priprava na lokalno uporabo, ki ima izrazit protimikrobni in protivirusni učinek, zato je njegova uporaba koristna tako za bakterijske kot virusne okužbe. Gaza ali bombažna turunda, preden jo damo v uho, je navlažena v mazilu. Držite ga v ušesu 12 ur, tako da je postopek bolj priročen za izvedbo ponoči.
Že drugi dan se olajša, a tečaj priporočamo, da porabite do konca (7 dni).
Zdravniki previdni pred združevanjem ušesnih kapljic z anestetiko in mazilom. Interval med njihovo uporabo mora biti vsaj 1,5 ure.
Ne uporabljajte zdravila v preobčutljivosti nanj, kršitve celovitosti struktur srednjega ušesa, vključno s timpansko membrano, v primeru alergijske reakcije, ki jo spremlja srbenje, oteklina, rdečica, gorenje.
Za obkladke v Eustachitisu se najpogosteje uporabljajo "dimeksid" in kamfor. Prva kljub svoji toksičnosti poveča prepustnost timpanske membrane za druga zdravila (navsezadnje slušna cev pripada notranjim strukturam ušesa z omejenim dostopom). Kamfor izboljšuje oskrbo s krvjo lezije in zagotavlja antiseptični učinek.
"Dimexid" se lahko uporablja za zunanje obkladke, ko je območje okoli ušesa prekrito z gazo, namočeno v drogo, nad katerim je postavljen film (ali stisnjeni papir), absorbenti bombaž za izolacijo in pritrdi s fint. Takšno stiskanje je mogoče ohraniti največ 15-20 minut. Za otroke je bolje, da zdravilo razredčimo z vodo 1: 1.
Druga možnost - stisne znotraj ušesa. Če želite pripraviti terapevtsko raztopino v enakih razmerjih, mešajte "dimeksid" in boro alkohol, v njej navlažite vpojni bombaž in ga eno uro damo v uho (ne več), tako da vrh pokriva s suhim vpojnim bombažem. Rešitev mora biti topla.
Kamforni alkohol v Eustachitisu se uporablja predvsem za zunanje obkladke. Segreva se na temperaturo 1-2 stopinj pod telesno temperaturo, navlažemo sestavo gaze in damo na uho. Na vrhu papirja Play Sklad z režo za uho, nato vpojdite bombaž in popravite dizajn z povojem. Sklad se hrani 1 do 2 uri, pri čemer poskrbi, da se ne prehladi.
V nekaterih virih lahko najdete informacije o uporabi kafornega alkohola kot ušesnih kapljic. Zdravniki tega ne priporočajo.
Glina se uporablja za lajšanje bolečin v ušesih v otitis medijih in evstahitisu. Uporablja se za vneto uho v namočenem stanju v obliki stiskanja. Ušesni kanal je zaprt z vpojnim bombažem, prekriva krpo z debelo plastjo mokre gline (vsaka glina bo) in popravila povoj ali šal. Sklad hranite na ušesu 2 uri.
Na ušesnem območju obstajajo tudi druge skladbe za obkladke, ki bolj pripadajo ljudskemu zdravljenju, zato bomo o njih govorili spodaj.
Nosne kapljice
Eustachitis je pogosto zaplet prehlad dihalnega sistema. Virusne patologije skoraj vedno spremljajo izcedek iz nosu - dokazi o nosnem edemu. Edema se širi globoko in moti prezračevanje timpanske votline, kar povzroči evstahitis in zaplete potek.
V alergijskih reakcijah in travmi obraza je mogoče opaziti tudi nosno otekanje in zamašen nos.
Ker se glavni cilj zdravljenja bolezni šteje za obnovo dostopa do zraka do slušne cevi, se zdi, da je odprava otekanja nosnih struktur neverjetno pomembna naloga. V ta namen se uporabljajo kapljice vazokonstriktorja. To so lahko simpatomimetika in kapljice, ki vsebujejo glukokortikosteroide.
Med simpatomimetiko je vredno opozoriti "Otrivin", "sanorin", "galazolin", "nacivin" in druge. Zmanjšujejo oteklino in vnetje z delovanjem na posebne receptorje. Z alergijskim evstahitisom, ki ga spremlja nosna zastoja, pogosto predpiše zdravilo "vibrocil". Ena od komponent kombiniranega zdravila vpliva na histaminske receptorje, kar zmanjšuje resnost alergijskega edema.
Redko predpisani "rinofluimucil", ki temelji na acetilcisteinu. Zdravilo je pomembno za nosno zastoje, saj spodbuja izločanje sputuma in ima opazen protivnetni učinek.
