Antigen ploščatoceličnega karcinoma SCCA

Izraz "skvamozni celični karcinom" se nanaša na maligni tumor, ki vpliva na epitelijsko tkivo sluznice, ki je prisoten v ustni votlini, materničnem vratu, pljučih in požiralniku, koži in anusu. Specifični marker raka, skvamozni celični karcinom antigen SCCA, nastane kot odziv na maligno transformacijo epitelijskih celic. Antigen je član niza glikoproteinov, molekul, povezanih z oligosaharidi s kovalentnimi vezmi.

Squamous celični karcinom antigen SCCA kaže na prisotnost malignega tumorja epitelijskega tkiva pri osebi. [1]

Indikacije za postopek Antigen ploščatoceličnega karcinoma SCCA.

Squamous celični karcinom Antigen SCCA je specifična komponenta, ki je prisotna v krožnem sistemu bolnikov z malignimi tumorji. Glede na rezultate analize za ta antigen je mogoče razjasniti, kako uspešna je terapija, kakšna je napoved bolezni za določenega pacienta, ali obstaja možnost ponovitve onkopatologije.

Squamous celični karcinom je razvrščen kot zelo maligna neoplazma z različno lokalizacijo, vendar nenehno neugodna prognoza za večino bolnikov: na žalost govorimo o smrtonosnem izidu.

Squamous celični karcinom antigen SCCA spada v vrsto glikoproteinov in spada v družino snovi, ki zavirajo serinske proteaze. Indeks molekulske mase antigena se giblje od 45 do 55 kilodaltonov. Nekaj količine te komponente se proizvaja v epitelijskem tkivu, vendar ne sme pustiti meja znotrajceličnega prostora.

Ko se skvamozni celični karcinom napreduje, se proizvodnja antigena s tumorjem poveča. To vpliva na rast in širjenje malignih struktur na sosednja tkiva.

Naslednji dejavniki vplivajo na oceno antigena SCCA s ploščatoceličnim karcinomom:

• Stopnja raka;
• Stopnja razvoja neoplazme;
• Stopnja agresivnosti tumorske neoplazme;
• Infiltracija in širjenje metastaz v limfni sistem in druge organe.

V vsakem drugem primeru bolnikov z rakom materničnega vratu je ugotovljeno, da je raven skvamoznega celičnega karcinoma antigen SCCA presežena. Po kirurškem zdravljenju se ta raven v nekaj dneh skoraj stabilizira. Če se ta stabilizacija ne pojavi, potem lahko sumimo nadaljnje napredovanje bolezni. V veliki večini primerov povišana raven skvamoznega celičnega karcinoma antigen SCCA omogoča odkrivanje tumorja in ponovitve, preden bolnik opazi prve znake bolezni.

Zdravniki predpišejo testiranje antigena, da bi ugotovili taktiko zdravljenja in ugotovili prognostično naravo patologije, da bi ocenili verjetnost preživetja pacienta.

Omeniti velja, da skvamozni celični karcinom antigen SCCA ni povezan le z malignimi tumorji. Povišane vrednosti lahko spremljajo takšne bolezni, kot so luskavica, jetrna ali ledvična odpoved, benigni procesi. Da bi preprečili napačno diagnozo, analizo vedno spremljajo številni dodatni diagnostični testi.

Določitev ravni antigena SCCA s ploščatoceličnim karcinomom je bistvenega pomena:

• Kadar obstaja sum na maligni epitelijski fokus;
• Kadar je treba določiti taktiko zdravljenja za bolnike s ploščatoceličnim karcinomom;
• Pred in po operaciji za resekcijo karcinoma;
• Kot preventivni korak za bolnike, ozdravljene s ploščatoceličnim karcinomom;
• Pri izvajanju celodimenzionalne diagnoze pri bolnikih z sumom na onkopatologijo in metastazami;
• Za spremljanje učinkovitosti opravljenih postopkov zdravljenja.

