Alergični bronhitis

Vnetje bronhialne sluznice - bronhitisa - je lahko posledica številnih vzrokov. Če se bronhi vnetijo zaradi izpostavljenosti sluznicam različnih alergenov, se pojavi odziv: živčni končiči bronhijev dražijo, krvne žile se širijo in mišice se zožijo. Toda na koncu dobimo kašelj, ki se imenuje alergijski bronhitis (kot tudi astmatični ali atopični bronhitis). To je dolgotrajna bolezen s pogostimi ponovitvami.

Mimogrede, kljub vsem dosežkom, danes, da ozdravi osebo pred alergijami, ki je nenavaden (po mnenju alergologov, neustrezen) odziv imunskega sistema na zunanji dražilec, zdravilo ne more. Zaenkrat lahko identificira samo to dražilno in olajša potek bolezni.

Torej brez allergist tukaj ne more storiti, ker samo on lahko opravi imunološke raziskave in ugotoviti, kaj je bilo točno vzrok spodbude bolezni.

Vzroki alergijskega bronhitisa

je tako mnogostranska, da nekateri ljudje med cvetočimi rastlinami pokažejo kihanje in izcedek iz nosu (sezonski alergijski rinitis), drugi imajo vodne oči, na primer detergent (alergijski konjunktivitis). Pri uporabi zdravila ali po uporabi kozmetike se lahko pojavi kožni izpuščaj (urtikarija in atopični dermatitis). Veliko tistih, ki brez kakršnihkoli hladnih ali drugih očitnih razlogov zabavajo kašelj.

Glavni vzrok za alergijski bronhitis so alergeni, ki pri vdihanem zraku vstopajo v človeško telo in se naselijo na bronhialni sluznici. Seznam "zakoreninjenih" alergenov vključuje rastline (njihov cvetni prah), volno (predvsem domače živali), ptičje perje, detergente in celo običajni prah v mestnem stanovanju. Strokovnjaki ugotavljajo, da lahko en izdelek, zdravilo ali alergen bakterijske etiologije povzroči alergijski bronhitis.

V vsakem primeru alergijski bronhitis pri odraslih ni posledica prehlada, ampak alergijske reakcije. Vendar pa zdravniki to bolezen obravnavajo kot eno izmed variant kronične oblike vnetja bronhijev, saj so glavni simptomi teh bolezni popolnoma enaki.

Če se takoj obrnete na pomoč zdravnikov, se lahko izognete napredovanju alergijskega bronhitisa, ki se bo brez ustreznega zdravljenja neizogibno spremenil v alergijski obstruktivni bronhitis ali bronhialno astmo.

[1], [2], [3], [4]

Simptomi alergijskega bronhitisa

Najbolj indikativen znak alergijskega bronhitisa je napad vztrajnega kašlja, ki ponavadi preplavlja osebo ponoči. Telesna temperatura se ne dvigne, in če se dvigne, to ne pomeni bistveno. Vendar je splošno stanje boleče in se lahko ob naslednjem stiku z alergenom poslabša.

Na samem začetku bolezni je kašelj suh, sčasoma postane moker, postane težko dihanje, pojavi se kratka sapa. Ko poslušate bronh, zdravniki jasno slišijo hripanje - suho, mokro ali žvižganje. Ampak, če se med bronhialno astmo slišijo med iztekom, potem alergijski bronhitis daje takšno sliko na navdih. Poleg tega se vnetni proces alergijskega izvora (otekanje bronhialne sluznice in zoženje ust) pojavlja le v velikih in srednjih bronhih, zato se napadi astme ne pojavijo.

Vendar pa se lahko v ozadju glavnih simptomov alergijskega bronhitisa pojavijo znaki vazomotorne rinozinusopatije - izcedek iz nosu zaradi sprememb v sluznici paranazalnih sinusov, ki jih povzročajo alergeni. Vnetje sapnika (traheitis) ali vnetje sluznice grla (laringitis) je prav tako možno.

