Zdravljenje raka ščitnice

Zdravljenje raka ščitnice predpisuje zdravnik.

Lahko se izvaja po več osnovnih načelih. Prva možnost vključuje uporabo natančne biopsije aspiracijske igle. Izvaja se pod ultrazvočnim nadzorom in vam omogoča diagnosticiranje raka. Vsa vozlišča, ki bodo prepoznana med tem postopkom, morajo biti preluknjana. Vendar to velja samo za vozlišča, katerih premer presega 1 cm. Brez izvedbe natančne biopsije igle ni mogoče načrtovati nadaljnjega načrtovanja zdravljenja bolnika.

Drugo načelo je popolna odstranitev ščitnice. Odkrivanje raka ščitnice v biopsiji neizogibno vključuje kirurško zdravljenje. Konec koncev, na ta način lahko dosežete ne le učinkovitost, temveč tudi v prihodnje izključite ponovitve.

Tretje načelo pomeni uporabo kombiniranega zdravljenja. Toda vključuje tudi operacijo z nadaljnjo uporabo radioaktivnega joda kot terapije. Namen te metode je uničiti tumorsko tkivo in ostanke normalnega ščitničnega tkiva v telesu pacienta. Kombinirano zdravljenje omogoča večkrat, da zmanjša verjetnost ponovitve.

Četrto načelo je skrbno spremljanje bolnikov. In se proizvaja že dolgo. Vse te tehnike lahko učinkovito odpravijo raka ščitnice.

Zdravljenje papilarnega raka ščitnice

Zdravljenje papilarnega ščitničnega raka, od katerega je vsakih deset onkoloških diagnoz ščitnične žleze osem, pa tudi zdravljenje folikularnega raka poteka v dveh fazah.

Najprej se izvede operacija za odstranitev ščitnice. Poleg tega je v svetu operacije endokrinih onkologij najučinkovitejša metoda tiroidektomija (neposredna ali endoskopska), v kateri sta obe rezini žleze povsem izrezana, in tudi preostanek, ki jih povezuje.

Strokovnjaki so ugotovili, da vsi drugi kirurški poseg - (ni del druge frakcije po odstranitvi žleze) odstranitev ene režnja prostate (hemithyroidectomy) vmesnega seštevka resekcijo luščenje (enucleation) patološka tvorba - v tem primeru je prišlo do napake. Podobne operacije, kot je zdravljenje raka ščitnice s pomočjo ionizirajočega sevanja ali kemoterapije, niso upravičene.

Poleg tega se v večini primerov za zmanjšanje verjetnosti ponovitve raka in razvoja metastaz, tj. Podaljšanja pozitivnih učinkov zdravljenja, onkologi odločijo za odstranitev limfnih vozlov (limfadenektomije) z okoliškimi tkivi. Na primer, če so cervikalne limfne vozlišča, locirane na območju nevrovaskularnega snopa, hipertrofirane, se del vratnega tkiva reseči s strani, kjer je bil tumor. Takšna kombinirana operacija se imenuje sočasna odstranitev primarnega fokusa in območij regionalnih metastaz.

Po odstranitvi žleze in bezgavk zdravljenje papilarnega raka ščitnice vstopi v drugo fazo, ko se uporablja zdravljenje z radioaktivnimi žarki. Bolnik zaužije želatinske kapsule z radioaktivnim izotopom joda-131, ki prodira le v žleze ščitnice in povzroči smrt aktivne halogena zaznavanje celic (ablativnega učinek) pod vplivom usmerjenimi selektivni beta sevanja.

Tako zdravljenje raka ščitnice z radioaktivnim jodom zmanjša število ponovitev in povečuje možnosti za preživetje bolnikov z rakom z metastazami. Druge celice tega ne trpijo, čeprav dolgoročna opazovanja bolnikov po taki obdelavi kažejo na možnost zapletov v obliki levkemije, raka slinavke, mehurja ali mlečnih žlez.

Po zdravljenju z radioaktivnim jodom se opravi popoln pregled pacientov (WBS) - za odkrivanje prisotnosti ščitničnega tkiva se med operacijo še vedno ne odstranjuje, kot tudi mesto ščitnice v telesu. V obeh primerih se s povečanjem odmerka radioaktivnega izotopa joda predpisuje ponavljajoči se potek zdravljenja z radioaktivnimi žarki.