Pri akutnem evstahianisu s hudimi simptomi so potrebni hitri olajšanje in vztrajni učinek, česar simpatimetika ne more zagotoviti. V tem primeru je uporaba močnih protivnetnih zdravil, kot so kortikosteroidi, upravičena.
Nosne kapljice "desrinit", "nazonex", "polidex" in nekateri drugi vsebujejo glukokortikosteroid (deksametazon, mometazon itd.) Kot aktivna sestavina.
"Desrinit" je na voljo v obliki razpršila, ki ga je treba vbrizgati v nos. Enkratni odmerek za otroke, stare 2-12 let (v primeru alergijske narave bolezni) - 1 injiciranje enkrat na dan, za odrasle - 2 injekcije 1-2 krat na dan, odvisno od diagnoze.
Zdravilo se po operaciji na nosnem območju ne uporablja na poškodovani sluznici. Med kontraindikacijami sta preobčutljivost in starost, mlajša od 2 let. V nosečnosti se lahko uporabi zdravilo, vendar z zdravnikovim dovoljenjem.
Najpogostejši neželeni učinki veljajo za: glavoboli, krvavitve iz nosu, draženje sluznic. Otroci lahko občutijo zaostalost rasti, motnje spanja, tesnobo, hiperekscitabilnost, celo agresijo.
Zdravilo "Polidexa", ki poleg GC-jev vključuje še 2 antibiotika, se uporablja v obliki nosnega razpršila 3-5 krat na dan za 1 injiciranje. Predpisana je bolnikom, starejšemu od 15 let.
Morate biti previdni, saj ima zdravilo velik seznam kontraindikacij in lahko povzroči kršitve iz kardiovaskularnega sistema.
Ušesne kapljice "Polydexa" so predpisane predvsem za zunanje otitis medije, čeprav obstajajo poročila o njegovem receptu v primeru evstahiitisa.
Kako in kaj izrisati nos z evstahitisom?
Če se je bolezen pojavila v ozadju izcednega nosu, v katerem je običajno izpeljati nos, se mnogi ljudje vprašajo, katere rešitve naj zdaj uporabijo za ta namen. Načeloma so za ta namen primerni vse iste sestave kot za izcedek iz nosu: fiziološka raztopina, ki ji lahko dodate malo sode, napete infuzije kamilice, raztopine morske soli (na voljo v lekarnah pod različnimi imeni), fiziološka raztopina.
Toda preden izperete nos z evstahitisom, se morate vprašati, kako to pravilno storiti. Tu je nekaj priporočil:
- V primeru izcedljivega nosu je potrebno izpiranje nosu, če obstaja zamašen nos - predhodno ga je treba odpraviti s pomočjo kapljic vazokonstriktorja ali hormonskih razpršil. Poleg tega svetovni zdravniki trdijo, da slednji niso slabši od kapljic vazokonstriktorja, kar so številne države opustile.
- Pri čiščenju nosu z balonom ne uporabljajte veliko pritiska.
- Med nosnim izpiranjem mora biti glava rahlo navzdol. Ni priporočljivo, da ga obrnete vstran, saj lahko tekočina skozi faringealno odprtino slušne cevi vstopi vanj in srednje uho, kar bo samo poslabšalo situacijo. Mimogrede, to je eden od vzrokov za evstahitis in otitis medijev.
- Pihanje nosu med izpiranjem nosu (in v drugih situacijah) je treba tudi izmenično opraviti previdno, ne z vpetjem in sproščanjem obeh nosnic hkrati. Pod vplivom močnega tlaka lahko sluz iz nosu vstopi v slušno cev, ki je še bolj nevarna od fiziološke raztopine.
Fizioterapija
Zdravljenje z zdravili - to so tisti nujni ukrepi, ki so najpomembnejši v akutnem obdobju bolezni. Zdravila pomagajo pri lajšanju akutnih simptomov in porazi okužbe, vendar za hitrejši in učinkovitejši postopek okrevanja pri evstahitisu zdravniki predpišejo nabor fizioterapevtskih postopkov, od katerih ima vsak edinstven učinek:
- Uvo (cev-Quartz na zadnji steni žrela). Lokalno obsevanje z ultravijolično svetlobo ima izrazit protivnetni učinek. Pomaga pri boju proti patogenom, lajša bolečino, spodbuja lokalno imuniteto in regeneracijo tkiv v leziji. Običajno predpisujejo enotedenski tečaj 10-15 minut 2-3 krat na dan.
