Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Žlezni polip
Zadnji pregled: 29.06.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Tumor je tvorba, ki nastane kot posledica pretirano aktivnega razmnoževanja celic, ki ga povzroči kršitev mehanizma nadzora nad procesi njihove delitve, rasti, diferenciacije, ki se v našem telesu nenehno dogajajo po določenih zakonih. To je žarišče patološko rastočega tkiva (mišično, epitelijsko, vezivno tkivo). Če takšna neoplazma nastane iz epitelijskih celic sluznice, ima ločeno ime. Žlezni polip je torej benigni tumor, ki ga sestavljajo celični elementi sluznice različnih organov. Najpogosteje se omenjajo v ginekologiji, redkeje v povezavi z organi, ko se benigni tumorji nahajajo na notranji površini organov prebavil (požiralnik, želodec, črevesje), sečil in žolčnika, nosu.
Žlezni endometrijski polip - kaj je to?
V ginekologiji veljajo žlezni polipi za pogost problem. Njihova običajna lokalizacija je endometrij telesa in materničnega vratu (cervikalnega kanala) maternice. Endometrij je sluznica znotraj telesa maternice, bogata z žleznimi celicami, katerih število se med nosečnostjo poveča. Jasno je, da so polipi materničnega endometrija strogo ženska bolezen, medtem ko je polipoza mehurja pogostejša pri močnejši polovici človeštva.
Dejavniki, kot so:
- Večkratni splavi (vključno z nenamernimi splavi) in čiščenja.
- Bolezni nadledvičnih žlez, sladkorna bolezen.
- Prekomerna teža.
- Hipertenzija.
- Dolgotrajno jemanje hormonskih zdravil.
- Uporaba kontracepcije z vprašljivimi lubrikanti.
- Uporaba materničnega vložka (IUV) dlje od predpisanega časa.
- Nepopolna odstranitev posteljice po porodu ali splavu.
- Operacije maternice in jajčnikov.
- Splošna oslabitev telesa, nagnjenost k pogostim prehladom, okužbam.
- Genetska predispozicija.
Kot vidimo, med številnimi razlogi za nastanek žleznega polipa posebno pozornost pritegnejo kronični vnetni procesi v notranjih organih, ki so v kombinaciji s slabo dednostjo lahko sprožilec razvoja polipoze.
Kako izgleda žlezni polip?
Posebnost benignih tumorjev je, da se lahko razvijejo iz živih tkiv katere koli vrste. Žlezni polip nastane iz aktivno proliferirajočih celic žleznega epitelija, tj. sluznice z žlezami, ki se nahajajo v njej.
Izraz polip najpogosteje razumemo kot zaobljeno maso živega tkiva s telesom in pecljem, ki je običajno precej manjšega premera. Pravzaprav so polipi lahko različnih velikosti in oblik (hruškaste, gobaste, okrogle, podolgovate itd.). Njihovo telo je sestavljeno iz žleznih celic, ki se prehranjujejo po zaslugi peclja, ki je oskrbljen z majhnimi krvnimi žilami.
Steblo ali osnova polipa se lahko razlikuje po premeru in višini. Nekateri polipi so negibni, zdi se, kot da rastejo v spodaj ležeče tkivo (imajo kratko, široko steblo). Drugi so zaradi dolgega in tanjšega stebla precej gibljivi, se lahko premikajo znotraj majhnega območja, se zlahka poškodujejo in celo odlomijo, kar spremlja rahla krvavitev. Na polip črevesja ali maternice lahko posumimo že s prisotnostjo krvi v blatu ali s prisotnostjo redkega krvavega izcedka med menstruacijami.
Površina polipov je lahko gladka ali drobnozrnata. Njihova barva se lahko spreminja od svetlo rožnate do vijolično rdeče z lividnim odtenkom. Izrastki se lahko pojavijo posamično ali v skupinah. V slednjem primeru gre za bolezen, kot je polipoza, ki je povezana s povečanim tveganjem za degeneracijo benignih tumorjev v maligne.
Epidemiologija
Po statističnih podatkih se v mladosti žlezni polipi pojavljajo pri 10-20% bolnikov, v postmenopavzi pa razširjenost patologije doseže 50-70%. Hkrati so lahko vzroki za polipe zelo raznoliki:
- Motnje hormonskega ravnovesja (vključno z nosečnostjo, menopavzo, podaljšano menstruacijo). Nizka raven progesterona in visoka raven estrogena v 2. fazi menstrualnega cikla naj bi povečala tveganje za nastanek endometrijskih polipov.
- Vsak dolgotrajen vnetni proces v maternici ali njenih prilogah, ki ga lahko izzove okužba, travma ali draženje sluznice notranjih spolnih organov.
- Endometritis in endometrioza (vnetje in prekomerna rast notranjih tkiv maternice).
- Motnje ščitnice.
Vzroki žlezni polip
Žlezni polip se lahko tvori na katerem koli organu trebušne votline. Razlikujemo med polipi prebavil in urogenitalnega sistema. Kljub temu, da imajo ti in tumorji določeno podobnost tako po videzu kot po mehanizmu nastanka, zdravniki upoštevajo določene skupine vzrokov, značilnih za polipe določene lokalizacije.
Tako nosni polip, ki nastane iz celic sluznice nosnih poti, ostaja danes skrivnost za otorinolaringologe. Domneva se, da je prekomerna rast tkiv sluznice povezana s kroničnim vnetjem, vendar nimajo vsi bolniki s to diagnozo nastanka polipov. Obstaja mnenje, da je to posledica posebnega neustreznega odziva imunskega sistema.
Dolgotrajno vnetje nosne sluznice je glavni dejavnik tveganja za nastanek žleznih polipov, tj. procesa, ki poveča verjetnost za nastanek nosnih polipov. Tveganje za patološko prekomerno rast sluzničnega tkiva je večje pri bolnikih z bronhialno astmo, občutljivostjo na acetilsalicilno kislino, alergijami, ki jih spremljata rinitis in sinusitis, cistično fibrozo, pomanjkanjem vitamina D, Churg-Straussovim sindromom, pri katerem se krvne žile vnamejo, in genetsko nagnjenostjo k neustreznemu odzivu imunskega sistema (avtoimunske reakcije). Pogostih prehladov, kroničnega rinitisa, kroničnega alergijskega sinusitisa in drugih vzrokov, ki povzročajo in krepijo vnetje sluznice, ne smemo zanemariti.
Polipi v prebavilih, ki jih najdemo na stenah požiralnika, želodca, različnih delih črevesja, žolčnika in trebušne slinavke, so predmet pozorne pozornosti gastroenterologov. Obstaja več teorij, ki pojasnjujejo pojav tumorjev na sluznici prebavnega sistema:
- Infekcijsko. Kot osnovo patogeneze nastanka žleznih polipov upošteva vpliv bakterije Helicobacter pylori, ki povzroča gastritis, erozije, razjede na želodcu in črevesju. V številnih poskusih je bila ugotovljena povezava med prisotnostjo patogenega mikroorganizma v prebavilih in nastankom polipov, ki jih spodbuja kronični vnetni proces.
- Genetski. Že dolgo je znano, da se nagnjenost k nastanku benignih tumorjev (ne glede na vrsto tkiva) prenaša na genetski ravni, tj. z dedovanjem.