Stanje se poslabša, če se poslabša alergijski bronhitis: pacienti čutijo splošno slabost in pri normalnih temperaturah začnejo metati znoj. V lumnu bronhijev se kopiči sluz, zato se pri kašlju pojavi sputum sluzi. Laboratorijska analiza krvi kaže na prisotnost eozinofilije, značilno za alergijske bolezni, to je povečanje števila granulocitnih levkocitov v krvi. Med pregledom s pomočjo rentgenskih žarkov se poveča preglednost pljučnega tkiva in nekaj sprememb v krvnih žilah bronhijev.

Alergijski bronhitis pri otrocih se lahko pojavi pri vsaki starosti - tudi pri dojenčkih - in se kaže na skoraj enak način kot pri odraslih: ponavljajoči se kašelj ponoči pri normalni ali nizki temperaturi, ki se ponavlja večkrat na mesec. Pogosto pri tej bolezni postane otrok kapriciozen, zaspan, pogosto znojenje. Akutni alergijski bronhitis pri otrocih lahko traja dva do tri tedne.

Zdravniki kategorično pravijo: da bi se v prihodnje izognili bronhialni astmi, morajo starši otrok z alergijskim bronhitisom to bolezen vzeti zelo resno in jo dokončno zdraviti. Začeti moramo z identifikacijo alergena, ki je povzročil bolezen.

[5], [6], [7], [8]

Alergični obstruktivni bronhitis

Progresivno razlito (razpršeno) vnetje bronhijev, ki je posledica dolgotrajnega neželenega učinka alergena, je alergijski obstruktivni bronhitis. Pri tej bolezni, bronhiji ozek (obstrukcija), kar povzroča težave z dihanjem in sprostitev sluzi kopičijo v bronhijev. Glavni simptom takšnega bronhitisa je bronhospazem, ki povzroča težko dihanje in piskanje.

Razvoj akutnega alergijskega obstruktivnega bronhitisa pri odraslih v začetnih fazah je lahko v obliki katarja zgornjih dihal. Vendar pa suho grlo, ki se bojuje proti grlu, ne preide iz tablet in zmesi, napadi kašlja so ponoči slabši, težje dihati, dihanje pa je med skrajšanim izdihom opremljeno z značilno piščalko. Temperatura je nizka (znotraj + 37,5 ° C), pojavljajo se glavoboli. Če bolezen postane kronična, je polna nepopravljive narave njenega poteka s pogostimi ponovitvami. Poleg tega se v ozadju zadihanosti razvije srčno popuščanje.

Alergijski obstruktivni bronhitis pri otrocih se najpogosteje diagnosticira v zgodnji starosti - do petih let, ko anatomska struktura bronhialnega drevesa ni dovolj razvita, telo pa lahko povzroči alergijsko reakcijo na vse, od izdelkov, ki so konzervansi, do plesni na stenah. Ponoči pride do otrok z napadi močnega kašlja, vendar kašlja (praktično ni izpljunka). Če pa je bilo uporabljeno katerokoli zdravilo za izkašljevanje, kašelj spremlja ločitev velikih količin debelega izpljunka. Med kašljanjem in po njem se lahko pojavijo motnje utrujenosti, glavobol in bolečine v prsih.

[9], [10], [11], [12]

Zdravljenje alergijskega bronhitisa: osnovna zdravila

Zdravljenje alergijskega bronhitisa mora nujno vključevati opredelitev alergena, ki povzroča bolezni, in največjo omejitev stika z njim.

Zdravilne učinkovine naj bi po eni strani zmanjšale intenzivnost alergijske reakcije, to pa so antihistaminiki. Po drugi strani pa je potrebno zmanjšati kašelj in olajšati dihanje, za kar so predpisana zdravila za izkašljevanje in bronhodilatator.

