Artritis kolenskega sklepa

Artritis kolena je vnetno stanje, ki prizadene enega ali oba kolenska sklepa. Za to stanje je značilno vnetje notranjih struktur sklepa, kot sta sklepna membrana (sinovij) in hrustanec, kar lahko sčasoma povzroči bolečino, otekanje, omejeno gibljivost in uničenje sklepa.

Obstaja več vrst artritisa kolena, vzroki za njihov razvoj pa so lahko različni:

1. Osteoartritis: To je najpogostejša oblika artritisa kolena in je povezana z obrabo hrustanca v sklepu. Osteoartritis se običajno razvije s starostjo, lahko pa ga povzroči tudi poškodba ali prekomerna obremenitev sklepa.
2. Revmatoidni artritis: Revmatoidni artritis je kronična vnetna bolezen avtoimunske narave, ki lahko prizadene več sklepov, vključno s kolenskimi sklepi.
3. Travmatski artritis: Poškodba kolenskega sklepa, kot so zlom, zvin ali nategnjena tetiva, lahko povzroči razvoj artritisa.
4. Druge oblike artritisa: Obstajajo tudi druge vrste artritisa, kot so protin, juvenilni artritis in ankilozirajoči spondilitis, ki lahko prizadenejo kolenske sklepe.

Simptomi artritisa kolena lahko vključujejo bolečino, otekanje, jutranjo okorelost, omejen obseg gibanja, škripanje ali hrustljavost pri gibanju in splošno šibkost. Artritis kolena diagnosticira zdravnik na podlagi fizičnega pregleda, zdravstvene anamneze, rentgenskih slik in v nekaterih primerih drugih dodatnih preiskav.

Zdravljenje artritisa kolena je odvisno od njegove vrste in resnosti. Običajno vključuje zdravila za lajšanje bolečin in vnetja, fizioterapijo za krepitev mišic in izboljšanje gibljivosti sklepov, injekcije, operacijo (če je potrebno) in spremembe življenjskega sloga, vključno z nadzorom obremenitve sklepa in pravilno prehrano. Cilj zdravljenja je zmanjšati bolečino, izboljšati delovanje in upočasniti propadanje sklepa.

Vzroki artritis kolena

Tukaj je nekaj glavnih vzrokov za artritis kolena:

1. Osteoartritis (OA): Osteoartritis, znan tudi kot degenerativni artritis, je najpogostejši vzrok artritisa kolena. Razvije se kot posledica obrabe sklepnega hrustanca, kar povzroča bolečino, vnetje in omejeno gibljivost.
2. Revmatoidni artritis (RA): Revmatoidni artritis je kronična sistemska vnetna bolezen, ki lahko prizadene različne sklepe, vključno s kolenskimi sklepi. Zanj je značilno vnetje sklepov in uničenje sklepnih tkiv.
3. Protin: Protin je oblika artritisa, ki jo povzroča kopičenje kristalov sečne kisline v sklepih. Lahko prizadene kolenske sklepe in povzroči akutne napade bolečine in vnetja.
4. Okužbe: Okužbe, bodisi bakterijske bodisi virusne, lahko včasih povzročijo vnetje v kolenskih sklepih, kar imenujemo infekcijski artritis.
5. Sistemske vnetne bolezni: Nekatere sistemske vnetne bolezni, kot sta sistemski eritematozni lupus in ankilozirajoči spondilitis, se lahko pojavijo z artritisom kolena.
6. Poškodbe in travme: Poškodbe kolena, vključno z zlomi, izpahi in zvini, lahko privedejo do razvoja posttravmatskega artritisa.
7. Avtoimunske bolezni: Avtoimunske bolezni, kot sta Sjögrenov sindrom in sistemska skleroderma, se lahko pojavijo tudi z artritisom.
8. Genetska predispozicija: Dednost lahko igra tudi vlogo pri razvoju artritisa, zlasti če so ga imeli družinski člani.
9. Prekomerna teža: Prekomerna teža lahko poveča obremenitev kolenskih sklepov in prispeva k artritisu.
10. Telesna aktivnost: Še posebej pri naporni telesni aktivnosti ali športu obstaja povečano tveganje za poškodbe in razvoj artritisa.

Simptomi artritis kolena

Simptomi in znaki artritisa kolena lahko vključujejo naslednje:

1. Bolečina: Eden najbolj značilnih simptomov artritisa kolena je bolečina. Bolečina je lahko ostra, topa, boleča ali utripajoča. Pojavi se lahko pri gibanju, zlasti pri obremenitvi kolena, pa tudi v mirovanju, zlasti ponoči.
2. Vnetje in otekanje: Kolenski sklep je lahko vneten in otekel. Otekanje je običajno posledica kopičenja sklepne tekočine v sklepu.
3. Toplota okoli sklepa: Bolni kolenski sklep je lahko zaradi vnetja topel na dotik.
4. Škripanje in pokanje: Pri premikanju kolenskega sklepa lahko slišite značilne škripajoče in pokajoče zvoke.
5. Omejitev gibanja: Artritis lahko povzroči omejitev gibanja v kolenskem sklepu. Bolniki imajo lahko težave z upogibanjem in iztegovanjem noge ali njenim dvigovanjem.
6. Jutranja okorelost: Nekateri bolniki lahko po prebujanju občutijo jutranjo okorelost in okorelost v kolenskem sklepu.
7. Spremembe kože: V nekaterih primerih je koža v predelu kolena lahko rdeča ali bolj vroča na dotik.
8. Sprememba oblike sklepa: Pri kroničnem artritisu kolena se lahko sklep deformira in spremeni svojo obliko.
9. Mišična oslabelost: Zaradi bolečine in omejenega gibanja se lahko razvijeta mišična oslabelost in atrofija.
10. Simptomi sistemske bolezni: Če je artritis del sistemske bolezni, kot sta revmatoidni artritis ali juvenilni idiopatski artritis, se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, kot so utrujenost, vročina, izpuščaj ali vnetje v drugih sklepih.

Bolečina pri artritisu kolena se lahko razlikuje po intenzivnosti in značaju, odvisno od vrste artritisa in njegove resnosti. Tukaj je nekaj pogostih značilnosti bolečine, ki lahko spremljajo artritis kolena:

1. Bolečina pri gibanju: Bolečina se pojavi, ko se poskušate premakniti ali obremeniti kolenski sklep. To lahko vključuje bolečino pri hoji, teku, hoji po stopnicah in drugih dejavnostih.
2. Jutranja okorelost: Mnogi ljudje z artritisom kolena opazijo, da so sklepi zjutraj okoreli in boleči ter da je potreben čas, da se zravnajo in začnejo izvajati gibi.
3. Bolečina v mirovanju: Bolečina se lahko pojavi tudi v mirovanju, zlasti pri dolgotrajnem sedenju ali ležanju.
4. Otekanje: Vnetje, povezano z artritisom, lahko povzroči otekanje sklepa, kar lahko povzroči tudi bolečino in nelagodje.
5. Škripanje in klikanje: Ko premikate sklepe, lahko pride do škripanja ali klikanja, kar lahko spremlja tudi bolečina.
6. Omejitev gibljivosti: Artritis lahko povzroči zmanjšan obseg gibanja v kolenskem sklepu, kar lahko povzroči bolečino pri poskusu izvajanja običajnih gibov.
7. Bolečina ponoči: Nekateri ljudje lahko ponoči ali zgodaj zjutraj občutijo povečanje bolečine v kolenskem sklepu.

