Zdravljenje raka jajčnikov: pregled učinkovitih metod

Rak je ena najresnejših bolezni, zato je zdravljenje raka jajčnikov običajno predpisano v kompleksu, ki temelji na rezultatih bolnikove diagnoze. Glavna vrednost pri izbiri taktike zdravljenja je stopnja razvoja in širjenja tumorskega procesa, splošno stanje pacienta, njena starost. Sodobna medicina uporablja praviloma več terapevtskih metod, ki jih je treba nemudoma znebiti rakavih celic.

Metode zdravljenja raka jajčnikov

Za zdravljenje raka jajčnikov se uporabljajo kirurške, radioterapevtske in kemoterapevtske metode.

Kirurško zdravljenje velja za osnovno. Večina onkologov je prepričana, da je treba vse bolnike s tumorji na jajčnikih zdraviti s kirurškim posegom. To je razloženo z nezmožnostjo določitve idealno natančne diagnoze raka: če zdravnik napačno ugotovi fazo tumorja, lahko zavrnitev operacije povzroči nepopravljive posledice.

Pri raku odstranjena ene ali obeh jajčnikov, ali ga supravaginal ali popolno odstranitev maternice.

Zakaj v rakavih tumorjih v enem od jajčnikov včasih morate odstraniti oba dodatka? Dejstvo je, da je nevarnost razvijanja malignih procesov v drugem jajčniku zelo velika. Čez nekaj časa se lahko rak nadaljuje in pacient bo spet moral izvesti zdravljenje.

Hkrati z operacijo se uporablja kemoterapija. Cilji te terapije so naslednji:

• preprečevanje metastaz in ponovni razvoj tumorja;
• vpliv na morebitne preostale elemente rakavih celic;
• zaviranje rasti tumorja;
• olajšanje pacientovega življenja v zanemarjenih primerih.

Zdravljenje s sevanjem se nikoli ne uporablja kot samostojno zdravljenje. Naloga obsevanja je zagotoviti visok odstotek učinkovitosti operativnih in zdravilnih učinkov.

Protokol za zdravljenje raka jajčnikov se določi šele po temeljitem pregledu bolnika: stanje urinskega sistema, jeter, krvni test se oceni. Med kemoterapijo krv pregledamo večkrat, vsaj enkrat na teden.

Poleg tega je izbira sheme zdravljenja odvisna od naslednjih okoliščin:

• od prisotnosti sočasnih bolezni;
• iz slike krvi;
• od teže pacienta;
• iz histološkega tipa tumorja;
• od faze procesa.

Kirurško zdravljenje raka jajčnikov

Operacija je glavna povezava pri uspešnem zdravljenju rakavih tumorjev. Trenutno poseg opravi z laparotomijo - prek reza nad sramnim delom. Hkrati z operacijo kirurg vzame materiale za nadaljnjo preiskavo. To so vzorci tkiva ali tekočina, ki se nabirajo v trebušni votlini.

• Ovariektomija je resekcija enega ali dveh dodatkov.
• Pagisterektomija je operacija, ki se izvaja na kasnejših stopnjah razvoja tumorja, ko je potrebno odstraniti tudi maternico.
• Ekstirpacija je popolna odstranitev maternice z jajčniki, omentumom in materničnim vratom.

Če tumor vpliva le na reproduktivni sistem, zdravnik odstrani maternico z dodatki, najbližjimi bezgavkami in včasih s prilogo (dodatek).

Če je bil rak jajčnikov invaziven, moramo odstraniti tudi nekatere elemente prebavnega in urinarnega sistema.

Takoj po operaciji je bolniku predpisan tečaj zdravil in v nekaterih primerih radioterapija.

Palijativno kirurgijo za rak jajčnikov se izvaja, ko je proces v napredni fazi, in ni mogoče popolnoma ozdraviti pacienta. Bistvo paliativnega zdravljenja je v ublažitvi bolnikovega stanja in pri maksimalnem podaljševanju življenja.

Radiacijsko zdravljenje

Načelo radioterapije - v učinkih radioaktivnih žarkov na področje maligne lezije. Žarki prispevajo k uničenju rakavih celic, ki manj vplivajo na zdrava tkiva.

Najpogosteje je obsevanje predpisano za ponovitev raka, pa tudi za paliativno zdravljenje, za zmanjšanje bolečine, nelagodje in upočasnitev napredovanja procesa.

Sevanje se izvaja v stacionarnih pogojih. Za olajšanje stanja pacientov lahko potrebuje od enega do desetih sej, katerih trajanje določi onkologa. Hkrati s potekom radioterapije lahko kemoterapijo vzamete za popolno kontrolo rakastega procesa.