- Uhf. Visokofrekvenčna terapija na zadnjem maksilarnem delu ima tudi protivnetni učinek, pomaga pri lajšanju otekanja v središču lezije, zmanjšuje bolečino. Enotedenski tečaj 7 minut na dan je tipičen sestanek za Eustachiitis.
- Mikrovalovna terapija. Izpostavljenost centimetrskim valovom pomaga zmanjšati resnost vnetja, zmanjšuje nelagodje v ušesih, spodbuja lokalno imuniteto za boj proti patogenom. Standardni tečaj je 8-10 postopkov po 10 minutah.
- Infrardeča laserska terapija. Valovi infrardečega spektra prispevajo k segrevanju tkiv, vaskularni dilataciji in aktiviranju oskrbe s krvjo pri leziji, uničenju toksinov, ki nastanejo z mikrobi, kar zmanjšuje resnost vnetnega odziva. Toplota je boljša in varnejša od drugih postopkov in zdravila zmanjšujejo bolečino. Najpogosteje je predpisan tečaj 7-8 postopkov, ki trajajo 8-10 minut.
- Elektroforeza. Neposredni tok spodbuja globoko prodiranje zdravila v tkiva obolelega organa. Pri evstahitisu so priljubljene 3 vrste postopkov:
- Endonasalna elektroforeza (ki deluje skozi nosni prehod) z raztopinami kalcijevega klorida ali cinkovega sulfata. Elektrode so nameščene na območju nosu in hrbtu vratu. Potek zdravljenja je 10-12 postopkov. Trajanje izpostavljenosti se lahko giblje od 10 do 20 minut.
- Enalavna elektroforeza (skozi slušni organ). Elektrode so nameščene v zunanji ušesni kanal in na zadnji strani vratu. Postopek se izvede strogo po koncu akutnega obdobja in vključuje 10-15 postopkov po 10 minutah.
- Endauralno-nazalna elektroforeza. Navedeno je, če je evstahitis kombiniran z nosnimi patologijami.
Za postopek elektroforeze lahko uporabimo zdravila z različnimi učinki: analgetiki, protivnetna zdravila itd.
- Magnetoterapija z nizko frekvenco. Zdravljenje z Eustachiitisom v AMAG poveča lokalno imuniteto, pomaga pri boju proti patogenom, lajša vnetje in otekanje. Magnetno polje stimulira presnovne procese, zato postopek spodbuja hitro popravljanje tkiv, poveča učinek zdravil. Aparat Almag 02 ima dodaten oddajalec magnetnega polja (fiksirano in teče), ki lahko vpliva na globoko nameščena območja in majhno območje. Prenosno napravo lahko kupite tudi za domačo uporabo, ker obseg njegove aplikacije ni omejen na bolezni ENT organov.
- Fonoforeza (ultrazvok) na nosnem območju s hidrokortizonskim mazilom. Pomaga tudi pri hudih vnetjih, spodbuja popravljanje tkiv, lajša edemo. Tečaj - 10-14 postopkov. Trajanje vsakega od 10 minut do pol ure.
- Inhalacijska terapija s proteolitičnimi encimi in GC-ji.
Cilj fizioterapevtskega zdravljenja Eustachijevega sindroma je zdraviti vnetje in čim hitreje obnoviti normalno prezračevanje slušne cevi, da se izognete zapletom, kot so izguba sluha, bakterijska okužba in kroničnost. Vendar pa se lahko morebitne postopke, ki vključujejo fizični vpliv na oboleli organ, izvedejo šele po tem, ko so akutni simptomi olajšali zdravila.
Mehanapija
Nekateri ljudje zamenjujejo fizioterapijo, v kateri se na oboleli organ in mehansko delovanje na tkivih nanesejo fizični dejavniki (električni tok, magnetno polje, ultrazvok ali svetlobni valovi različnih spektrov) in mehansko delovanje na tkivih. Obe vrsti zdravljenja sta koristni pri evstahitisu.
Uporaba mehanoterapije je upravičena v primeru barotravcev in kroničnih vnetja (v odsotnosti akutnih simptomov). Šteje se, da je njegov namen obnovitev prehoda evstahijeve cevi, izboljšanje oskrbe s krvjo organom in mobilnost timpanske membrane, raztezanje tvorjenih adhezij.
Metode mehanoterapije:
- Politični piha za Eustachian Eustachitis z gumijastim balonom (priljubljen postopek, ki kljub temu poveča tveganje za pridobitev okužbe znotraj slušne cevi).
- Samopremiranje ušes z ustvarjanjem visokega tlaka v nazofarinksu, kar pomaga razširiti evstahijsko cev in izenačiti tlak v ušesu (močno izdih z vpetami nosnic in zaprtimi usta).