Psihosomatika artritisa kolena

Nanaša se na interakcijo med psihološkimi dejavniki in fizičnimi manifestacijami bolezni. Psihosomatski vidik pomeni, da lahko psihološka stanja, čustva in stres vplivajo na razvoj, potek in poslabšanje simptomov artritisa v kolenskih sklepih. Pomembno se je zavedati, da psihosomatika ne pomeni, da artritis povzročajo samo psihološki dejavniki, ampak lahko vpliva na potek bolezni.

Tukaj je nekaj psiholoških vidikov, ki so lahko povezani z artritisom kolena:

1. Stres: Stalni stres lahko poveča vnetje in bolečine v sklepih. Stres lahko vpliva na imunski sistem, kar lahko poslabša artritis.
2. Depresija in tesnoba: Bolniki z artritisom pogosto doživljajo depresijo in tesnobo zaradi bolečine, omejitev gibanja in sprememb življenjskega sloga. Čustvena stanja lahko povečajo občutek bolečine.
3. Spanje: Psihološke težave, kot je nespečnost, so lahko pogoste pri bolnikih z artritisom. Pomanjkanje spanca lahko poveča bolečino in vnetje.
4. Samozavest in strah pred prihodnostjo: Artritis lahko zmanjša kakovost življenja in vpliva na samozavest. Lahko povzroči strah pred prihodnostjo in poslabša čustveno počutje.
5. Strategije spoprijemanja: Načini, kako se bolniki spopadajo z bolečino in stresom, lahko vplivajo na raven bolečine in splošno počutje. Pozitivne strategije, kot sta sprostitev in meditacija, lahko pomagajo zmanjšati bolečino.

Artritis kolena pri otroku

Gre za vnetno stanje, ki prizadene kolenski sklep pri otrocih. To stanje ima lahko različne vzroke in značilnosti, povzročajo pa ga lahko tako imunski kot infekcijski dejavniki. Pomembno je omeniti, da ima pediatrični artritis svoje značilnosti in da ga morajo diagnosticirati in zdraviti specialisti pediatrične revmatologije ali revmatologije.

Tukaj je nekaj ključnih točk, povezanih z artritisom kolena pri otrocih:

1. Simptomi: Simptomi artritisa kolena pri otroku lahko vključujejo bolečino, otekanje, jutranjo okorelost, omejeno gibljivost in vnetje okoli sklepa. Otroci imajo lahko tudi subfebrilno ali vročično temperaturo, utrujenost in vedenjske spremembe.
2. Vzroki: Artritis pri otrocih lahko povzročijo različni dejavniki, vključno z imunskimi boleznimi, kot je juvenilni idiopatski artritis (prej imenovan juvenilni revmatoidni artritis), infekcijski artritis, travma in druga stanja.
3. Diagnoza: Diagnoza artritisa kolena pri otroku se postavi na podlagi fizičnega pregleda, anamneze, laboratorijskih krvnih preiskav in izobraževalnega slikanja sklepov. Dodatne preiskave lahko vključujejo teste sklepne tekočine.
4. Zdravljenje: Zdravljenje artritisa kolena pri otrocih lahko vključuje zdravila (kot so protivnetna zdravila in biološka zdravila), fizioterapijo, rehabilitacijo, injekcije in v nekaterih primerih kirurški poseg. Zdravljenje je treba individualizirati glede na vrsto artritisa in njegovo resnost.
5. Podpora in življenjski slog: Pomembno je, da otroku z artritisom nudimo podporo in razumevanje. Starši in strokovnjaki bi morali otroku pomagati pri obvladovanju bolečine, ga naučiti, kako skrbeti za sklepe, in mu zagotoviti optimalno okolje za razvoj in aktivnost.

Pediatrični artritis zahteva celovit pristop k diagnozi in zdravljenju, starši pa se morajo posvetovati s pediatričnim revmatologom ali revmatologom, da bi to stanje najbolje obvladali.

Faze

Stopnjo artritisa kolena običajno ocenijo zdravniki na podlagi kliničnih in diagnostičnih ugotovitev. Stopnja artritisa se običajno razvrsti kot blaga, zmerna ali huda, odvisno od resnosti simptomov, stopnje vnetja in funkcionalne izgube. Vendar se sistemi ocenjevanja lahko razlikujejo glede na specifično metodo ali lestvico ocenjevanja.

Najpogosteje uporabljen sistem ocenjevanja za artritis kolena je sistem ocenjevanja Kellgren-Lawrence, ki ocenjuje stopnjo degeneracije in sprememb v sklepu na rentgenskih slikah. Ta sistem ocenjevanja običajno vključuje naslednje korake:

1. Stopnja 0 (normalno): Ni znakov artritisa. Sklepni prostor je normalen, brez znakov degeneracije.
2. 1. stopnja (vprašljivo): V sklepu se lahko pojavijo majhne spremembe, kot je majhna izguba sklepnega prostora ali majhni osteofiti (kostne izrastke).
3. 2. stopnja (zmerna): Rentgenski posnetki kažejo pomembnejše spremembe, kot so zmerna izguba sklepnega prostora, prisotnost osteofitov in morebitna deformacija sklepa.
4. Stopnja 3 (srednja): Zmerna degeneracija sklepa z vidno izgubo sklepnega prostora, velikimi osteofiti in hujšimi deformacijami.
5. Stopnja 4 (huda): Huda degeneracija sklepa z maksimalno izgubo sklepnega prostora, velikimi osteofiti in hudo deformacijo sklepa.

Ta sistem ocenjevanja pomaga zdravnikom kategorizirati stopnjo artritisa in se odločati o zdravljenju. Vendar je pomembno vedeti, da stopnja artritisa ne ustreza vedno resnosti simptomov in bolečine.