Če se obsevanje imenuje po operaciji, je njegov namen uničiti rakave celice, ki bi verjetno lahko ostala v telesu.

Z rastjo tumorja v tkivu trebušne votline in akumulacijo tekočine imenovanje sevalne terapije ni smiselno, ker lahko radioaktivni žarki negativno vplivajo na zdrave bližnje organe.

Zdravljenje raka jajčnikov s kemoterapijo

Kemoterapija je uporaba anti-raka (citotoksičnih) zdravil za uničenje tumorja. Ta zdravila zmanjšujejo razvoj malignih celic. Vbrizgajo se v veno ali arterijo.

Ugotovljeno je, da je rak jajčnikov izjemno občutljiv na kemoterapijo. Pri mnogih bolnikih je patološki poudarek precej manjši, v zgodnjih fazah procesa pa se lahko zgodi celo popolno zdravljenje.

Zdravila za kemoterapijo se uporabljajo po operaciji, da se prepreči rast tumorja. Poleg tega lahko posebna zdravila zmanjšajo velikost lezije pred operacijo in nekoliko zmanjšajo negativne manifestacije bolezni.

Tečaji kemoterapije za rak jajčnikov se izvajajo ambulantno, za 4-5 mesecev, s kratkimi odmori. Skupaj porabite od 2 do 4 tečajev.

Včasih se droge direktno injicirajo v trebušno votlino skozi kateter. Ta metoda omogoča povečanje deleža preživetja žensk z malignimi tumorji. Vendar pa se lahko pri intraabdominalnem dajanju pojavijo neželeni učinki, na primer hude bolečine, razvoj okužbe, bolezni prebavnega sistema.

Najpogostejša zdravila za rak jajčnikov:

• Karboplatin - 100 mg / m² za pet dni;
• Paclitaksel - 175 mg / m² čez dan;
• Topotekan - 1,5 mg / m² za 5 dni;
• Cisplatin - 15-20 mg / m² za 5 dni;
• Docetaksel 75-100 mg / m² enkrat na tri tedne;
• Gemcitabin - 1 mg / m² na prvi, osmi in petnajsti dan vsakih 28 dni;
• Etopozid - 50 mg / m² 21 dni;
• Vepesid - 50 mg / m² za 21 dni;
• Bevacizumab (Avastin) - 5-10 mg / kg vsake 2 tedne.

Citotoksična zdravila skoraj nikoli niso predpisana kot samostojno zdravljenje, temveč le v kombinaciji z drugimi. Na primer, kombinacija Taxol + karboplatina pri raku jajčnikov se imenuje "zlati standard" zdravljenja. Ta kombinacija je manj strupena kot podobna kombinacija ciklofosfata-cisplatina, vendar je tudi učinkovita. Taxol s karboplatinom zagotavlja razmeroma hitre rezultate in zagotovljeno 6-letno preživetje bolnikov.

Doxorubicin ali Kelix pri raku jajčnikov se pogosto uporablja v povezavi s ciklofosfamidom ali taksani. Istočasno pa se toksični učinek zdravil ne poveča. Zdravilo Kelix se običajno daje intravensko (2 mg / ml), za druga zdravila pa lahko izberete drug način uporabe. Na primer, peroralni ciklofosfamid se daje v odmerku 1-2 mg / kg na dan.

Avastin za raka jajčnikov se uporablja relativno nedavno. To je eno od novih zdravil, ki temeljijo na Bevacizumabu, kar zavira razvoj malignih tumorjev. Zdravilo Avastin dajejo samo intravenski kapljici. Druga možnost za dajanje, vključno z intravenskim pršilom, je prepovedana.

Še ena nedavno priljubljena protitumorna zdravila - Refnot - je dejavnik tumorske nekroze (tiomozin α-1). To je dovolj močno citostatično in citotoksično sredstvo z minimalnimi neželenimi učinki. Kljub temu se Refnot pri raku jajčnikov ne uporablja tako pogosto: običajno je predpisano za zdravljenje raka dojke.

Poleg protitumorskih zdravil, zdravniki pogosto predpisujejo imunomodulatorje - to so zdravila, ki podpirajo človeški imunski sistem v "borbenem" stanju. Uporaba imunomodulatorjev še vedno povzroča polemike v vrstah medicinskih strokovnjakov. Nekateri menijo, da takšne droge neuporabne v onkologiji, medtem ko drugi verjamejo v njihovo potrebo. Torej, obstaja mnenje, da je najpogostejše zdravilo Roncoleukin pri raku jajčnikov povečalo protitumorsko imunost, kar bistveno poveča učinkovitost kemoterapije. Poleg zdravila Roncoleukin so taka zdravila kot zdravila Timalin, Myelopid, Betaleukin in interferoni.