Poleg zdravljenja z radioaktivnimi žarki se uporabljajo tudi drugi načini zdravljenja za papilarni in folikularni rak, še posebej z oddaljeno radioterapijo. Ko se tumor sprosti v sapnik in se dotika inervirujoče mišice grla ponavljajočega živca, se šteje, da je neučinkovit in obsevan. Vendar pa, kot pravijo onkologi, je učinkovitost tradicionalnega radioterapije pri diferenciranih oblikah raka ščitnice polovica ravni zdravljenja z radioaktivnim jodom.

Mimogrede, v vseh klinikah v Nemčiji, v skladu s smernicami iz nemškega Cancer Society (nemški Cancer Society), zdravljenje raka ščitnice (papilarni in folikularni) se izvaja z uporabo standardnega postopka delovanja (SOP) - uvedbo radioaktivnega izotopa bolnikov joda. Toda zaradi uporabe sevanja in kemoterapije za to onkološko patologijo v Nemčiji že dolgo opustijo.

Zdravljenje medularnega raka ščitnice

Do sedaj v vseh operativnih primerih zdravljenje medularnega ščitničnega raka zagotavlja popolno tiroidektomijo z odstranjevanjem praktičnih vseh bližnjih bezgavk in okoliških tkiv.

Ta radikalna operacija je povezana z dejstvom, da je medularni karcinom (pogosto ima genetsko določen etiologija) se hitro razvija in metastazira po vsem telesu: v strukturi limfnega sistema, mišic in kosti, pljuča in tkiva na visceralnih organov.

Upoštevati je treba, da se v medularnem raku ne uporablja metoda zdravljenja z radioaktivnimi žarki, saj so tumorske celice te sorte imunske na radioaktivni jod. Čeprav se ta metoda lahko uporablja za atrofiranje preostalih celic po operaciji ščitnice.

Kemoterapijo zdravljenje medularni karcinom ščitnice uporablja za neresektabilno boleznijo faza IV, s hitrim povečanjem tumorjev in tudi v primeru oddaljenih metastaz. V večini kemoterapijo izvedemo z intravenozno ali intramuskularno injekcijo drog kot proti raku antibiotiki doksorubicina (adriblastin, Keliks, Sindroksotsin) ali Bleomicin (Blanoksan) in na osnovi platine citostatiki (cisplatin et al.).

Medicinske metode zdravljenja raka ščitnice, zlasti raka medularne bolezni, vključujejo ciljno usmerjena zdravila, ki vplivajo na rast rakavih celic. Taka zdravila nanaša vandetanib (Kaprelsa) in Votrient (pazopanib), ki se veže na receptor tirozin kinaze (EGF) in zavira epidermalni rastni dejavnik (EGFR) rakavih celic. Zaradi tega te celice prenehajo presnovo in izgubijo sposobnost širjenja. Eno tableto zdravila se jemlje enkrat na dan. Najmanjši dnevni odmerek je 400 mg, največ 800 mg. Med škodljive delovanje teh zdravil označena bolečine v trebuhu, slabost, izguba apetita, driska, kožni izpuščaji, krvni tlak, motnje srčnega ritma, glavobol in utrujenost.

Supresivno terapijo raka na ščitnico

Supresivno zdravljenje raka ščitnice je ena od glavnih načinov zdravljenja po radikalni tiroidektomiji. Uporablja se za zmanjšanje koncentracije serumskega TSH, zato je predpisano dajanje ščitničnih hormonov.

Maligne celice, ki izvirajo iz folikularnega epitelija žleze, imajo TSH receptorje, tako da se kot odziv na njihovo stimulacijo poveča aktivnost adenilat ciklaze. Pri papilarnem in folikularnem karcinomu se pogostost recidivov zmanjša zaradi supresivnega zdravljenja.

Neželeni učinki visokih odmerkov ščitničnih hormonov lahko povzročijo nastanek osteoporoze, krvavitve miokardne kontraktilnosti, povečanega srčnega utripa, atrijskih aritmij. Zato je uporaba te tehnike zelo učinkovit način, da se znebite problema. Takšno zdravljenje odlično podleguje rak ščitnice. Pomembno je, da se zdravljenje začne pravočasno in pod nadzorom zdravnika, ki ga je treba zdraviti. V tem primeru se učinkovitost veča.

Zdravila za supresivni rak ščitnice

Zdravila za supresivno rak ščitnice izbere izključno zdravnik, ki se zdravi. Na splošno je izbira odvisna od uporabe L-tiroksina.

