Zdravljenje cist na zobeh

Prej ko je predpisano zdravljenje zobne ciste, večje so možnosti pacienta, da reši zob.

Zobna cista je vnetna tvorba, ki jo sestavlja kapsula s poltekočo vsebino. Patologija nastane kot posledica travmatske ali infekcijske poškodbe dlesni. Cista se razvije v njej, bližje zobni korenini, in ima škodljiv vpliv na nepoškodovano kostno tkivo.

Metode zdravljenja zobnih cist

Na izbiro potrebne terapevtske metode za zdravljenje zobnih cist vpliva veliko različnih dejavnikov.

Konzervativna možnost zdravljenja omogoča, da se izognemo kirurškemu posegu, vendar je ta metoda dolgotrajna in ne zagotavlja 100-odstotnega učinka. Po odprtju zobne votline se kanal mehansko očisti gnojne vsebine, razkuži in namesti tako imenovana "začasna" plomba. Zob se spremlja 3-6 mesecev in se odloči za prekinitev zdravljenja ali predpisovanje kirurškega posega.

Če se izkaže, da je ta metoda neučinkovita (in to je dovoljeno v povprečju v 30 % primerov), je za to lahko več razlogov: to so starostne značilnosti bolnika, stanje njegove imunske obrambe, stopnja razvoja patološke tvorbe.

Žal se zobna cista običajno diagnosticira, ko je proces že v kritičnem stanju. V tem primeru je edina terapevtska možnost lahko kirurška metoda, ki zagotavlja nedvoumno učinkovitost zdravljenja.

Zdravljenje ciste zobne korenine

To bolezen je mogoče zdraviti tako konzervativno kot kirurško.

Konzervativno zdravljenje vključuje vrtanje poškodovanega zoba, čiščenje koreninskih kanalov z baktericidnimi tekočinami in predpisovanje zdravil, namenjenih odpravi patološkega žarišča. Ta možnost zdravljenja je najbolj nežna, vendar je po 6 mesecih potreben ponovni pregled pacienta, da se izključi ponovitev bolezni. V zadnjih letih je postala zelo priljubljena depoforeza - zobozdravstvena metoda endodontskega čiščenja kanalov z uporabo bakrovega kalcijevega hidroksida pod vplivom šibkega električnega polja. S prehodom skozi kanale zdravilo prodre globoko v cisto in jo poškoduje. Po več takšnih posegih se na zob namesti plomba, zdravilo, ki ostane v votlini, pa po posegu še naprej deluje.

Kirurško zdravljenje obsega odstranitev prizadetih elementov zobne korenine in tkiva ali popolno odstranitev zoba.

• Metoda cistektomije je kirurška odstranitev ciste.
• Metoda hemisekcije je kirurška odstranitev celotnega koreninskega sistema zoba, ki ji sledi prekrivanje preživelih ostankov zoba s krono.

Zdravljenje zobnih cist z ljudskimi zdravili

Zdravljenje zobnih cist s tradicionalnimi medicinskimi metodami lahko dopolnimo z uporabo nekaterih ljudskih zdravil. Vendar je treba opozoriti, da mora glavni terapevtski učinek predpisati zobozdravnik.

Oglejmo si nekaj sorodnih ljudskih receptov:

• fiziološka raztopina - žlico soli (po možnosti jodirane) razredčimo s toplo prekuhano vodo, dokler se popolnoma ne raztopi. Uporablja se za izpiranje bolečega zoba večkrat na dan;
• alkoholne raztopine – vodka, alkoholne tinkture z zelišči (ognjič, aloja, šentjanževka, kamilica). Ne uporabljajte raztopin, ki vsebujejo več kot 40 % alkohola, da preprečite poškodbe ustne sluznice;
• zeliščni decokcije - skuhajte 2 žlici posušenih zelišč (žajbelj, kamilica, evkaliptus, rman) na kozarec vrele vode. S sveže pripravljeno decokcijo si ves dan izpirajte usta. Decokcije ni mogoče uporabljati vroče, ohladiti jo je treba na telesno temperaturo;
• česen - košček stroka česna ali kaša iz njega se nanese na boleče mesto dlesni. Ne držite ga predolgo, da se izognete opeklinam.

Ljudska zdravila so pomembna pri zdravljenju zobnih cist, vendar mora glavno terapevtsko metodo izbrati zobozdravnik.

Lasersko zdravljenje zobnih cist

Ena najsodobnejših tehnologij terapevtskega vpliva na zobno cisto je laser. Ima številne prednosti, zato ga zobozdravniki uporabljajo vse pogosteje: ta metoda ne zahteva ekstrakcije zoba, ni tveganja za okužbo skozi instrument, postopek je popolnoma neboleč in ne zahteva dodatne anestezije. Po laserski seji je okrevanje hitro, poleg tega pa laser sam krepi zobe in dlesni ter deluje tudi kot preventivni ukrep proti kariesu.