Obrazci

Artritis ima lahko različne oblike in podtipe, odvisno od njegovih značilnosti in vzrokov. Tukaj je nekaj vrst artritisa kolena:

1. Akutno: Akutno se razvije nenadoma in hitro. Lahko ga povzroči okužba (sepsa), travma (kot je zlom ali zvin) ali drugi dejavniki, kot je kristalni artritis (kot je protin).
2. Kronični: Za kronični artritis je značilno dolgo in počasno napredovanje vnetja v kolenskem sklepu. Primera kroničnega artritisa sta revmatoidni artritis in osteoartritis.
3. Gnojni: Gnojni artritis se razvije, ko bakterije vdrejo v sklepno votlino, kar povzroči septično vnetje. To stanje je nujno medicinsko stanje in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
4. Revmatoidni artritis: Revmatoidni artritis je kronična avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem napade lastne sklepe, vključno s kolenskim sklepom. To vodi do kroničnega vnetja, bolečine in degeneracije sklepov.
5. Psoriatični: Psoriatični artritis je oblika artritisa, ki se razvije pri bolnikih z luskavico, kronično kožno boleznijo. Lahko prizadene kolenski sklep in druge sklepe.
6. Reaktivni: Ta vrsta artritisa se običajno razvije kot odziv na okužbo v drugem delu telesa, kot so prebavila ali sečila. Lahko povzroči bolečino, otekanje, rdečino in omejeno gibanje v kolenskem sklepu, pa tudi simptome, kot so konjunktivitis, uretritis in vnetje sklepa.
7. Psoriatični: Ta vrsta artritisa se razvije pri nekaterih ljudeh z luskavico, kronično vnetno kožno boleznijo. Simptomi lahko vključujejo bolečino, otekanje in vnetje kolenskega sklepa ter značilne psoriatične izpuščaje na koži.
8. Deformirajoči: Pri tej vrsti artritisa pride do postopne razgradnje hrustanca v kolenskem sklepu, kar lahko povzroči deformacijo sklepa. Simptomi vključujejo bolečino, otekanje, jutranjo okorelost in omejeno gibljivost.
9. Infekcijski: To vrsto artritisa povzroča okužba, ki lahko prodre v kolenski sklep. Lahko povzroči hude bolečine, oteklino, rdečino in omejeno gibanje. Zdravljenje običajno vključuje antibiotike.
10. Juvenilni: To je oblika artritisa, ki se razvije pri otrocih in mladostnikih. Simptomi so lahko različni, vendar vključujejo bolečino, otekanje, okorelost sklepov in včasih kožne izpuščaje. Juvenilni artritis ima različne podtipe, vključno s sklepnim, sistemskim in entezitisnim artritisom.
11. Septični artritis: To je oblika artritisa, ki jo povzroči okužba kolenskega sklepa. Okužba lahko v sklep vstopi skozi kri, travmo, operacijo ali na druge načine. Simptomi vključujejo vnetje, bolečino, otekanje in omejeno gibljivost.
12. Nediferenciran: Izraz "nediferenciran artritis" se uporablja, kadar so prisotni simptomi artritisa, vendar natančnega vzroka ali vrste artritisa ni mogoče določiti. Lahko gre za začasno stanje ali pa ostane nediagnosticiran.
13. Alergija: To je oblika artritisa, ki se lahko razvije kot reakcija na alergene ali alergijske snovi. Alergije povzročajo vnetje v sklepih, kar povzroča bolečino in otekanje.
14. Stres: Ta vrsta artritisa se lahko razvije kot posledica prekomerne uporabe in obrabe kolenskega sklepa, običajno pri športnikih ali ljudeh, ki se ukvarjajo s fizičnim delom. Lahko se imenuje tudi "osteoartritis" ali "osteoartritis".
15. Travmatski: Ta vrsta artritisa se lahko pojavi po poškodbi ali travmi kolenskega sklepa, kot je zlom ali natrgana vez. Travmatski artritis se lahko razvije sčasoma po poškodbi.

Diagnostika artritis kolena

Diagnosticiranje artritisa kolena običajno vključuje več korakov za natančno določitev vrste artritisa in izbiro ustreznega zdravljenja. Tukaj so koraki za diagnosticiranje artritisa kolena:

1. Fizični pregled: Zdravnik bo opravil fizični pregled sklepov, vključno s kolenskimi sklepi, da bi ugotovil znake vnetja, otekline, omejitve gibanja in bolečine. Pomembno je, da zdravnika obvestite o naravi in trajanju bolečine ter o dejavnikih, ki poslabšajo ali lajšajo simptome.
2. Medicinska anamneza: Zdravnik postavlja vprašanja o bolnikovi zdravstveni anamnezi, vključno s prisotnostjo predhodno diagnosticiranega artritisa, drugimi zdravstvenimi stanji in dejavniki tveganja.
3. Krvne preiskave: Splošna krvna slika in biokemijska analiza lahko razkrijeta znake vnetja, kot so ravni C-reaktivnega proteina (CRP) in hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR). Za določitev vrste artritisa se lahko opravijo tudi testi za antinuklearna protitelesa (ANA), revmatoidni faktor in protitelesa proti cikličnemu citruliniranemu peptidu (anti-CCP).
4. Rentgensko slikanje: Rentgensko slikanje kolenskih sklepov se lahko opravi za oceno stanja kosti, odkrivanje degenerativnih sprememb in izključitev drugih možnih vzrokov bolečine. Rentgensko slikanje lahko pomaga tudi pri ugotavljanju obsega poškodbe sklepov.
5. Ultrazvok (USG): Ultrazvok se lahko uporablja za vizualizacijo sklepov in oceno prisotnosti sklepnega izliva ali sprememb mehkih tkiv.
6. Slikanje z magnetno resonanco (MRI): MRI zagotavlja podrobnejše informacije o stanju mehkih tkiv sklepa, vključno s hrustancem in tetivami.
7. Artroskopija: Če so rezultati drugih testov dvoumni ali je potrebna natančnejša diagnoza, je morda potrebna artroskopija. To je kirurški poseg, pri katerem se z majhno optično kamero pregledajo notranje strukture sklepa.
8. Biopsija sklepa: V redkih primerih, če obstaja sum na infekcijski artritis ali druge nejasne vzroke vnetja, bo morda treba odvzeti vzorec sklepnega tkiva za analizo.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza artritisa ramenskega sklepa vključuje prepoznavanje in razlikovanje tega stanja od drugih možnih vzrokov za bolečino ali vnetje v ramenskem sklepu. Tukaj je nekaj možnih stanj in diagnostičnih metod, ki se lahko uporabijo:

1. Osteoartritis (o steoartritis): Osteoartritis rame lahko posnema simptome artritisa. Diagnoza lahko vključuje rentgensko slikanje za oceno sklepov in izključitev znakov vnetja, značilnega za artritis.
2. Subakutni/kronični sinovitis: To je vnetje sklepne vrečke (sinovialne membrane) ali sklepnih ovojnic. Za oceno sklepa in sinovialne membrane se lahko opravijo testi sinovialne tekočine in slikovne preiskave (MRI ali ultrazvok).
3. Travmatska poškodba: Poškodba rame lahko povzroči simptome, podobne artritisu. Rentgensko slikanje in klinični pregled lahko pomagata ugotoviti, ali gre za poškodbo ali zlom.
4. Revmatoidni artritis: To je kronična sistemska vnetna bolezen, ki lahko prizadene sklepe, vključno z ramo. Diagnoza vključuje krvne preiskave, kot so določanje revmatoidnega faktorja in protiteles proti cikličnemu citruliniranemu peptidu (anti-CCP), radiografijo in magnetno resonanco.
5. Druge vrste artritisa: Obstaja veliko različnih vrst artritisa, kot so intraartikularni artritis, artritis, povezan z drugimi sistemskimi boleznimi (npr. sistemski eritematozni lupus, ankilozirajoči spondilitis itd.) in drugi. Diagnoza se lahko razlikuje glede na vrsto artritisa.
6. Infekcijski artritis: Če obstaja sum na infekcijski artritis, se lahko opravijo testi sklepne tekočine za iskanje mikrobov.
7. Tendinitis: Vnetje tetiv v ramenskem sklepu lahko posnema simptome artritisa. Za oceno stanja tetiv se lahko uporabi ultrazvok ali magnetna resonanca.

