Akutna bolečina v trebuhu: prva pomoč, zdravljenje

Metode za odpravo bolečih občutkov so v celoti odvisne od vzrokov, ki so jih izzvali. Razmislimo o shemah zdravljenja najpogostejših vzrokov akutne bolečine v trebuhu:

1. Zgaga - povzroča pekoč občutek za prsnico, v zgornjem delu trebuha. Pojavi se zaradi zaužitja želodčne vsebine v požiralnik in se pojavi 20-30 minut po jedi. V tem primeru zgaga ni samostojna bolezen, temveč je simptom peptičnega ulkusa, črevesnega ulkusa, gastritisa, duodenitisa. Zdravljenje je sestavljeno iz odprave osnovnega vzroka. Bolnikom je prikazana varčna dieta, zavračanje mastne, ocvrte in začinjene hrane, alkohola. Če je zgaga posledica povečane kislosti, so predpisani antacidi in antisekretorna zdravila.
2. Gastritis je vnetje sluznice želodca. Razvije se zaradi nenormalne mikroflore, presnovnih motenj, kroničnih nalezljivih bolezni, slabe prehrane, dolgotrajne uporabe določenih zdravil in drugih razlogov. Za zdravljenje se uporabljajo protibolečinska zdravila, absorbenti in sredstva, ki obdajajo želodčno sluznico od znotraj. Če bolezen povzročajo bakterije, so potrebni antibiotiki. Vsem bolnikom je priporočljiva tudi dieta.
3. Razjeda na želodcu - bolezen se razvije zaradi nepravilnega zdravljenja gastritisa, aktivnosti bakterije Helicobacter pylori, redne uporabe acetilsalicilne kisline. Nevarnost razjede je v razvoju zapletov, kot so krvavitve in peritonitis. Za zdravljenje se uporabljajo protivnetna in protimikrobna zdravila, antacidi, antibiotiki. Obstajajo tudi zdravila kompleksnega delovanja, ki uničujejo patogene in ščitijo želodčno sluznico. Obvezna sestavina zdravljenja je dietna terapija.
4. Apendicitis - vnetje slepiča spremljajo akutne bolečine v trebuhu, zato zahteva nujno medicinsko pomoč. Zdravljenje je sestavljeno iz kirurške odstranitve vnetega izrastka cekuma. Brez pravočasne operacije lahko slepič poči, kar povzroči izliv gnojnih mas v trebušno votlino.
5. Akutni holecistitis - vnetje žolčnika povzroči moteno gibanje žolča zaradi blokade njegovega odtoka. V večini primerov je vnetni proces kombiniran s konkrementi, ki nastanejo zaradi stagnacije žolča. Bolezen se kaže v periodičnih poslabšanjih z akutnimi bolečimi napadi. Zdravljenje je operativno. V prihodnosti je bolniku prikazana varčna prehrana, zavračanje mastne in ocvrte hrane, minimalno stresa.
6. Akutni pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Organ izloča prebavne encime v tanko črevo, tvori in izloča v kri hormone, ki sodelujejo pri presnovi glukoze. Bolezen se pojavi s hudo bolečino in akutno bolečino v epigastriju, ki seva v ledveni del in lopatico. Zdravljenje je odvisno od sprememb v trebušni slinavki. Bolniku se lahko predpiše konzervativna terapija ali kirurški poseg.

Prva pomoč pri akutnih bolečinah v trebuhu

Prva stvar, ki jo morate storiti, je, da žrtev odpeljete k zdravniku ali pokličete rešilca.

Prva pomoč pri akutnih bolečinah v trebuhu:

• Hladen obkladek.
• Lakota.
• Počitek (ležišče).
• Čimprejšnji prevoz k zdravniku.

Kontraindikacije za bolečine:

• Ne segrevajte trebuha.
• Brez hrane in pijače.
• Ne jemljite zdravil, ki vam jih ni predpisal zdravnik.
• Ne prenašajte bolečine, ampak poiščite zdravniško pomoč.

Obstaja več simptomov, pri katerih je treba nemudoma poklicati rešilca:

• Bolečina je tako huda, da oseba izgubi zavest, se zaduši. To se lahko pojavi pri krvavitvah v trebuhu, akutnem pankreatitisu, odpovedi jeter in drugih resnih patologijah.
• Zaradi nastopa bolečine se žrtev ne more premikati.
• Nelagodje se pojavi z dolgotrajnim bruhanjem ali bruhanjem krvi.
• Pojav motnje spremlja večdnevno pomanjkanje delovanja črevesja. To je lahko znak obstrukcije prebavnega trakta.
• Bolečina s krvavitvijo iz danke. Obstaja tveganje za črevesno ishemijo ali krvavitev, perforacijo razjede, hemoragično gastropatijo. Kronična bolečina in krvavitev sta lahko znak raka.
• Akutna bolečina v prsih in trebuhu brez natančne lokalizacije je lahko znak bolezni srca.

