Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Razvojne nepravilnosti leče
Zadnji pregled: 07.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Simptomi anomalij razvoja leče
Mikrofakija - majhna leča. Običajno je ta patologija kombinirana s spremembo oblike leče - sferofakijo (sferična leča) ali motnjo hidrodinamike očesa. Klinično se to kaže kot visoka kratkovidnost z nepopolno korekcijo vida. Majhna okrogla leča, obešena na dolge šibke niti krožnega ligamenta, ima bistveno večjo gibljivost od normalne. Lahko se vstavi v lumen zenice in povzroči zenični blok z močnim povečanjem intraokularnega tlaka in bolečinskim sindromom. Za sprostitev leče je potrebno zenico razširiti z zdravili.
Mikrofakija v kombinaciji s subluksacijo leče je ena od manifestacij Marfanovega sindroma, dedne malformacije celotnega vezivnega tkiva. Ektopijo leče, spremembo njene oblike, povzroča hipoplazija vezi, ki jo podpirajo. S starostjo se poveča ruptura Zinnovega ligamenta. Na tej točki steklasto telo štrli kot kila. Ekvator leče postane viden v območju zenice. Možna je tudi popolna dislokacija leče. Poleg očesne patologije je za Marfanov sindrom značilna poškodba mišično-skeletnega sistema in notranjih organov.
Nemogoče je spregledati posebnosti bolnikovega videza: visoka postava, nesorazmerno dolgi okončine, tanki, dolgi prsti (arahnodaktilija), slabo razvite mišice in podkožno maščobno tkivo, ukrivljenost hrbtenice. Dolga in tanka rebra tvorijo nenavadno oblikovan prsni koš. Poleg tega se odkrijejo malformacije srčno-žilnega sistema, vegetativno-žilne motnje, disfunkcija nadledvične skorje in motnje dnevnega ritma izločanja glukokortikoidov z urinom.
Mikrosferofakijo s subluksacijo ali popolno dislokacijo leče opazimo tudi pri Marchesanijevem sindromu - sistemski dedni leziji mezenhimskega tkiva. Bolniki s tem sindromom imajo za razliko od bolnikov z Marfanovim sindromom povsem drugačen videz: nizko rast, kratke roke, s katerimi težko primejo lastno glavo, kratke in debele prste (brahidaktilija), hipertrofirane mišice, asimetrično stisnjeno lobanjo.
Kolobom leče je okvara lečnega tkiva vzdolž srednje črte v spodnjem delu. Ta patologija je izjemno redka in se običajno kombinira s kolobomom šarenice, ciliarnega telesa in žilnice. Takšne okvare nastanejo zaradi nepopolnega zaprtja embrionalne fisure med nastankom sekundarne očesne skodelice.
Lentikonus je stožčasta izboklina ene od površin leče. Druga vrsta patologije površine leče je lentiglobus: sprednja ali zadnja površina leče ima kroglasto obliko. Vsaka od teh razvojnih anomalij se običajno opazi na enem očesu in je lahko kombinirana z motnostmi v leči. Klinično se lentikonus in lentiglobus kažeta s povečano refrakcijo očesa, tj. z razvojem visoke miopije in težko popravljivega astigmatizma.
Kaj je treba preveriti?
Zdravljenje anomalij razvoja leče
V primeru anomalij v razvoju leče, ki jih ne spremlja glavkom ali siva mrena, posebno zdravljenje ni potrebno. V primerih, ko zaradi prirojene patologije leče pride do refrakcijske anomalije, ki je ni mogoče popraviti z očali, se spremenjena leča odstrani in nadomesti z umetno.