Laser se vstavi neposredno v zobni kanal in od tam v cisto, kar zavira aktivnost bakterij, uniči cistično tvorbo in razkuži zobno korenino. Učinkovitost tega postopka je več kot 99-odstotna.

Po laserski terapiji vam bo zobozdravnik priporočil, da se štiri ure vzdržite prehranjevanja in pitja. Ustno votlino bo treba nekaj časa zdraviti z antiseptikom, vendar bo celjenje precej hitro in udobno.

Zdravila za zdravljenje zobnih cist

Pri konzervativnem zdravljenju zobne ciste se lahko uporabijo nekatera protivnetna in protibolečinska zdravila.

Zdravila proti bolečinam, ki se uporabljajo v zobozdravstvu, so razvrščena kot nenarkotični analgetiki: ne vplivajo na jasnost zavesti, ne povzročajo odvisnosti in imajo sprejemljiv analgetični učinek. Takšna zdravila vključujejo zdravila, ki vsebujejo analgin, nimesil in ibuprofen.

Večina protivnetnih zdravil ima ciljno usmerjen učinek na zaviranje sinteze prostaglandinov (regulatorjev vnetja) z zaviranjem ciklooksigenaze. Zaradi tega se vnetni proces upočasni, simptomi in bolečina izginejo.

• Ketonal je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se uporablja v zobozdravstvu za lajšanje in ublažitev vnetja. Vzemite 1 kapsulo trikrat na dan ali z injekcijo;
• Nurofen (analog ibuprofena) - derivat fenilpropionske kisline. Vzemite 200 do 400 mg trikrat na dan;
• Voltaren (analog Ortofena ali natrijevega diklofenaka) – uporablja se v tabletah ali injekcijah, odvisno od priporočil zdravnika;
• Nimesil (nimesulid) - prašek, topen v vodi, 1-2 odmerka na odmerek.

Omeniti velja tudi zdravila, ki vsebujejo analgin, kot so tempalgin, pentalgin, sedalgin itd., ki imajo manj izrazit analgetični učinek, vendar jih mnogi zdravniki še vedno uporabljajo za lajšanje bolnikovega stanja.

Zdravljenje zobnih cist z antibiotiki

Po cistektomiji zaradi zobne ciste se lahko pacientu za preprečevanje zapletov ali iz drugih razlogov predpiše antibiotična terapija. To so običajno antibiotiki širokega spektra, ki pomagajo pri soočanju z povzročiteljem okužbe v kateri koli fazi.

V preteklosti sta bila linkomicin in tetraciklin zelo priljubljena med zobozdravniki. Zdaj je paleta uporabljenih zdravil veliko širša, sama zdravila pa so močnejša in učinkovitejša. Tukaj je nekaj izmed njih:

• Amoksicilin (amoksiklav, augmentin) je polsintetični penicilinski antibiotik, ki ima odlično protimikrobno delovanje. Vzemite 500 mg peroralno trikrat na dan tik pred obroki;
• Pefloksacin (Abactal) je fluorokinolonsko antibakterijsko sredstvo;
• Ciprofloksacin je zelo pogosto in učinkovito zdravilo, ki se uporablja v odmerku 0,25 g dvakrat na dan;
• Azitromicin (sumamed) je makrolidni antibiotik. Prvi dan vzemite 500 mg enkrat, nato pa naslednje dni 250 mg enkrat;

Uporabljajo se tudi lokalni antibiotiki, vendar so redko predpisani zaradi nezmožnosti ustvarjanja potrebne koncentracije v celotnem volumnu lezije, pa tudi vzdrževanja konstantne, specifične količine zdravila na površini tkiva.

Kirurško zdravljenje zobne ciste

Prej je kirurško zdravljenje ciste vključevalo odstranitev skupaj s poškodovanim zobom. Zdaj obstaja več nežnih metod za ohranjanje zob:

• Cistotomija. Po lokalni anesteziji zdravnik odpre kapsulo ciste, jo očisti, zdravi z baktericidom in vstavi (včasih) vatirano palčko z antiseptikom, ki jo po enem tednu zamenja ali odstrani. Če je proces celjenja normalen, se operacija šteje za uspešno. Prenaša se precej enostavno, vendar faza okrevanja traja dolgo, skupaj s strogo sanacijo ustne votline.
• Cistektomija. Obsežnejša operacija, za katero je značilna popolna odstranitev ciste in prizadetega elementa zobne korenine. Očiščena kapsulna votlina se napolni z obnovitveno snovjo in rana se zašije.
• Hemisekcija. Obstajajo primeri, ko zoba ni mogoče popolnoma rešiti. Nato se odstranijo cista, poškodovana korenina in del zoba, nastale praznine pa se zapolnijo s posebno kostno-plastično sestavo in zašijejo.

Včasih, ko je proces zelo napredoval, se še vedno zatečejo k radikalni metodi odstranitve ciste skupaj z zobom.

