Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Akutna bolečina v trebuhu in drugi simptomi: slabost, bruhanje, driska
Zadnji pregled: 29.06.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Obstaja veliko različnih variant akutne bolečine v trebuhu, ki se razlikujejo po značaju, intenzivnosti, nastopu, provocirajočih dejavnikih in drugih znakih.
Glavne vrste bolečin:
- Akutno - pojavi se nenadoma in ne traja dolgo. Je opozorilo telesu na bolezen ali nevarnost organske poškodbe. Zelo pogosto se pojavi z bolečimi občutki. Lahko je skoncentrirano na določenem območju ali pa se razširi širše. Dobro se zdravi.
- Kronično (ponavljajoče se) - nelagodje se pojavlja trajno ali občasno več kot 3 mesece. Težko ga je zdraviti in zahteva diferencialno diagnozo.
Akutne občutke lahko razdelimo na funkcionalne in organske:
- Funkcionalni - nastanejo v projekciji trebuha in se pojavijo več kot 6 mesecev. Napadi so nekakšen odziv telesa na stres, psihološke težave, živčno napetost, vendar niso povezani z nobenimi patologijami ali boleznimi.
- Organske - nastanejo na ozadju bolezni ali patološkega procesa v telesu.
Tudi akutne bolečine so razdeljene glede na naravo manifestacije:
- Pekoče.
- Zabadanje.
- To je nadležno.
- Razprostirajoče se.
- Rezanje.
- Pomikanje.
- Privlačno.
- Vlečenje.
Pomembna značilnost je tudi pojav bolečine (nenaden, postopoma napredujoč), pa tudi intenzivnost nelagodja (izrazit, intenziven, nevzdržen). Nelagodje se lahko pojavi brez gibanja ali z gibanjem, torej z obsevanjem v druge dele telesa.
Preberite tudi: akutna bolečina v trebuhu: vzroki, diagnoza
Ostra bolečina v spodnjem delu trebuha
Obstaja veliko razlogov in dejavnikov za pojav bolečih občutkov akutne narave v spodnjem delu trebuha. Če se takšna simptomatologija pojavi pri ženski, lahko kaže na ginekološke težave, kot so:
- Endometrioza - pri tej patologiji endometrijske celice rastejo zunaj sluznice maternice. Za diagnozo se izvede niz instrumentalnih preiskav. Zdravljenje je odvisno od lokalizacije in resnosti endometrioze. Pacientki se lahko predpiše tako konzervativna terapija kot kirurški poseg (laparoskopija).
- Dismenoreja je boleča menstruacija. Neprijetni občutki so ostri in progresivni.
- Miom je benigni tumor maternice. Simptomatologija je v celoti odvisna od lokalizacije neoplazme in njene velikosti. Akutna bolečina s streljanjem kaže na hitro rast tumorja. Zaradi stiskanja okoliških tkiv se razvijejo občutki cviljenja in vlečenja. Zdravljenje je sestavljeno iz kirurškega posega in dolgotrajne terapije z zdravili.
Drug možen vzrok za takšne simptome pri ženskah in moških so adhezije. Najpogosteje se razvijejo zaradi lezij medeničnih organov ali apendicitisa. Nelagodje ima vlečni značaj z ostrimi prostracijami, bolnik se pritožuje nad napenjanjem, težavami z odvajanjem blata. Akutni napad adhezij je lahko znak črevesne obstrukcije.
Ostra bolečina na levi strani trebuha
Obstaja veliko razlogov za pojav neprijetnih občutkov na levi strani. Lahko so tako neškodljivi, kot je kopičenje plinov, kot tudi znaki infekcijskih procesov. Oglejmo si najpogostejše vzroke za ostre občutke na levi strani trebuha:
- Divertikulitis - se razvije zaradi vnetja divertikul. Nelagodje se stopnjuje med obroki ali po njih. Bolečo simptomatologijo dopolnjujejo vročina, slabost, bruhanje, napihnjenost trebuha.
- Napenjanje - ko je moteno nastajanje plinov, se plini kopičijo v prebavnem traktu, kar povzroča neprijetne simptome. To se pojavi pri uživanju določene hrane, motnjah hranjenja, prenajedanju, bakterijskih okužbah, prebavnih težavah.
- Intoleranca na gluten – pri tej motnji se bolnik sooča z napadi napenjanja, pritiskom na črevesne stene. Pojavijo se tudi izguba teže, driska, utrujenost in hude bolečine v trebuhu.
- Laktozna intoleranca – to stanje lahko povzroči boleče občutke v levi epigastrični strani. Zaradi povečane ravni laktoze se pri osebi z laktozno intoleranco pojavijo driska, napenjanje, slabost in ropotanje v trebuhu.
- Konkrementi v ledvicah - večina kamnov nastane zaradi kopičenja kalcija v ledvicah. Patologija se kaže z izrazitim nelagodjem v boku trebuha in bolečinami med uriniranjem, slabostjo, bruhanjem, vročino.
- Dispepsija - neprijetni občutki v želodcu, pekoč občutek, zgaga, napenjanje.
- Črevesna obstrukcija - pri tej patologiji hrana ne prehaja skozi prebavni trakt, kar povzroča akutne boleče občutke, nezmožnost praznjenja črevesja, bruhanje, zaprtje. S to težavo se najpogosteje soočajo ljudje z divertikulitisom, rakom debelega črevesa, starejši bolniki.