Kar zadeva zdravnika, h kateremu se morate posvetovati zaradi bolečine, je priporočljivo, da začnete s splošnim zdravnikom. Zdravnik bo postavil predhodno diagnozo in zbral anamnezo ter napotil k specialistu. Če je bolečina huda, se lahko bolnika napoti na bolnišnični oddelek specializirane bolnišnice. [ 1 ]

Zdravila

Izbira zdravil je odvisna od vzrokov, ki so povzročili akutno bolečino v trebuhu. Zdravila izbere lečeči zdravnik, individualno za vsakega pacienta. Zdravnik upošteva rezultate laboratorijske in instrumentalne diagnostike, splošno stanje pacienta in številne druge dejavnike.

Razmislite o glavnih zdravilih, predpisanih ob pojavu bolečih simptomov:

Analgetiki - uporabljajo se za lajšanje bolečinskega sindroma pri izrazitih akutnih stanjih. Analgetiki se predpisujejo pri pankreatitisu, holecistitisu, gastritisu in številnih drugih patologijah. V posebej hudih primerih se zdravila dajejo intravensko, postavljajo se blokade. [ 2 ]

1. Promedol

Učinkovito analgetično zdravilo. Vpliva na osrednji živčni sistem, njegov mehanizem delovanja je podoben morfiju.

• Indikacije za uporabo: različna stanja z akutnimi bolečinskimi občutki, po in v predoperativnem obdobju, maligne neoplazme, angina pektoris, miokardni infarkt.
• Način uporabe: peroralno, subkutano in/ali intravensko. Če se zdravilo jemlje v obliki tablet, je najvišji enkratni odmerek 5 mg, dnevni odmerek pa 0,16 g.
• Neželeni učinki: napadi slabosti in bruhanja, depresija dihanja. Za lajšanje neželenih simptomov se uporabljajo holinolitiki.
• Kontraindikacije: respiratorna insuficienca, izčrpanost. Pri dolgotrajni uporabi zdravila obstaja tveganje za odvisnost od drog.

Promedol je na voljo v obliki tablet po 0,025 do 10 kosov. V pakiranju so ampule po 1 ml 1% in 2% raztopine po 10 kosov. V pakiranju.

2. Tramadol

Analgetik s hitrim in dolgotrajnim mehanizmom delovanja.

• Indikacije za uporabo: huda in kronična bolečina, pooperativno obdobje, rak, različne poškodbe.
• Način uporabe: intravensko 50–100 mg na dan. Analgetični učinek se razvije v 5–10 minutah po peroralni uporabi in traja približno 3–5 ur.
• Neželeni učinki: depresija dihanja, slabost in bruhanje, povečano potenje, omotica.
• Kontraindikacije: akutna zastrupitev z alkoholom, preobčutljivost za narkotične analgetike, jemanje zaviralcev MAO, bolniki, mlajši od 14 let. Uporaba med nosečnostjo je možna le na zdravniški recept.

Oblika sproščanja: kapsule, kapljice, ampule, rektalne supozitorije. Odmerjanje in pogostost uporabe določi lečeči zdravnik, individualno za vsakega bolnika.

3. Ketanov

Zdravilo z aktivno snovjo ketorolak. Zavira biosintezo prostaglandinov, ima analgetični in protivnetni učinek. Nima zaviralnega učinka na dihalni center in ne prispeva k povečanju končnega RSO.

• Indikacije za uporabo: hude in zmerne bolečine različnega izvora. Zdravilo je učinkovito v splošni kirurgiji, ginekologiji, ortopediji, urologiji, zobozdravstvu, po kirurških posegih, pri akutnih poškodbah mišic in kosti. Uporablja se pri ledvičnih in jetrnih kolikah, bolečinah zaradi raka.
• Način uporabe: intramuskularno 10–30 mg vsake 4–6 ur. Največji dnevni odmerek – 90 mg za odrasle in 60 mg za starejše bolnike. Pri peroralni uporabi: 10 mg (1 tableta) vsake 4–6 ur. Najdaljše dovoljeno trajanje zdravljenja je 7 dni.
• Neželeni učinki: zaspanost, slabost, driska, dispeptične motnje, glavoboli in omotica, suha usta, povečano potenje, astenija. Pri intramuskularni injekciji je možna bolečina na mestu injiciranja. Preveliko odmerjanje ima podobne znake, zdravljenje je simptomatsko.
• Kontraindikacije: razjeda na želodcu in dvanajstniku, bronhialna astma, odpoved ledvic, nosečnost in dojenje, bolniki, mlajši od 16 let.