Artritis in osteoartritis sta dve različni bolezni, povezani s kolenskim sklepom, in imata različne vzroke, simptome in značilnosti.

1. Artritis kolena:

   • Vzrok: Artritis je vnetna bolezen sklepa, ki jo lahko povzročijo reakcije imunskega sistema (npr. revmatoidni artritis) ali okužba (infekcijski artritis).
   • Simptomi: Artritis spremljajo vnetje, bolečina, oteklina, rdečina in omejitev gibanja v kolenskem sklepu. Običajno je jutranja okorelost sklepa značilen znak revmatoidnega artritisa.
   • Značilnosti: Artritis lahko povzroči uničenje sklepnih tkiv in kosti zaradi vnetja in imunske aktivnosti. Običajno gre za kronično stanje, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje.

2. Osteoartritis (bolezensko vnetje kolenskega sklepa):

   • Vzrok: Osteoartritis ali osteoartritis je degenerativna bolezen sklepov, ki jo povzroča obraba sklepnega hrustanca. To je posledica staranja, travme, ponavljajočih se mehanskih obremenitev in drugih dejavnikov.
   • Simptomi: Osteoartritis je značilen po bolečinah v kolenskem sklepu, zlasti pri gibanju, škripanju ali klikanju v sklepu, omejeni gibljivosti in jutranji okorelosti.
   • Značilnosti: Osteoartritis je povezan s postopno obrabo sklepnega hrustanca in spremembami v strukturi sklepov. Pogosteje je povezan s starostjo in mehanskimi dejavniki ter sčasoma napreduje.

Zdravljenje artritis kolena

Zdravljenje artritisa kolena običajno vključuje več korakov in je odvisno od vrste artritisa, njegove resnosti in posameznega bolnika. Tukaj so pogosti koraki in protokoli zdravljenja artritisa kolena:

1. Diagnoza in ocena:

• V tem koraku zdravnik opravi diagnostiko, vključno s fizičnim pregledom, pregledom sklepa in lahko zahteva tudi dodatne teste, kot so rentgensko slikanje, magnetna resonanca, CT ali krvne preiskave.

2. Zdravljenje z zdravili:

• Glede na vrsto artritisa in njegovo hudo obliko vam lahko zdravnik predpiše naslednja zdravila:
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za lajšanje bolečin in vnetja.
  • Glukokortikosteroidi, ki se lahko injicirajo v sklep za lajšanje vnetja.
  • Biološka zdravila, ki spreminjajo imunski sistem.
  • Zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost bolezni.

3. Fizioterapija in vadba:

• Fizioterapija vključuje vaje za krepitev mišic, izboljšanje gibljivosti in zmanjšanje bolečin. Fizioterapevti lahko uporabljajo tudi masažne tehnike ter terapijo s hladom in toploto.

4. Rehabilitacija:

• Po fizioterapiji se lahko bolnik napoti na rehabilitacijo, da se ponovno vzpostavi polna funkcionalnost kolenskega sklepa.

5. Spremembe življenjskega sloga:

• Pomembno je ohranjati zdrav način življenja, vključno z nadzorom telesne teže, telesno dejavnostjo v skladu z zdravnikovimi priporočili, pravilno prehrano in upoštevanjem režima.

6. Injekcije:

• V nekaterih primerih se lahko injekcije hialuronske kisline uporabijo za mazanje sklepa in zmanjšanje bolečine.

7. Kirurško zdravljenje:

• Če konzervativne metode ne prinesejo izboljšanja, je morda potreben kirurški poseg. Možnosti vključujejo artroskopijo, revizijsko artroplastiko in druge kirurške posege.

8. Samoobvladovanje in podpora:

• Pomembno je, da bolnika naučimo samostojnega obvladovanja svojega stanja in ga podpiramo pri spremljanju simptomov ter upoštevanju zdravnikovih priporočil.

Zdravljenje artritisa kolena je individualno in ga je mogoče prilagoditi potrebam vsakega pacienta. Ključno je, da zgodaj obiščete zdravnika, da ugotovite vrsto artritisa in razvijete najboljši načrt zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje artritisa kolena vključuje različna zdravila, ki pomagajo lajšati bolečine, zmanjševati vnetje in upočasniti napredovanje bolezni. Tukaj je nekaj zdravil, ki se lahko uporabljajo pri zdravljenju artritisa kolena:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID):

   • Ibuprofen (Advil, Motrin)
   • Diklofenak (Voltaren)
   • Naproksen (Aleve, Naprosyn)
   • Meloksikam (Mobic)

2. Glukokortikosteroidi (kortikosteroidi):

   • Prednizolon (Prednizon)
   • Triamcinolon (Kenalog)
   • Metilprednizolon (Depo-Medrol)

3. Biološka zdravila (biološki modifikatorji bolezni):

   • Adalimumab (Humira)
   • Etanercept (Enbrel)
   • Infliksimab (Remicade)
   • Abatacept (Orencia)

4. Zdravila, ki spreminjajo potek bolezni (DMARD):

   • Metotreksat (metotreksat)
   • Leflunomid (Arava)
   • Sulfasalazin (azulfidin)

5. Hialuronska kislina (injekcije v sklepe):

   • Natrijev hialuronat (Hyalgan, Synvisc)
   • Eptozar (Euflexxa)
   • Supartz

6. Protivnetne kreme in geli:

   • Kreme z diklofenakom (Voltaren gel)
   • Kreme s ketoprofenom (Orudis KT)

7. Analgetiki:

   • Acetaminofen (Tylenol)
   • Tramadol (Ultram)

8. Imunomodulatorji in imunosupresivi:

   • Azatioprin (Imuran)
   • Ciklosporin (Neoral, Sandimmune)

Zdravljenje artritisa kolena pogosto zahteva individualen pristop, izbira zdravil pa je odvisna od vrste in resnosti artritisa ter bolnikovega odziva na zdravljenje.