- Sevanje -- Obstajajo dokazi, da benigni tumorji nastanejo zaradi izpostavljenosti sevanju.
- Kemikalije. Uživanje določenih vrst hrane in zdravil povzroča travme sluznice prebavil. Agresivne snovi, ki vstopijo v prebavni sistem, poškodujejo občutljivo sluznico in povzročijo vnetni proces, ki ga ni tako enostavno ustaviti. S tega vidika lahko med dejavnike tveganja štejemo: nenadzorovano uživanje zdravil, redno uživanje začinjenih jedi, prekajenega mesa, težke mastne hrane, sladkih gaziranih pijač in izdelkov, ki vsebujejo kemične dodatke, kave, slabih navad.
Vsak kronični vnetni proces v prebavilih poveča tveganje za nastanek žleznih polipov na stenah organov prebavnega sistema, ne glede na to, kaj ga povzroča: okužba, stalna kemična ali mehanska (na primer sluznica debelega črevesa pri kroničnem zaprtju), travma sluznice ali parazitska okužba.
Kar zadeva polipe žolčnika, so najpogosteje parazitske narave (opisthorhi, askaridi, helminti). Paraziti posnemajo več polipov, ki jih zdravnik odkrije z ultrazvokom. Prava narava polipov v žolčniku zdravnikom ni znana.
Polipi, ki nastanejo na površini mehurja in ureterjev, so povezani tudi z vnetjem, ki ga povzročajo okužbe, travme ali nenehno draženje sten organa. Včasih se takšne neoplazme odkrijejo po rojstvu otroka, kar govori v prid genetski teoriji polipoze. Dejavniki, ki predisponirajo za pojav polipa v mehurju in degeneracijo benignega tumorja v malignega, so kajenje (aktivno, pasivno) in dražilni učinek agresivnih kemikalij na sluznico. Redkeje se pojavijo kot posledica zdravljenja stresne urinske inkontinence s kolagenom.
Simptomi žlezni polip
Diagnoza žleznega polipa povzroča zdravnikom določene težave, saj zanesljivi klinični kriteriji pogosto niso prisotni in bolniki dolgo časa morda sploh ne sumijo na prisotnost patologije. Kljub temu se lahko nekateri simptomi spomnijo nase, zlasti če je tumor velik. Razmislite o prvih znakih, da se je žlezni polip ali cela družina le-teh pojavila na sluznici enega od organov.
Ker je lokalizacija polipov lahko različna, je smiselno upoštevati simptomatologijo patologije, pri čemer je treba upoštevati lokacijo neoplazme na tem ali onem organu.
Žlezni nosni polip je prekomerna rast sluznične plasti nosnih poti, sinusov in mrežastega labirinta. Neoplazma je neboleča in neobčutljiva na dotik. Lahko je enostranska in dvostranska. Ima popolnoma drugačno etiologijo kot polipi prebavil in maternice.
Patologija nima specifičnih simptomov. Bolniki se lahko pritožujejo nad zamašenim nosom, sinusitisom, okvarjenim vohom. Možna je sekundarna okužba, ki vodi do glavobolov.
Žlezni polip požiralnika je neoplazma epitelijskih celic, ki se lahko pojavi na katerem koli delu notranje površine organa, vendar so njena najljubša mesta spodnji del požiralnika, območje stičišča požiralnika in želodca, zoženje ezofagealne cevi. Statistika pravi, da je ta bolezen bolj značilna za moške.
Posamezni tumorji majhne velikosti običajno ne povzročajo skrbi in se odkrijejo naključno med FGDS. Klinična slika patologije je odvisna od števila polipov, njihove velikosti in lokalizacije. Tumorji rastejo počasi in so pogosto majhne velikosti. Boleče občutke v tem primeru so možne le, če je polip med obroki stisnjen s hrano.
Veliki polipi lahko povzročijo občutek cmoka v grlu, zgago, občutek pritiska v predelu prsnega koša. Nadaljnja rast polipov ali pojav več novotvorb je polna pojava stalne bolečine, ki se stopnjuje med obroki, neupravičenih pozivov k bruhanju. Apetit in teža osebe se zmanjšata, pojavi se razdražljivost.
Žlezni polip želodca - ta izrastek na notranji sluznici organa, ki je pogostejši tudi pri moških po 40. letu starosti. Pri ženskah se patologija diagnosticira 2-4-krat manj pogosto.
Najpogostejša lokalizacija polipov velja za antralni (spodnji) del želodca. Veliko manj pogosto se neoplazme diagnosticirajo na stičišču želodca in dvanajstnika ali na telesu želodca. Z enako verjetnostjo so lahko posamezni elementi ali skupine.
Želodčni polipi so lahko: adenomatozni (iz žleznega tkiva) in hiperplaziogeni (iz epitelijskih celic). Prvi so redki (5 % primerov), vendar veljajo za bolj nevarne, ker se nagibajo k razvoju v rakave tumorje (10–40 % primerov, odvisno od velikosti).
Simptomi želodčnega polipa so spet nespecifični. Po njih lahko posumite na večino patologij prebavil. Pri majhni velikosti tumorja morda sploh ni simptomov. Pogosto se polipi oblikujejo na ozadju kroničnega gastritisa, zaradi česar je njihova diagnoza še težja.
Pri večjih neoplazmah postane klinična slika bolj izrazita:
- Pojavijo se dispepsični pojavi (napenjanje, plini, spahovanje),
- Na ozadju povečane proizvodnje kisline se pojavijo zgaga, povečano izločanje sline, slab zadah, specifičen okus v ustih,
- Apetit se poslabša, bolnik izgubi težo, zavrača znano hrano,
- Na mestu lokalizacije polipov se pojavijo boleči občutki, ki sevajo v hrbet,
- Težave z odvajanjem blata: izmenično zaprtje in driska,
- Oseba čuti šibkost, izgubo moči, včasih se lahko rahlo zviša temperatura.
Akutni simptomi v obliki ostre bolečine, črnega blata, krvave bruhanja, hipertermije, hude omotice kažejo na zaplete, tj. razvoj nevarnejših patologij: razjede na želodcu, perforacije želodčne stene itd. [ 1 ]
Žlezni polip črevesja je neoplazma iz celic črevesne sluznice, ki preprečuje napredovanje blata in je nagnjena k degeneraciji v maligni tumor. Patologija se diagnosticira tako pri odraslih kot pri otrocih. Pri mladih in otrocih je pogosto asimptomatska.
Ko polip raste, se pojavijo tudi specifični simptomi:
- Kronično zaprtje brez očitnega vzroka,
- Prisotnost krvi v blatu,
- Pogoste, ponavljajoče se, neizražene bolečine v spodnjem delu trebuha,
- Kontraktivna bolečina v črevesju (dokaz vnetja).
Tumorji v dvanajstniku niso tako pogosti kot žlezni polipi debelega črevesa, ki vključuje debelo črevo, se konča v sigmoidu in gladko prehaja v danko. Ta lokalizacija polipa pri njegovi veliki velikosti v vsakem primeru vpliva na značaj defekacije: njihovo pogostost in videz blata.
Žlezni polip danke se zlahka diagnosticira s palpacijo črevesja. Običajno ne povzroča izrazitih simptomov. Bolečino lahko občutite le med odvajanjem blata, če je polip stisnjen.