Poleg zgoraj navedenih razlogov lahko nelagodje na levi strani trebuha povzročijo tudi kila, zaprtje, sindrom razdražljivega kolona, vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis).
Ostra bolečina v spodnjem levem delu trebuha
Sigmoidno debelo črevo in zanke tankega črevesa štrlijo v levo iliakalno regijo. Na podlagi tega so lahko boleči občutki posledica bolezni prebavil. Pri ženskah se nelagodje pojavi zaradi ginekoloških bolezni, lezij levega jajčnika in maternice.
- Bolezni črevesja - nelagodje se razvije zaradi napak v prehrani, napenjanja, zaprtja, patologij organov prebavil.
- Akutne črevesne okužbe - najpogosteje griža, ki se pojavi v obliki vnetja debelega črevesa.
- Neinfekcijski enterokolitis - se razvije zaradi avtoimunskih procesov v telesu. Pri tej bolezni se najpogosteje opazi poškodba leve strani črevesja. Bolnik se sooča z lažnimi pozivi k odvajanju blata, lahko se pojavi driska s krvjo in sluzjo, povišana telesna temperatura.
- Sindrom razdražljivega črevesja - nelagodje je lokalizirano predvsem v iliakalni regiji, pogosteje na levi strani. Stanje se izboljša po defekaciji. Možni so pogosti glavoboli, tesnoba, poslabšanje splošnega počutja.
- Ginekološke bolezni - lahko gre za zunajmaternično nosečnost, levostranski salpingo-oforitis (vnetje materničnih prilog), torzijo ali rupturo ciste levega jajčnika.
Za diagnosticiranje vzrokov bolečega stanja se morate posvetovati z zdravnikom, opraviti vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij.
Ostra bolečina na desni strani trebuha
Pojav bolečih občutkov na desni strani trebuha je najpogosteje povezan z boleznimi žolčnika, trebušne slinavke, črevesja, jeter. Če se nelagodje po jedi poveča, je to lahko znak holecistitisa (vnetja žolčnika) ali nastanka konkrementov. Z napredovanjem težave se pojavijo še drugi simptomi: porumenelost kože in beločnice, močno zvišanje telesne temperature, mrzlica.
Drug možen vzrok akutne bolečine v epigastriju na desni strani je vnetje slepiča. V tem primeru neprijetna simptomatologija traja več kot 12 ur. Za potrditev diagnoze se opravijo laboratorijski testi.
Pri ženskah je bolečina na desni strani lahko znak zunajmaternične nosečnosti, okužb. V nekaterih primerih akutno simptomatologijo povzročajo tumorske neoplazme ali ruptura ciste. V vsakem primeru je to razlog za iskanje zdravniške pomoči in celovito diagnozo telesa.
Ostra bolečina v desnem spodnjem delu trebuha
Spodnji del trebuha vsebuje črevesje, jetra in druge organe, ki sodelujejo pri prebavi. Na desni strani je del debelega črevesa in pri ženskah desni jajčnik.
Razmislimo o glavnih razlogih za pojav bolečih občutkov akutne narave na desni strani spodnjega dela trebuha:
- Prebavne motnje - nelagodje se razvije zaradi prebavnih motenj, prenajedanja. Lahko ga dopolnijo zgaga, napenjanje, slabost. V večini primerov to stanje ne zahteva zdravniške pomoči, saj mine samo od sebe.
- Napenjanje – nastane zaradi nepopolne prebave hrane in kopičenja plinov v črevesju. Boleči simptomi izginejo v nekaj urah. Če nelagodje traja dlje, lahko kaže na laktozno intoleranco in alergije na hrano.
- Menstrualne bolečine - pojavijo se pri ženskah pred ali med menstruacijo. Neprijetni občutki se pojavijo z izrazito bolečino v spodnjem delu trebuha in hrbta, slabostjo, poslabšanjem splošnega počutja. Pogosto se simptomatologija razvija valovno in traja več dni.
- Apendicitis - vnetje slepiča povzroča bolečino v desnem spodnjem delu trebuha, ki se hitro stopnjuje. Bolniki opažajo vročino, motnje blata (driska, zaprtje), napihnjenost trebuha, slabost in bruhanje.
- Ledvični kamni – majhni kamni lahko neopaženo prehajajo skozi sečilni sistem, večji skupki pa se lahko zataknejo v kanalih in povzročijo hude bolečine. Z napredovanjem kamnov se spreminjata lokacija in resnost bolečine.
- Okužbe ledvic in sečil - neprijetni občutki v spodnjem delu hrbta, boku in dimljah. Patološko stanje lahko dopolnijo vročina, driska, izguba apetita, bolečine med uriniranjem.
- Kila - nekatere vrste kil povzročajo bolečino v trebuhu, ki se znatno poveča z naporom (kašelj, dvigovanje težkega predmeta).
- Vnetna črevesna bolezen – to je lahko ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, sindrom razdražljivega črevesja in druge motnje. Vnetje se pojavi z bolečinami v spodnjem delu trebuha, izgubo teže, napenjanjem, hudo drisko (s krvjo).
- Ciste na jajčnikih - neoplazme velike velikosti lahko povzročijo boleče in ostre bolečine v trebuhu. Pri tej težavi se pojavljajo tudi vztrajne potrebe po uriniranju, napenjanje, bolečine med spolnim odnosom.
- Dimeljska kila – s to težavo se pogosteje srečujejo moški. Kila se kaže kot majhna bulica v zgornjem delu stegna in lahko povzroči akutne trebušne simptome.