Mazila za artritis kolena

Mazila se lahko uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju artritisa kolena za lajšanje bolečin, vnetja in izboljšanje funkcionalnosti sklepa. Vendar pa je izbira mazil odvisna od vrste artritisa, njegove resnosti in priporočil zdravnika. Tukaj je nekaj mazil in gelov, ki se lahko priporočijo za artritis kolena:

1. Nesteroidna protivnetna mazila (NSAID): Mazila, ki vsebujejo NSAID, kot so ibuprofen, diklofenak ali naproksen, lahko pomagajo zmanjšati vnetje in lajšati bolečine v kolenu. Ta mazila so na voljo brez recepta in se lahko uporabljajo za kratkotrajno lajšanje simptomov.
2. Mazila s kapsaicinom: Kapsaicin je naravna snov, ki lahko pomaga zmanjšati bolečino in izboljšati prekrvavitev v predelu sklepov. Vendar pa lahko mazila s kapsaicinom povzročijo pekoč občutek in jih je treba uporabljati previdno.
3. Mazila z glukozaminom in hondroitinom: Te komponente so del strukture sklepnega hrustanca in se lahko uporabljajo za izboljšanje zdravja sklepov in zmanjšanje simptomov artritisa.
4. Glukokortikosteroidna mazila: Glukokortikosteroidna mazila, kot je hidrokortizon, lahko pomagajo zmanjšati vnetje in bolečino. Običajno se uporabljajo kratek čas in pod zdravniškim nadzorom, saj lahko povzročijo neželene učinke.
5. Mazila z analgetiki: Mazila, ki vsebujejo analgetike, kot sta lidokain ali prokain, lahko pomagajo ublažiti bolečine in nelagodje v predelu sklepov.
6. Mazila z naravnimi sestavinami: Nekateri ljudje raje uporabljajo mazila z naravnimi sestavinami, kot so arnika, bosvelija ali kurkumin, ki imajo protivnetne lastnosti.

Antibiotiki za artritis kolena

Infekcijski artritis kolena se običajno zdravi z antibiotiki, ker ga povzroča okužba. Za uspešno zdravljenje infekcijskega artritisa je pomembno, da se antibiotiki začnejo jemati čim prej po diagnozi. Izbira antibiotika bo odvisna od vrste povzročitelja okužbe in občutljivosti na antibiotik. Spodaj je navedenih nekaj pogostih antibiotikov, ki se lahko uporabljajo pri zdravljenju infekcijskega artritisa kolena:

1. Cefalosporini: Primeri cefalosporinov, ki se lahko uporabljajo, vključujejo cefazolin, ceftriakson in cefepim. Pogosto se uporabljajo pri začetnem zdravljenju infekcijskega artritisa.
2. Vankomicin: Vankomicin se lahko uporablja, kadar artritis povzroča meticilin-odporni Staphylococcus aureus (MRSA) ali druge večkrat odporne bakterije.
3. Fluorokinoloni: Na primer ciprofloksacin ali levofloksacin. Uporabljajo se lahko za okužbe, ki jih povzročajo gramnegativne bakterije.
4. Penicilini: Na primer, ampicilin ali amoksicilin se lahko uporabljata za okužbe, ki jih povzročajo bakterije, občutljive nanje.
5. Drugi antibiotiki: V redkih primerih, ko je povzročitelj atipična bakterija ali drugi mikroorganizmi, se lahko uporabijo specializirani antibiotiki.

Analgetiki

Analgetična zdravila, ki se lahko priporočijo za lajšanje bolečin pri artritisu kolena, vključujejo naslednje kategorije:

1. Neopioidna protivnetna zdravila (NSAID):

   • Ibuprofen (npr. Ibuprofen, Advil)
   • Diklofenak (npr. diklofenak, Voltaren)
   • Naproksen (npr. Alepran, Naprosyn)

2. Opioidni analgetiki (uporabljajo se za hude bolečine in na zdravniški recept):

   • Tramadol
   • Oksikodon

3. Injekcijska zdravila:

   • Injekcije kortikosteroidov (kot je metilprednizolon) se včasih lahko uporabljajo za lajšanje vnetja in bolečin v kolenskem sklepu.
   • Hialuronska kislina (npr. Synvisc, Orthovisc) se lahko injicira v sklep za mazanje in zmanjšanje bolečine.
4. Protivnetna biološka zdravila: Ta zdravila se običajno uporabljajo za revmatoidni artritis ali druge oblike artritisa, ki se ne odzivajo na nesteroidna protivnetna zdravila in druge terapije.
5. Acetaminofen (paracetamol): To zdravilo se lahko uporablja proti bolečinam in antipiretik.

Protivnetna zdravila

Protivnetna zdravila so lahko učinkovita pri lajšanju simptomov artritisa kolena, kot sta bolečina in vnetje. Tukaj je nekaj najpogosteje uporabljenih protivnetnih zdravil:

1. Diklofenak: Diklofenak je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki se lahko uporablja za zmanjšanje vnetja in lajšanje bolečin pri artritisu kolena. Na voljo je v različnih oblikah, vključno z mazili, geli, tabletami in injekcijami.
2. Ibuprofen: Ibuprofen je tudi nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) in lahko pomaga zmanjšati vnetje ter lajšati bolečine zaradi artritisa. Na voljo je v obliki tablet, kapsul, mazil, gelov in tekočin.
3. Meloxicam: Meloxicam je še eno nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki ga lahko predpišemo za zdravljenje artritisa. Običajno je na voljo v obliki tablet ali kapsul.
4. Nimesil (nimesulid): Nimesil prav tako spada v razred nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) in se lahko uporablja za lajšanje vnetja in bolečin pri artritisu. Na voljo je v različnih oblikah, vključno s tabletami in suspenzijami.
5. Deksametazon: Deksametazon je glukokortikosteroid, ki se lahko uporablja pri artritisu kot injekcija v sklep. Lahko hitro ublaži vnetje in zmanjša bolečino, vendar se zaradi morebitnih stranskih učinkov običajno uporablja kratek čas.

Podpora in stabilizacija sklepov

Ortopedski vložki, povoji in elastični povoji so lahko koristni pri artritisu kolena, saj lahko pomagajo zmanjšati bolečino, podpreti sklep in izboljšati njegovo funkcionalnost. Takole jih lahko uporabimo:

1. Ortoze za kolena: Ortoze za kolena so posebni medicinski pripomočki, ki se nosijo na kolenu in zagotavljajo oporo ter stabilizacijo sklepa. Pomagajo lahko zmanjšati bolečino in preprečiti prekomerno obremenitev sklepa med gibanjem. Ortoze so na voljo v različnih možnostih, vključno z mehkimi in togimi. Zdravnik lahko priporoči določeno vrsto ortoze, odvisno od resnosti artritisa in individualnih potreb pacienta.
2. Opornice za kolena: Opornice za kolena so mehki, elastični izdelki, ki se namestijo na koleno in zagotavljajo kompresijo ter oporo. Pomagajo zmanjšati otekanje, bolečino in izboljšati stabilnost sklepov. Povoje je enostavno namestiti in sneti ter jih je mogoče uporabljati pri vsakodnevnih aktivnostih.
3. Elastični povoji: Elastični povoji se lahko uporabljajo za držanje povojev ali ortoz na mestu in za podporo sklepa. Običajno zagotavljajo dodatno kompresijo in pomagajo preprečiti zdrs povoja ali ortoze.