Oblika sproščanja: ampule po 10 kosov. V pakiranju, tablete po 10 kosov. V pretisnem omotu po 1,2 pretisnega omota v pakiranju.

Spazmolitična zdravila - širijo žile trebušne slinavke in s tem lajšajo krče gladkih mišic žolčnih vodov, kar lahko povzroči moten odtok trebušnega soka in žolča v dvanajstnik. Če se zdravila uporabljajo brez zdravniškega recepta, ne dlje kot dva dni, saj obstaja veliko tveganje za neželene učinke.

1. Drotaverin

Zdravilo z antispazmodičnimi lastnostmi v zvezi z gladkimi mišicami prebavil, urogenitalnega in žolčnega sistema ter gladke mišične plasti krvnih žil. Mehanizem delovanja zdravila temelji na sprostitvi gladkih mišic in odpravljanju spastične bolečine.

• Indikacije za uporabo: lajšanje krčev in bolečin zaradi spastičnosti. Predpisuje se bolnikom s krči pri holecistitisu, ulceroznih lezijah prebavil, zaprtju spastične etiologije, kolitisu, proktitisu, pielitisu, cistitisu. Uporablja se lahko med diagnostičnimi posegi. Uporablja se tudi v ginekologiji pri algodismenoreji, za preprečevanje in odpravljanje krčev gladkih mišic maternice med nosečnostjo in grozečim splavom.
• Način uporabe: peroralno (tablete) in intramuskularno. Odmerjanje in trajanje uporabe zdravila določi lečeči zdravnik, individualno za vsakega bolnika.
• Neželeni učinki: slabost, bruhanje, motnje blata, glavoboli in omotica, omedlevica, znižan krvni tlak, aritmija, alergijske reakcije. Med intravensko uporabo obstaja tveganje za arterijsko hipotenzijo.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na zdravilne učinkovine zdravila, hudo srčno popuščanje, arterijska hipotenzija, kardiogeni šok, odpoved ledvic/jeter. Ni predpisano otrokom, mlajšim od 12 let. Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem je možna le pod strogim nadzorom lečečega zdravnika.
• Preveliko odmerjanje: atrioventrikularna blokada, paraliza dihalnega centra. Specifičnega antidota ni, zdravljenje je simptomatsko.

Oblika sproščanja: tablete 40 mg za 10 kosov v pakiranju, raztopina za injiciranje 2 ml za 5 ampul v pakiranju.

2. Brez cope

Predpisano je za krče v želodcu in črevesju, napade žolčnih in urolitiaze, spastično zaprtje, krče perifernih žil. Zdravilo se jemlje 40-80 mg 2-3-krat na dan, intramuskularno/intravensko (počasi)/intraarterijsko po 2-4 ml 2% raztopine.

Neželeni učinki se kažejo kot alergijske reakcije, glavoboli in omotica, palpitacije, povečano potenje. No-shpa je kontraindicirana pri hipertrofiji prostate, povečanem intraokularnem tlaku.

Oblika zdravila: tablete po 0,04 g v pakiranju po 100 kosov, 2 ml ampule po 0,04 g v pakiranju po 50 kosov.

3. Spazmomenon

Zdravilo iz farmakološke skupine sintetičnih antiholinergikov. Mehanizem delovanja zdravila temelji na zmanjšanju tonusa gladkih mišičnih vlaken črevesja, zmanjšanju pogostosti in intenzivnosti peristaltike.

• Indikacije za uporabo: črevesni krči, bolečine v trebuhu, sindrom razdražljivega črevesja, napenjanje in druga stanja, ki zahtevajo zmanjšanje intenzivnosti peristaltike.
• Način uporabe: peroralno 1 tableta 2-3-krat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolečinskih občutkov, zato ga določi lečeči zdravnik.
• Kontraindikacije: alergijske reakcije na sestavine zdravila, bolniki, mlajši od 12 let. Primerov prevelikega odmerjanja in neželenih učinkov niso ugotovili.

Oblika sproščanja: tablete 40 mg za 10 kosov. V pretisnem omotu s 3 pretisnimi omoti v pakiranju.

Protivnetna zdravila - na primer pri pankreatitisu pride v telesu do vnetnega procesa, ki ne prizadene le trebušno slinavko, temveč tudi druge notranje organe. Za nadzor vnetja se bolnikom predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in širokospektralna antibakterijska zdravila. Uporaba takšnih zdravil je namenjena preprečevanju razvoja resnih zapletov (peritonitis, absces, sepsa).

1. Deksalgin

Nesteroidno protivnetno zdravilo. Ima protivnetne, antipiretične in analgetične lastnosti.