Za žlezni polip sigmoidnega kolona so značilne težave z odvajanjem blata: izmenična driska in zaprtje, bolečine v spodnjem delu trebuha, podobne krčenju, med odvajanjem blata. Če je neoplazma majhna, so simptomi implicitni. Pri znatni velikosti tumorja in njegovi degeneraciji v maligni tumor so v blatu prisotni madeži krvi (redko obsežna krvavitev), pojavijo se simptomi črevesne obstrukcije.
Tveganje za malignost tumorskih celic naj bi bilo večje pri več polipih v črevesju.
Žlezni polip maternice je benigna tvorba, ki nastane v sluznični plasti organa - endometriju. Nezadostna rast tkiva maternične sluznice vodi do dejstva, da se na njeni površini opazno pojavijo dvignjene prolodgozne izrastke s pediklom, kar jih loči od navadnih tumorjev. [ 2 ]
Žlezni endometrijski polip je sestavljen iz celic maternične sluznice, v kateri se nahajajo žleze. Lahko se nahaja tako v sami maternici kot v njenem materničnem vratu, ki povezuje maternico in nožnico. Polipi te lokalizacije so najpogostejši. Imenujejo se žlezni polipi cervikalnega kanala (endocervix). In kljub ozkosti cervikalnega kanala je lahko prisotnih več izrastkov. [ 3 ]
Polipi, ki se tvorijo na notranji steni organa, rastejo v maternično votlino ali endocerviks. Ko tam ni dovolj prostora zanje, začnejo štrleti navzven, kjer se med spolnim odnosom redno poškodujejo.
Majhne neoplazme običajno ne motijo ženske. Prvi znak, ki vam omogoča, da posumite na nekaj narobe, je skromen krvav izcedek v dneh menstrualnega cikla, ko ga ne bi smelo biti. Vzrok za tak izcedek je običajno stiskanje ali travma polipa, ki je obilno oskrbljen s krvnimi žilami.
Nekatere ženske lahko praznujejo tudi:
- Povečana menstrualna krvavitev z veliko izgubo krvi,
- Močan izcedek izven menstruacije;
- Ko polipi rastejo, se v spodnjem delu trebuha pojavi rahla vlečna bolečina, ki bolj verjetno kaže na kronično vnetje, ki je povzročilo razvoj polipa;
- Zaraščeni polipi materničnega vratu lahko med spolnim odnosom povzročijo neprijetne in celo boleče občutke, ki jih spremlja izcedek krvi.
Najbolj neprijetno pa je, da polipi v maternici in materničnem vratu postanejo eden od razlogov, ki otežujejo zanositev. Ovirajo oplojeno jajčece pri premikanju v maternico, kar je polno zapletov, kot je zunajmaternična nosečnost. Če ženska dolgo časa ne more zanositi, čeprav obstajajo vsi predpogoji za to, je vredno preveriti prisotnost polipov v reproduktivnem sistemu, kar lahko zdravnik odkrije med ginekološkim pregledom (v endocerviksu) ali ultrazvokom (v sami maternici).
Maternični polipi so dveh vrst:
- Bazalni žlezni endometrijski polip je izrastek, ki ga tvorijo celice notranje (bazalne) plasti materničnega epitelija. Takšen polip imenujemo pravi polip, ker je skupek bazalnih žleznih celic. Njegovega obstoja ne nadzorujejo spolni hormoni.
Absces ni nagnjen k spreminjanju svoje strukture. Sestavljen je predvsem iz strome, v kateri se nahajajo vlaknasta (vezivno tkivo) ter delno kolagena in mišična vlakna, med katerimi so nepravilno razporejene bazalne žleze. Ima pedikel, ki se začne v bazalni plasti endometrija in je oskrbljen s krvnimi žilami.
Polipi te vrste se pogosto imenujejo žlezni endometrijski polipi s fokalno fibrozo strome, saj ne nastanejo iz izključno vezivnega tkiva.
- Funkcionalni žlezni endometrijski polip je tumorska tvorba, ki jo sestavljajo celice funkcionalne plasti materničnega epitelija. Zanj so značilne: velika raznolikost oblik in velikosti, celična struktura strome, v kateri so naključno razporejene žleze valovite oblike, obdane s sekretornimi in proliferativnimi celicami. Pedikel funkcionalnega polipa ima lahko eno samo žilo, kar se najpogosteje sreča.
Ti polipi skupaj z endometrijsko sluznico sodelujejo v vseh cikličnih procesih v maternici. Izrastki se običajno oblikujejo na ozadju hormonskega prestrukturiranja ali hormonske odpovedi.
Nekateri avtorji žlezne polipe endometrija funkcionalnega tipa uvrščajo v kategorijo fokalne hiperplazije. Glede na prevlado ene ali druge vrste celic sluznice se upoštevajo:
- Proliferativna varianta,
- Sekretorna varianta.
Polipi bazalnega tipa so delno sestavljeni iz vlaknatega tkiva. Razmislite o proliferativnih, indiferentnih, hiperplastičnih različicah teh neoplazem.
Te razlike se kažejo morfološko in skoraj ne vplivajo na klinično sliko patologije. Njihova diferenciacija je potrebna za določitev smeri in načela zdravljenja po odstranitvi polipa.
Žlezni endometrijski polip in nosečnost
Za vsako žensko je priložnost postati mama velika sreča. Včasih pa se zgodi, da ženska dolgo ne more zanositi, in ko se sanje uresničijo, lahko veselje ob spočetju hitro nadomesti žalost zaradi izgube otroka zaradi splava ali nepravilnosti posteljice. Zakaj se to zgodi?
Vzroki so lahko različni, eden od njih pa je žlezni polip endometrija. V prisotnosti ene velike ali več izrastkov v maternici se verjetnost zanositve znatno zmanjša, čeprav testi ne kažejo nobenih nepravilnosti, ki bi lahko preprečile nosečnost.
Maternični polipi sami po sebi nikakor ne vplivajo na proces oploditve jajčeca. Nato pa mora preiti skozi cervikalni kanal v maternico in se pritrditi na njeni zadnji steni. In tu se začnejo težave. Polipi v cervikalnem kanalu ne dovolijo jajčecu vstopiti v maternično votlino, tisti, ki nastanejo iz endometrija materničnega telesa, pa preprečujejo vgnezditev zarodka. Najpogosteje se neoplazme oblikujejo le na zadnji steni maternice. In tudi če se zarodek uspe ukoreniniti, obstaja veliko tveganje za zavrnitev po kratkem času (splav). Navsezadnje prisotnost polipov vpliva na kontraktilnost maternice in jo povečuje.
Nič manj neprijetnega izida lahko štejemo za odcepitev posteljice v poznejšem obdobju. Običajno se prav to zgodi na mestu polipa. Odcepitev posteljice je nevarno stanje za plod in če še ni pripravljen na samostojen obstoj zunaj materinega telesa, obstaja veliko tveganje za smrt nerojenega otroka.
Jasno je, da mora biti v takšni situaciji nosečnost pod stalnim nadzorom zdravnikov, ki bodo spremljali raven estrogena in progesterona, morebitne spremembe v endometriju, stanje perinealnega jajčeca in posteljice. Ženska morda ne čuti nevarnosti navadnega benignega tumorja, vendar lahko skriva dvojno tveganje: določeno (čeprav majhno) verjetnost degeneracije v raka in nevarnost izgube otroka v kateri koli fazi nosečnosti.
