Adtal

Avertal je zdravilo, ki spada v skupino NSAID.

[1]

Indikacije Adtal

Zdravilo je indicirano za zdravljenje občutkov bolečine in zmanjšanje intenzivnosti vnetja pri bolnikih z revmatskimi procesi v mehkih tkivih ali lumbagah ter tudi pri pljučnem obtoku periartritis.

Poleg tega se zdravilo Avertal uporablja za odstranjevanje zobozdravnikov in kot del simptomatskega zdravljenja bolnikov, ki imajo osteoartritis, revmatoidni artritis ali Bechterewovo bolezen.

Obrazec za sprostitev

Proizvedeno v obliki tablet. En pretisni omot vsebuje 10 tablet. V eni enoti 2 ali 6 pretisnih plošč.

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina zdravila je aceklofenak, ki zavira aktivnost encima ciklooksigenaze. Posledično se postopki sinteze citokinov, ki povzročajo vnetje, upočasnijo (med njimi prostaglandini I2 in tudi skupni PG). Zdravilo ima analgetične, antipiretične in protivnetne lastnosti.

Visoka aktivnost Aceclofenac delovanja znotraj PNS tkiva in mehkih tkiv omogoča, zdravilo za odpravo hude bolečine, poleg tega, da bi oslabili, ki izhaja v jutranjem otekline in okorelost sklepov pri bolnikih z revmatičnimi patologije.

[2], [3], [4], [5], [6],

Farmakokinetika

Po zaužitju se zdravilo hitro absorbira iz prebavnega trakta. Najvišja koncentracija aktivne snovi v plazmi doseže 1,5-3 ure po uporabi drog.

Aceclofenac se učinkovito veže na beljakovine v plazmi (večinoma albumin). Visok nivo snovi se opazuje tudi znotraj sinovialne tekočine. Proces metabolizma je le majhen del zdravila.

Izločanje aktivne komponente se izvaja v glavnem skozi ledvice (oboje pod krinko produktov razpadanja in nespremenjeno). Razpolovni čas je 4 ure.

[7], [8]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se jemlje peroralno - tableto je treba pogoltniti popolnoma brez žvečenja ali mletja, medtem ko ga pere z vodo. Trajanje zdravljenja, kot tudi velikost odmerka, predpisuje zdravnik, ki se zdravi - so individualni za vse posamezne primere.

Odmerjanje je pogosto za odrasle 1 tableto dvakrat dnevno.

[13], [14], [15], [16]

Uporaba Adtal med nosečnostjo

Zdravila ni mogoče dajati nosečnicam.

Če morate med dojenjem uporabljati zdravilo Avertal, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom o prenehanju krmljenja.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• posamezna nestrpnost zdravilne učinkovine zdravila, pa tudi drugi nesteroidni protivnetni učinki;
• če ima pacient razjede sluznice gastrointestinalnega trakta (v akutni fazi), krvavitev v črevesju ali želodca (obstaja sum ali), motenj ledvic ali jeter, kot tudi težave z procesih strjevanja krvi in hemopoezo;
• obdobje po kirurškem posegu za obstrukcijo koronarne arterije in poleg tega za zdravljenje bolnikov s hiperkalemijo;
• otrok in mladostnikov, starih manj kot 18 let.

Zdravila previdno predpisati bolnikom z z anamnezo bolezni ledvic / jeter ali bolezni prebavnega trakta, in poleg tega, ljudje z visokim krvnim tlakom, astme, bolezni koronarnih arterij, zmanjšano BCC, bolezni, povzročenih s Helicobacter pylori izzvali ter somatskih abnormalnosti v hudi obliki.

Hkrati pa je potrebno za upravljanje skrbi za bolnike z motnjami obtočil procesov v možganih, neravnovesje presnovo lipidov, diabetes, in poleg tega, starejše in tiste, ki pijejo alkohol in dim.