• Indikacije za uporabo: bolečinski sindrom blage do zmerne intenzivnosti. Boleče občutke med menstruacijo, simptomatsko zdravljenje zobobola.
• Način uporabe: enkratni odmerek je 12,5–25 mg. Zdravilo se lahko jemlje vsakih 8 ur. Zdravilo ni namenjeno dolgotrajnemu zdravljenju.
• Neželeni učinki: slabost, bruhanje, driska, povečana utrujenost, glavoboli, tesnoba, alergijske reakcije, palpitacije in drugo. Preveliko odmerjanje ima podobne znake, zdravljenje je simptomatsko. V posebej hudih primerih se izvede izpiranje želodca in hemodializa.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, huda okvara delovanja jeter, pediatrični bolniki, nosečnost in dojenje, sočasna uporaba z antikoagulanti, bronhialna astma.

Oblika sproščanja: tablete po 25 mg, 10, 30 in 50 kosov v pakiranju.

2. Nimesil

Zdravilo z izrazitimi analgetičnimi, antipiretičnimi in protivnetnimi lastnostmi. Mehanizem delovanja zdravila temelji na zaviranju sinteze prostaglandinov na mestu vnetja. Najbolj izrazit učinek se razvije v želodčni sluznici in ledvicah.

• Indikacije za uporabo: bolečinski sindromi različnega izvora, infekcijske in vnetne bolezni, ginekološke, urološke in žilne patologije. Predpisano za bolezni, ki potekajo s povišano telesno temperaturo. Dolgotrajna terapevtska terapija za lajšanje izrazitega bolečinskega sindroma.
• Način uporabe: peroralno po obroku, povprečni dnevni odmerek je 200 mg (za dva odmerka). Za pripravo suspenzije vsebino vrečke stresite v kozarec in prelijte s toplo vodo, mešajte, dokler se popolnoma ne raztopi.
• Neželeni učinki: glavoboli in omotica, zaspanost, slabost, bruhanje, driska, zasoplost, alergijske reakcije, različne motnje hematopoetskega sistema. Preveliko odmerjanje se kaže z izrazitejšimi neželenimi učinki. Zdravljenje je simptomatsko.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila, razjeda na želodcu ali dvanajstniku, sladkorna bolezen tipa 2, huda ledvična disfunkcija, nosečnost in dojenje, hude krvavitve iz prebavil. Zdravilo ni predpisano za zdravljenje pediatričnih bolnikov.

Oblika sproščanja: 30 vrečk iz aluminijaste folije v pakiranju. Vrečka vsebuje granule za pripravo terapevtske suspenzije.

3. Fanigan

Kombinirano zdravilo vsebuje diklofenak in paracetamol. Ta sestava zagotavlja izrazit protivnetni, analgetični in antipiretični učinek. Aktivne sestavine vplivajo na hipotalamus, natančneje na center bolečine in center termoregulacije možganov.

• Indikacije za uporabo: sindrom bolečine različnega izvora, vnetne in destruktivne oblike revmatičnih bolezni, pooperativno obdobje, patologije prebavil, mišični krči, stanje po težkem fizičnem naporu.
• Način uporabe: peroralno, odmerek zdravila je odvisen od starosti bolnika, resnosti bolečinskega sindroma in splošnih indikacij za uporabo. Na podlagi tega odmerek in trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik.
• Neželeni učinki: slabost, bruhanje, driska, glavoboli in omotica, povečana zaspanost, razdražljivost, motnje občutljivosti, kožne alergijske reakcije.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila, nosečnost in dojenje, napadi bronhialne astme, alergijske reakcije, peptični ulkus želodca in dvanajstnika. Zdravilo ni predpisano pediatričnim bolnikom.
• Preveliko odmerjanje: znižanje krvnega tlaka, motnje dihanja, konvulzije, odpoved ledvic, disfunkcija prebavil. Za zdravljenje je indicirano simptomatsko zdravljenje.

Oblika sproščanja: tablete za peroralno uporabo po 4 kosi. V pretisnem omotu.

Antacidi - uporabljajo se za zmanjšanje kislosti želodčnega soka. Visoka koncentracija klorovodikove kisline vodi do povečane aktivnosti trebušne slinavke. Antacidi se pogosto predpisujejo sočasno z encimi za povečanje učinkovitosti slednjih.

1. Almagel

Antacid, katerega mehanizem delovanja temelji na lokalni in dolgotrajni nevtralizaciji izločenega želodčnega soka. Zdravilo zmanjša vsebnost klorovodikove kisline v želodčnem soku na optimalno raven. Ima lokalni anestetični učinek in blag odvajalni učinek.