Thermoperfuzija pri raku jajčnikov

Termo perfuzija je ena od možnosti za zdravljenje onkologije, kar pomeni toplotne učinke na tkiva. Visoka temperatura poškoduje strukturo proteinov rakavih celic brez vpliva na zdrava območja, kar omogoča znatno zmanjšanje velikosti tumorja. Poleg tega termoterapija poveča občutljivost tumorskih tkiv do sevanja in kemoterapije.

Bistvo termo perfuzije je zdravljenje jajčnikov in bližnjih organov, ki so bili poškodovani zaradi raka, toplo protitumorsko sredstvo (do 44 ° C), kar bistveno izboljša njegovo učinkovitost.

Poleg antitumorskega učinka ima ta metoda številne neželene učinke. To je otekanje, povečana tromboza, krvavitev, bolečina. Sčasoma ti simptomi izginejo sami. Manj je verjetnost za nastanek dispepsičnih motenj, pa tudi poslabšanje kroničnih bolezni kardiovaskularnega sistema.

Trenutno potekajo aktivna klinična preskušanja termoterapije. To se naredi za izboljšanje učinkovitosti metode in za odpravo morebitnih negativnih posledic.

Zdravljenje raka jajčnikov z alternativnimi sredstvi

Ali je mogoče zdraviti rakavega tumorja s pomočjo alternativnih receptov? Vprašanje je sporno. Velika večina strokovnjakov iz tradicionalne medicine ne pozdravlja uporabe alternativnih zdravil, zlasti v obliki neodvisnega zdravljenja. Poskusi za zdravljenje tumorja sami lahko privedejo do poslabšanja procesa in dragi čas za začetek zdravljenja se lahko izgubi.

Kljub temu so znani številni recepti, katerih avtorji obljubljajo hitro sproščanje raka jajčnikov. Predlagamo vam, da se seznanite z nekaterimi izmed njih.

• Znan aktivna uporaba mete v primeru težav na spolnem področju :. Za primer hude menstrualne krvavitve, boleče med menopavzo in tako uspešno uporablja mete pri raku jajčnikov: sprejeti ob čaja mete bolh pol skodelice trikrat na dan. Med zdravljenjem lahko naredite brizganje z enako raztopino. Da bi naredili ta čaj, morate v 500 ml vrele vode napolniti 20 g lista poprove mete in vztrajati od 2 do 3 ure.
• Zelo pogosto se uporablja olje lanenega semena in laneno seme za rak jajčnikov. Doziranje olja je od 1 žličke. Do 1 žlica. L. Jutro in zvečer. Lahko jo vzamete v obliki kapsul, ki se prodajajo v lekarnah. Za to morate piti v času od 10 do 14 kapsul. Laneno seme se uporablja v količini 3 st. žlice zmešamo z 200 ml vode. Ta "koktajl" je treba piti trikrat na dan, minimalno za en mesec.
• Dober ugled v boju proti raku ima hemlock - uporablja se za zdravljenje številnih malignih tumorjev. Hemi z rakom jajčnikov (še posebej v kombinaciji z drugimi tehnikami) lahko privede do pozitivnega rezultata. Tinkture te rastline je treba jemati s postopnim povečevanjem odmerka: od 1 kapljice do 200 ml vode 1-krat na dan pred obroki, pri čemer do 40 kapljic. Hkrati s količino zdravila se količina vode poveča (za vsakih 12 kapljic + 50 ml). Ko dosežete 40 pokrovčkov. Odmerjanje je zmanjšano v nasprotni smeri, 1 kapljico na dan. Količina vode se zmanjša za 50 ml na vsakih 12 kapljic. Trajanje takega zdravljenja je toliko časa, kolikor je potrebno za popolno celjenje.
• Mnogi menijo, da je prvo zdravilo za maligne tumorje navaden oves. Infuzija oves na raka na jajčnikih pripravo zelo preprost: kozarec ovsenih zrn se vlije emajl posodo in zlijemo v 1000 ml vode, segrejemo do vrenja in kuhamo na majhnem ognju približno 20 minut. Po tem odstranite s toplote in vztrajate na toplem mestu najmanj 2 uri. Juha se filtrira in razdeli na tri korake. Pijte 30 minut pred obroki trikrat na dan. Kuhanje juhe vnaprej več dni ni priporočljivo, je bolje, da sveže.