Stranski učinki Adtal

Zaradi uporabe zdravil pri bolnikih se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• organi prebavnega trakta in jeter: bruhanje skupaj s slabostjo, vznemirjenost stola in bolečina v epigastriju. Poleg tega so prebavne motnje, krči v gladkih mišicah črevesja, slabovit apetit in povečana aktivnost jetrnih transaminaz. Tudi na sluznicah gastrointestinalnega trakta se lahko pojavi čir in erozija, lahko se razvije pankreatitis, stomatitis ali hepatitis, poleg tega pa krvavitev v prebavnem traktu;
• organov PNS in CNS: glavobol ali omotičnost, budnost / motnje spanja, visoka razdražljivost, pomanjkanje spomina, razvoj napadov, čustvena šibkost in tresenje ekstremitet. En sam meningitis je bil opazen v aseptični obliki;
• senzorični organi: težave s sluhom ali vidom, pojav hrupa v ušesih in poleg tega motnja okusnih brstov;
• organi sečnega sistema: pojav krvi v urinu ali edemih, razvoj albuminurije, tubulointerstitialnega nefritisa ali ledvične insuficience;
• telesa kardiovaskularnih in hematopoetičnih sistemov: motnje v ritmu srčnega utripa, povečana parametri krvni tlak, koronarne arterijske bolezni, srčnega fazi kongestivno popuščanje, trombotsito- ali levkopenija, anemija ali razvojne agranulocitozo (vključno z oblikami - aplastična in hemolitična);
• alergije: izpuščaji na koži, srbenje, razvoj urtikarije, eritroderma, ekcema ali vaskulitisa. Poleg tega krči bronhijo, maligno multiformno eritem in toksično epidermalno nekrolizo. Lahko se razvije tudi angievrotični edem ali anafilaksa.

[9], [10], [11], [12],

Preveliko odmerjanje

Zaradi uporabe zdravil v velikih odmerkih lahko opazimo omotico z glavoboli, bruhanjem skupaj s slabostjo, bolečino v trebuhu in hiperventilacijo v kombinaciji s povečano konvulzivno pripravljenostjo.

Za odpravo teh manifestacij ni posebnega protistrupa. V takih primerih je potrebna izločanje želodca, uporaba enterosorbentov in simptomatsko zdravljenje. Postopki prisilne diureze in hemodialize ne bodo imeli učinka.

[17]

Interakcije z drugimi zdravili

Spojina s fenitoinom, digoksinom in tudi litijevimi zdravili lahko poveča koncentracijo v plazmi.

Zdravilo slabi učinkovitost antihipertenzivov in diuretikov.

Kombinacija zdravila Aertal s kalijevimi zdravili in diuretiki, ki varčujejo s kalijem, lahko povzroči nastanek hiperkalurije ali hiperkalemije.

Aertal izboljša ulcerogene lastnosti drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in SCS.

Kombinacija zdravil s selektivnimi zaviralci povratnega serotoninskega zajetja povečuje tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.

Hkratna uporaba Airtal in ciklosporina povečuje nefrotoksične lastnosti slednjega.

Zdravilo lahko povzroči spremembo sladkorja v krvi, kar bo zahtevalo popravek odmerka antidiabetičnih zdravil pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

Zdravilo Aertal zveča koncentracijo metotreksata v plazmi, zato je treba upoštevati interval med uporabo teh zdravil (najmanj 24 ur).

Aspirin v povezavi z Avertal zmanjšuje koncentracijo njegove učinkovine v plazmi.

Kombinacija zdravila z antikoagulanti, kot tudi antiagageni, povečuje tveganje za krvavitev.

[18], [19], [20], [21]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je treba hraniti v standardnih pogojih za zdravila - suho temno mesto, nedostopno za otroke. Temperatura je v 15-30 stopinjah.

[22], [23]

Rok uporabnosti

Zdravilo Avertal se lahko uporablja v 4 letih od datuma izdelave zdravila.