Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Anatomija komolčnega sklepa
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Komolec tvorijo sklepna površina spodnje epifize nadlahtnice, njen blok in glava ter sklepne površine ulne in radiusa. V votlini komolca so trije sklepi: humerulontalni, humeroradialni in radioulnarni. Sklepna kapsula pokriva komolec na vseh straneh. Komolec stabilizirajo stranske vezi: ulnarna in radialna kolateralna vezi. Obstaja tudi radialna krožna vez, ki krepi radioulnarni sklep in zagotavlja stabilnost odnosa med radiusom in ulno med pronacijo in supinacijo podlakti. Sprednji in zadnji del komolca nista dovolj ojačana z vezi. Koščen orientacijski znak za pregled komolca so medialni in lateralni epikondil nadlahtnice ter olekranon ulne. Na anteromedialni površini sta koščen orientacijski znak tuberkuloza radiusa in koronoidni odrastek ulne.
Za upogibanje podlakti so odgovorne tri mišice: brahialis, brachioradialis in biceps brachii. Na epikondile so pritrjene tetive ustreznih mišičnih skupin. Na medialni epikondil so pritrjene tetive mišic upogibalk: tetiva pronatorja teresa, katere vlakna ležijo najgloblje; površinska vlakna skupne tetive upogibalk prstov; tetiva radialnega upogibalca zapestja, površinskega upogibalca prstov in upogibalca zapestja ulnaris. Na lateralni epikondil nadlahtnice so vzdolž posterolateralne površine pritrjene tetive mišic ekstenzorjev: skupna tetiva ekstenzorjev prstov, ekstenzor zapestja ulnaris, dolgi ekstenzor prstov, kratki ekstenzor prstov in radialni ekstenzor zapestja.
Tetiva tricepsa, ki jo tvorijo dolge, zunanje in notranje glave mišic, je pritrjena na olekranon.
Med epikondili na zadnji površini nad olekranonom se nahaja olekranon fossa. V komolčnem sklepu je več burz. Burza olekranona se nahaja na mestu pritrditve tetive tricepsa in je sestavljena iz treh delov: podkožnega, intertendinoznega in subtendinoznega. Burza tetive bicepsa se nahaja za tetivo, na mestu njene pritrditve na tuberositis radiusa. Suprakondilarne burze (medialna in lateralna) ležijo pod tetivami nad ustreznimi epikondili.
Ulnarni živec nastane iz živčnih korenin C8-T1, možno pa je tudi, da je prizadet tudi C7. Oživčuje medialno polovico globljega upogibalca prstov, ulnarni upogibalca zapestja, hipotenarne mišice, medkostne mišice, globoko glavo kratkega upogibalca prstov in ledvene mišice 3. in 4. falange. Prav tako daje občutek 5. prstu in polovici 4. prsta. V rami potuje v živčno-mišičnem snopu z brahialno arterijo in medialnim živcem.
Na sredini roke sledi smeri zadnje površine medialnega epikondila. Tu leži v interkondilarni brazdi med medialnim epikondilom in olekranonom. Ko zapusti brazdo in preide na podlaket, sledi pod aponevrotičnim lokom ulnarne mišice fleksorja prstov (m. flexor carpi ulnaris) kot del humero-ulnarne arkade. Distalno prebada to mišico v tako imenovanem kubitalnem tunelu, kjer jo je mogoče stisni.
[