Zdravljenje hepatitisa A pri otrocih

Zdravljenje hepatitisa A je najbolje izvajati doma. Omejitve motoričnega režima morajo biti odvisne od resnosti simptomov zastrupitve, bolnikovega počutja in resnosti bolezni. Pri izbrisanih, anikteričnih in v večini primerov blagih oblikah je lahko režim delno počitek v postelji od prvih dni ikteričnega obdobja. Pri zmernih in še posebej hudih oblikah je počitek v postelji predpisan za celotno obdobje zastrupitve - običajno v prvih 3-5 dneh ikteričnega obdobja.

Za odstranitev zastrupitve je indicirano intravensko dajanje 1,5% raztopine reamberina, izotonične raztopine mešane soli jantarne kisline in bazičnih elektrolitov. Ko zastrupitev izgine, otroke premestimo na pol-posteljni počitek. Merila za razširitev režima so izboljšano počutje in apetit ter zmanjšanje zlatenice.

Otroci so oproščeni pouka športne vzgoje za 3-6 mesecev in športa za 6-12 mesecev. Povečanje telesne aktivnosti mora biti individualizirano in v celoti ustrezati poteku patološkega procesa, funkcionalni obnovi jeter, pri čemer je treba upoštevati preostale učinke, starost in premorbidno ozadje otroka.

Prehrana naj bo popolna, visokokalorična in po možnosti fiziološka. Razmerje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati naj bo 1:1:4-5.

Ambulantno opazovanje

Po koncu akutnega obdobja hepatitisa A so vsi otroci podvrženi obveznemu ambulantnemu opazovanju. Bolje je, da se ambulanta izvaja v posebni sobi, organizirani v bolnišnici. Če takšne sobe ni mogoče organizirati, naj ambulanto izvaja lokalni pediater v otroški kliniki.

Prvi pregled in pregled otroka se opravi 45. do 60. dan od začetka bolezni, drugi - po 3 mesecih. Če ni preostalih učinkov, se okrevalci odstranijo iz registra. Če obstajajo klinični ali biokemični znaki nepopolnosti procesa, se izvaja dispanzersko opazovanje do popolnega okrevanja.

Zdravniški pregled okrevalcev, ki živijo na podeželju, se izvaja na oddelkih za nalezljive bolezni v otroških bolnišnicah osrednjega okrožja in v otroških klinikah.

[ 1 ], [ 2 ]