Nihče ne izključuje učinkovitosti alternativnega zdravljenja. Vendar pa je pred uporabo takih metod posvetovanje z onkologom obvezno.

Zdravljenje raka jajčnikov v stopnjah

Zdravljenje raka jajčnikov na stopnji 1 najpogosteje poteka le s kirurškim posegom. V tem primeru kirurg naredi histerektomijo, dvostransko salpingo-ooforektomijo in izločanje omentuma. Poleg tega se med postopkom odstranijo snovi za biopsijo in peritonealno tekočino. V večini primerov stopnja 1 ne zahteva dodatnega zdravljenja, razen za operacijo.

Zdravljenje raka jajčnikov pri stopnji 2 je analogen prvi korak, vendar dodatno dodeljen obsevanja ali sistemsko kemoterapijo, ki vključuje uporabo zdravil na osnovi platine v kombinaciji z alkilirnimi sredstvi ali paklitaksela.

Zdravljenje raka jajčnikov na treh stopnjah zahteva kombiniran pristop, ki združuje operacijo in obvezno kemoterapijo. Pogosto se uporablja intraperitonealna različica kemoterapije, z uporabo Cisplatina in z njo različnimi kombinacijami.

Zdravljenje raka jajčnikov v 4 stopnjah je bolj zapleteno in manj optimistično. Glavni načini vplivanja na tak tumor so:

• citoreduktivna kirurgija je odstranitev enega glavnega prizadetega dela rakastega tumorja, ki ga ni mogoče popolnoma odstraniti;
• Sistemska kemoterapija - uporaba cisplatina ali karboplatina v kombinaciji s taksani ali drugimi podobnimi zdravili;
• utrditev ali podpiranje zdravljenja je imenovanje več kot šest zaporednih tečajev kemoterapije, ki omogoča odlaganje razvoja ali popolnoma izogniti ponovitev. Takšno zdravljenje je najbolj primerno za bolnike s kemosenzitivnimi tumorji.

Zdravljenje raka jajčnikov v Izraelu

Zdravljenje rakastih tumorjev v Izraelu poteka v sodobnih visokotehnoloških medicinskih centrih, ki so opremljeni s posebnimi profilnimi oddelki ženskega onkološkega zdravljenja. Hkrati se zdravijo številni strokovnjaki: kirurg-onkolog, ginekolog-onkolog, kemoterapevt-onkolog in radiolog. Večina zdravstvenih ustanov v Izraelu so ugledni profesorji, znani po vsem svetu.

Enako pomembna je tudi razpoložljivost najsodobnejše diagnostične in terapevtske opreme v klinikih. Veliko pozornosti namenjamo razvoju medicine v tej državi, vključno s prednostnim financiranjem države. Zato imajo medicinski centri praviloma močno diagnostično podlago, zaradi česar lahko opravite kompleksne preiskave v samo nekaj dneh.

Kemoterapija v Izraelu temelji na uporabi najnovejših zdravil, razvitih v skladu z najnovejšimi kliničnimi študijami.

Za tuje paciente je vedno na voljo koordinator, ki ima potreben jezik.

Ob sprejemu mora biti bolnik podvržen obveznemu pregledu, ki lahko za rak jajčnikov stane približno 6 000 USD. Kirurški posegi stanejo okoli 20.000 $, en tečaj kemoterapije pa okoli 3000 $.

Zdravljenje raka jajčnikov v Nemčiji

V Nemčiji obstaja poseben program za uporabo naprednih tehnologij v vsakodnevni praksi onkoloških klinik. To je posledica pomanjkanja zgodnje diagnoze raka.

Ni treba posebej poudarjati, da so zdravniki v nemških zdravstvenih ustanovah še posebej pedantni in visoko usposobljeni, oprema klinika pa je predstavljena po najnovejši tehnologiji.

Za vsak primer in vsak bolnik je vedno posvetovanje, ki določa pristop posameznega zdravljenja.

Najpogostejši standardi za zdravljenje raka jajčnikov v Nemčiji so:

• Kirurški sistem "Da Vinci" (daljinski robotosurgija);
• radiokirurški sistem "Cyber-nož";
• notranja izpostavljenost sevanju tumorju;
• ultrazvočna metoda ablacije;
• zdravljenje z monoklonskimi protitelesi.

Kirurgija v Nemčiji lahko stane od približno $ 3000 do $ 10,000. Cena enega tečaja kemoterapije je od 10.000 do 15.000 $.