Treba je povedati, da je verjetnost zanositve ob prisotnosti endometrijskega polipa izjemno nizka. Mnogi ljudje začetek nosečnosti v tem stanju imenujejo čudež. Zdravniki vztrajajo pri rednih ginekoloških pregledih bodočih mater, in ko se odkrijejo polipi - pri njihovem zdravljenju, po katerem se možnost zanositve znatno poveča, čeprav še vedno obstaja tveganje za ponovitev (običajno po 11-12 mesecih). Menijo, da je po 2-3 menstrualnih ciklih nosečnost povsem mogoča in varna.
Če se pri nosečnici odkrije polip, se ga ne odstrani, razen če je to nujno potrebno pred začetkom poroda, temveč se le spremlja stanje. Če pride do intenzivne rasti neoplazme, suma na malignost celic ali je izrastek vnet, je to indikacija za odstranitev neoplazme med nosečnostjo. Jasno je, da če je polip lokaliziran na dnu maternice v bližini posteljice, postane operacija nevarna za plod, kar še enkrat potrjuje pomen ginekološkega pregleda bodoče matere v fazi načrtovanja nosečnosti.
Obrazci
V medicini ni enotne klasifikacije polipoznih formacij. V ginekologiji je običajno endometrijske polipe razdeliti na:
- Preprosti žlezni polipi (funkcionalni tip), ki se razvijajo na ozadju hormonskih premikov,
- Preprosti žlezno-vlaknati polipi, ki nastanejo zaradi dolgotrajnega vnetja (običajno sprva okuženi),
- Preprosti vlaknasti polipi z nizko vsebnostjo žleznega tkiva (značilni za ženske po 40. letu starosti),
- Adenomatozni žlezni polipi (adenom pri ženskah - redka vrsta polipov) z visokim tveganjem za degeneracijo v rakavi tumor; dejavniki tveganja: menopavza (presnovne motnje, endokrine bolezni);
Žlezni polip s fibrozo (z vlaknasto stromo) je običajno posledica spolno prenosljivih okužb in urogenitalnih okužb. Njegova velikost se giblje od nekaj milimetrov do centimetra in pol. Najpogosteje imajo takšni polipi tanko steblo in gosto strukturo.
Hiperplastični žlezni polip - posledica proliferacije (nenormalnega razvoja) epitelijskih žlez. V tem primeru struktura sluznice organa ostane nespremenjena. Te neoplazme veljajo za predrakave bolezni, čeprav je tveganje za njihovo degeneracijo majhno (približno 1%).
Treba je opozoriti, da žlezni polip ni vedno prisoten pri displaziji. Včasih je vzrok za nastanek rasti prekomerno razmnoževanje celic sluznice.
Žlezni polip proliferativnega tipa (funkcionalni ali bazalni) je značilen po tem, da se celice, ki ga sestavljajo, aktivno delijo. Zaradi tega polip raste in ohranja zaobljeno, pravilno obliko, najpogosteje z gladko površino.
Žlezni polip z žariščno proliferacijo bazalnega tipa ima praviloma nepravilno obliko, lahko ima zrnato strukturo, lažne papile, v pedikulu pa so lokalizirane debelostenske krvne žile v obliki tubulov.
Proliferativni in displastični procesi se pojavljajo le v enem delu polipov. Obstaja pa še en izid, pri katerem ne pride do rasti, temveč do regresije tumorja. Diagnoza "žleznega polipa z epidermizacijo" kaže, da žlezne strukture neoplazme prekriva večplastni ploščatocelični epitelij, zaradi česar je rast polipa prenehala.
Žlezni stromalni polip je polimorfna tvorba, sestavljena iz vlaken različne strukture in vrste. Poleg njih obstaja še ena, redkejša vrsta benignih tumorjev - žlezni cistični polip. To je precej velik tumor (s premerom 0,5-6 centimetrov) podolgovate, stožčaste ali nepravilne oblike z gladko ravno površino, nad katero včasih štrlijo obrisi cističnih votlin, ki niso napolnjene z vlakni, temveč z brezbarvno tekočino. Na površini takšnih polipov je mogoče videti žile.
Adenomatozni polipi imajo videz dolgočasnih, drobljivih izrastkov sivkaste barve. Njihova velikost redko presega 1,5 cm, priljubljeno mesto lokalizacije pa je cervikalni kanal bližje jajcevodom. Adenomatozna žarišča se nahajajo znotraj žleznih cističnih tvorb, zaradi česar je težko določiti vrsto polipa.
Zapleti in posledice
Vidimo, da žlezni polip endometrija sploh ni varen tumor. Ne le, da preprečuje nosečnost, ampak lahko tudi povzroči njeno prekinitev v katerem koli terminu. Za isto mamico pa nosi še eno nevarnost - tveganje degeneracije v onkološki problem. Poleg tega je druga nevarnost pomembna za polipe katere koli lokalizacije.
Domneva se, da se polip želodca, požiralnika, žolčnika in črevesja lahko sčasoma razvije v rakavega tumorja. Vendar je tveganje večje, če se polip nahaja v debelem črevesu. Največjo nagnjenost k spreminjanju svojih lastnosti imajo adenomatozni polipi. Če je ta neoplazma manjša od 1 cm, je verjetnost malignosti nekoliko večja od 1 %, če pa zraste še malo (1-2 cm), se tveganje poveča na skoraj 8 %. Nadaljnja rast polipa debelega črevesa je neverjetno nevarna, saj se pri 40-42 ljudeh od 100 spremeni v raka. To so že zastrašujoče številke.
Druge vrste žleznih polipov se lahko tudi manj verjetno razvijejo v maligne tumorje. V tem primeru se dejavniki, ki povečujejo tveganje za raka, štejejo za: veliko velikost ali intenzivno rast neoplazme, pa tudi prisotnost skupine polipov.
Manj nevarno, a nič manj neprijetno je vnetje izrastka, ki se pogosto pojavi, ko je travmatiziran in okužen. Najpogosteje polipi nastanejo na ozadju že obstoječega kroničnega vnetja, vendar se lahko v proces zlahka vključi tudi sam izrastek. Prvič, v večini primerov sprva postane rezervoar okužbe, saj vnetje notranjih organov običajno ne nastane na praznem mestu. Poleg tega je žarišče vnetja zelo privlačno za oportunistične bakterije, ki živijo v našem telesu.
Žlezni polip z vnetjem infekcijske narave je vir okužbe za celotno telo. Nevnetni polip pa lahko postane tudi nevnetni polip, če je redno travmatiziran, na primer med spolnim odnosom (če polip štrli izven materničnega vratu), prehodom blata skozi črevesje ali trdne hrane skozi požiralnik. Travmatizacija polipa poveča tveganje tako za vnetje (in bakterije so v telesu vedno prisotne, zlasti v črevesju) kot za preobrazbo varnega benignega tumorja v malignega.