• Indikacije za uporabo: okužbe s hrano, napenjanje, akutni gastritis s hiperacidnostjo, duodenitis, enteritis, ezofagitis, peptični ulkus želodca in dvanajstnika. Boleče občutke in nelagodje v trebuhu zaradi motenj hranjenja, prenajedanja, jemanja različnih zdravil. Uporablja se za preprečevanje razvoja ulcerativnih lezij pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) in glukokortikosteroidov.
• Način uporabe: peroralno, 1-2 čajni žlički 30 minut pred obroki in pred spanjem. Največji dnevni odmerek za odrasle je 16 čajnih žličk. Odmerjanje za otroke določi lečeči zdravnik.
• Neželeni učinki: sprememba okusa, slabost in bruhanje, zaprtje, zaspanost, spastične bolečine v trebuhu.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, Alzheimerjeva bolezen, huda ledvična disfunkcija, bolniki, mlajši od 1 meseca življenja.

Oblika sproščanja: viale po 170 in 200 ml.

2. Gaviscon

Ovojni pripravek, ki ob vstopu v želodec tvori zaščitni film na površini sluznice. Ščiti stene želodca, preprečuje draženje požiralnika pri bolnikih z gastroezofagealnim refluksom. Nima sistemskega učinka na telo, saj se ne absorbira v krvni obtok.

• Indikacije za uporabo: gastroezofagealni refluks, zgaga (zlasti v nosečnosti), želodčna hiperacidnost, pooperativno zdravljenje pri bolnikih z ezofagealno kilo.
• Način uporabe: žvečljive tablete se jemljejo peroralno 2-4 kos. Do 4-krat na dan. Suspenzija je namenjena za peroralno uporabo, zdravilo se odmeri z čajno žličko (prostornina 5 ml). Trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik.
• Neželeni učinki: alergijske reakcije, bronhospazmi, anafilaktični šok.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila. Tablete niso predpisane bolnikom s fenilketonurijo in otrokom, mlajšim od 6 let.
• Preveliko odmerjanje: nelagodje v epigastrični regiji, vetrovi in napihnjenost trebuha. Zdravljenje je simptomatsko z obvezno ukinitvijo zdravila.

Oblika sproščanja: žvečljive tablete za 8 kosov. V pakiranju je suspenzija za peroralno uporabo 150 in 300 ml.

3. Maalox

Ima antacidno delovanje, absorbira odvečno kislino in pline. Ovoji sluznico, odpravlja bolečine v zgornjem delu prebavil. Zdravilo vsebuje dve aktivni sestavini: magnezijev hidroksid in aluminijev hidroksid.

• Indikacije za uporabo: vnetje želodca, kronični gastritis s povečano sekretorno funkcijo, kila ezofagealne odprtine diafragme, peptični ulkus in ulkus dvanajstnika v akutni fazi. Prenajedanje, jemanje zdravil, zloraba kave, nikotina, alkohola.
• Način uporabe: peroralno 1-1,5 ure po obroku ali pri akutni bolečini. Priporočeni dnevni odmerek je 1-2 tableti, suspenzija se vzame v 15 ml.
• Neželeni učinki: razvoj pomanjkanja fosforja v telesu. Zdravilo ni predpisano pri hudi ledvični disfunkciji.

Oblika sproščanja: tablete 40 kosov. V pakiranju, suspenzija za peroralno uporabo v steklenicah po 250 ml.

Encimska zdravila – zelo pogosto se ta skupina zdravil predpisuje bolnikom s kroničnim pankreatitisom. Zdravila na osnovi izvlečkov trebušne slinavke olajšajo prebavo, odpravljajo slabost in izboljšujejo splošno počutje. Obstajajo tudi pripravki na osnovi žolčnih kislin, ki spodbujajo črevesno peristaltiko in pospešujejo prebavo maščob.

Raztopine elektrolitov - če boleče stanje poteka z zastrupitvijo, bruhanjem in drisko, to vodi v dehidracijo telesa in zmanjšanje volumna krvi. Za preprečevanje tega zapleta in ponovno vzpostavitev ravnovesja vode in soli se uporabljajo intravenske infuzije z raztopinami elektrolitov. Zdravila delujejo kot preventivni ukrep proti nastanku krvnih strdkov, zmanjšujejo viskoznost krvi in aktivirajo procese mikrocirkulacije. Elektroliti normalizirajo tudi krvni tlak, kar zagotavlja nekakšen antišokovni učinek.

Antisekretorna zdravila – zmanjšajo nastajanje prebavnih encimov v prizadetem organu. Ustavijo razvoj nekroze, zmanjšajo bolečino v različnih fazah akutnega pankreatitisa. Če so bolniku predpisani zaviralci H2 histaminskih receptorjev, ti zavirajo sintezo klorovodikove kisline v želodcu. [ 3 ]

Vitamini

Ena od komponent kompleksnega zdravljenja katere koli bolezni je vitaminska terapija. Če boleče občutke v trebuhu povzročajo bolezni prebavil, se bolnikom predpisujejo vitamini skupine B, vitamini, topni v maščobah, skupin A, E, D, K. Mikrohranila pomagajo pri pomanjkanju encimov in slabi prebavi hrane.