Optimalni supresivni odmerek je izračun 2,3-2,5 μg / kg. Pred začetkom uporabe je priporočljivo izvesti zelo občutljive metode TSH analize, ki omogočajo, da zaznava prisotnost v serumu v koncentracijah okoli 0,01 MED / l.

Somatulin se pogosto uporablja. Omogoča vam boj proti malignim tumorjem. Informacije o odmerjanju mora zagotoviti zdravnik, ki se jim je treba posvetovati. Vse se naredi na individualni osnovi.

Bleomicin sulfat se uporablja za odstranjevanje različnih vrst raka. Pri imenovanju tega zdravila se upoštevajo številni ključni dejavniki, vključno s stopnjo bolezni, potjo in značilnostmi organizma. Informacije o odmerjanju zagotavlja izključno odgovorni zdravnik.

Zdravila za supresivno zdravljenje so navadni hormoni, ki jih je treba vzeti s previdno previdnostjo. V tem primeru se bo rak ščitnice odstopil.

[1], [2], [3]

Terapija radioiodina raka ščitnice

Terapija radioiodina raka ščitnice se danes pogosto uporablja. To je še posebej učinkovito pri papilnem in folikularnem raku.

Ta terapija temelji na selektivni koncentraciji in daljšem zadrževanju joda s tumorskim tkivom. Zaradi tega učinka je večina odmerka radioaktivnega joda dostavljena malignim celicam, z minimalno škodo na okoliško tkivo.

Pri medularnem in anaplastičnem raku se tehnika ne uporablja, ker se v tem primeru kot rakave celice ne moremo zdraviti z radioaktivnim jodom.

Radioaktivni jod je treba jemati v kapsulah ali tekočem pripravku. V nekaterih primerih se daje intravensko zdravilo. Snov prek glavnega krvnega obtoka prodre v kri in se širi po telesu. Seveda se kopiči izključno v celicah ščitnice.

Izvajanje takega zdravljenja bi moralo vključevati obvezno prisotnost osebe v bolnišnici. Radioaktivni jod se izloča 3 tedne. Za zaščito mehurja pred negativnimi učinki joda se vzame veliko tekočine. To zdravljenje bo odpravilo raka ščitnice.

Radiacijsko zdravljenje raka ščitnice

Radiacijsko zdravljenje raka ščitnice lahko predpisujemo pri vseh oblikah bolezni. Zlasti s tumorji, ki jih ni mogoče odpraviti z zdravljenjem z radioaktivnim jodom.

Široko uporablja pri sekundarnem tumorju ali metastazah. Kombinirana uporaba v kombinaciji s kirurškim posegom, hormonsko terapijo ali kemoterapijo ni izključena.

Na splošno je sevanje usmerjeno na vrat ali druga prizadeta območja. Postopek je obvezen ambulantno ali bolnišnično 5 dni v tednu. Potek zdravljenja je več tednov.

Opozoriti je treba, da radioterapija lahko povzroči neželene učinke, ki so odvisni od odmerka sevanja in kraja obsevanja.

Koža v predelu zdravljenja se vname, suha. Obstaja stalen občutek utrujenosti, še posebej v zadnjih tednih dokončanja celotnega zdravljenja. Neželeni učinki pogosto izginejo takoj po zaključku tečaja. Takšno zdravljenje je zelo učinkovito in odlično odstrani rak ščitnice.

Kemoterapija za rak ščitnice

Kemoterapija za rak ščitnice se pogosto uporablja v anaplastični obliki bolezni. V nekaterih primerih se metoda uporablja za zdravljenje zmanjšanja simptomov medularnega raka ali za paliativno zdravljenje skupnega tumorskega postopka pozne faze.

Vsa predpisana zdravila se dajejo intravensko. Ko vstopijo v krvni obtok, vplivajo na rakave celice po celem telesu. Zato je treba zdravljenje opraviti v ambulanti ali ambulanti. V tem primeru je veliko odvisno od stopnje bolezni.

Kot posledica prenesene kemoterapije lahko opazimo neželene učinke. V bistvu so odvisni od odmerka in uporabljenega zdravila. Morda so navzea, bruhanje, razjede v ustih, izguba teže in las. Na koncu tečaja odidejo vsi neželeni učinki. Tako se je mogoče učinkovito boriti proti raku ščitnice in pozabiti na vedno, da se je takšen problem kdaj motil.