Pa vendar se nevarnim posledicam in zapletom zlahka izognemo z odstranitvijo polipa, ne da bi čakali, da doseže kritično velikost ali se razvije v raka. Sodobna medicina ponuja na splošno varne in minimalno travmatične operacije za odstranjevanje polipov na notranjih organih. Res je, da tukaj ostaja tveganje za ponovitev bolezni in potreba po ponovnih operacijah. Vendar je bolje odstraniti polip (tudi če le nekajkrat) kot pa odstraniti del organa ali celo celoten organ v primeru raka. V tem primeru bo prognoza za okrevanje in življenje bolnika odvisna od stadija raka, torej od zanemarjanja procesa.
Diagnostika žlezni polip
Ker se polipi lahko pojavijo na sluznici različnih organov, od grla in nosu do danke, morajo diagnozo te patologije izvajati zdravniki različnih specializacij. Z odkrivanjem in zdravljenjem polipov v nosu in grlu se ukvarjajo otorinolaringologi. Polipe v reproduktivnem sistemu diagnosticirajo zdravnice med ginekološkimi pregledi ali ultrazvokom. Polipe v prebavilih zdravijo gastroenterologi in proktologi.
Težava pa je v tem. Ker polipi dolgo časa ne spominjajo nase, jih najpogosteje odkrijejo po naključju med pregledom za drugo bolezen, nato pa bolnika napotijo k ustreznemu specialistu za nadaljnjo diagnozo in zdravljenje.
Ker se žlezni polip najpogosteje nahaja v organih prebavil ali maternice, bomo diagnozo patologije obravnavali na primeru teh organov.
Ginekolog lahko diagnosticira polipe materničnega vratu že med pregledom pacientke na ginekološkem stolu. Pregled s pomočjo posebnih ogledal omogoča oceno stanja vaginalnega dela materničnega vratu, in če neoplazma štrli preko svojih meja, jo lahko zdravnik vidi s prostim očesom.
Stopnjo malignosti neoplazme je mogoče določiti šele po njeni odstranitvi in histološki preiskavi. Rezultat histološke analize biopsije (biopsija polipa se opravi predhodno) ima velik vpliv na taktiko zdravljenja bolnika, vendar zahteva čas in posebno opremo. Predhodni rezultat je mogoče dobiti s kolposkopijo z obarvanjem izrastka s fluorokromom. V ultravijoličnih žarkih se zdravo in maligno tkivo obarva različno. Končna diagnoza pa je mogoča šele po biopsiji (pogosto po odstranitvi polipa, zlasti pri sumu na raka).
Polipe v maternici in v cervikalnem kanalu je mogoče odkriti (in oceniti njihovo velikost) z instrumentalno diagnostiko, zlasti z ultrazvokom. Rezultati tega pregleda 5. do 7. dan po menstruaciji so še posebej razkrivajoči.
Drug precej informativen ginekološki pregled je histeroskopija. To je minimalno invaziven postopek, ki omogoča oceno tkiva v maternici in njenem materničnem vratu. Med tem postopkom se lahko polip takoj odstrani z mikroinstrumenti (histeroresektoskopija, podobno kot laparoskopska operacija).
Odkrivanje polipov v reproduktivnem sistemu je tudi indikacija za njihovo zdravljenje (odstranitev). Na tej stopnji bo moral pacient opraviti več testov:
- Splošna krvna preiskava
- Analiza urina
- Biokemija krvi
- Krvne preiskave za sifilis, HIV, hepatitis
- Test krvne skupine in Rh faktorja (če je potrebno)
- Ginekološki bris
- Citološka preiskava brisa materničnega vratu
Imeti morate tudi koagulogram, rezultate EKG-ja, ultrazvok, kolposkopijo, fluorogram in podatke o cepljenjih.
Polipe v prebavilih običajno odkrije proktolog med FGDS, kolonoskopijo ali rektalno palpacijo. Črevesno polipozo lahko diagnosticiramo tudi med laparoskopskim pregledom trebušne votline. Diagnostične manipulacije se lahko izvajajo tako v povezavi s pritožbami bolnika kot tudi z drugimi boleznimi, kar je bolj verjetno glede na skoraj asimptomatski razvoj polipov.
Endoskopski pregled omogoča takojšnjo odstranitev neoplazme, ki se po odstranitvi odpelje na histološki pregled. Vendar pa mora imeti bolnik za ta namen rezultate testov in pregledov:
- Splošna krvna preiskava (velja 2 tedna)
- Analiza urina (veljavna 2 tedna)
- Biokemični krvni test (velja 2 tedna)
- Test za sifilis (Wassermannov ali kompleksni)
- Koprogram
- Ultrazvok
- EKG (veljaven 1 mesec)
- Fluorografija
- Cepljenja
- Rezultati predhodnega pregleda prebavil: FGDS, kolonoskopija in rentgensko slikanje debelega črevesa (irigografija), ultrazvok medenice, CT, MRI
- Serološki testi (prisotnost ali odsotnost Helicobacter pylori).
Posebna pozornost je namenjena diferencialni diagnozi, saj se videz polipov malo razlikuje od miomov, cist ali rakavih tumorjev. Zelo pomembno je postaviti natančno diagnozo z določitvijo narave neoplazme, čeprav se po odstranitvi izrastka nujno izvede histološka študija njenih celic, da se izključi ali potrdi rak, saj to bistveno vpliva na taktiko nadaljnjega zdravljenja.
Zdravljenje žlezni polip
Žlezni polipi - tumorske formacije in kljub njihovi benigni naravi zdravniki menijo, da je treba izrastke odstraniti, ne da bi čakali na zaplete in še bolj na rast raka. Načeloma je to osnova zdravljenja patologije, saj zdravljenje z zdravili in še posebej ljudsko zdravljenje ne moreta radikalno rešiti problema.
In vendar se vsi bolniki ne strinjajo z operacijo, saj jih neoplazma v resnici ne moti, kar zmanjšuje njihovo budnost. Kirurški poseg, tudi minimalno invaziven, prestraši ljudi, ki ne razmišljajo o posledicah, ki jih lahko ima zdravljenje z zdravili. In v večini primerov je tudi neučinkovit.
Kakšno pa je lahko medicinsko zdravljenje polipov? To vključuje hormonsko terapijo, če gre za funkcionalno vrsto polipov, ki so občutljivi na spremembe hormonskega ravnovesja. Takšno zdravljenje je namenjeno zaustavitvi rasti neoplazme, vendar praviloma ne vodi do njene resorpcije.
Hormone lahko predpišemo kot področja za odpravljanje neravnovesja (na primer ženska hormonska sredstva, ki normalizirajo menstrualni cikel, "Diane-35", "Yarina", "Jes", "Dufaston", zeliščni fitohormoni) in kot protivnetna sredstva (kortikosteroidi).
Na ozadju vnetja izrastka, pa tudi pri zvijanju njegovega stebla (nekateri polipi imajo tanko steblo in so precej gibljivi), lahko bolniki občutijo otipljivo bolečino. V tem primeru se izvaja simptomatsko zdravljenje za lajšanje bolečin. Peroralno se običajno predpisujejo zdravila iz kategorije nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki imajo kompleksen analgetični in protivnetni učinek. Težava pa je v tem, da pri dolgotrajni uporabi postanejo vzrok za težave z prebavili, saj imajo močan dražilni učinek na sluznico.
Pri polipih v reproduktivnem sistemu se izvaja dodatna terapija za preprečevanje okužbe rasti, kar lahko povzroči povečano postenje neoplazme. V njenem okviru se uporabljajo antiseptične raztopine (raztopina kalijevega permanganata, pripravki "Septadin", "Miramistin" itd.).