1. Vitamin A - ima antioksidativne lastnosti, spodbuja proces razgradnje maščob in olajša prebavo. Pomaga telesu pri okrevanju po okužbah in krepi tkiva.
2. Vitamini skupine B - pomanjkanje te skupine snovi je še posebej akutno pri pankreatitisu. Snovi imajo krepilni učinek na imunost in presnovne procese.
   1. B1 - sodeluje pri presnovnih procesih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Preprečuje dehidracijo.
   2. B2 - sodeluje v redoks reakcijah.
   3. B6 - spodbuja proizvodnjo prebavnih encimov.
   4. B9 - lajša boleče simptome, normalizira kri, obnavlja telo.
   5. B12 - vpliva na jetra, spodbuja predelavo maščob in ogljikovih hidratov.
3. Vitamin PP - spodbuja nastajanje želodčnega soka, zmanjšuje vnetje, izboljšuje presnovne procese in krvni obtok. Nikotinska kislina se zelo pogosto predpisuje pri kroničnih boleznih in v procesu rehabilitacije.
4. Vitamin C - lajša vnetja, uravnava raven hemoglobina v krvi in optimizira raven holesterola. Vpliva na delovanje endokrinega sistema.
5. Vitamin E - vir antioksidantov, odstranjuje proste radikale in toksine iz telesa. Dobro vpliva na prebavila, zmanjšuje vnetja in lajša bolečine.

Vitaminske komplekse mora izbrati lečeči zdravnik, individualno za vsakega pacienta. Zdravnik izračuna odmerek za vsak posamezen primer in po potrebi predpiše multivitaminske komplekse.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapija za akutne bolečine v trebuhu se uporablja v kombinaciji z drugimi terapevtskimi metodami. Praviloma se bolnikom predpišejo analgetični postopki, ki zmanjšajo tveganje za poslabšanje bolečine in po potrebi ohranijo kontinuiteto že začete terapije.

Fizioterapevtsko zdravljenje se izvaja z uporabo fizikalnih dejavnikov, ki vplivajo na bolnikovo telo. Med take dejavnike spadajo ultrazvok, laser, magnetno polje, ultravijolično in infrardeče sevanje, masaža in drugi.

Glavna prednost fizioterapije je njena visoka učinkovitost in varnost. Prebuja notranje rezerve telesa, krepi imunski sistem, spodbuja regeneracijo in zmanjšuje vnetja, sproži najpomembnejše biokemične procese.

Metode zdravljenja se izberejo glede na vzrok bolečega stanja. Pacientu se lahko predpišejo takšni postopki:

1. Induktotermija - elektroterapija z visokofrekvenčnim izmeničnim magnetnim poljem. Spodbuja vazodilatacijo, spodbuja pretok krvi in izboljšuje koronarni krvni obtok, znižuje krvni tlak. Zmanjšuje mišični tonus, lajša krče gladkih mišic. Glavne indikacije so subakutne in kronične vnetne bolezni medeničnih organov in notranjih organov, poškodbe mišično-skeletnega sistema in motnje osrednjega živčevja.
2. UHF terapija je metoda elektroterapije, ki temelji na izpostavljenosti telesa ultra visokofrekvenčnemu elektromagnetnemu polju. Ima protivnetni učinek, izboljšuje krvni in limfni obtok ter aktivira delovanje vezivnega tkiva. UHF ima antispastične lastnosti v odnosu do gladkih mišic prebavil. Deluje analgetično, zmanjšuje občutljivost živčnih receptorjev in znižuje kapilarni tonus. Uporablja se pri akutnih in kroničnih vnetnih procesih v notranjih organih ter ginekoloških boleznih.
3. Magnetoterapija - na telo vpliva izmenično magnetno polje nizke frekvence. Postopek ima analgetične in antispazmodične lastnosti, aktivira procese regeneracije in popravila ter ima močan protivnetni učinek. Ima širok spekter indikacij za uporabo.
4. Ultrazvočna terapija - ima fizikalno-kemični in šibek toplotni učinek na telo. Poveča intenzivnost tkivnih redoks procesov. Deluje analgetično, spodbuja regenerativne procese in izboljšuje prehrano tkiv. Uporablja se pri boleznih notranjih organov, kožnih lezijah, sklepih, ORL organih.
5. Fonoforeza - določeni deli telesa se zdravijo z ultrazvokom, predhodno pa se na kožo nanesejo posebne raztopine, emulzije ali mazila. Predpisuje se pri ginekoloških in uroloških boleznih, boleznih sklepov in hrbtenice.
6. Elektroforeza z zdravili je elektrofarmakoterapevtska metoda, ki vključuje učinek enosmernega toka in zdravil na telo. Na ozadju delovanja enosmernega toka se poveča farmakološka aktivnost zdravil. Ima protivnetno, lokalno anestetično delovanje in izboljšuje prekrvavitev tkiv.
7. Elektrostimulacija - izpostavljenost telesa različnim pulznim tokovom za spreminjanje funkcionalnega stanja živcev in mišic. Postopek je namenjen ohranjanju kontraktilne sposobnosti mišic, povečanju krvnega obtoka in presnovnih procesov na celični ravni. Fizioterapija je indicirana pri atoničnih stanjih gladkih mišic notranjih organov, atoničnih krvavitvah. Elektrostimulacija je kontraindicirana pri akutnih gnojnih procesih v trebušni votlini, vozličkih v ledvicah in žolčniku.
8. Terapevtska masaža - uporablja se tako v fazi glavne terapije kot v procesu okrevanja. Okrepi učinek zdravil. Uporablja se pri glavobolih, nevralgiji, nevritisu, kroničnem srčnem popuščanju, gastritisu, moteni motorični funkciji debelega črevesa in drugih boleznih.

