Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje salmoneloze pri odraslih
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Dieta in režim za salmonelozo
Zdravljenje salmoneloze se začne z imenovanjem počitka v postelji, zlasti v primerih hude zastrupitve in izgube tekočine. Oddelek - v primerih zmernih in blagih primerov.
Dieta - miza št. 4. Iz prehrane so izključena živila, ki dražijo želodec in črevesje, mlečni izdelki in ognjevzdržne maščobe.
Zdravljenje salmoneloze z zdravili
Etiotropno zdravljenje salmoneloze
Zdravljenje zmerne in hude lokalizirane salmoneloze se izvaja s predpisovanjem naslednjih zdravil: enterix, dve kapsuli trikrat na dan 5-6 dni; klorkinaldol 0,2 g 3-krat na dan 3-5 dni. Generalizirana oblika: ciprofloksacin, 500 mg dvakrat na dan; ceftriakson 2 g enkrat na dan intramuskularno ali intravensko 7-14 dni. Za vse oblike nosilstva in določeno kategorijo oseb: salmonelozni bakteriofag, dve tableti trikrat na dan ali 50 ml dvakrat na dan 30 minut pred obroki 5-7 dni; sangviritrin, dve tableti 3-4-krat na dan 7-14 dni.
Patogenetsko zdravljenje salmoneloze
Rehidracijska terapija. Peroralno (za dehidracijo I.-II. stopnje in brez bruhanja): glukozolan, citroglukosolan, rehidron. Rehidracija se izvaja v dveh fazah, trajanje 1. faze je do 2 uri, 2. - do 3 dni. Volumen 30-70 ml/kg, hitrost 0,5-1,5 l/h, temperatura 37-40 °C. Parenteralno: klorsol, trisol. Rehidracija se izvaja v dveh fazah, trajanje 1. faze je do 3 ure, 2. - po indikacijah (možen je prehod na peroralno dajanje tekočin). Volumen 55-120 ml/kg, povprečna hitrost 60-120 ml/min.
Razstrupljevalna terapija. Samo za zdravljenje dehidracije. Glukoza, reopoliglucin 200-400 ml intravensko s kapalno infuzijo.
Evbiotiki in biopreparati: Baktisubtil, ena kapsula 3-6-krat na dan 1 uro pred obroki, Linex, dve kapsuli trikrat na dan 2 tedna; Lactobacillus acidophilus + kefirne glive (Acipol), ena tableta trikrat na dan; Bifidobacterium bifidum (Bifidumbacterin), pet odmerkov trikrat na dan 1-2 meseca. Hilak forte, 40-60 kapljic trikrat na dan 2-4 tedne.
Sorbenti: hidrolitični lignin (polifepan), ena žlica 3-4-krat na dan 5-7 dni; aktivno oglje (karbolong), 5-10 g trikrat na dan 3-15 dni; dioktaedrski smektit (neosmektin), en prašek trikrat na dan 5-7 dni.
Fermentoterapija: pankreatin, en prašek trikrat na dan 2-3 mesece; mezim forte, ena tableta trikrat na dan 1 mesec; oraz, ena čajna žlička trikrat na dan 2-4 tedne med obroki.
Zdravila proti driski: kalcijev glukonat 1-3 g 2-3-krat na dan, indometacin 50 mg trikrat na dan vsake 3 ure 1-2 dni, Kassirski praški en prašek trikrat na dan.
Antispazmodiki: drotaverin (no-shpa) 0,04 g trikrat na dan, papaverin 0,04 g trikrat na dan.
Dodatne metode zdravljenja salmoneloze (kirurško, fizioterapevtsko, zdraviliško zdravljenje)
Izpiranje želodca z metodo brez sonde je potrebno, če bolnikovo stanje to dopušča.
Približna obdobja nezmožnosti za delo
Trajanje hospitalizacije pri lokalizirani obliki je do 14 dni, pri generalizirani obliki pa 28–30 dni. Odpust se opravi po kliničnem okrevanju in negativnem rezultatu bakteriološke preiskave blata, ki se opravi 2 dni po koncu zdravljenja. Bolniki iz dekretirane skupine so odpuščeni po dveh kontrolnih preiskavah blata (prva – najkasneje 3. dan po koncu zdravljenja, druga – po 1–2 dneh). Bolniki, ki ne izločajo povzročitelja, lahko delajo.
Klinični pregled
Delavci v živilski industriji in gostinskih obratih so trimesečno podvrženi zdravniškemu pregledu z enkratnim mesečnim testom blata. Osebe, ki izločajo salmonelo, se 15 dni ne smejo vrniti na glavno delovno mesto in jim je dodeljeno drugo delovno mesto. V tem obdobju se jim 5-krat pregleda blato in enkrat žolč. Če izločanje bakterij traja več kot 3 mesece, se jih za najmanj 1 leto premesti na drugo delovno mesto in se pregledajo enkrat na 6 mesecev. Po tem obdobju se jim 5-krat pregleda blato in enkrat žolč v presledku 1-2 dni. Če so rezultati negativni, se taki bolniki odstranijo iz registra in se jim dovoli vrnitev na glavno delovno mesto; če so rezultati pozitivni, se jim suspendira delo.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Informacijski list za paciente
Uspešno zdravljenje salmoneloze pri odraslih zahteva tudi upoštevanje diete 2-3 mesece z izključitvijo začinjene hrane, alkohola, refraktornih živalskih maščob in mleka. Po generaliziranih oblikah je treba telesno aktivnost omejiti 6 mesecev.