- Kateterizacija slušne cevi (omogoča dostop do zraka in zdravil do evstahijeve cevi in struktur srednjega ušesa, odstranjevanje vnetnega eksudata in gnoja), ki ji sledi pihanje. Izvaja se v primerih hudih vnetja, ki jih ni mogoče zdraviti s standardnimi postopki.
- Pneumomasage timpanske membrane (masaža timpanske membrane s pomočjo opreme, ki zagotavlja nadomestne spremembe visokega in nizkega tlaka), ki se ne izvaja samo v primeru gnojnih otitis medijev in barotravcev, ki jih spremljajo tkivne razpade.
Pnevmatska masaža usposobi mišice, ki odpirajo in zaprejo vhod v slušno cev. Za isti namen lahko po posvetovanju s svojim zdravnikom naredite posebne vaje. Tu je eden od njih: ušesa tesno pokrijemo z dlanmi in izmenično stisnemo ušesni boben s svojo sprostitvijo, ko odstranimo roke.
Obstaja cel kompleks vaj dihalne in konvencionalne gimnastike v Eustachiitisu, ki pomagajo obnoviti prehodnost evstahijeve cevi in ohraniti ton mišic:
- Aktivno vdihavanje zraka skozi nosnice z napetostjo (uporabite trebušno dihanje, izdihnite skozi usta).
- Globok vdihavanje in izdih skozi nos v sedečem položaju.
- Globoko vdihnite s široko odprtimi usti, nato zaprite usta in pogoltnite.
- Vdihnite s prsti, pritrjenimi v nosnici.
- Zehanje.
- Izdihnite z zaprtimi usti in nosom, tako da zračni tok usmerite v nos.
Vaje za jezike:
- Čim več zataknite jezik, premaknite ga naprej in nazaj, levo in desno,
- Dvignite konico jezika na alveole in ga aktivno premaknite s strani do strani, kar posnema gibanje metle,
- Upognite konico jezika za alveoli.
Vaje za spodnjo čeljust:
- Čeljust premaknite na eno ali drugo stran, dokler ne čutimo napetosti in določenega občutka,
- Čeljust naprej,
- Stisnjevanje in odklepanje čeljusti.
Vaje za ustnice:
- Naredite jih v cevi,
- Ponarejen zkriven nasmeh,
- Nasmejan z napetostjo mišic ustnic in obrazov.
Vaje za obraz:
- Napišite lice, zaprite ustnice in jih razmažite z udarcem,
- Izpihnite obraze drug za drugim,
- Potegnite obraze navznoter,
- Odprite usta.
- Požitek vode z zaprtim nosom.
- Vdihnite zrak z zaprtimi nosnicami in zaprtimi usta.
- Žvečilni gumi, mehki sladkarije, trdo sadje in zelenjava.
- Pitje skozi cev.
- Napihnjevanje balonov.
Številni fantje v šoli so naredili kroglo s peresom nekakšno orodje, iz katerega je tok zraka močno pihal papirnate kroglice. Pri Eustachitisu je ta aktivnost lahko zelo koristna.
Poleg pnevmatske masaže so tudi druge vrste masaže uporabne tudi pri vnetju slušne cevi. To so lahko masažne vaje, ki dopolnjujejo kompleks dihalnih vaj:
- Drgnjenje ušesnih in lupin, dokler se ne počutijo toplo.
- Upogibanje zgornjega dela ušesa navzdol in ga ne. To storite večkrat, dokler se ne pojavi rahla toplina.
- Masiranje dimple v bližini koze: večkrat pritisnite in sprostite.
- Počasi vlečete del ušesa nad kozo.
- Masiranje ušesnih uboj.
- Hkratno krožno masiranje ušes.
- Potegne ušesa na strani.
- Flegion Auricles naprej in nazaj.
- Zložljivi auricle (naj se prekriva ušesni kanal) in potisne nanj, da ustvari pritisk.
Terapevtske komplekse je treba redno izvajati: 1-2 krat vsak dan, pri čemer poskrbite, da ušesne vaje ne povzročajo neprijetnih, bolečih občutkov. Iste vaje lahko izvedemo pozneje, da se prepreči ponovitev, kar je še posebej pomembno pri kroničnem evstahitisu.
Za lajšanje glavobolov z evstahitisom je navedena masaža materničnega vratu od zadaj. Učinkovito v tej patologiji in akupresurju. To je lahko medicinska masaža (vpliv na biološko aktivne točke s pritiskom nanje, božanjem, drgnjenjem, gnetenjem, vibracijami) in akupunkturo. Akupresura je kombinirana z drugimi metodami orientalske medicine, na primer s kamnito terapijo ali ogrevanje ušes s kamni.