Fizioterapija se predpisuje individualno za vsakega pacienta, v skladu s strogimi indikacijami. Pri izbiri terapevtske tehnike zdravnik upošteva posebnosti poteka osnovne bolezni, starost pacienta in številne druge dejavnike.

Ljudsko zdravljenje

Ljudska medicina ponuja veliko naravnih zelišč in izdelkov, ki jih lahko uporabimo za lajšanje akutnih bolečin v trebuhu, poglejmo si najbolj priljubljene:

1. Če neprijetne občutke v epigastriju spremljata huda zgaga in krči, vam bo pomagal rižev prevretek. Riž in vodo zmešajte v razmerju 1:6. Zdrob kuhajte na majhnem ognju, dokler ni popolnoma kuhan, in ga precedite. Prevretek jemljite topel po 1/3 skodelice vsaki dve uri.
2. Če boleče stanje povzroči zastrupitev z nekakovostno hrano, lahko pomaga raztopina mangana. Majhno količino mangana razredčite v vodi, da dobite raztopino bledo rožnate barve. Tekočina spodbuja bruhanje, da očisti črevesje in olajša bolnikovo stanje.
3. Pri bolečinah, ki jih povzroča gastritis, pomaga prevretek lanenih semen. Rastlina proizvaja gosto, gosto prevretek, ki prekrije stene želodca, lajša vnetje in zmanjšuje bolečino. Za pripravo napitka vzemite 2 žlici lanenih semen in prelijte z 1 litrom vrele vode. Po 10–12 urah precedite in vzemite ½ skodelice 3-krat na dan.
4. Jagode rakitovca imajo protivnetne in ovojne lastnosti. Dobro vplivajo na stanje prebavil in pospešujejo proces regeneracije. Za terapevtske namene lahko pijete čaj z rakitovcem ali pojeste nekaj žlic zdrobljenih jagod.

Pred uporabo zgornjih receptov se morate posvetovati z zdravnikom in se prepričati, da boleče stanje ne zahteva nujne medicinske pomoči.

Zeliščno zdravljenje

Druga metoda zdravljenja akutne bolečine v trebuhu je fitoterapija. Takšne zeliščne decokcije in poparke lahko uporabljate doma:

1. Kamilični čaj lajša bolečine v trebuhu in ima protivnetni učinek na sluznico želodca. Za pripravo napitka lahko kupite kamilico v vrečki iz lekarne ali vzamete posušene cvetove rastline. Čaj je priporočljivo kombinirati z meliso in meto.
2. Semena kopra so učinkovito zdravilo za nelagodje v epigastriju, ki ga povzročajo prebavne motnje. Semena vsebujejo eterična olja, ki spodbujajo izločanje želodčnega soka in lajšajo nelagodje. Žlico semen prelijemo s 500 ml vrele vode in pustimo stati 20-30 minut. Precejeno zdravilo vzamemo po ½ skodelice 2-3 krat na dan.
3. Ingver vsebuje naravne sestavine, ki sproščajo gladke mišice želodca, lajšajo krče in lajšajo bolečine. Čaj na osnovi ingverja odpravlja slabost in nelagodje v želodcu. Za pripravo napitka je priporočljivo uporabiti svež ingver. Korenino naribamo ali narežemo na tanke rezine, nato pa prelijemo z vrelo vodo in pustimo stati 10–15 minut. Za izboljšanje okusa napitka lahko dodamo čajno žličko medu.
4. Kurkuma ima protivnetne in analgetične lastnosti. Kurkumin izboljša prebavo in lajša krče. Čajno žličko kurkume prelijte s 300 ml vrele vode in dodajte rezino limone. Vzemite 100 ml 3-krat na dan.
5. Za odpravo bolečin, ki jih povzročajo prebavne motnje, lahko pijete toplo vodo z limono. Takšna pijača spodbuja hitro prebavo hrane in odpravlja krče.