[4], [5], [6], [7], [8]

Zdravila za kemoterapijo za raka ščitnice

Zdravila za kemoterapijo raka ščitnice predpisuje zdravnik, odvisno od stopnje bolezni in njenega poteka. Najbolj učinkovita in pogosta zdravila so bleomicin, akklarubicin, etopozid in karboplatin.

Bleomicin se bori z malignimi formacijami na visoki ravni. Govoriti o odmerku je težko, odgovoren zdravnik se v celoti ukvarja s to zadevo.

Aklarubicin vzamemo z izračuni 25-30 mg / m2. Natancno odmerjanje predpisuje zdravnik. Zdravilo se učinkovito bori proti malignim novotvorbam.

Etopozid. Raztopino injiciramo intravensko 30-60 minut. Dodeli 100 mg / kvadrat. M / dan od 1 do 5 dni, z ponovitvijo ciklov vsakih 3-4 tednov. Možen vnos 100-125 mg / kvadrat. M v 1, 3, 5 dni, tečaje ponovite po 3 tednih. Na splošno se zdravilo daje posamezno in je izbrano za vsak posamezen primer.

Karboplatin se predpisuje v odmerku 400 mg / m2 telesne površine kot intravenska infuzija. Trajanje uporabe lahko traja od 15 minut do 1 ure. Naslednji potek terapije je predpisan najkasneje 4 tedne pozneje.

Vse podrobne informacije o teh zdravilih je na voljo od zdravnika. S pomočjo teh zdravil lahko rak ščitnice zlahka odstranimo.

Zdravljenje raka ščitnice v Nemčiji

Zdravljenje raka ščitnice v Nemčiji temelji na standardnih tehnikah. Nič posebnega v tekočih procesih. Lahko je tudi običajno zdravljenje ali kirurško odstranitev dela ščitnice ali organa kot celote.

Seveda imajo nemške klinike veliko izkušenj s tovrstnimi malignimi novotvorbami. Visoko kvalificirani strokovnjaki odlično opravljajo svoje delo in znajo reševati resne zaplete. Poleg tega zagotavlja bolniku, da je v bolnišnici v času rehabilitacije.

Pri zdravljenju je prvi primer popolna diagnoza. Treba je določiti stopnjo bolezni in značilnosti svojega poteka. Nato se na podlagi pridobljenih podatkov pripravijo ustrezni sklepi glede nadaljnjega zdravljenja. Po potrebi, kirurško odstranitev ščitnice. To ni zapleten postopek, vendar je zelo učinkovit. V tem primeru se rak ščitnice ne more ponoviti.

Alternativno zdravljenje raka ščitnice

Uporaba alternativnega zdravljenja raka ščitnice je tvegana, kot pri vseh drugih rakah. Terapevtski učinek zdravilnih rastlin lahko pričakujemo predolgo, kar je zelo nevarno pri raku.

Nekonvencionalno zdravljenje raka ščitnice mora nadzorovati zdravnik. Običajno po 2-3 mesecih učinkovite terapije opazimo splošno olajšanje. Vendar je treba omeniti dejstvo, da mora potek zdravljenja trajati najmanj eno leto.

Za čiščenje ščitnice je priporočljivo uporabljati ekstrakte iz zelišč ali lanenih semen. Zbirke lahko vključujejo rastline, kot so materinstvo, kamilica, pelin, korenastega drevesa in imortelle. Žlico te mešanice je treba napolniti s kozarčkom vrele vode in vztrajati 30 minut. Nato se v malih sirkah zdravilo vzame v odmori med obroki.

Popolnoma primeren koren regrata, ehinacee, barve dyke, cockleburja ali morskega kala. Zdravljenje je treba izvajati najmanj mesec in pol, vsakih 2 tedna počitka.

Za izboljšanje stanja bo primerna koprena, sporich, sladkarije, valerij, meta in sladkarije. Znatno lahko zmanjšajo simptome hipertiroidizma in zmanjšajo visok krvni tlak in tahikardijo.

Kot interno zdravljenje se široko uporablja 5% joda ali lugola. Vzemite jih z kapljicami, ne več kot eno kapljico dvakrat na teden. Takšno zdravljenje lahko povzroči prevelike odmerke, zato morate biti še posebej previdni.

Učinkovit zdravilo lahko pripravite iz bele barve. Če želite to narediti, vzemite 100 gramov trave in jo napolnite z litrom vodke. Vse to vztraja 30 dni. Potem lahko vzamete 30 kapljic 20 minut pred jedjo. Rak ščitnice se bo umaknil, če bo storjeno pravilno.