Zdravljenje zobne folikularne ciste

Folikularna cista nastane iz zobnega mešička v zgodnjih fazah njegovega razvoja, zaradi njegove poškodbe ali okvare v tvorbi epitelijskega tkiva. Cistična tvorba ne omogoča nastanka zdravega zoba, ki še nima trdega tkiva.

Zdravljenje takšnih cist je samo kirurško. Uporabljajo se metode cistotomije ali cistektomije, odvisno od lokacije ciste in stopnje njenega razvoja.

Plastična cistotomija se pogosteje izvaja v otroški zobozdravstvu, saj omogoča pravilno postavitev in rast zadržanega zoba. V odrasli dobi se tak zob pogosto odstrani, saj lahko poruši strukturo zobnega loka.

Cistektomija se uporablja predvsem pri odraslih. Nastala kostna votlina se napolni s posebnimi polnilnimi snovmi. Zapleti po operaciji se pojavljajo precej redko in le ob predhodnem gnojenju notranje vsebine ciste.

Folikularna cista se lahko manifestira ne le ločeno, ampak tudi večkrat, kar močno otežuje zdravljenje procesa in ga naredi individualnega.

Zdravljenje zob po odstranitvi zobne ciste

Da bi se izognili zapletom, morate skrbno vzdrževati ustno higieno. 2-3 dni po odstranitvi si lahko usta sperete s slano ali sodasto vodo in si usta izperete po vsakem obroku.

Po operaciji se bolečim občutkom ni mogoče izogniti, zato lahko jemljete analgetike (analgin, solpadein).

Zelo pogosto se po odstranitvi ciste predpišejo protivnetna zdravila, zlasti če obstaja sum na zaplete. Zelo pomembno je tudi jemanje antihistaminikov in antibakterijskih zdravil. Antibiotiki širokega spektra se jemljejo v tečaju strogo v odmerku, ki ga predpiše zdravnik. Med jemanjem antibiotikov, zlasti močnih, je priporočljivo sprejeti ukrepe za preprečevanje disbakterioze: uporabljati protiglivična zdravila, jemati vitaminske dodatke.

Veliko pozornosti se posveča prehrani: v prvem obdobju po odstranitvi zobne ciste ni priporočljivo jesti grobe, prevroče ali prehladne hrane ali piti alkoholnih pijač; poskusite jesti tako, da koščki hrane ne padejo na poškodovano območje in ne poškodujejo dlesni.

Oteklina po zdravljenju zobne ciste

Pojav otekline po operaciji je razlog za posvet z zdravnikom.

Majhna oteklina dlesni je lahko reakcija telesa na kirurške posege. Pomembna oteklina, ki jo spremlja bolečina, lahko pri zdravniku posumi na osteomielitis.

Osteomielitis (vnetje kosti) ali alveolitis (vnetje dlesni) se lahko pojavi kot posledica vdora bakterij v rano po odstranitvi ciste. Značilni znaki takšnih vnetij so hipertermija, neprijeten vonj iz ust, bolečina, otekanje sluznice in povečanje perifernih bezgavk.

Pravočasno zdravljenje teh vnetnih procesov je preprosto: rana, ki ostane po odstranjeni cisti, se razkuži z baktericidom. Hkrati se naredi rentgensko slikanje, da se izključi prisotnost ostankov odstranjenega zoba v dlesni, kar lahko povzroči vnetne procese v tkivih.

Ob prisotnosti izrazitega bolečega otekanja, zvišanja telesne temperature na 39 °C, simptomov splošne zastrupitve se lahko pojavi sum na razvoj periosteitisa. Tovrstno vnetje zdravimo kirurško: tumor odpremo, očistimo in zašijemo, nato pa sledi antibiotična terapija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Stroški zdravljenja zobne ciste

Koliko stane zdravljenje zobne ciste? Seveda v akutni fazi vnetnega procesa to vprašanje, kot pravijo, zbledi v ozadje, saj je najpomembnejše zdravje. V informativne namene smo si ogledali približne stroške zdravljenja v več različnih klinikah in to smo dobili:

• Rentgensko slikanje – do 5 $;
• infiltracijska anestezija – 5–6 USD;
• kirurški poseg - cistektomija odontogene ciste, vključno z lasersko metodo - od 90 $;
• kirurški poseg - cistektomija z resekcijo vrha zobne korenine (en zob) - od 115 $;
• hemisekcija – od 40 $;
• zapiranje kariesa v predelu enega zoba s kostno-plastičnim materialom – od 50 $;
• odprava recesije na območju korenine enega zoba – od 150 $.

Pravočasno kvalificirano zdravljenje je dobro zagotovilo za popolno okrevanje. Ne bojte se obiskov zobozdravnika, saj vam bo pravočasno zdravljenje zobne ciste pomagalo pospešiti proces celjenja in vas zaščitilo pred neprijetnimi posledicami.