Preden začnete uporabljati ortopedske vložke, povoje ali elastične povoje, se je pomembno posvetovati z zdravnikom ali ortopedom. Pomagal vam bo izbrati pravo vrsto in velikost izdelka ter vam svetoval glede pravilnega nošenja in nege.

Fizioterapija

Elektroforeza, darsonval, almag in trak za koleno so različne fizioterapevtske in terapevtske metode, ki se lahko uporabljajo za artritis kolena. Vendar pa je učinkovitost vsake od teh metod lahko odvisna od vrste in stopnje artritisa ter od posameznega bolnika. Oglejmo si vsako od teh metod podrobneje:

1. Elektroforeza: To je fizioterapevtski postopek, pri katerem se zdravila v telo vbrizgavajo skozi kožo z električnim tokom. Elektroforeza lahko pomaga pri dajanju protivnetnih ali protibolečinskih zdravil, ki lahko zmanjšajo vnetje in bolečino v kolenskem sklepu.
2. Darsonval: Darsonval je naprava, ki uporablja visokofrekvenčne električne impulze za zdravljenje različnih bolezni in stanj, vključno z artritisom. Pomaga lahko zmanjšati vnetje in lajšati bolečine.
3. Almag: Almag je naprava, ki uporablja magnetoterapijo za zdravljenje različnih stanj, vključno z artritisom. Magnetoterapija lahko pomaga izboljšati prekrvavitev in zmanjšati vnetje v sklepih.
4. Tapiranje kolena: Tapiranje kolena je tehnika, pri kateri se na koleno namesti poseben medicinski trak (taping), ki podpira in stabilizira sklep. To lahko pomaga zmanjšati bolečino in preprečiti dodatne poškodbe.

Pomembno je poudariti, da mora izbiro metode zdravljenja opraviti zdravnik, ki upošteva individualne potrebe in značilnosti bolnika ter obseg in naravo bolezni. Zdravljenje artritisa kolena lahko vključuje kombinacijo različnih metod, vključno z zdravili, fizioterapijo, fizikalno rehabilitacijo in po potrebi kirurškim posegom.

Vaje, gimnastika in masaža

Lahko so koristne tehnike pri celostnem zdravljenju artritisa kolena. Preden pa začnete s kakršno koli vadbo ali masažo, se posvetujte z zdravnikom ali fizioterapevtom, da se prepričate, ali so varne za vaše stanje. Spodaj je nekaj vaj in priporočil:

Vadba in gimnastika:

1. Ogrevanje in raztezanje: Začnite z rahlim ogrevanjem in raztezanjem, da pripravite sklepe na vaje. Vrtite noge, jih dvigujte in spuščajte ter delajte krožne gibe z nogami.

2. Krepitev mišic okoli kolenskega sklepa: Krepitev stegenskih in mečnih mišic lahko zmanjša obremenitev sklepa. Vaje lahko vključujejo:

   • Dvigovanje noge navzgor, medtem ko ležite na boku.
   • Podprti počepi.
   • Dvigovanje prstov na nogi.

3. Povečanje obsega gibanja: Lahke vaje za povečanje gibljivosti kolena so lahko koristne. Na primer počasni in previdni gibi noge naprej in nazaj.

4. Aerobna vadba: Aerobna vadba, kot sta plavanje ali kolesarjenje, lahko pomaga okrepiti srčno-žilni sistem in izboljšati splošno telesno pripravljenost.

Masaža:

Masaža lahko pomaga sprostiti mišično napetost in izboljšati prekrvavitev v predelu kolena. Pomembno je, da masažo izvaja profesionalni maser ali fizioterapevt z izkušnjami pri delu z bolniki z artritisom. Vključuje lahko rahlo božanje, drgnjenje in nežno krepitev mišic okoli sklepa.

Poleg vadbe in masaže je pomembno, da se držite pravilne prehrane, nadzorujete svojo težo, se izogibate preobremenitvi sklepov in upoštevate vsa zdravnikova priporočila za zdravljenje artritisa.

Ljudska zdravila in domače metode

Za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja pri artritisu kolena se poleg glavnega zdravljenja lahko uporabijo tudi nekatera ljudska zdravila in domače metode. Sledi nekaj izmed njih:

1. Topli obkladki: Nanašanje toplih obkladkov na kolenske sklepe lahko pomaga zmanjšati bolečino in sprostiti mišice. Uporabite grelno blazinico ali vročo brisačo. Vendar pazite, da ne opečete kože.
2. Hladni obkladki: V prvi fazi artritisa lahko pomagajo hladni obkladki za zmanjšanje otekline in vnetja. Uporabite led ali zamrznjeno zelenjavo, zavito v brisačo.
3. Masaža z oljem: Nežna masaža območja kolenskega sklepa z oljem, kot je olivno olje, lahko pomaga sprostiti mišice in izboljšati prekrvavitev.
4. Vdihavanje in aromaterapija: Nekatera aromatična olja, kot sta sivka in evkaliptus, lahko pomagajo ublažiti stres in zmanjšati bolečine zaradi artritisa. Uporabljajo se lahko za vdihavanje ali pa se dodajo masažnim oljem.
5. Geli in kreme z artropatskimi lastnostmi: Na trgu je na voljo veliko gelov in krem, ki vsebujejo naravne sestavine, kot sta mentol in kafra, ki lahko pri zunanjem nanosu lajšajo bolečine in vnetja.
6. Prehrana: Uravnotežena prehrana lahko pomaga zmanjšati vnetje. Povečajte vnos antioksidantov (kot sta vitamina C in E) in omega-3 maščobnih kislin, ki jih najdemo v ribah in oreščkih.
7. Telesna dejavnost: Zmerna vadba, primerna vašemu stanju, lahko pomaga okrepiti mišice okoli sklepa in izboljšati gibljivost. O programu telesne dejavnosti se pogovorite s svojim zdravnikom.

Pomembno je vedeti, da lahko ljudska zdravila in domače metode dopolnjujejo običajno medicinsko zdravljenje, vendar ga ne nadomeščajo.

Obkladki in toplotne obdelave

Obkladki in toplotna obdelava lahko pomagajo ublažiti simptome artritisa kolena, kot sta bolečina in pekoč občutek. Ogrevanje artritičnega sklepa se lahko izvede z naslednjimi metodami:

1. Topel obkladek: Uporaba tople, vlažne krpe ali grelne blazinice lahko pomaga sprostiti mišice in izboljšati prekrvavitev v predelu sklepa. Topel obkladek nanesite na boleče mesto 15 do 20 minut večkrat na dan.
2. Vroče kopeli: Vroča kopel z morsko soljo ali eteričnimi olji lahko prav tako ublaži napetost in bolečine v sklepu. Pazite, da voda ni prevroča, da se izognete opeklinam.
3. Topli obkladki: Uporabite lahko ogrevalna mazila ali obkladke, ki vsebujejo kapsaicin ali druga zdravila, ki pomagajo lajšati bolečine in vnetje.
4. Toplotna terapija: Olajšanje lahko zagotovi tudi uporaba toplotnih naprav, kot so električne blazine ali grelne blazinice, na bolečem sklepu. Pazite, da temperatura ni previsoka, da se izognete opeklinam.