Potentilla od korena (ki je sestavljena iz joda) smo pripravili alkoholata: dve žlici (50 g) suhega surovega sladkorja in 500 ml vodka, tesno zapreti steklenico in v temnem prostoru za potiskanje 20-25 dni. Priporočljivo je, da vzamete z razširjeno ščitnico v roku enega meseca za 30 kapljic dva ali trikrat na dan. Po en tedenskem odmoru lahko ponovite potek zdravljenja.

Odlomek slona pripravimo na osnovi jedilne žlice suhih zdrobljenih korenin in korenin na kozarcu vrele vode. Na vodni kopeli držite v zapečateni posodi najmanj pol ure. Filtrirano sobno temperaturno juho je treba piti 50-60 ml trikrat na dan 40-45 minut pred obroki.

Priporočljivo tudi zdravljenje raka ščitnice alkohola tinkture propolisa: v zadnjem mesecu vzeti trikrat dnevno do 30 kapljic tinkture (dajanje v žlici mleka). Uporaba sladkorja limone, ko hipertrofična ščitnice dvoma, alternativni zdravilci v sozvočju zagotovim, da imajo lupine od citrusov proti raku lastnosti pri porabi dnevno dve rezine limone skupaj s kožo (začimbe sladkorja ali medu), da pomaga očistiti svoje vozlišč.

[9], [10], [11], [12], [13]

Zdravljenje po raku ščitnice

Po zdravljenju raka ščitnice, torej po tiroidektomiji in jodom terapijo, hormonsko nadomestno je znak z uporabo sintetičnih hormonov ščitnice - za presnovo v telesu, procese naravnega oksidacijskih in sintezi proteinov, ki potekajo v sodelovanju z ščitničnih hormonov. Zato je treba ta zdravila pijte v življenju.

Ko se problem odpravi kirurško ali s pomočjo kompleksne terapije, lahko bolnik enostavno spremlja svoje zdravje.

Seveda boste dolgotrajno opravili zdravniške preglede. To bo preprečilo ponovitev raka in preprosto zagotovilo oskrbo pacientov.

Razmere so drugačne, obdobje rehabilitacije pa lahko močno niha. Zato je po operaciji ali zdravljenju treba dolgo časa obiskati zdravstveno ustanovo. Bolnik mora skrbeti. To bo omogočilo nadzor procesa predelave in preprečevanje razvoja drugih zdravstvenih težav.

Običajno je po odstranitvi raka bolnik predpisan za jemanje hormonskih pripravkov. Zaradi pomanjkanja ali nepopolnega delovanja ščitnice. Te informacije zagotovi izključno zdravnik, ki se zdravi, in na individualni osnovi. Nikakor ni nemogoče jemati hormone sami. Rak ščitnice zahteva popoln nadzor zdravstvenega osebja.

Zdravljenje raka ščitnice poteka po shemi, ki je odvisna od vrste in stopnje raka endokrinega organa.

Namenski zdravila, ki vsebujejo sintetične tiroksin (T4) - levotiroksin natrij (L-tiroksina, Eutiroks, Eferoks, Levotroid, Synthroid), ki se pretvori v telesu trijodotironina (aktivno obliko hormon). Odmerjanje določimo na individualni osnovi (75-150 mcg na dan), ki ga jemlje enkrat na dan (zjutraj, 30 minut pred obroki).

Priprava trijodotironin hidroklorid (Liotironin, LeVox, trijodo, Tibon, Cytomel et al.) Vsebuje sintetični trijodtironin (T3) v obliki natrijevega liothyronine. Dodeljeno na 5-60 mcg na dan (odvisno od stanja). Poleg tega so vsi bolniki po zdravljenju raka ščitnice, opazovani v lečeči onkolog, endokrinologu in enkrat letno preskusom akcije krvi za TSH - ščitnico stimulirajočega hormona, ki ga hipofize; na ravni tiroksina in tiroglobulina (TG), kot tudi na serumskih koncentracijah protiteles proti tiroglobulinu. Na ta način se lahko odkrije ponovitev bolezni.

Toda terapevtske metode zdravljenja raka ščitnice, glede na latentni razvoj raka te lokalizacije, so zelo omejene. Zato je pravilno zdravljenje raka ščitnice kirurško. Delovanje za vsaj deset let podaljšuje življenjsko dobo v povprečju 93% bolnikov.