Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje pomanjkanja vitamina B12
Zadnji pregled: 20.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Preprečevanje se opravi v primeru gastrektomije in resekcije ileja.
Začetni dnevni odmerek vitamina B 12 je 0,25-1,0 mg (250-1000 μg) 7-14 dni. Kot alternativna shema (s sposobnostjo telesa za dolgo hranjenje vitamina) uporabite intramuskularno injekcijo zdravila v odmerku 2-10 mg (2000-10 000 μg) mesečno. V večini primerov zdravljenje poteka v življenju.
Pri pomanjkanju transkobalamina II je terapevtski odziv dosežen z uvedbo visokih odmerkov vitamina B 12, vsebnost kobalamina v serumu je treba vzdrževati na dovolj visoki ravni. Ustrezen nadzor bolezni je intramuskularno injiciranje 10 mg (10.000 μg) vitamina B 12 2-3 krat na teden.
Ko metilma aciduria koencimi in motnje sinteze kobalamin vitamina B 12 dajemo v odmerku 0,01-0,02 mg (10-20 mg) na dan, vendar pa je pri nekaterih bolnikih odmerek ne zadošča. Zdravilo je mogoče uporabiti s kordo-cenetezo.
Ko se je v 12 -scarce megaloblastno anemijo izrazito povečanje števila retikulocitov v 3-4 dneh zdravljenja, kolikor je to mogoče - na 6-8th dan, 20. Dan zdravljenja je število retikulocitov je normalizirana. Vsebnost retikulocitov je obratno sorazmerna s stopnjo anemije. V megalotsitoz kostnega mozga začne izgine v 6 urah po dajanju vitamina B 12 in 72 urah po začetku zdravljenja popolnoma odsotna. Zmanjšanje resnosti nevroloških simptomov je opazno po 48 urah, zaradi razvoja psihomotoričnega razvoja pa se po nekaj mesecih ustavi. Pogosto se pri bolnikih pojavijo preostale nevrološke spremembe.
Treba je opozoriti, da zaradi pomanjkanja vitamina A imenovanje folne kisline pri bolnikih z megaloblastno anemije pri 12 vodi do nazadovanja simptomov le hematološke in nevrološko v večini primerov napreduje ali ostane nespremenjena, zato je njegova uporaba je kontraindicirana.