Ker pa nastanek polipov ni opazen na praznem mestu in v večini primerov prispeva k vnetnemu procesu, ki ga izzove okužba (bakterije, virusi, protozoji), se zdravniki pred neposrednim zdravljenjem žleznega polipa ukvarjajo z zdravljenjem osnovne bolezni, ki velja za vzrok tkivne patologije.
Če se diagnosticirajo spolno prenosljive okužbe, se izvaja specifično zdravljenje: protivirusno, antibakterijsko (po določitvi vrste bakterij), imunomodulatorno zdravljenje. Če je rezultat za spolno prenosljive okužbe negativen, se predpišejo induktorji interferona in imunostimulanti.
Odstranjevanje polipov maternice se izvaja predvsem kirurško, v primeru majhnih novotvorb pa se lahko uporabijo alternativne metode. Na primer, precej priljubljen postopek se lahko imenuje kauterizacija polipov maternice s kislinami. V zvezi s tem se pogosto uporablja zdravilo "Solkovagin".
V primeru polipov v prebavilih se opravi tudi test bakterijske okužbe. Če so polipi lokalizirani v želodcu, se najprej izvede eradikacija Helicobacter pylori, nato pa se polipi odstranijo.
V primeru polipov v prebavilih velja kirurški poseg za edino pravilno rešitev. Čeprav danes v prodaji najdete tudi nekatera zdravila, katerih proizvajalci vztrajajo, da njihova sredstva prispevajo k resorpciji novotvorb in imajo protitumorski učinek. Mednje spadajo zeliščne svečke "Chistobolin" s tsugo podjetja "Amrita".
Zdravila
Za tiste, ki si ne upajo boriti se proti polipom s kirurškimi metodami, ki veljajo za najučinkovitejše, bomo podali informacije o zdravilih, ki se uporabljajo pri konzervativnem zdravljenju. Ista sredstva se lahko uporabljajo v obdobju okrevanja po kirurški odstranitvi polipov, da se preprečijo zapleti in ponovitve.
"Dufaston" - hormonsko zdravilo na osnovi didrogesterona, ki ga zdravniki predpisujejo pri stanjih, za katera je značilno pomanjkanje progesterona, kot del nadomestne terapije za zaustavitev krvavitve iz maternice. Treba je povedati, da obstajajo pozitivne ocene o zdravljenju endometrijskih polipov z njim, vendar je tudi veliko žensk, ki jim zdravilo ni pomagalo preprečiti operacije.
Zdravilo se predpisuje v obliki tablet, običajno v odmerku 10 mg 1-3-krat na dan. Potek zdravljenja in dejanski odmerek določi lečeči zdravnik.
Hormonsko zdravilo se predpisuje bolnikom, starejšim od 18 let. Zdravilo je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo, kot ga je predpisal zdravnik.
Toda "Duphaston" ima tudi zadostno število kontraindikacij. Sem spadajo: preobčutljivost na sestavo zdravila, progestagensko odvisne neoplazme (ugotovljene ali domnevne), krvavitve iz spolnih organov nejasne etiologije, maligni tumorji, jetrne patologije z disfunkcijo organov, intoleranca za galaktozo, porfirija, dojenje.
Če je zdravilo predpisano v kombinaciji z estrogeni, so lahko kontraindikacije: hiperplazija endometrija, žilna tromboza in nagnjenost k njim (angina pektoris, huda debelost, višja starost itd.).
Zdravilo ima tudi več stranskih učinkov (takšna je realnost hormonske terapije). Najpogostejši (glavoboli, občutljivost dojk, menstrualne nepravilnosti, menstrualne bolečine, slabost) niso posebej škodljivi za zdravje.
Med neželenimi učinki, ki se pojavijo pogosteje kot pri 1 od 100 bolnikov, so: povečanje telesne mase, dermatitis, disfunkcija jeter, omotica, bruhanje, depresija. Drugi neželeni učinki so redki.
"Miramistin" je priljubljen antiseptik s široko paleto uporabe v medicini. Učinkovit je tako proti bakterijam kot v boju proti kompleksnim virusom (herpes, HIV itd.). Priljubljenost zdravila je posledica tudi dejanske odsotnosti stranskih učinkov, možnosti uporabe med nosečnostjo in neomejenega trajanja uporabe brez neželenih učinkov.
V ginekologiji se antiseptična raztopina uporablja za namakanje in impregnacijo tamponov (vstavljajo se 2 uri 2 tedna ali več, da se lajša vnetje in prepreči širjenje okužbe). Uporablja se lahko za elektroforezo.
Kontraindikacija za uporabo antiseptika je le individualna občutljivost na zdravilo, med stranskimi učinki pa je mogoče opaziti rahel pekoč občutek, ki hitro in brez posledic mine. Drugi simptomi draženja sluznice (srbenje, rdečina, občutek suhosti) so zelo redki.
"Chistobolin" - zeliščne svečke na osnovi hemlocka in korenine repinca. Uporabljajo se za preprečevanje benignih in malignih tumorjev, vključno s polipi črevesja in maternice. Zaradi analgetičnega, antiedematoznega, resorpcijskega (protitumorskega) delovanja se zdravilo lahko uporablja kot del kompleksnega zdravljenja polipov. Še posebej učinkovito je pri majhnih neoplazmah.
Zaradi vključitve izvlečka repinca ima zdravilo protimikrobni in stiptični učinek.
Za povečanje učinkovitosti zdravljenja je priporočljivo upoštevati vegetarijansko prehrano in vsakodnevno čiščenje črevesja z zakisano vodo.
Svečke se uporabljajo vsak dan ponoči, največ 10 dni. Eno svečko je treba vstaviti v nožnico ali danko.
Kontraindikacije za uporabo svečk so nosečnost, dojenje, otroštvo. Zdravila ne uporabljajte v primeru individualne intolerance na njegove sestavine.
Kljub temu, da zdravilo uporablja strupeno rastlinsko snov (hemlock), postopno sproščanje aktivne sestavine v odmerku preprečuje pojave zastrupitve telesa, zato običajni stranski učinki zdravila niso opaženi.
"Solkovagin" je koncentrirana kislinska raztopina, ki se uporablja v ginekologiji za zdravljenje (kavterizacijo) polipov cervikalnega kanala z zdravim endometrijem.
Zdravilo se nanese lokalno, strogo na prizadeto območje materničnega vratu po čiščenju vaginalnega izločka in zdravljenju s šibko raztopino ocetne kisline (omogoča določanje meja uporabe).
"Solcovagin" se uporablja med kolposkopijo. Raztopina se nanese dvakrat z 2-minutnim presledkom. Enkratni odmerek je ½ viale.
Po zdravljenju polipa z raztopino se po nekaj dneh opravijo kontrolni pregledi (10, 24, 38 dni). V primeru nezadovoljivih rezultatov se zdravljenje ponovi.
Zdravilo ni predpisano v primeru preobčutljivosti na kisline, ki jih vsebuje zdravilo, suma na onkologijo maternice, displastičnih procesov. Ne uporablja se med nosečnostjo.
Neželeni učinki in degenerativne spremembe materničnih tkiv po zdravljenju z raztopino niso opaženi.