Vendar je pomembno vedeti, da vroči obkladki in toplotne obdelave niso vedno primerne za vse vrste artritisa. Na primer, pri revmatoidnem artritisu lahko toplota poveča vnetje in v takih primerih je bolje uporabiti hladne obkladke. Zato se je pred začetkom toplotnih obdelav pomembno posvetovati z zdravnikom ali revmatologom, da vam lahko predlaga najprimernejšo metodo za lajšanje simptomov artritisa kolena v vašem konkretnem primeru.

Pravilna prehrana in dieta

Pravilna prehrana lahko pozitivno vpliva na obvladovanje simptomov artritisa kolena. Pomembno je omeniti, da prehrana ni nadomestilo za zdravljenje, lahko pa pomaga izboljšati splošno zdravje in zmanjšati vnetje. Tukaj je nekaj prehranskih in vitaminskih priporočil za artritis kolena:

1. Zdrava prehrana: Pri artritisu je pomembno, da uživate prehrano, bogato z antioksidanti in sestavinami, ki povzročajo vnetja. To vključuje zelenjavo, sadje, oreščke, semena, ribe in ribje olje.
2. Omega-3 maščobne kisline: Omega-3 maščobne kisline, ki jih najdemo v ribah, kot so losos, tuna in skuša, imajo lahko protivnetne lastnosti in pomagajo zmanjšati vnetje v sklepih.
3. Vitamin D: Vitamin D je pomemben za zdrave kosti in sklepe. Lahko ga dobite s hrano (ribe, mastni mlečni izdelki) in sončno svetlobo. Če vam primanjkuje vitamina D, vam bo zdravnik morda priporočil dodaten vnos.
4. Antioksidanti: V svojo prehrano vključite antioksidante, kot so vitamin C (agrumi, kivi, jagode), vitamin E (mandlji, oreški, semena) in beta-karoten (korenje, paprika).
5. Kurkumin: Kurkumin, aktivna sestavina kurkume, ima protivnetne lastnosti. Lahko ga dodate hrani ali pa ga jemljete kot dopolnilne kapsule (po posvetu z zdravnikom).
6. Glukozamin in hondroitin: Ti snovi lahko pomagata ohranjati zdrav hrustanec in sklepe. Na voljo sta v obliki prehranskih dopolnil.
7. Zdrava telesna teža: Vzdržujte zdravo telesno težo, saj lahko prekomerna telesna teža poveča obremenitev kolenskih sklepov.
8. Omejite vnetno hrano: Omejite vnos hrane, ki spodbuja vnetje, kot so nasičene maščobe, sladkor in industrijsko predelana hrana.
9. Pijte: Pijte dovolj vode, da ohranite hidracijo sklepov in zmanjšate tveganje za kopičenje sečne kisline (ki lahko povzroči protin).

Šport in telesna dejavnost

Šport in vadba sta lahko koristna za artritis kolena, vendar je pomembno izbrati dejavnosti, ki ne poslabšajo simptomov ali poškodujejo sklepov. Tukaj so priporočila za šport in vadbo za artritis kolena:

1. Hoja: Hoja je odlična oblika vadbe za bolnike z artritisom kolena, zlasti v zgodnjih fazah bolezni. Je nežna vadba, ki krepi mišice in ohranja zdrave sklepe. Pomembno je izbrati mehke površine za hojo, da zmanjšate udarce.
2. Tek: Tek morda ni zaželen pri artritisu kolena, še posebej, če so sklepi močno prizadeti. Vendar pa lahko nekateri ljudje z artritisom nadaljujejo s tekom, če upoštevajo nekaj previdnostnih ukrepov:
   • Izberite mehke tekalne steze ali poti.
   • Sledite pravilni tehniki teka, da zmanjšate obremenitev kolenskih sklepov.
   • Za pripravo načrta vadbe se posvetujte z zdravnikom ali fizioterapevtom.
3. Kolesarjenje: Kolesarjenje je odličen šport za bolnike z artritisom kolena, saj gre za vadbo z nizkim udarcem, ki lahko okrepi noge in izboljša prekrvavitev, ne da bi pri tem močno obremenila sklepe. Kolesarjenje se lahko uporablja kot sredstvo za krepitev in vzdrževanje sklepov.

Pomembno si je zapomniti, da je vsak primer artritisa edinstven in da je treba pristop k telesni dejavnosti prilagoditi individualno. Preden začnete s katero koli telesno dejavnostjo ali športom za artritis kolena, se posvetujte z zdravnikom ali fizioterapevtom. Ta vam lahko priporoči ustrezne dejavnosti in razvije prilagojen načrt vadbe, pri čemer upošteva resnost vašega artritisa in vaše trenutno stanje.

Klinične smernice

Klinične smernice za zdravljenje artritisa kolena se lahko razlikujejo glede na vrsto artritisa (npr. revmatoidni artritis, osteoartritis, posttravmatski artritis itd.), njegovo resnost, starost bolnika in druge dejavnike. Pomembno se je posvetovati z zdravnikom, ki lahko določi najboljši načrt zdravljenja in rehabilitacije za vaš specifični primer. Sledijo splošna priporočila:

1. Zdravljenje osnovne bolezni (če gre za revmatoidni artritis ali drug sistemski artritis):

   • Uporaba protivnetnih zdravil (kot so nesteroidna protivnetna zdravila) ali bioloških zdravil.
   • Sprememba poteka bolezni z zdravili, kot je metotreksat.
   • Fizioterapija in redna vadba za ohranjanje gibljivosti sklepov.

2. Obvladovanje bolečine:

   • Uporaba zdravil proti bolečinam, kot je paracetamol ali nizki odmerki peroralnih opioidov, kot jih je predpisal zdravnik.
   • Injekcije glukokortikosteroidov v sklep za lajšanje vnetja in bolečine.
   • Fizioterapija, vključno z vajami za krepitev mišic okoli sklepa.

3. Fizikalna rehabilitacija:

   • Vaje za krepitev mišic stegen in spodnjega dela noge za izboljšanje stabilnosti kolena.
   • Raztezanje in masaža za izboljšanje gibljivosti sklepov.
   • Po potrebi uporaba ortopedskih vložkov ali povojev za podporo sklepa.

4. Prehrana in uravnavanje telesne teže:

   • Ohranjanje zdrave telesne teže lahko zmanjša obremenitev kolenskih sklepov in izboljša simptome.
   • Priporočljivo je uživati hrano, bogato z antioksidanti in vitamini, ki lahko pomagajo zmanjšati vnetje.

5. Kirurško zdravljenje (če je potrebno):

   • Artroskopija za odstranitev poškodovanega tkiva in dela hrustanca.
   • Popolna ali delna zamenjava kolena (artroplastika) v hudih primerih osteoartritisa.