- Endometrioza – to stanje je kronično. Ženska se pritožuje nad hudimi bolečinami med menstruacijo, po ali med spolnim odnosom, pri uriniranju in praznjenju črevesja. Lahko se pojavijo tudi nenavadno močne menstruacije.
- Zunajmaternična nosečnost - se razvije zaradi oploditve jajčeca zunaj maternične votline, tj. v enem od jajcevodov. Pojavi se z bolečinami v trebuhu, odsotnostjo menstruacije, rjavkastim izcedkom iz nožnice, bolečinami pri uriniranju, slabostjo in drisko.
Poleg zgoraj navedenih vzrokov je pri ženskah takšna simptomatologija lahko posledica torzije jajčnikov, pri moških pa torzije testisov.
Akutna bolečina v trebuhu in vročina
Številne bolezni prebavil potekajo z vročino in izrazitimi bolečimi občutki v epigastriju. Vročina lahko kaže na takšne patologije:
- Apendicitis (vnetje cekuma).
- Vnetje žolčnika.
- Vnetje trebušne slinavke.
- Razjeda na želodcu/dvanajstniku.
- Bakterijske okužbe.
Če je motnjo povzročil apendicitis, se bolnik pritožuje nad povečano bolečino v spodnjem delu trebuha med gibanjem. Pojavijo se tudi izguba apetita, slabost, vročina, napihnjenost. To stanje zahteva nujno zdravniško pomoč.
Pri holecistitisu se bolečina po jedi poslabša. Kolike so lokalizirane v desnem podrebrnem predelu, zgornjem delu trebuha in se lahko širijo v hrbet. Poleg bolečinskega sindroma in subfebrilne telesne temperature se pogosto pojavljajo napadi slabosti. Zdravljenje je odvisno od stopnje patološkega procesa, zato je potrebna zdravniška pomoč.
Če so vročina in drugi patološki simptomi posledica peptične razjede želodca ali dvanajstnika, bolniki opazijo sevajočo bolečino v hrbtu, ki se po jemanju antacidov (zdravil za deaktiviranje klorovodikove kisline) zmanjša. Opazi se tudi zmanjšanje apetita in telesne teže, slabost in napenjanje po obroku, bruhanje.
Ostra bolečina v zgornjem delu trebuha
Neprijetni občutki, ki se pojavljajo v zgornjem delu trebuha, najpogosteje kažejo na različne bolezni prebavil. Glavni vzroki za nelagodje so bolezni žolčnih poti, želodca in trebušne slinavke.
Pri težavah z želodcem se lahko streljajoča bolečina razširi na levo stran prsnega koša. Če je prizadeta trebušna slinavka, ima bolečina skodlast značaj in zajema desno in levo podrebro. Če gre za motnje žolčevodov, se nelagodje ne širi le v zgornji del trebuha, temveč tudi v desno podrebro.
Drugi možni vzroki za bolečine v zgornjem delu trebuha vključujejo:
- Poškodbe, vnetje mišic.
- Kile.
- Tumorske neoplazme, polipi želodca.
- Draženje trebušne sluznice.
- Ishemija notranjih organov (motena prehodnost krvnih žil).
- Kemične opekline sluznice.
- Zastrupitev.
- Pankreatitis, holecistitis, razjeda dvanajstnika, gastritis.
- Okužbe prebavil.
- Patologije debelega črevesa.
- Vnetje slepiča.
Posebno pozornost je treba nameniti dodatnim simptomom. Zaskrbljujoči simptomi so:
- Povišana telesna temperatura.
- Prekomerna obremenitev trebušnih mišic.
- Trebuh v obliki diska.
- Nenadna izguba teže.
- Motnja apetita.
- Izguba zavesti.
- Bruhanje krvi.
- Neustavljivo bruhanje.
- Obilna driska.
- Tahikardija, bledica kože, hladen znoj.
- Znižan krvni tlak.
- Kri v blatu.
- Nemi trebuh (pri poslušanju trebuha ni zvoka).
Pojav zgornjih simptomov je znak potrebe po nujni medicinski pomoči. Upoštevati je treba tudi, da se lahko neprijetni simptomi odražajo v bolečini, medtem ko se vir nahaja drugje. To je značilno za patologije, kot so miokardni infarkt, vnetje plevre, tromboza pljučne arterije, pljučnica spodnjega režnja.
Akutna bolečina v trebuhu in bruhanje
Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo pojav akutnih bolečih občutkov v epigastrični regiji in napadov bruhanja. Vzroki za boleče stanje so lahko povezani z:
- Bolezni želodca in črevesja - apendicitis, črevesna obstrukcija/perforacija, enterokolitis, akutni gastritis, peptični ulkus.
- Bolezni jeter in žolčnih poti - holecistitis, kolike, holangitis, tromboza jetrnih ven.
- Bolezni genitourinarnega sistema - pielonefritis, cistitis, zunajmaternična nosečnost, akutno vnetje priveskov, urolitiaza, torzija ali cista priveskov.
- Presnovne bolezni - porfirija, uremija, ketoacidoza.
- Žilne patologije - trombembolija mezenterične arterije, disekcija abdominalne aorte, sistemski vaskulitis.
- Bolezni prsnega koša - miokarditis, perikarditis, pljučnica, trombembolija, koronarna arterijska bolezen.
- Bolezni žlez z notranjim izločanjem - diabetična enteropatija, nadledvična, tirotoksična, hiperkalcemična kriza.