Ljudsko zdravljenje
Ta del našega članka je namenjen tistim, ki ne zaupajo medicini in verjamejo, da je katero koli bolezen mogoče naravno pozdraviti s plodovi matere narave in improviziranimi sredstvi. Takoj omenimo, da so zdravniki kategorično proti takšnemu zdravljenju, saj niti zdravila ne morejo vedno ustaviti rasti in še bolj uničiti žleznega polipa. Zdravljenje z ljudskimi metodami pa lahko le odloži okrevanje, če se mu ne vmešavate. Navsezadnje gre najpogosteje za izgubljen čas, zanemarjeno bolezen ali celo rak, če je zdravljenje izzvalo rast tumorja.
Toda zdravniki priporočajo, zadnja beseda pa še vedno ostaja pri pacientih. Kaj nam torej lahko ponudi ljudska medicina proti polipom?
Začnimo s propolisom, ki se po receptu jemlje interno pri žleznih polipih katere koli lokalizacije. Propolis se vzame v prahu (10 g) in zmeša s predhodno stopljenim kakovostnim maslom (1:10). Sestavino segrevamo 0 minut na vodni kopeli, ne da bi zavrela ali sežgala.
Zdravilo jemljite tri tedne po 1 čajno žličko trikrat na dan eno uro pred obroki. Potek zdravljenja lahko ponovite po 2 tednih.
Kontraindikacija za takšno zdravljenje je bolezen jeter.
Zdravilo na osnovi rumenjakov in bučnih semen. Rumenjake (7 kosov) vzamemo kuhane, semena (6 žlic) pa olupimo z lupine. S pomočjo mlinčka za kavo semena zmeljemo v moko, zmešamo z rumenjaki, naribanimi skozi sito, in ½ litra sončničnega olja. Segrevamo na vodni kopeli 20 minut, ohladimo in postavimo v hladilnik.
Zdravilo za polipe katere koli lokalizacije vzemite peroralno 1 čajno žličko. Zjutraj. Potek zdravljenja - do konca sestave. Shema sprejema - 5 do 5.
Šiladžit. Za pripravo zdravila boste potrebovali naravno mumijo, ki ne vsebuje nečistoč. Jemlje se dnevno po 0,5 g z mlekom ali grozdnim sokom, tečaj pa traja 20 dni. Po mesečnem premoru se zdravljenje ponovi. Skupno trajanje zdravljenja je 6 mesecev.
Velja za še posebej učinkovito pri polipih maternice.
Kalina. In ta recept bo prišel prav tistim, ki trpijo zaradi želodčnih polipov. 3-4 žlice jagod kalamusa prelijte z vrelo vodo (1/2 litra) in vztrajajte eno uro. Sestava je razdeljena na 3 odmerke. Vzemite vsak dan med obroki.
Olje rakitovca. Uporablja se pri polipih v danki. Prste pomočimo v rahlo segreto olje in jih vstavimo v anus (ponovimo 3-krat zapored).
Predhodno je priporočljivo, da se 2 uri parite v posodi z zeliščnim prevretkom (kamilica, šentjanževka, rman itd.). Voda med celotnim postopkom ne sme biti zelo vroča, a tudi ne hladna.
Zdravljenje z zelišči je ena od sestavin ljudskega zdravljenja, saj ljudje že dolgo poznajo zdravilne lastnosti različnih rastlin. Kar zadeva žlezni polip, se za boj proti njemu uporabljajo rastline z antibakterijskim in protivnetnim učinkom, saj je vnetje ugodno okolje za nastanek in rast neoplazme.
Pri polipih, lokaliziranih v predelu materničnega vratu, lahko izvajate škropljenje z zeliščnim decoctionom. Vzemite 2 žlici rmana, rožmarina, žajblja in hrastovega lubja na 2,5 litra vrele vode in kuhajte pol ure. Ko se decoction ohladi, precedite in uporabljajte 2-krat na dan, dokler znaki vnetja ne izginejo.
Za notranji vnos pri polipih maternice lahko uporabite zelišče prašičje maternice, ki pomaga pri številnih ženskih težavah. Uporablja se za pripravo decokcije ali tinkture.
Za pripravo prevretka vzemite 1 žlico rastlinskega materiala v 1 žlici vroče vode, kuhajte 10 minut, nato ohladite in precedite. Enkratni odmerek - 1 žlica prevretka. Pogostost vnosa - 4-krat na dan.
Za tinkturo bomo potrebovali 5 žlic zelišč in kakovostno vodko (1/2 litra). Zdravilo pustimo stati 21 dni v temnem prostoru. Priporočljivo je, da sestavo občasno pretresete. Pripravljeno tinkturo precedimo in jo jemljemo, pri čemer postopoma povečujemo odmerek s 15 na 30 kapljic na odmerek. Pogostost jemanja - 3-krat na dan. Zdravilo jemljite pred obroki.
Polipe v črevesju lahko zdravimo s celandinom. Je strupena rastlina, zato bodite previdni, da ne prekoračite odmerka in ne prezrite prekinitev zdravljenja.
Pri zdravljenju polipov uporabite sok rastline, razredčen v vodi. Ta sestava se uporablja za klistirje. Potek zdravljenja. Najprej v 1 liter vode vzemite 1 čajno žličko soka Roka. Klistirje dajajte 15 dni, nato pa 2 tedna odmora. Naslednji 15-dnevni potek zdravljenja vključuje povečanje koncentracije raztopine (1 žlica soka na 1 liter vode). Nato sledi še en dvotedenski odmor in še en 15-dnevni potek zdravljenja (koncentracija raztopine se ne poveča).
Menijo, da bi takšno zdravljenje moralo odpraviti polipe. Če pa se to ni zgodilo, se lahko zdravljenje po isti shemi ponovi po 4 mesecih.
Težko je reči, kako koristni so lahko recepti ljudske medicine v vsakem posameznem primeru. Zdravniki ne priporočajo samozdravljenja, ljudske recepte pa je treba uporabljati le kot pomožno sredstvo (proti vnetju in okužbi).
Homeopatija
Žlezni polip - to je patologija, o zdravljenju katere se na splošno strinjajo zdravniki tradicionalne medicine in homeopati. Oba se strinjata, da je neoplazme bolje odstraniti, ker obstaja tveganje za vnetje, razjede in degeneracijo v raka. Homeopatska zdravila, ki jih predpisujejo zdravniki alternativne medicine, so osnova osnovne terapije, ki pomaga lajšati simptome osnovne bolezni, zavira rast polipov in se pripravlja na njeno odstranitev.
Zdravila se predpisujejo glede na lokalizacijo polipov. Vendar pa obstaja določen seznam zdravil, ki so univerzalna za polipe vseh vrst in lokacij. To vključuje takšna zdravila:
- Kapljice Psorinohel H (enkratni odmerek - 10 kapljic)
- Raztopina Hormel CH (enkratni odmerek - 10 kapljic)
- Tablete Bariumodel (enkratni odmerek - 1 tableta)
Vsa zdravila je treba jemati 2-krat na dan.
