Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Analiza celovite študije imunskega statusa
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Glavno načelo ocenjevanja rezultatov celovite študije bolnikovega imunskega statusa je kvantitativna in funkcionalna ocena vseh njegovih povezav (antigensko nespecifičnih in antigensko specifičnih dejavnikov) in njihova primerjava z normalnimi vrednostmi. Normalno stanje imunskega statusa pomeni kazalnike imunskega sistema, določene pri praktično zdravih posameznikih različnih starostnih skupin. Določanje parametrov imunskega sistema pri različnih patoloških stanjih omogoča, da slednje razdelimo v tri glavne skupine:
- brez pomembnih sprememb imunskega statusa;
- z oslabljenim imunskim sistemom (imunske pomanjkljivosti);
- s hiperaktivacijo imunokompetentnih celic (avtoimunska patologija, alergija).
Z uporabo metod klinične imunologije je treba ugotoviti stopnjo motenj pri bolniku in nato med zdravljenjem spremljati obnavljanje imunskega statusa telesa. Najpogostejše motnje človeškega imunskega sistema so imunske pomanjkljivosti. Izraz "imunske pomanjkljivosti" se nanaša na motnje normalnega imunološkega statusa, ki jih povzroča okvara enega ali več mehanizmov imunskega odziva. Ločimo primarne in sekundarne imunske pomanjkljivosti. Primarne so tiste, pri katerih so motnje imunskih mehanizmov (proizvodnja Ig in/ali T-limfocitov) posledica genetskih dejavnikov. Glede na stopnjo motenj in lokalizacijo okvare se imunske pomanjkljivosti delijo na humoralne, celične, ki jih povzročajo okvare v sistemu nespecifične odpornosti (zlasti sistema fagocitoze) in kombinirane.
Pravila za ocenjevanje imunogramov
- Celovita analiza imunograma je bolj informativna kot ocena vsakega kazalnika posebej.
- Popolno analizo imunograma je mogoče izvesti le skupaj z oceno klinične slike pri danem bolniku.
- Močni premiki kazalnikov nosijo resnične informacije v imunogramu; šibki premiki le povečajo zaupanje v pravilnost sklepa.
- Dinamična analiza imunograma je vedno bolj informativna, tako v diagnostičnem kot prognostičnem smislu, kot en sam imunogram.
- V veliki večini primerov analiza imunograma omogoča sprejemanje približnih, ne pa brezpogojnih, diagnostičnih in prognostičnih zaključkov.
- V imunogramu so primarnega praktičnega pomena razmerja različnih populacij in subpopulacij imunokompetentnih celic in ne njihove absolutne vrednosti.
Za lažjo celovito oceno imunskega stanja ponujamo algoritme za ocenjevanje posameznih členov imunosti. Pri ocenjevanju celičnih členov imunosti je poleg razmerja med T-pomožnimi celicami/T-supresorji (Tx/Tc) zelo pomembno tudi razmerje med skupnim številom levkocitov v krvi in skupnim številom T-limfocitov – indeks levkocitov in T-limfocitov, ki je običajno 4–7.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]