- Alergijske bolezni.
- Zastrupitev z eksogenimi toksini.
Najpogosteje pa se bolečina in bruhanje pojavita pri zastrupitvi s hrano. V redkih primerih simptomatologija signalizira akutni trebuh. To stanje je bolezen trebušnih organov, ki se nenadoma pojavi, hitro napreduje in zahteva nujno medicinsko pomoč.
Akutna bolečina v trebuhu in slabost
Slabost je neprijeten občutek, ki predhodi bruhanju. Slabost se razvije zaradi povečanega parasimpatičnega tonusa, torej bolnikovega zavedanja aferentnih dražljajev v centru za bruhanje, ki se nahaja v podolgovati hrbtenjači. Zelo pogosto slabosti sledi napad bruhanja, tj. iztis želodčne vsebine z močnim krčenjem trebušnih mišic.
Najpogostejši vzroki za slabost in bruhanje vključujejo:
- Jemanje zdravil.
- Strupene in zastrupitve s hrano.
- Alergijske reakcije.
- Poslabšanje kroničnih bolezni prebavil.
- Nosečnost.
- Nalezljive okužbe/bolezni.
Glede na ugotovljeni vzrok bolečega stanja zdravnik pripravi načrt zdravljenja za bolnika. Če je motnja povezana s poslabšanjem patologij v prebavilih, se bolniku predpišejo posebna zdravila in dietna terapija. Če slabost povzroča jemanje zdravil, zdravnik pregleda zdravila, ki jih bolnik uporablja, in izbere varnejša sredstva, vendar z nič manjšo učinkovitostjo.
Akutna bolečina v trebuhu in driska
Eden najpogostejših vzrokov za akutno nelagodje v trebuhu, skupaj z drisko, so črevesne okužbe. Po medicinski statistiki se v 90 % primerov razvijejo zaradi uživanja nekakovostne vode ali hrane.
Narava patološke simptomatologije je v veliki meri odvisna od vrste toksina. V vsakem primeru pa se bolezen začne akutno. Inkubacijska doba traja 2-3 ure, po kateri se bolnik sooči z napadi akutne bolečine v trebuhu, slabosti, bruhanja in driske. Po približno enem dnevu ta simptomatologija izgine in bolnikovo stanje se normalizira.
Upoštevati je treba tudi, da pojav driske in bolečine ni vedno nalezljive narave. Zato je zelo pomembno, da o svojem stanju obvestite svojega zdravnika, da ugotovi vzrok za njen razvoj in začne zdravljenje.
Hude bolečine v trebuhu in driska
Pojav tekočega blata v kombinaciji z neprijetnimi občutki v epigastriju deluje kot signal telesa o morebitnih težavah s prebavili. Če se bolečemu stanju pridruži visoka vročina, hudi krči v trebuhu, je to znak akutnega procesa, ki zahteva zdravniško pomoč.
Bolečine v trebuhu in driska sta najpogostejši v teh primerih:
- Bolezni črevesja.
- Razjeda na želodcu in dvanajstniku.
- Vnetje slepiča.
- Ženska menstruacija.
Obstajajo tudi številne resnejše bolezni, ki jih spremljajo takšni simptomi:
- Dizenterija je nalezljiva bolezen, ki se pojavi z napadalno bolečino v spodnjem delu trebuha, visoko telesno temperaturo, slabostjo, drisko s krvjo in bruhanjem.
- Driska - najpogosteje povezana z motnjami v delovanju prebavil, zastrupitvijo s hrano in alkoholom. Če drisko spremlja napenjanje, nenehno ropotanje v trebuhu, praznjenje ima penast značaj, lahko to kaže na vnetne procese v črevesni sluznici.
- Enteritis je vnetna lezija sluznice tankega črevesa. Najpogosteje se razvije zaradi neuravnotežene prehrane, pomanjkanja vitaminov, beljakovin in mineralov v hrani. Kaže se z drisko, ostrimi bolečinami, kardiovaskularnimi motnjami.
- Apendicitis - neprijetni občutki v epigastriju, tekoče blato, izguba apetita, vročina, slabost in bruhanje. Bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo, saj je zdravljenje kirurško.
Poleg zgoraj navedenih razlogov se motnja pojavlja tudi v zgodnjih in poznih mesecih nosečnosti. To je posledica sprememb v hormonskem ozadju. Če bolečina traja dlje časa, morate nemudoma poklicati rešilca.
Ostra bolečina v trebuhu blizu popka
Ena vrsta bolečine v trebuhu je neprijeten občutek okoli popka. Možni vzroki za ta simptom vključujejo:
- Nepravilna prehrana.
- Reakcija na jemanje zdravil.
- Okužbe sečil.
- Bolezni trebušne slinavke, žolčnika.
- Popkovna kila.
- Vnetje črevesja.
- Tumorske neoplazme.
- Nevralgija.
Akutna bolečina v popku na desni strani pri ženskah je lahko znak rupture jajčnika, zunajmaternične nosečnosti. Drug možen vzrok za nelagodje te lokalizacije so žolčni kamni, hepatitis.
Če se nelagodje premakne v desni spodnji del trebušne votline, je to jasen znak apendicitisa, torej vnetja slepiča (veje črevesja). Simptom se kaže s slabostjo, povišano telesno temperaturo, bruhanjem in oslabljenim apetitom. Za zdravljenje se izvaja kirurški poseg, saj lahko v zanemarjenih primerih slepič poči.