Takšna zdravila kot suprastin, diazolin in tavegil zmanjšujejo pojav alergije. Najbolj znano in pogosto uporabljeno zdravilo suprastin (tablete in 2% raztopina za injiciranje) je predpisano odraslim in otrokom, starejšim od 14 let, ena tableta (25 mg) 3-krat na dan in za intramuskularno dajanje - 1-2 ml. Otroci, mlajši od 14 let, so predpisovali 0,5 tablete trikrat na dan. Dnevni odmerek ne sme preseči 100 mg. Neželeni učinki suprastina izraženi v šibkosti, letargiji in omotici. Med kontraindikacijami - razjeda želodca, glavkom, adenoma prostate, napad bronhialne astme. Med nosečnostjo in dojenjem je suprastin strogo kontraindiciran.

Antihistaminik tavegil je na voljo v obliki raztopine za injiciranje, sirupa in tablet, njegov učinek po zaužitju doseže maksimum po 7 urah in traja 10-12 ur. Ni predpisan otrokom, mlajšim od enega leta, nosečnicam in doječim ženskam, boleznim spodnjih dihal, prostati, tirotoksikozi, srčnemu popuščanju in visokemu krvnemu tlaku.

Zdravilo se jemlje v 1 mg dvakrat na dan (pred obroki). Odmerek tavegil sirupa za otroke od enega leta do šestih let je ena čajna žlička. Neželeni učinki tavegila: utrujenost in zaspanost, glavobol in omotica, moteno koordinacijo motorja, krči, tinitus in suha usta, zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, driska ali zaprtje.

Za zdravljenje alergijskega bronhitisa, zdravniki nujno predpisati ekspektoransov - pertussin, bronholitin (za žlico 4-krat na dan), bromhexin (za tableto 3-krat na dan), mucaltin (za 2 tableti trikrat na dan), prsni pripravki za kašelj itd. Tudi pogosto uporabljajo bronhodilatatorna zdravila, ki sprostijo gladke mišice bronhijev in prispevajo k njihovi ekspanziji. To so neo-teoferidin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolin-natrij (intal), kromoglin (kromosol), kromoheksal (lekrolin).

Na primer, neofeorodin prizadene bronhialne mišice, zmanjša povečano žilno prepustnost in oteklino bronhialne sluznice. Poleg tega ima ta bronhodilatator analgetski in antipiretični učinek. Vzame se zjutraj ali popoldne: odrasli - pol ali celo tableto dvakrat na dan, otroci od 2. Do 5. Leta - na četrtini tablete, otroci 6-12 let - pol tablete enkrat na dan. Kontraindikacije neo-teofedrina: bolezni ščitnice, okrnjena koronarna cirkulacija, epilepsija, konvulzivna stanja, glavkom. Neželeni učinki so lahko v obliki zgage, slabosti, bruhanja, glavobola, motenj spanja in srčnega ritma.

Med bronhodilatatorji v obliki aerosola, ki zmanjšujejo pogostost kašlja pri alergijskem bronhitisu in bronhialni astmi, uporabljamo sredstva kot salbutamol, terbutalin, fenoterol in heksaprenalin.

Zdravilo Volmax (kot tudi njegove sopomenke: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) pomaga odpraviti zoženje bronhijev in obnavlja njihovo prehodnost. Odraslim se predpisuje 8 mg 2-krat na dan (s kozarcem vode), otroci od 3 do 12 let - 4 mg vsak. Zdravilo ima neželene učinke: tresenje rok, glavoboli, tahikardija, periferna dilatacija lumena krvnih žil. In med njegovimi kontraindikacijami: prva polovica nosečnosti, preobčutljivost za zdravilo, tirotoksikoza.

Če terapevtski učinek zgoraj navedenih zdravil ni dovolj učinkovit, lahko zdravnik predpiše zdravljenje z glukokortikoidi: beklometazon dipropionat (becotid), flunisolid (ingakorta), budezonid ali flutikazon. Tako inhalacijski aerosol flutikazona (imenovan avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotid in fliksonaze) deluje kot protivnetno in antialergijsko sredstvo. Otrokom do štirih let ni predpisan, lokalni neželeni učinki telesa na vdihavanje pa se lahko kažejo v obliki hripavosti in razvoja oralne kandidiaze ust in žrela. Upoštevati je treba tudi, da se glukokortikoidi ne smejo jemati dolgo časa, saj so sposobni aktivirati vnetni proces.