Akupresura v kombinaciji z masažnimi vajami je zelo učinkovita za tinitus in zvonjenje v ušesih, glavoboli. Z zgornjim delom ušesnega režnja pritrdite s prsti, naredite krožne gibe, nato pa se spustite do ušesa in se vrnite. Vadbo je treba izvajati največ 1 minuto, 4-krat na dan.
Poleg tega 5 sekund izmenično pritisnite na biološko aktivne točke v dimenju pod nosom in med obrvmi.
Masiranje ušesnih reženj, od katerih vsaka vsebuje približno 170 aktivnih točk, ne more samo pomagati čim hitreje obnoviti funkcijo slušne cevi, ampak tudi izboljšati splošno stanje telesa. Po masaži:
- Razpoloženje se izboljša, čustveno ozadje se poveča.
- Normalizirajte presnovne procese (v ušesih so točke, ki so odgovorne za različne organe in sisteme).
- Krvni obtok je aktiviran.
- Vaš vid se izboljšuje.
- Glavoboli in živčna napetost bodo izginili.
- Tveganje za vazospaz se zmanjša.
Masaža je neverjetna metoda celovitega zdravljenja telesa, toda za čim večjo korist si morate zapomniti:
- Nikoli ga ne smete izvajati v akutnem obdobju,
- Če imate evstahitis in izgubo sluha, morate med postopkom zagotoviti tišino,
- Masaža se ne izvaja, kadar je bolezen gnojna, da se izognete širjenju okužbe, poškodbe na ušesnem kabinu in barotraumas z rupturami tkiva, v prisotnosti ran, polipov, tumorjev v ušesu, z visoko telesno temperaturo.
- Neželeno je masirati ušesa dojenčkov, mlajših od enega leta.
Vsekakor je treba pred sprejemanjem ukrepov za boj proti bolezni treba posvetovati z zdravnikom. To je še posebej pomembno, ko gre za zdravje majhnih otrok, pri katerem se evstahitis pojavlja veliko pogosteje zaradi posebnosti strukture organov ENT, pa tudi nezadostne tvorbe in skladnosti imunskega sistema. Zdravniki uporabljajo ista zdravila in postopke za zdravljenje otrok, vendar bodo odmerki drog, fizičnih in mehanskih dejavnikov precej drugačni.
Kirurško zdravljenje
Kljub dejstvu, da je evstahitis v veliki večini primerov lažji od otitis medijev, morajo včasih bolniki poiskati zdravniško pomoč v bolnišničnih bolnišnicah. To je najpogosteje potrebno v primeru nizke učinkovitosti zdravil in fizioterapije, pa tudi v prisotnosti adenoidov in kroničnega vnetja tonzil.
V teh primerih zdravniki izvajajo naslednje vrste operacij:
- Paracenteza (zareza ali punkcija) timpanske membrane. Potrebno je v primeru kopičenja eksudata v timpanski votlini kljub zdravljenju.
- Odtok timpanske votline. Izvaja se, ko odkrijemo debel eksudat, ki ne pride skozi zarezo v timpanski membrani.
Obe operaciji se ne izvajata v primerih adhezije timpanske membrane do medialne stene.
- Dilatacija (dilatacija) slušne cevi z balonskim katetrom. Uporablja se za kronični, ponavljajoči se evstahianitis, kar ima za posledico obstruktivno disfunkcijo evstahijeve cevi.
- Odstranjevanje adenoidov. Adenoidi stisnejo strukture v bližini ustja slušne cevi in tako prispevajo k njenemu zoženju. So tudi stalen vir okužbe za organe ENT.
- Tonzillektomija. S kroničnim vnetjem palatinskih tonzil obstaja tveganje, da se okužba širi na bližnje strukture. Pri akutnih simptomih evstahianisa je učinkovito zdravljenje slušne cevi brez odprave konstantnega vira okužbe preprosto nemogoče. Bolezen grozi, da bo postala kronična, kar ne bi smelo biti dovoljeno.
- Kirurgija za odklonjeni nosni septum. Če je okvara septala tako huda, da povzroči razvoj in ponovitev evstahianitisa (poslabša funkcijo odtoka evstahijeve cevi), je potreben kirurški poseg.
- Operacija za odstranjevanje polipov in tumorjev v nazofarinksu.
Vsekakor odločitev o potrebi po tej ali ono operaciji sprejme zdravnik, ki spremlja rezultate terapije in razume resnične vzroke bolezni.