Zdravljenje z zelišči se izvaja na recept zdravnika v kompleksu z glavno zdravilno terapijo.

Homeopatija

Alternativna metoda za odpravo napadov akutne bolečine v epigastrični regiji je homeopatija. Oglejmo si homeopatska zdravila, ki se uporabljajo pri takšnih motnjah:

1. Prebavne motnje

• Akonit - slabost in bruhanje, povečano potenje, kolike, plini.
• Cinchona - napenjanje, spahovanje, driska, slabost in bruhanje, grenkoba v ustih, bolečina pri gibanju.
• Ipecacuana - akutna kolika s slabostjo, slabostjo in bruhanjem.
• Nux vomica - pogosti nagoni na bruhanje, grenak okus v ustih, kolike s streljanjem.
• Podophyllum - krči, slabost.

2. Gastralgija

• Kolocintiza - izrazita bolečina, podobna krčem, v epigastriju.
• Magnesia muriatica - spastična bolečina na desni strani, zaprtje, dismenoreja.
• Kalium bichromicum - streljajoče bolečine v trebuhu različnih lokalizacij.

3. Funkcionalne motnje prebavil

• Pulsatilla - nelagodje s spreminjajočo se lokalizacijo, mrzlica, nestabilno blato.
• Asa foetida - želodčna nevroza, slabost in bruhanje.
• Nux moschata - napenjanje, suha usta, nagnjenost k omedlevici.

4. Kronični gastritis

• Argentum nitricum - zmanjšuje vnetje v želodčni sluznici.
• Belladonna - ima protivnetne učinke, uravnava motorično funkcijo.
• Arsenicum album - zmanjšuje vnetje, lajša krče in pekoč občutek v želodcu.

5. Kronični pankreatitis

• Kolocintiza - ostre bolečine v epigastriju različnih lokalizacij.
• Podophyllum - krči, driska v jutranjih urah, slabost.
• Brioni - nelagodje se stopnjuje z gibanjem, krči in pekoč občutek v želodcu.

6. Bolezni jeter in žolčnih poti

• Taraxacum - nelagodje v jetrih in žolčniku, nagnjenost k driski.
• Fosfor - pogosta poslabšanja kronične bolezni jeter, krči.
• Lycopodium - kronične bolezni jeter z izrazitim dispepsičnim in bolečinskim sindromom, portalna hipertenzija.

Vsa zgoraj navedena zdravila predpiše homeopatski zdravnik, individualno za vsakega pacienta.

Kirurško zdravljenje

Izjemno pomembno je določiti indikacije za kirurški poseg pri akutni bolečini v trebuhu. Da bi preprečili razvoj nevarnih zapletov, so bolniki z akutno bolečino v trebuhu nujno hospitalizirani.

Ker je bolečina subjektivni simptom, jo je treba oceniti po subjektivnih merilih. V ta namen se uporabljajo posebne lestvice, ki merijo neprijetne občutke v točkah:

• 0 - odsotnost bolečine;
• 1 - nepomembno;
• 2 - zmerna;
• 3 je močna;
• 4 - nevzdržno.

Razlikovati je treba med bolečino in občutljivostjo. Slednjo povzroči provokativno dejanje, npr. palpacija. Medtem ko je bolečina oster in spontan občutek, se akutni občutki razvijejo hitro in njihovo trajanje ne presega treh mesecev. Posebno pozornost je treba nameniti lokalizaciji in iradiaciji bolečine, saj sta ta dejavnika pomembna za postavitev pravilne diagnoze v predbolnišnični fazi pri odločanju o kirurškem posegu.

Glavne indikacije za kirurško zdravljenje so:

• Akutni apendicitis.
• Akutni holecistitis.
• Akutni pankreatitis.
• Akutni divertikulitis.
• Akutni mezenterični limfadenitis.
• Akutni gastritis, peptični ulkus želodca in dvanajstnika.
• Akutna črevesna obstrukcija.
• Akutni adneksitis.
• Zunajmaternična nosečnost.
• Torzija in ruptura ciste na jajčniku.
• Torzija testisa, stisnjena dimeljska kila.

Vse zgoraj navedene bolezni lahko povzročijo peritonitis, ki zahteva tudi kirurški poseg. Zdravnik določi način operacije, lahko gre za operacijo votline ali laparoskopijo, ki je minimalno invazivna metoda.