Če se pojavi bolečina pod popkom, je vzrok lahko vnetni procesi v genitalnih organih, predmenstrualni sindrom, žilne patologije. Prav tako ne izključujte onkoloških patologij, saj lahko rakave lezije črevesja potekajo z bolečino v obušesni arteriji.
Ostra bolečina v trebuhu nad popkom
Pri vnetju sluznice želodca ali ulceroznih lezijah dvanajstnika se lahko pojavijo ostre bolečine v trebuhu nad popkom. Ta simptom je značilen za številne bolezni trebušne slinavke.
Pekoča bolečina nad popkom se pojavi pri tumorskih neoplazmah genitourinarnega sistema in organov prebavnega trakta.
Akutna bolečina se opazi pri boleznih kronične narave:
- Pankreatitis.
- Holecistitis.
- Razjeda na želodcu.
- Utesnitev kile (dimeljska, popkovna).
Če ima bolečina vlečni značaj, lahko kaže na težave z genitourinarnim sistemom. Pojav krčev je značilen za nosečnost in raztezanje trebušnih mišic. Pikanje in nelagodje se pojavi pri napihnjenosti črevesja, zaprtju, uroloških, ginekoloških in rakavih boleznih.
Zbadajoči in rezalni občutki se najpogosteje pojavljajo pri motnjah prebavil. V tem primeru se lahko neprijetni simptomi dopolnijo s kislim spahovanjem, motnjami apetita in težo v trebuhu. Če se motnja pojavi po dvigovanju uteži ali povečani telesni aktivnosti, je to lahko znak kile ali povečanega pritiska v trebušni arteriji.
Ostra bolečina v trebuhu pod popkom
Glavni vzroki za bolečino pod popkom so:
- Vnetni procesi genitalnih organov.
- Patologije urogenitalnega sistema.
- Popkovne kile.
- Sindrom razdražljivega črevesja.
- Spodnja črevesna obstrukcija.
- Predmenstrualni sindrom.
Akutna gastralgija v spodnjem delu peritoneuma (pod popkom) je lahko znak divertikulitisa. Pri tej bolezni se v steblih debelega črevesa tvorijo divertikule (kroglaste kapsule), ki se okužijo in vnamejo. Pri divertikulitisu se pojavijo tudi povišana telesna temperatura, napadi slabosti in bruhanja, motnje blata in krči.
Zdravljenje bolečega stanja se začne z opravljanjem testov in ultrazvočno diagnostiko. Pacienta očistijo okužb in vnetij v debelem črevesu. V ta namen so predpisana antibakterijska, protimikrobna in analgetična sredstva. V posebej hudih primerih je bolnik hospitaliziran. Če se pojavijo zapleti, se izvede kirurško zdravljenje.
Napad akutne bolečine v trebuhu
Nenadna huda bolečina v epigastriju se lahko pojavi zaradi draženja receptorjev bolečine parietalnega peritoneuma in trebušnih sten, pa tudi zaradi obsevanja iz drugih delov telesa in organov.
Napad akutne bolečine je eden od živih simptomov akutnega trebuha, ki se pojavi zaradi težav s trebušnimi organi. Simptomatologija se razvije nenadoma in hitro stopnjuje, kar predstavlja grožnjo življenju.
Takšni napadi so lahko simptomi bolezni, ki zahtevajo nujno kirurško posredovanje. Glavni vzroki za akutne boleče občutke v trebuhu so:
- Bolezni želodca in črevesja - apendicitis, zapora/perforacija črevesja, akutni gastritis, enterokolitis, vnetje divertikul debelega črevesa, pankreatitis, ruptura vranice.
- Patologije jeter in žolčnih poti - akutni holecistitis, akutni holangitis, žolčna kolika, tromboza jetrnih ven, srčno popuščanje.
- Bolezni genitourinarnega sistema - akutni pielonefritis ali cistitis, urolitiaza, zunajmaternična nosečnost, akutno vnetje priveskov, torzija jajčnikov ali ciste.
- Bolezni žlez z notranjim izločanjem - nadledvična, tirotoksična ali hiperkalcemična kriza, diabetična enteropatija.
- Presnovne bolezni - porfirija, uremija, sistemski vaskulitis, ketoacidoza pri sladkorni bolezni.
Napade lahko izzovejo patologije prsnih organov (koronarna arterijska bolezen, miokarditis, pljučnica, plevritis, miokarditis). Drug možen vzrok motnje so alergijske bolezni, zastrupitev z eksogenimi toksini.
Občasna ostra bolečina v trebuhu
Pojav periodičnih bolečih občutkov v epigastriju je razlog za takojšen obisk zdravnika. V tem primeru je pomembno, da predhodno ocenite svoje stanje v skladu z naslednjimi merili:
- Lokalizacija bolečine.
- Narava nelagodja.
- Pogostost pojavljanja.
- Poveča se s telesno aktivnostjo ali v mirovanju.
- Dodatni simptomi (driska, zaprtje, slabost, bruhanje, vročina, splošna šibkost).
Preden greste k zdravniku, se morate spomniti, kaj je predhodilo neprijetnim občutkom. Bolečina se lahko pojavi po stresu, povečani telesni aktivnosti, prenajedanju, hipotermiji in številnih drugih dejavnikih.