Neposredne indikacije za testiranje rezultatov antigena s skvamoznim celičnim karcinomom SCCA vključujejo:

• Sumljive maligne lezije epitelijskega tkiva pljuč, materničnega vratu, ezofagealne cevi itd.;
• Določitev terapevtske taktike za bolnike v začetni fazi onkopatologije, ocena potrebe po spremembi tečaja zdravljenja;
• Spremljanje verjetnosti ponovitve;
• Izvajanje rutinske diagnostike pri bolnikih, ki so prej opravili kirurško zdravljenje malignih tumorjev.

Potrebna je venska kri, da se ugotovi ravni ploščatoceličnega raka antigena SCCA. Test se izvede brez posebne priprave. Izvlečeni biomaterial se prenese v posodo z etilen-diaminom-tetraacetno kislino.

Pomembno: Ta antigen je prisoten ne le v krvnem obtoku, ampak tudi v drugih telesnih tekočinah. Zato slina, sputum itd. Ne smejo dovoliti vstopa v krvno cev. V nasprotnem primeru bo rezultat testa neveljaven. [2]

Normalna učinkovitost

Normalna vrednost antigena Squamous Cell Cancer SCCA ni več kot 2-2,5 ng/ml. Toda tudi ta kazalnik je spremen. Na primer, pri nekaterih bolnikih s potrjenim ploščatoceličnim karcinomom je lahko indeks označevalnega sredstva nizek, kljub jasnemu napredku malignega postopka. Nasprotno pa nimajo vsi ljudje s povišanimi vrednostimi pokvarjenih karcinoma. Glede na to je varno povzeti, da dokončne diagnoze ni mogoče utemeljiti izključno na informacijah o ravni OnComarkerja.

Povišane številke najpogosteje najdemo pri ženskah z rakom materničnega vratu. Raven skvamoznega celičnega karcinoma antigen SCCA je različna in odvisna od stopnje onkološke patologije. Torej neinvaziven tumor vodi do odstopanj kazalnikov približno vsakega desetega pacienta. Toda prva stopnja invazivnega procesa kaže na povečanje vrednosti v 30% primerov, rak zadnje faze pa poveča 70-90% primerov.

Antigen SCCA Squamous Cell karcinom se uporablja kot označen marker za odkrivanje ponovitve raka materničnega vratu ali prisotnosti preostalih delcev rakavega procesa, za spremljanje kakovosti terapije in odkrivanje majhnega celičnega pljučnega raka.

Čeprav v mnogih primerih prisotnost OnComarkerja kaže na prisotnost skvamoznega celičnega karcinoma, se študija ne uporablja za diagnosticiranje primarnega procesa raka.

Običajne vrednosti pri bolnikih s temi patologijami niso možne:

• Onkološke žarišča v urogenitalnem sistemu;
• Pljučne novotvorbe;
• Sramozni celični rak glave in vratu;
• Analni tumorji;
• Adenokarcinomi in karcinomi prebavnega trakta.

Povišane vrednosti OnComarkerja opažamo tudi pri bolnikih s cirozo in pankreatitisom, odpovedjo ledvic in kroničnimi boleznimi dihal, ekcemom in luskavico, endometriozo in drugimi ginekološkimi motnjami. [3]

Pomembno:

• V vseh primerih preseganja norme skvamoznega celičnega karcinoma antigen SCCA so predpisane številne pomožne študije, tako laboratorijske kot instrumentalne;
• Če obstaja sum na ploščatocelični karcinom, ne glede na rezultate preskusa OnComarker, se bolnika napoti na histološko diagnozo.

Če obstaja močno odstopanje ravni antigena od norme, potem najpogosteje govorimo o neugodnem patološkem procesu. Kot je znano iz statističnih informacij, je petletna stopnja preživetja bolnikov z nizko vrednostjo OnComarkerja bistveno višja kot pri bolnikih z visoko raven. [4]

Dvigovanje in zniževanje vrednosti

Strokovnjaki pravijo, da obstaja povezava med indeksom skvamoznega celičnega karcinoma antigena SCCA in resnostjo patološkega procesa, velikosti fokusa tumorja, hitrosti njegovega razvoja, verjetnostjo metastaz za druge organe in sisteme.