Zdravljenje alergijskega bronhitisa vključuje tako sodobno metodo kot specifično imunoterapijo (SIT) ali alergensko specifično imunoterapijo (ASIT) ali specifično desenzibilizacijo - kar je v bistvu ista stvar. S tem lahko zdravniki na alergije vplivajo na neželen odziv imunosti na eno ali drugo zunanjo spodbudo (seveda, če jo določijo). SIT je namenjen imunološki naravi alergijskega bronhitisa, tj. Ne odpravlja simptomov bolezni, ampak njen vzrok - z zmanjšanjem občutljivosti telesa na alergen.

Zdravljenje alergijskega bronhitisa z alternativnimi sredstvi

Alternativno zdravljenje alergijskega bronhitisa je v bistvu usmerjeno v glavni simptom bolezni - kašelj. Za odstranitev sputuma iz bronhijev pripravite infuzijo korena sladkega korena (2 žlici), enako število cvetov ognjiča in semena navadnega komarčka (1 žlica). Mešanico zdravilnih rastlin prelijemo z litrom vrele vode, kuhamo 15 minut in nato infundiramo. Pred hrano vzemite pol kozarca trikrat na dan dva tedna. Prav tako se pripravi in aplicira zdravilna decoction iz korenin sladkega korena, listov matere in mačehe ter trpotec.

V primeru bronhitisa s piskanjem in zasoplostjo je koristno popiti decoction iz viburnum jagod z medom (kozarec jagode Viburnum in 3 žlice medu na liter vode) ali infuzijo te sestave: 2 žlici korenine Althea, kamilice in medicinske detelje (ali tricolor vijolično). Na kozarec vrele vode, morate vzeti 2 žlici te mešanice, vztrajajo na vodni kopeli za 20-30 minut. Vzemite 1 žlico večkrat na dan.

S suhim kašljem infuzija zelišca timijana (majhna trava v kozarec vrele vode), ki se pije 50 ml trikrat na dan, dobro pomaga oddelku izpljunka. Origano zelišče je prav tako nepogrešljivo kot izkašljevanje (v žlici 3-krat na dan), vendar je origano kontraindiciran za nosečnice.

Med in aloe se uporabljata pri zdravljenju alergijskega bronhitisa z alternativnimi sredstvi. Potrebno je vzeti kozarec tekočega medu, dobro zdrobljenih listov aloe in visokokakovostnega Cahorsa. Vse mix, toplote (po možnosti v vodni kopeli) in dal za en teden na hladnem (ne v hladilniku) - vztrajajo. Morate piti trikrat na dan v žlico - pol ure pred obroki.

Preprečevanje alergijskega bronhitisa

Pri odraslih in otrocih je preprečevanje alergijskega bronhitisa izločanje dražilcev in zdravljenje respiratornih bolezni. Da bi se izognili stiku z alergeni, morate:

• vsaj dvakrat na teden v dnevni sobi opraviti mokro čiščenje in tedensko zamenjati posteljnino bolnika;
• odstranite preproge, oblazinjeno pohištvo in vse rastline iz prostora, kjer živi družinski član, ki trpi zaradi alergijskega bronhitisa, in mehke igrače iz otroške sobe;
• izključiti dostop do bivalnih prostorov pacienta (ali popolnoma opustiti vzdrževanje v hiši) psa, mačke, hrčka ali papige in se tudi znebiti drugih "naših manjših bratov", kot so ščurki;
• Živila, ki povzročajo alergije, so popolnoma izključena iz bolnikovega menija.

Najpomembnejša metoda za preprečevanje alergijskega bronhitisa in nevarnost njene transformacije v bronhialno astmo pri otrocih je normalno sanitarno in higiensko stanje njihovega življenja ter pravočasno odkrivanje in pravilno diagnosticiranje te bolezni.

[13], [14], [15]