Zgornjim zdravilom lahko dodamo zdravila, katerih imenovanje je vezano na lokalizacijo polipa:
- Za nosne polipe - kapljice Naso-Heel C,
- Za polipe mehurja, tablete Renelle,
Obstaja določen seznam homeopatskih zdravil za simptomatsko zdravljenje:
- Za bolečino in pekoč občutek - Sanguinaria-Injeel,
- Za izločanje sluzi, povezano s polipi (polipi nosu, mehurja, maternice, črevesja) - Hydrastis-Injeel,
- Za krvavitve - Ipecacuanha-Injeel, Kreosotum-Injeel, Belladonna.
- Pri nagnjenosti k proliferativnim procesom (povečana rast polipov) - Thuja.
Za izboljšanje krvnega obtoka v sluznici predpisujejo zdravila Placenta Compositum in Mucosa Compositum nemškega podjetja Heel.
Po enomesečnem zdravljenju se predpišejo posebna zdravila (suis-organ komponente), ki optimizirajo delovanje prizadetega organa. Te injekcije se predpisujejo strogo ob upoštevanju lokalizacije polipov:
- Za nosne polipe - Mucosa nasalis,
- Za polipe mehurja - Vesica urinaria,
- Za črevesne polipe - danko, debelo črevo,
- Za polipe maternice - maternica, jajčnik.
Injekcije se dajejo intramuskularno v intervalih 1 tedna. Enkratni odmerek je 1 ampula.
Homeopati ne zagotavljajo, da se bo bolnik po celotnem poteku zdravljenja lahko znebil polipov ali da se neoplazma v prihodnosti ne bo ponovno razvila in se ne bo razvila v raka. Navsezadnje tudi z odstranitvijo polipov s kirurškim posegom ni vedno mogoče popolnoma ustaviti procesa. Toda homeopatsko zdravljenje, ki se izvaja po operaciji odstranitve polipa, bo pomagalo preprečiti ponovitev.
Kirurško zdravljenje
Malo verjetno je, da se polipov lahko znebite brez operacije. Vendar se je treba bati operacije, ki se v sodobnem svetu izvaja z mikrokirurškimi instrumenti včasih že med diagnozo. Gre za minimalno invazivne posege, ki so dokaj dostopni v zgodnji fazi, ko rast ni prevelika in ni nagnjena k degeneraciji.
Izbira učinkovitega zdravljenja žleznega polipa je odvisna od njegove velikosti in lokacije.
Nosne polipe odstranimo z eno od več metod, ki jih ponujajo klinike: mehansko (z uporabo skalpela ali posebne zanke), lasersko, radijsko, z zamrzovanjem (kriometoda), endoskopsko (endoskop z brivnikom).
Histeroskopija velja za najpogostejšo metodo za odkrivanje polipov maternice. Izvaja se z optično napravo - histeroskopom (resektoskopom) in kireto, ki se uporablja za strganje nenormalnih tkiv. Mesto izreza baze polipa se kavterizira z električnim tokom ali tekočim dušikom.
Operacija se izvaja v splošni anesteziji.
Ta metoda se uporablja ne glede na velikost polipov, njihovo število in vrsto. Lahko pa ima določene zaplete: menstrualne motnje, krvavitve, bolečine med spolnim odnosom. Obstaja tveganje za okužbo rane.
Če klinika nima ustrezne opreme, se izvede laparotomija. Polip se odstrani skozi rez v peritoneumu.
Sodobnejša metoda odstranjevanja polipov je laserska odstranitev. Laserski nož izreže tkivo polipa in zlije stene krvnih žil, kar zmanjša tveganje za krvavitev in okužbo. Anestezija ni potrebna. Zapleti so izjemno redki. Kljub temu zdravniki takšno operacijo izvedejo šele potem, ko se prepričajo, da neoplazma ni maligna. Laser ne pušča biomateriala za histološko preiskavo.
Endoskopija in laparoskopija se uporabljata pri odstranjevanju polipov mehurja, medeničnih organov, vključno s črevesjem.
Polipi v želodcu se odstranijo endoskopsko (s pomočjo tokovne zanke). Če je polip velik (več kot 3 cm), se izvede odprta operacija. Če se odkrije maligni tumor, se izvede resekcija (odstranitev dela organa).
Transanalna ekscizija velja za najbolj priljubljeno metodo za črevesne polipe. Ta operacija se izvede, če se polip nahaja na globini največ 10 cm od anusa.
Kot možnost se lahko izvaja elektrokoagulacija s kolonoskopom.
Če te vrste operacij ni mogoče izvesti, se zatečejo k kolotomiji (polip se odstrani skozi zarez v trebušni votlini).
Če so polipi veliki, se izvaja transanalna endomikrokirurška ekscizija; pri malignih novotvorbah pa transanalna resekcija črevesja ali odprta operacija.
V požiralniku se polipi (tudi več polipov) odstranijo endoskopsko z zanko, na katero je priključen tok.
Napoved
Žlezni polip je neoplazma, ki jo vsako leto odkrijemo pri 10 % prebivalstva. Še ni rak, vendar ima tumor lastnost, da se degenerira, četudi ne tako pogosto. Prognoza zdravljenja polipov je odvisna tako od vrste tumorja kot od pravočasnosti napotitve k zdravniku.
Adenomatozni polipi veljajo za najnevarnejše, saj se pogosteje kot drugi spremenijo v raka. Če se rast odkrije pravočasno, jo je mogoče varno odstraniti. Pri prehodu v maligno obliko je lahko potrebna odstranitev dela organa, kjer se polip nahaja. Vendar tudi to ne zagotavlja popolnega okrevanja.
Treba je povedati, da odstranitev polipov ne daje vedno trajnega rezultata. Pogosto se bolezen ponovi po približno enem letu, kar zahteva drugo operacijo.
Kar zadeva preprečevanje polipov, je preprečevanje vnetnih procesov v različnih organih in pravočasno zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni na prvem mestu. Navsezadnje je prav dolgotrajen vnetni proces osnova za pojav izrastkov na sluznici.
V primeru reproduktivnega sistema pri ženskah so spolno prenosljive okužbe pogosto vzrok vnetja. To ponovno kaže na potrebo po zaščiti, če obstajajo dvomi o spolnem zdravju partnerja.
Prav tako je pomembno spremljati hormonsko ravnovesje v telesu. Vendar to ni vedno mogoče, saj stanja, kot sta nosečnost in menopavza, v vsakem primeru postanejo vzrok za neravnovesje hormonov. In tukaj na pomoč priskočijo zdravniki, ki bodo predlagali izhod iz situacije. To je lahko jemanje hormonov ali fitohormonov.
Hormonska zdravila jemljite strogo pod nadzorom zdravnika!
Glede polipov prebavil so v ospredju racionalna prehrana, zdrav način življenja in pravočasno zdravljenje morebitnih bolezni prebavnega sistema.
Pomembno vlogo imajo rutinski pregledi pri specialistih, ki jih je treba po 40.–50. letu starosti redno opravljati. Kolonoskopija je obvezna za vse, starejše od 50 let. Za ženske, starejše od 40 let, so pregledi pri ginekologu priporočljivi vsaj enkrat letno (po možnosti enkrat na šest mesecev).
Žlezni polip ni všeč tistim, ki skrbno spremljajo svoje zdravje. Redni zdravniški pregledi bodo pomagali pravočasno odkriti tumor in preprečiti njegovo benigno spremembo v maligno. Pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni in nadzor hormonov pa polipu ne bosta dala možnosti za življenje.