Pomanjkanje stabilizacije vrednosti ali njihovo povečanje po kirurškem posegu karcinoma kaže na ponovitev raka raka, kar še dodatno zahteva ponavljajoče se terapevtske in kirurške posege.

Scca Squamous Cell karcinom antigena sama morda ne bo zadostovala za diagnozo rakavega tumorja. Z majhnim povečanjem tega kazalca zdravnik predpiše pomožno diagnostiko, vključno z laboratorijem in ultrazvokom. Močno povečanje ravni antigena - razlog za nujno napotitev pacienta na onkološko kliniko ali oddelek za nadaljnjo popolno presejalno diagnostiko.

Za dešifriranje in razlago diagnostičnih informacij o agentu za označevanje SCCA je odgovoren samo udeležen zdravnik. Samostojna študija in ocena kazalnikov sta nedopustna. Odlog zdravljenja vedno vodi do poslabšanja in poslabšanja patologije raka, širjenju procesa tumorja in poslabšanju prognoze. [5]

Najnevarnejši vir visokih vrednosti skvamoznega celičnega karcinoma antigen SCCA je epitelijski rak. Z izrazito odstopanjem od norme govorijo o možnem metastatskem širjenju malignih struktur na druge organe.

Ker ni vedno povečanje ravni skvamoznega celičnega karcinoma antigena, kaže na prisotnost fokusa tumorja, diagnoza uporablja metode, da izključi ali potrdi druge možne vzroke takšnega pojava, zlasti:

• Benigne dermalne bolezni, kot so luskavica, ekcem, luskavi lišaji, vezikli;
• Dihalne bolezni, zlasti tuberkuloza, avtoimunsko sarkoidozo itd.;
• Nezadostna funkcija ledvic ali jeter.

SCCA OnComarker v krvi se analizira po metodi imunokemiluminiscence. Bistvo te metode je specifična reakcija, ki se pojavi v vezi "antigen/protitelesa". Kot rezultat, se oblikuje obstojni kompleks, ki ga pozneje odkrijemo z ultravijoličnimi žarki.

Da bi bila študija čim bolj informativna in odpravlja napake, bolnikom svetujemo:

• Tri dni pred študijo izključujejo vnos alkohola;
• Jutro pred črpanjem krvi ne jejte zajtrka, ne pijte pijač, razen čiste neobveščene vode;
• Pol ure pred vlečenjem krvi, brez kajenja, brez tesnobe.

Rezultat analize je običajno pripravljen 2-3 dni. Hkrati z diagnozo SCCA s skvamoznim celičnim rakom lahko zdravnik predpiše druge teste, kot je določitev nevrospecifične enolaze, CA-125, citološkega (onkocitološkega) razmaza. [6]

Nekaj statističnih podatkov. Povišana raven skvamoznega celičnega karcinoma SCCA antigen najpogosteje kažejo:

• Za rak materničnega vratu;
• Pri pljučnem raku (ploščatocelični karcinom pljuč, manj pogosto nedvomen celični rak);
• V skoraj polovici situacij - za rakave lezije glave in vratu;
• Približno 30% primerov je rak požiralnika;
• V 4-20% primerov - onkoproces v endometriju, jajčniki, vulva, nožnici;
• V bolj redkih primerih - o patologijah hepatobiliarnega sistema, ledvične odpovedi, dermatoloških bolezni.

Na podlagi zgornjih informacij je mogoče izvesti naslednje sklepe:

• Test SCCA Squamous Cell Cancer Antigen ne more biti edina obstoječa podlaga za diagnozo.
• Vzrok povečanih vrednosti antigena so lahko tudi ne-tumorski patološki procesi. Hkrati nizka raven OnComarkerja ni merilo, ki kaže na odsotnost malignega procesa ali metastaz. Spomnimo: Rezultati študije - ne sto odstotkov.
• Po kirurški odstranitvi neoplazme je priporočljivo, da pacient redno izvaja testiranje vnaprej (običajno letno).
• Prej kot je odkrit maligni proces, bolj optimistična je prognoza. Zato je pomembno, da pravočasno preizkusimo skvamozni celični karcinom antigen SCCA, ne odlašajte z diagnozo in natančno izpolniti vse zdravniške sestanke.