Novo pri zdravljenju raka jajčnikov

• V Združenih državah je bila razvita shema za zdravljenje raka jajčnikov s fotodinamično terapijo. Razvoj temelji na dejstvu, da se tumorski tumor v večini primerov pojavi šele, ko se začne širjenje metastaz na druge organe. Po tem kirurgija in kemoterapija nista več potrebna učinkovitost. Zato smo izumili novo metodo zdravljenja, ki se imenuje fotodinamična terapija. Pacienta je vabljena, da vzame posebno zdravilo - ftalocianin, ki proizvaja aktivni kisik, kar lahko škodljivo vpliva na strukturo raka pod vplivom infrardečih žarkov. Poleg tega je predpisana genska terapija, ki zmanjšuje stopnjo zaščite celic pred aktivnim kisikom. To terapevtsko metodo lahko kombinirate s kirurškim zdravljenjem, kar zmanjšuje možnost zastrupitve telesa.
• V Združenem kraljestvu je bil razvit nov revolucionarni protitumorski agent, Olaparib. Namen tega zdravila je podaljšati življenjsko dobo bolnikov z rakom jajčnikov vsaj pet let. Trenutno se preskuša Olaparib, kmalu pa bo zdravilo na voljo za zdravljenje.

Rehabilitacija po zdravljenju raka jajčnikov

Po zdravljenju raka jajčnikov lahko pride do številnih neželenih učinkov in poslabšanj, ki jih je treba odstraniti ali ublažiti. Shemo rehabilitacije bo imenovala zdravnik, ki se bo zdravil.

Znane so številne variante rehabilitacijske terapije, ki jih je mogoče uporabiti z zadostno stopnjo učinkovitosti.

• Zdravljenje z zdravili za vzdrževanje:
  • antiemetična zdravila - Zofran, Ativan itd .;
  • odvajala - Dufalac, itd., ki so predpisana v ozadju ustrezne prehrane;
  • hormonska zdravila so zdravila, ki normalizirajo hormonsko ozadje ženske po odstranitvi dveh jajčnikov;
  • zdravila - imunomodulatorji - interlevkin itd.
• Psihološko zdravljenje:
  • izbira strokovnjakov določen vnos hrane in vadbe terapija;
  • Vključevanje socialnih služb za oskrbo bolnikov;
  • svetovalec terapevt;
  • komunikacija s pacienti, ki so imeli podobno patologijo.
• Fizioterapevtsko zdravljenje, plavanje in rehabilitacijska gimnastika.

Postoperativno zdravljenje z alternativnimi metodami

Alternativna sredstva je treba uporabljati tudi po postoperativni stopnji šele po odobritvi onkologa. Treba je opozoriti, da ima veliko zdravil kontraindikacije za sprejem.

1. Borovoy tinktura: 100 gramov mletega trava prelijemo 500 ml vodke in vztrajamo 14 dni v temnem prostoru, včasih mešamo vsebino. Pijte 1 tsp. 4 rubljev na dan. Trajanje vpisa - do 4 mesece zapored.
2. Odlitje ali tinktura zlati brki: skrbno zdrobite talni del rastline, vlijete vrelo vodo in kuhajte četrt ure, nato filtrirajte in ohladite. Decoction vzamemo 100 ml trikrat na dan, in tinkture za alkohol - 1 žlica. L. V kozarcu vode.
3. Sveže stisnjen pekovski sok, poravnani eno uro: za pijačo, začenši s 50 ml, postopoma povečuje odmerek na 0,5-1 L na dan.
4. Infuzija hmeljnih stožcev: obrišite suhe stožce v stanje prahu. Dve čajne žličke tega praška prelijemo 200 ml vrele vode in vztrajamo 3 ure. Pijte pred obrokom 50 ml trikrat na dan.

Bolnikom po kemoterapiji priporočamo, da pijejo čaje na osnovi korenike repice, manšete, astragalusa in žajblja. Zelenjavno zmes lahko pripravite v enakih delih in pivete kot čaj.

Zdravljenje ponovitev raka na jajčnikih, pa tudi njihovo preprečevanje, poteka s takšnimi alternativnimi metodami:

• Roka tinkture ognjiča: surove mešanice v enakih razmerjih in vlijemo 200 ml vrele vode (to je možno variti v termo), pustimo 2 uri Take 100 ml 3R / dan pred obroki; ..
• alkoholna tinktura propolisa (prodaja v lekarnah): vzemite 30 kapljic na dan.

Zdravljenje raka jajčnikov je najučinkovitejše v zgodnjih fazah rasti tumorja. Z nadaljnjim širjenjem malignih procesov napoved bolezni postane veliko manj optimistična.