6. Upoštevanje zdravnikovih priporočil:

   • Pomembno je, da upoštevate zdravniška navodila in redno jemljete zdravila.
   • Redno se posvetujte z revmatologom ali ortopedom in se posvetujte z njim.

Rehabilitacija

Rehabilitacija za artritis kolena igra pomembno vlogo pri obnavljanju delovanja sklepov, zmanjševanju bolečin in izboljšanju kakovosti življenja bolnika. Učinkovita rehabilitacija vključuje več ključnih vidikov:

1. Fizioterapija: Fizioterapija pomaga izboljšati moč in gibljivost mišic okoli kolenskega sklepa. Fizioterapevt razvije individualiziran program vadbe, ki pomaga obnoviti gibanje v sklepu, okrepiti mišice in izboljšati splošno delovanje noge.
2. Raztezne vaje: Raztezanje mišic in kit okoli kolena lahko pomaga povečati gibljivost sklepov in zmanjšati napetost. Prav tako lahko zmanjša bolečino.
3. Navodila za pravilno hojo in gibanje: Bolniki bodo morda potrebovali navodila o tem, kako hoditi in izvajati vsakodnevne gibe, da se izognejo obremenitvam in poškodbam.
4. Uporaba podpornih pripomočkov: V nekaterih primerih artritisa kolena se lahko priporoči uporaba bergel, palic ali ortopedskih vložkov za zmanjšanje obremenitve sklepa in lažjo gibljivost.
5. Farmakoterapija: Zdravnik vam lahko predpiše zdravila za nadzor vnetja in bolečine v sklepu. Ta lahko vključujejo protivnetna zdravila, zdravila proti bolečinam ali injekcije glukokortikosteroidov.
6. Prehrana in uravnavanje telesne teže: Upoštevanje zdrave prehrane in vzdrževanje zdrave telesne teže lahko zmanjša obremenitev kolenskega sklepa in izboljša njegovo zdravje.
7. Tehnike fizikalne terapije: Poleg vaj in raztezanja se za zmanjšanje bolečine in vnetja lahko uporabljajo tudi tehnike fizikalne terapije, kot sta električna stimulacija ali terapija s hladom in toploto.
8. Psihološka podpora: Bolniki z artritisom se lahko soočajo s psihološkimi stresorji. Podpora psihologa ali skupinska terapija lahko pomaga pri obvladovanju teh vidikov bolezni.

Program rehabilitacije mora biti individualno prilagojen posameznemu pacientu in njegovim potrebam.

Preprečevanje

Preprečevanje artritisa kolena in zmanjšanje tveganja za njegov razvoj igrata pomembno vlogo pri ohranjanju zdravih sklepov. Tukaj je nekaj ukrepov in priporočil, ki vam lahko pomagajo preprečiti ali zmanjšati tveganje za razvoj artritisa kolena:

1. Ohranite zdrav način življenja:

   • Jejte uravnoteženo prehrano, bogato z antioksidanti, omega-3 maščobnimi kislinami in vitamini.
   • Pazite na svojo težo in vzdržujte normalen indeks telesne mase (ITM), saj prekomerna teža povečuje obremenitev sklepov.
   • Vodite aktiven življenjski slog z redno vadbo, vključno s krepitvijo mišic in gibljivostjo.

2. Izogibajte se poškodbam in preobremenitvi:

   • Pri športnih aktivnostih uporabljajte zaščitno opremo in upoštevajte varnostne ukrepe.
   • Pri dvigovanju uteži pravilno razporedite breme in po potrebi uporabite podporno opremo.

3. Poskrbite za svoje sklepe:

   • Ohranite dobro držo in se izogibajte dolgim obdobjem negibnosti.
   • Spodbujajte ustrezne vaje za sklepe, kot sta raztezanje in gibljivost.

4. Izogibajte se kajenju in uživajte alkohol v zmernih količinah:

   • Kajenje lahko poveča tveganje za razvoj revmatoidnega artritisa.
   • Zmerno uživanje alkohola, zlasti vina, ima lahko antioksidativne lastnosti in pozitivne učinke na sklepe.

5. Nadzorujte svoj imunski sistem:

   • Zmanjšajte tveganje za nalezljive bolezni in poskrbite za svoj imunski sistem.

6. Redno opravljajte zdravniške preglede:

   • Redno obiskujte zdravnika, da oceni vaše sklepe in splošno zdravje.

7. Pri kroničnih boleznih se držite zdravljenja:

   • Če imate kronične bolezni, kot sta protin ali revmatoidni artritis, upoštevajte zdravnikova priporočila in jemljite predpisana zdravila.

Bolniški dopust

Bolniško odsotnost zaradi artritisa kolena odobri revmatolog ali ortoped, kadar bolnikovo stanje zahteva začasno invalidnost zaradi bolečine, vnetja in omejenega gibanja v sklepu. V večini primerov je artritis kolena lahko zelo boleč in omejuje normalno telesno aktivnost.

Za pridobitev bolniške odsotnosti morate obiskati zdravnika, se posvetovati in se pogovoriti o svojem stanju. Če zdravnik ugotovi, da zaradi artritisa kolena začasno ne morete opravljati običajnih delovnih nalog, vam lahko izda bolniško odsotnost. Trajanje in pogoji bolniške odsotnosti bodo odvisni od resnosti stanja in odgovornosti vašega delovnega mesta.

Pomembno je upoštevati vsa zdravnikova priporočila, jemati predpisana zdravila in upoštevati rehabilitacijske ukrepe, da si čim hitreje opomorete in se vrnete k običajnim dejavnostim.

Artritis kolena in vojska.

Razmere glede služenja vojaškega roka z artritisom kolena so lahko odvisne od več dejavnikov, kot so resnost stanja, zdravljenje, zdravniški nasvet in politika služenja vojaškega roka v posamezni državi. Zdravje in telesna pripravljenost sta pomembna merila za določanje primernosti za služenje vojaškega roka.

Številne države z oboroženimi silami imajo določene zdravstvene standarde, ki določajo, ali je oseba lahko vpoklicana ali ostane v vojski glede na njeno fizično stanje. Če imate artritis kolena, boste verjetno potrebovali zdravniški pregled, da ugotovite, koliko to stanje vpliva na vašo sposobnost opravljanja vojaških dolžnosti.

Običajno odločitev o tem, ali lahko služite v vojski z artritisom kolena, sprejmejo zdravniki in vojaške službe na podlagi zdravstvenih kartotek in preiskav. Če artritis močno omejuje vašo sposobnost gibanja ali zahteva redno zdravljenje in spremljanje, lahko vpliva na vašo primernost za vojaško službo.

Literatura

• Kotelnikov, GP Travmatologija / uredila Kotelnikov GP, Mironov SP - Moskva: GEOTAR-Media, 2018.
• Pavel Evdokimenko: Artritis. Odpravljanje bolečin v sklepih, Svet in izobraževanje, 2017.