Če se motnja pojavlja periodično pod žlico, z umikom v požiralnik in prsnico, lahko kaže na gastritis ali peptično razjedo. Simptomatologijo dopolnjujejo napenjanje, slabost in bruhanje. Bolečina v desnem subkostalnem predelu kaže na ledvično koliko ali holecistitis. Neprijetni občutki na desni strani pa lahko kažejo na razvoj apendicitisa.
Akutna bolečina v trebuhu lahko ni posledica gastroenteroloških težav. Lahko gre za miokardni infarkt, pljučnico in druge enako resne patologije.
Akutna bolečina v trebuhu po jedi
Nelagodje po jedi povzročajo različni razlogi. Če bolečina v kratkem času izgine sama od sebe, je najverjetneje posledica nekakovostne hrane in prenajedanja. Možni vzroki za motnjo so tudi:
- Razdražljiv želodec - s to težavo se sooča približno 80 % vseh ljudi. Glavni simptomi so slabost po jedi, pekoč občutek, bolečina s krči v epigastriju po jedi in občutek teže.
- Peptični ulkus - pri peptični ulkusni bolezni se neprijetni simptomi pojavijo 30-40 minut po jedi. Bolečina ima naraščajoč značaj. Razjeda se razvije zaradi povečane proizvodnje kisline med prebavo. Postopoma se hrana prebavi in vstopi v dvanajstnik, bolečina pa izgine do naslednjega obroka.
- Gastroduodenitis - ta patologija je po svoji simptomatologiji podobna sindromu "razdražljivega" želodca. Vendar pa v tem primeru bolnik razvije vnetje, ki prizadene dvanajstnik. Akutna bolečina je lokalizirana okoli popka in v epigastriju, pojavi se v eni uri po jedi. Bolnik se lahko pritožuje nad težo in napihnjenostjo.
- Pankreatitis - ko je trebušna slinavka vneta, se nelagodje lokalizira po celotnem trebuhu ali v desnem zgornjem kvadrantu. To stanje zahteva zdravljenje z zdravili in dolgotrajno dietno terapijo.
- Pilorospazem - bolečina se razvije 15 minut po jedi. Pojavijo se krči, ki se širijo iz želodca v dvanajstnik. Možni napadi bruhanja po vsakem obroku.
Vsi zgoraj navedeni pogoji zahtevajo skrbno diagnozo in celovito zdravljenje.
Bolečine v trebuhu po začinjeni hrani
Najpogosteje se to stanje razvije zaradi pomanjkanja občutka za sorazmerje, torej zaradi prenajedanja. Pikantna hrana ima dražilni učinek na telo, saj privablja veliko količino krvi na mesto lokalizacije. Ta spodbudni učinek aktivira srčno-žilni sistem, pospeši pretok krvi in odstrani odvečno tekočino iz telesa.
Kar zadeva bolečine v trebuhu po začinjeni hrani, se z njimi najpogosteje soočajo ljudje, ki že imajo bolezni prebavil v neakutni fazi ali še niso diagnosticirane. Zato začinjene in pekoče hrane ni priporočljivo jemati pri gastritisu, razjedah in drugih patologijah, da ne bi izzvali vnetnih procesov.
Ostra bolečina v trebuhu, ki seva v spodnji del hrbta
Zelo pogosto se neprijetni občutki, ki se pojavijo v epigastrični regiji, razširijo na druge dele telesa, vključno s spodnjim delom hrbta. Oglejmo si najpogostejše vzroke za boleče stanje:
- Peptični ulkus - razjeda je odprta rana v sluznici želodca. Rana se ne celi, saj je izpostavljena nenehnemu draženju s hrano. Zaradi poslabšanja vnetnega procesa se pojavijo bolečine, ki se širijo v želodec, hrbet. Pojavijo se lahko tudi slabost, zgaga, poslabšanje splošnega počutja.
- Razjeda na želodcu/dvanajstniku - nelagodje se pojavi nenadoma, bolnik ima težave z gibanjem in dihanjem. Bolečina se kaže nad popkom na desni strani, širi se po trebuhu in v ledveni predel. Zdravljenje tega stanja vključuje kirurški poseg, zato zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
- Pankreatitis - če je vnetni proces v fazi poslabšanja, se kaže z akutno bolečino 4-6 ur po jedi. Bolniki opažajo hripavo bolečino v epigastriju, ki sega v hrbet in celo v prsni koš. V nekaterih primerih pankreatitisa se pojavi bruhanje, ki ne olajša bolnikovega stanja.
- Jetrna kolika - nelagodje se začne na desni strani in postopoma zajame ledveni del, križnico, pod lopaticami. Trajanje bolečega napada je od 2-3 ur do 2-3 dni. Motnja se kaže s povišano telesno temperaturo, bruhanjem in močnim poslabšanjem splošnega počutja.
Poleg zgoraj navedenih vzrokov lahko bolečino povzročijo tudi gastritis, gastrološka varianta miokardnega infarkta in številne druge patologije. Za ugotovitev vzroka motnje se je treba posvetovati z zdravnikom.
Ostra bolečina v trebuhu po seksu
S problemom bolečin v trebuhu po spolni intimnosti se najpogosteje soočajo ženske. Glavni vzroki za boleče stanje so:
- Napihnjenost črevesja - med seksom (v določenih položajih) lahko v telo vdre zrak, kar povzroči občutek plinov v trebuhu in nelagodje. Da bi preprečili to težavo, je priporočljivo, da po intimnem odnosu nekaj časa ostanete v vodoravnem položaju, da se telo lahko znebi nakopičenega zraka.
