Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje salmoneloze pri odraslih
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Način in dieta za salmonelozo
Zdravljenje salmoneloze se začne z imenovanjem posteljnega počitka, zlasti s hudo zastrupitvijo in izgubo tekočine. Palatny - s povprečnim in svetlobnim tokom.
Diet - tabela številka 4. Iz prehrane izključite živila, ki dražijo želodec in črevesje, mlečne izdelke in ognjevzdržne maščobe.
Zdravilna obravnava salmonele
Etiotropno zdravljenje salmoneloze
Zdravljenje salmoneloze zmerne in močne lokalizirane oblike se izvaja z imenovanjem naslednjih zdravil - entericx dveh kapsul trikrat na dan 5-6 dni; klorohinaldol 0,2 g 3-krat na dan 3-5 dni. Posplošena oblika je ciprofloksacin 500 mg dvakrat na dan; Ceftriakson 2 g enkrat na dan intramuskularno ali intravensko 7-14 dni. Pri vseh oblikah bakteriokarjarjev in odrejene kategorije oseb se bakteriofagi salmoneli dovaja dve tableti trikrat na dan ali 50 ml dvakrat na dan 30 minut pred obroki 5-7 dni; sanguiritrin dve tableti 3-4 krat dnevno 7-14 dni.
Patogenetska obravnava salmonele
Rehidracijska terapija. Oralno (z dehidracijo I-II stopnje in odsotnostjo bruhanja): glukozolan, citrotoksolan, regidron. Rehidracija se izvaja v dveh fazah, trajanje prve faze - do 2 ur, drugo - do 3 dni. Volumen 30-70 ml / kg, hitrost 0,5-1,5 l / h, temperatura 37-40 ° C Parenteral: kloe, trisol. Rehidracija se izvede v dveh fazah, trajanje prve faze - do 3 ure, drugo - glede na indikacije (možno je prehod na peroralno dajanje tekočine). Prostornina je 55-120 ml / kg, povprečna hitrost je 60-120 ml / min.
Terapija za razstrupljanje. Samo pri zdravljenju dehidracije. Glukoza, rheopoliglyukin 200-400 ml je intravensko kapljica.
Eubiotiki in biopreparations: baktisubtil eno kapsulo 3-6 krat na dan 1 uro pred obroki, linex dve kapsuli trikrat na dan 2 tedna; lactobacillus acidophilus + kefir glive (acipol) eno tableto trikrat na dan; bifidobakterija bifidum (bifidumbacterin) za pet odmerkov trikrat na dan 1-2 meseca. Hilak forte 40-60 kapljic trikrat na dan 2-4 tedne.
Sorbenti: hidroliza lignin (poliphepan) ena žlica 3-4 krat dnevno 5-7 dni; aktivni ogljik (karbolong) 5-10 g trikrat na dan 3-15 dni; smektit diokteeder (neosmektin) en prašek trikrat na dan 5-7 dni.
Enzimska terapija: pankreatinski prašek trikrat na dan 2-3 mesece; Forte uporabljamo eno tableto trikrat na dan v enem mesecu; Oraza eno čajno žličko trikrat na dan 2-4 tedne med obrokom.
Antidiarrhealna zdravila: kalcijev glukonat 1-3 grama 2-3-krat na dan, indometacin 50 mg trikrat na dan po 3 urah 1-2 dni, prašek Kassirsky prašek trikrat na dan.
Spazmolitiki: drotaverin (no-shpa) do 0,04 g trikrat na dan, papaverin do 0,04 g trikrat na dan.
Dodatni načini zdravljenja salmoneloze (kirurški, fizioterapevtski, sanatorij-resort)
Če je bolnikovo stanje dovoljeno, je treba želodec izprati z metodo no-sonde.
Približni pogoji nezmožnosti za delo
Dolžina bivanja v bolnišnici z lokalizirano obliko je do 14 dni, s splošnim obrazcem - 28-30 dni. Ekstrakt se opravi po kliničnem okrevanju in negativnem rezultatu bakteriološkega pregleda blata, ki se izvede 2 dni po koncu zdravljenja. Bolniki iz dekretirane skupine se izpuščajo po dveh kontrolnih študijah iztrebkov (prvi - ne prej kot tretji dan po koncu zdravljenja, drugi - po 1-2 dneh). Pacientom, ki ne izločajo patogena, je dovoljeno delati.
Klinični pregled
Delavci prehrambene industrije in obratov javne prehrane so za 3 mesece predmet profilaktičnega zdravniškega pregleda z mesečnim enkratnim pregledom blata. Osebam salmonellae ni dovoljeno delati 15 dni in so dodeljene na drugo delovno mesto. V tem obdobju opravijo 5-krat študijo blata in eno žolčo. Če sproščanje bakterij traja več kot 3 mesece. Prenesejo se na drugo delovno mesto za obdobje najmanj 1 leta in se pregledajo enkrat na 6 mesecev. Ob koncu tega obdobja se izvede 5-kratna študija blata in posameznega žolča z intervalom 1-2 dni. Z negativnimi rezultati se ti bolniki odstranijo iz registra in vstopijo v glavno delo; s pozitivnim - opuščenim z dela.
[10], [11], [12], [13], [14], [15],
Memo za pacienta
Uspešna obravnava salmoneloze pri odraslih zahteva skladnost s prehrano za 2-3 mesece, z izjemo začinjene hrane, alkohola, ognjevzdržnih živalskih maščob, mleka. Po splošnih oblikah je treba fizično obremenitev omejiti 6 mesecev.