Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje katarnega respiratornega sindroma
Zadnji pregled: 19.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Odločilno vlogo pri potrditvi diagnoze bolezni s katarnim respiratornim sindromom igrajo metode laboratorijske diagnoze, med katerimi so:
- za identifikacijo patogena;
- s ciljem določiti specifična protitelesa v krvnem serumu bolnikov.
Najbolj priporočljiva je metoda imunofluorescence, saj omogoča natančno morfološko analizo z visoko specifičnostjo. Je enostavno pri razmnoževanju in daje priložnost, da doseže rezultat v nekaj urah.
ELISA se pogosto uporablja za odkrivanje specifičnih protiteles v krvnem serumu bolnikov z virusnimi ali bakterijskimi boleznimi.
Diagnoza akutnih dihalnih okužb se ugotovi v odsotnosti jasne prevlade določene nosolske oblike. To pomeni bakterijsko in virusno naravo bolezni. Izraz "ARVI" prevzema virusno etiologijo bolezni s prisotnostjo sindroma kataralno-respiratornega sindroma.
Strategija za zdravljenje sindroma katarh-dihal je določena v skladu z mehanizmi patogeneze, etiologije in splošnosti kliničnih manifestacij bolezni.
Za zdravljenje SARS etiotrop znamke drog skupino serije adamantan (rimatadin), droge indolov [Arbidol (methylphenylthiomethyl gidroksibromindol-dimetilaminometil-karboksilne kisline)] in neyroaminidazy inhibitorjev (oseltamivir) z gripo. Z drugimi ARVI se daje arbidol.
Učinkovita uporaba interferonov in njihovih induktorjev imajo antivirusne lastnosti, ki ureja procese peroksidacije lipidov v celičnih membranah pospeševanje okrevanja pri motene homeostaze. Imajo imunomodulatorni učinek, ki povečuje aktivnost naravnih morilcev in pospešuje proizvodnjo specifičnih protiteles.
Človeka interferonskega levkocita se nanese intranazalno, v obliki aerosolov in aplikacij na sluznici, vgrajevanje v konjunktivno vrečko; levkinferoni - v aerosolih; rekombinantni interferoni (interferon alfa-2) - v obliki kapljic v nosu ali rektalnih supozitorijah.
Interferon induktorji (tilorona natrijevega ribonukleat, Kagocel, akridonatsetat meglumin, natrijev oksodigidroakridinilatsetat) stimulacijo tvorbe endogenega interferona in lastnih.
Pomembno vlogo pri razvoju in resnosti infekcije ima neravnovesju med aktivnostjo proteolize so potrebni za uničenje patogenih organizmov, tvorbo prostih radikalov in ohranjanja aminoproteaznoy antioksidantno zaščito. Zato je priporočljivo predpisati zdravila, ki lahko inaktivirajo proteolitične procese (aprotinina. Aminobenzojsko kislino, aminokaprojske kisline, ribonukleazo, deoksiribonukleazo).
Sistemska antibakterijska obdelava izvede le, kadar ARI bakterijske etiologije (infekcijske bolezni s Streptococcus povzročajo, mikoplazme. Chlamydia. Meningokoki, Haemophilus influenzae).
Pri blagem poteku bolezni s kataralno-respiratornim sindromom se daje prednost simptomatskemu in patogenetskemu zdravljenju. Simptomatsko zdravljenje rinitisa vključuje pranje nosu z izotonično raztopino natrijevega klorida, z uporabo vazodilatacijskih kapljic in razpršil. S povprečnim potekom bolezni je mogoče predpisati lokalne bakteriostatične antibiotike, fusafungin.
S faringitisom je nežna prehrana, grla z alkalnimi raztopinami, raztopine antiseptikov, odlitki zelišč (žajbelj, kamilica, kalendula). Uporabite anestetiko ali topikalne anestetike [strepsils plus (amylmetacresol ~ dichlorobenzyl alcohol + lidocaine)].
Ko se sistemsko antibiotično zdravljenje tonzilitis izvaja samo z bakterijsko etiologijo bolezni. Izbrana zdravila za zdravljenje akutnega streptokoknega tonzilitisa: fenoksimetilpenicilin. Amoksicilin, makrolidi. Pri razvijanju soodvisnosti ustne flore se uporablja augmentin (amoksicilin + klavulanska kislina). Za simptomatsko zdravljenje se uporabljajo lokalni antiseptični zdravili.
Zdravljenje laringitisa brez stenoze poteka z mehčanjem in lokalnimi antibakterijskimi zdravili. Za obsesivno kašelj so predpisani antitusni zdravili (butamirat, kodein). Uporabljena vdihavanje topelih ali merilnih aerosolov (salbutamol fenoterol).
Ko epiglotite prikazano parenteralnih antibiotikov aktivne proti Haemophilus influenzae (amoksicilin + klavulanska kislina, cefuroksim, cefotaksim, ceftriakson), opcijsko skupaj z aminoglikozidi.
V primeru akutnega bronhitisa z mikoplazmalno in klamidno okužbo je predpisana sistemska antibakterijska terapija (makrolidi, tetracikline). Uporabili so se tudi antitusna zdravila centralnega in perifernega delovanja, mucoliticna zdravila (bromheksin, ambroksol). Hkratno dajanje antitusivnih in mucolitičnih zdravil je nesprejemljivo zaradi nevarnosti "preplavitve" dihalnih poti z zatiranjem refleksa kašlja.