- Polipi - pojav polipoznih neoplazem v cervikalnem kanalu povzroča občutke, podobne krčenju, ki se med spolnim odnosom ali po njem stopnjujejo. Če je polip travmatiziran, boleče stanje dopolni krvavitev. Polipi se zdravijo le kirurško.
- Tumorski tumorji (fibromi, miomi) - med spolnim odnosom lahko tumor pritiska na maternico in sosednje organe, kar povzroča akutno nelagodje. Če ženska ve za prisotnost tumorja, je med spolnim odnosom priporočljivo nadzorovati globino penetracije in izbrati najudobnejši položaj za zmanjšanje nelagodja. Za zdravljenje takšnih tumorjev je indiciran kirurški poseg z nadaljnjo terapijo z zdravili.
- Cista na jajčnikih - za to patologijo so značilne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi ali desni strani. Neprijetni simptomi se povečajo po spolu in telesni aktivnosti.
- Endometrioza, adhezije - obe bolezni lahko povzročita bolečine v trebuhu med spolnim odnosom in po njem.
- Cervicitis (vnetje materničnega vratu) - z globoko penetracijo se penis dotakne vnete sluznice, kar povzroča ostro, ostro bolečino.
- Nalezljive in glivične bolezni - poleg nelagodja po spolu imajo ženske vizualne znake patologije. Sramne ustnice so hiperemične in otekle, prisotno je hudo srbenje, izcedek. To stanje zahteva takojšen obisk ginekologa. Zdravnik bo postavil diagnozo in predpisal najprimernejše zdravljenje.
Poleg zgoraj navedenih razlogov lahko bolečino povzročijo tudi čustvena preobremenjenost, prenaporni spolni odnos, orgazem (močno krčenje maternice in nožnice) ter vaginalna suhost.
V vsakem primeru, če se nelagodje pojavlja nenehno, dopolnjeno z obilnim krvavim, sluzastim ali gnojnim izcedkom iz genitalnega trakta, potem morate poiskati zdravniško pomoč.
Akutna bolečina v trebuhu in napihnjenost
Napihnjenost trebuha povzroča kopičenje plinov v črevesju. Lahko je znak prebavnih motenj ali sindroma razdražljivega črevesja, najpogosteje pa gre za eno od različic norme. V večini primerov je dovolj, da spremenite prehrano, da odpravite to težavo.
Če napenjanje spremljajo akutne bolečine v trebuhu, je to razlog za takojšen posvet z zdravnikom. To je posledica dejstva, da vzrok motnje ni nujno napačna kombinacija ali intoleranca na izdelke. Napihnjenost in bolečina sta lahko simptoma nekaterih bolezni (pankreatitis, holecistitis, hepatitis, ciroza), ki brez pravočasnega zdravljenja vodijo do številnih resnih zapletov.
V tem primeru je nelagodje posledica dveh dejavnikov:
- Hudo raztezanje črevesnih sten.
- Visoka visceralna občutljivost.
Znaki patološkega procesa so dodatna simptomatologija, ki vključuje: slabost, težo, motnje blata, nenadzorovano izločanje plinov z neprijetnim vonjem, boleče in pogoste krče v epigastriju.
Pri ženskah sta lahko akutna bolečina in napihnjenost povezana s predmenstrualnim sindromom. Neprijetno stanje se pojavi tudi med nosečnostjo, ko rastoči plod pritiska na črevesje in druge notranje organe.
Ostra bolečina v trebuhu pod rebri
Obstaja veliko vzrokov in dejavnikov, ki izzovejo boleče občutke v trebuhu in pod rebri. Če se nelagodje pojavi v predelu desnega podrebra, lahko to kaže na težave, kot so:
- Bolezni žolčnika - nekalkulozni holecistitis, holelitiaza, vnetje.
- Disfunkcija žolčnega sfinktra.
- Rak.
- Urolitiaza (ki se kaže kot ledvična koliko).
- Desnostranski plevritis, pljučnica.
- Stiskanje medrebrnih živcev.
- Spazmi jetrnega kota debelega črevesa.
Za lajšanje akutnih bolečih občutkov se jemljejo antispazmodiki. Če se bolnikovo stanje po jemanju zdravila ne izboljša, je treba poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik bo zbral anamnezo, opravil celovito diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje.
Akutna bolečina v trebuhu z apendicitisom
Apendicitis je vnetje slepega črevesa. Slepič je privesek debelega črevesa in je del imunskega sistema, saj opravlja enake funkcije kot mandlji v pljučih. Akutna bolečina in vnetje se razvijeta zaradi številnih različnih dejavnikov, med katerimi je tudi poskus limfoidnega tkiva organa, da se znebi okužbe.
Glavni znaki motnje vključujejo:
- Boleče občutke v bližini popka ali v zgornjem delu trebuha, ki se spuščajo v spodnji del trebuha.
- Motnja apetita.
- Slabost in bruhanje.
- Povišana telesna temperatura.
- Trebušni edem.
Patološko stanje ima več oblik, za katere je značilen akutni potek in huda simptomatologija:
- Empiem - počasi se razvija, bolečina se ne premika, ampak je lokalizirana na eni strani in ne popusti.
- Retrocekalni apendicitis je blago vnetje trebušne votline in moteno delovanje črevesja. Kaže se s tekočim blatom, ki se dolgo časa ne ustavi. Neprijetni občutki se pojavljajo ne le v epigastriju, temveč tudi v ledvenem predelu, ki se širi v stegno.
