Analiza kompleksne študije imunskega stanja

Osnovno načelo vrednotenja rezultatov celovite študije imunskega stanja pri pacientu je kvantitativno in funkcionalno vrednotenje vseh njegovih povezav (antigensko specifičnih in antigensko specifičnih dejavnikov) in njihova primerjava z normalno vrednostjo. V normalnem stanju imunskega statusa pomenijo indikatorje imunskega sistema, ki se določijo pri praktično zdravih posameznikih različnih starostnih skupin. Določitev parametrov imunskega sistema v različnih patoloških razmerah omogoča, da se slednji razdelijo v tri glavne skupine:

• brez bistvenih sprememb imunskega stanja;
• pomanjkanje imunskega sistema (imunske pomanjkljivosti);
• s hiperaktivacijo imunokompetentnih celic (avtoimunska patologija, alergija).

Z uporabo metod klinične imunologije je treba ugotoviti bolnikovo stopnjo kršitev in nato med zdravljenjem nadzorovati ponovno vzpostavitev imunskega statusa telesa. Najpogostejše kršitve imunskega sistema pri ljudeh so imunske pomanjkljivosti. Izraz "imunske pomanjkljivosti" se nanaša na kršitve normalnega imunološkega stanja, ki jih povzroči okvara enega ali več mehanizmov imunskega odziva. Primarne in sekundarne imunodeficience so. Kot primarno, obstajajo tiste države, v katerih motnje imunskih mehanizmov (proizvodnja Ig in / ali T-limfocitov) povzročajo genetski dejavniki. Odvisno od ravni motenj in lokalizacije okvare so imunodeficience razdeljene na humoralno, celično, nespecifično sistemsko povzročeno odpornost (zlasti fagocitoza) in skupaj.

Pravila za vrednotenje imunogramov

• Kompleksna analiza imunograma je bolj informativna kot ocena vsakega indikatorja posebej.
• Celovito imunološko analizo je mogoče izvesti le v povezavi z oceno klinične slike pri tem bolniku.
• Dejanski podatki v imunogramu kažejo močne premike kazalcev; šibki premiki omogočajo samo povečanje zaupanja v pravilnost sklepanja.
• Analiza imunograma v dinamiki je vedno bolj informativna tako v diagnostičnem kot v prognostičnem odnosu od nekdaj pridobljenega imunograma.
• V veliki večini primerov analiza imunograma omogoča izdelavo približnih in ne brezpogojnih zaključkov diagnostične in prognostične narave.
• Najpomembnejši praktični pomen v imunogramu je razmerje med različnimi populacijami in subpopulacijami imunokompetentnih celic, ne pa njihove absolutne vrednosti.

Da bi olajšali celovito oceno imunskega stanja, predstavljamo algoritme za vrednotenje vsake povezave imunosti. Pri ocenjevanju celično imunost, poleg razmerja T-pomočniki / T-dušilne člene (th / TS), je pomembno razmerje skupnega števila levkocitov v krvi in skupnim številom limfocitov T - indeks levkocitov-T-limfocitov, ki je običajno 4- 7.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]