- Levostranski apendicitis - za to obliko je značilna standardna simptomatologija. Najprej se pojavijo bolečine v trebuhu, ki se lahko lokalizirajo tako na levi kot na desni strani.
- Vnetje slepiča v medenici - s to atipično obliko se soočajo predvsem ženske. Bolezen se kaže s povišano telesno temperaturo in pekočino v predelu popka.
Če bolezen preide v akutno obliko, se kaže z ostro bolečino, ki se nenehno premika. Pri pritisku na trebuh se nelagodje poveča, mišice so nenehno napete. Če zavzamete položaj ploda (ležite na boku in pokrčite noge), pride do začasnega olajšanja. To stanje zahteva nujno zdravniško pomoč.
Akutne krče v trebuhu
Bolečine, podobne kontrakturam, se razvijejo zaradi različnih vzrokov. Najpogosteje so povezane s prebavnimi motnjami ali različnimi boleznimi prebavil. Obstajata dve skupini vzrokov za akutne krče v predelu želodca:
1. Funkcionalno (kršitev presnovnih procesov).
- Zastrupitev (hrana, alkohol, zdravila).
- Motnje hranjenja.
- Prekomerna telesna teža.
- Različne travme.
- Nevroze, stres, depresija.
Če se pri ženskah med menstruacijo pojavijo neprijetni simptomi, lahko to kaže na motnje v delovanju spolnega sistema. V tem primeru se pojavi povišana telesna temperatura, motnje blata in obilen izcedek iz nožnice. Med vzroke motnje lahko pripišemo tudi zunajmaternično nosečnost, ki je po svoji simptomatologiji podobna apendicitisu.
2. Organske (bolezni prebavil).
- Gastritis (obdobje poslabšanja).
- Vnetje dvanajstnika.
- Ulcerativne ali erozivne lezije želodca.
Ne glede na vzrok bolečih občutkov morate poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik bo opravil celovit pregled telesa in dal priporočila za zdravljenje.
Ostra bolečina v trebuhu ponoči
Pojav neprijetnih občutkov v epigastriju ponoči je najpogosteje povezan z banalnim prenajedanjem ali zastrupitvijo s hrano. Boleče stanje lahko spremljajo slabost, bruhanje, zgaga in napihnjenost trebuha.
Med možne vzroke motnje spada tudi poslabšanje gastritisa. V tem primeru je bolečina tako huda, da bolnik ne more spati, spreminjanje položaja telesa pa boleče stanje še poslabša.
Če se motnja občasno pojavlja, se morate posvetovati z zdravnikom. Pravočasna diagnoza in zdravniška oskrba bosta pomagali prepoznati in odpraviti vzrok patologije.
Ostra bolečina v trebuhu pri gibanju
Boleče občutke, ki se pojavijo v predelu trebuha in se stopnjujejo z gibanjem, povzročajo veliko nelagodja. S to težavo se soočajo tako odrasli kot otroci. Med možne vzroke motnje spadajo:
- Apendicitis - vnetje slepega črevesa se razvije zaradi parazitskih okužb, motenj črevesne flore, travm in številnih drugih dejavnikov. Povzroča ostro, ostro bolečino v predelu popka ali na desni strani, ki se stopnjuje z gibanjem. Nelagodje popusti v ležečem položaju (položaj ploda). V večini primerov patologija zahteva kirurški poseg, zato je treba ob pojavu zgornjih simptomov poiskati zdravniško pomoč.
- Sindrom razdražljivega želodca, razjeda, gastritis - neprijetni občutki so lahko znak zastrupitve s hrano, motene kislosti, vnetnih procesov in drugih patologij v organih prebavil. Motnja se kaže z ostrimi in streljajočimi bolečinami, slabostjo, spahovanjem, neprijetnim okusom v ustih, tahikardijo. Zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka bolezni.
- Črevesne bolezni - bolečina se poslabša z vsakim gibanjem, pojavijo se krči. To stanje lahko kaže na parazitske okužbe, zastrupitev, kolitis, enteritis, napenjanje, črevesno obstrukcijo, tumorske neoplazme. Intenzivna bolečina se pojavi z motnjami blata in splošno šibkostjo.
- Bolezen ledvic - bolečino lahko povzročijo vozlički, vnetni procesi, prolaps ledvic, pielonefritis. Ostra bolečina v predelu epigastrija in hrbta, ki se stopnjuje s pritiskom. Prisotna je povišana telesna temperatura.
- Bolezni žolčnika - te patologije vključujejo holecistitis, holelitiazo, žolčne kamne. Bolečine so ostre, ostre, vrtajoče. Nelagodje se kaže ne le v trebuhu, temveč tudi v desnem subkostalnem predelu, možno je bruhanje z žolčnimi nečistočami, grenak okus v ustih, povišana telesna temperatura, porumenelost kože. Diagnozo in zdravljenje izvaja gastroenterolog.
- Bolezni urogenitalnega sistema - pri urolitiazi se bolečina med gibanjem poslabša, nelagodje je lahko znak cistitisa, novotvorb mehurja, patologij genitalnega sistema. Bolečina je lokalizirana v spodnjem delu trebuha in se poslabša pri uriniranju. Lahko se spremeni vonj in barva urina, pogosteje se pojavi potreba po uriniranju.
Vse zgoraj navedene motnje zahtevajo celovito diagnozo in zdravljenje.