Askorbinska kislina

Askorbinska kislina, splošno znana kot vitamin C, je v vodi topen vitamin, ki ima ključno vlogo pri številnih vitalnih funkcijah v človeškem telesu. Bistven je za sintezo kolagena, nevrotransmiterjev, steroidnih hormonov, sodeluje pa tudi pri presnovi beljakovin. Vitamin C je tudi močan antioksidant, ščiti celice pred poškodbami prostih radikalov in podpira imunski sistem.

Vitamin C se v človeškem telesu ne sintetizira, zato ga moramo redno pridobivati ​​s hrano ali v obliki prehranskih dopolnil. Viri askorbinske kisline so sveže sadje in zelenjava, zlasti citrusi, kivi, jagode, brokoli, paprika in črni ribez.

Funkcije askorbinske kisline:

1. Sinteza kolagena : Vitamin C je bistvenega pomena za proizvodnjo kolagena, pomembne sestavine vezivnega tkiva, ki podpira kožo, krvne žile, kosti in hrustanec.
2. Antioksidant : ščiti celične strukture pred poškodbami prostih radikalov, spodbuja obnovo drugih antioksidantov, kot je vitamin E.
3. Podpora imunskemu sistemu: Krepi obrambo telesa, pomaga pri preprečevanju in hitrem okrevanju po prehladih in drugih nalezljivih boleznih.
4. Absorpcija železa : izboljša absorpcijo železa iz rastlinskih virov, kar pomaga preprečevati anemijo.
5. Zaščita pred kroničnimi boleznimi : Uživanje ustreznih količin vitamina C lahko zmanjša tveganje za razvoj nekaterih kroničnih bolezni, vključno s srčno-žilnimi boleznimi, nekaterimi vrstami raka in sivo mreno.

Priporočen dnevni vnos

Priporočeni dnevni vnos vitamina C se razlikuje glede na starost, spol in zdravstveno stanje. To je približno 90 mg na dan za odrasle moške in približno 75 mg na dan za odrasle ženske. Nosečnice in doječe ženske potrebujejo več vitamina C.

Stranski učinki in opozorila

Če ga jemljete v običajnih odmerkih, velja, da je vitamin C varen za večino ljudi. Vendar pa lahko jemanje zelo visokih odmerkov (več kot 2000 mg na dan) povzroči neželene učinke, kot so želodčne težave, driska in ledvični kamni.

Indikacije Askorbinska kislina

1. Preprečevanje in zdravljenje hipo- in avitaminoze vitamina C :

   • Za preprečevanje in zdravljenje stanj, povezanih s pomanjkanjem vitamina C, kot je skorbut.

2. Krepitev imunosti :

   • Povečanje odpornosti telesa na okužbe, zlasti v obdobjih povečane pojavnosti prehladov in virusnih okužb.

3. Okrevanje po bolezni :

   • Pospeševanje procesov okrevanja po različnih boleznih in operacijah zaradi sposobnosti vitamina C, da spodbuja sintezo kolagena, potrebnega za celjenje tkiva.

4. Kot antioksidant :

   • Zaščita celic pred poškodbami prostih radikalov, preprečevanje oksidativnega stresa, ki lahko prispeva k kroničnim boleznim, vključno s srčno-žilnimi boleznimi in rakom.

5. Izboljšana absorpcija železa :

   • Povečanje biološke uporabnosti železa iz rastlinskih virov hrane, kar lahko prepreči razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa.

6. Preprečevanje bolezni srca in ožilja :

   • Vitamin C lahko pomaga zmanjšati tveganje za aterosklerozo z izboljšanjem zdravja žilnih sten in znižanjem ravni "slabega" holesterola LDL.

7. Podpora zdravju kože :

   • Spodbuja sintezo kolagena, ki je bistvenega pomena za ohranjanje elastičnosti in zdravja kože, lahko pa tudi prepreči prezgodnje staranje kože.

8. Vpletenost v metabolizem :

   • Vitamin C je pomemben za presnovo fenilalanina, tirozina, folacina, železa, ogljikovih hidratov in lipidov.

Obrazec za sprostitev

1. Tablete

• Peroralne tablete : To je najpogostejša oblika. Tablete lahko vsebujejo od 25 mg do 1000 mg vitamina C. Lahko so navadne ali žvečljive, kar je še posebej priročno za otroke.

2. Prašek

• Prašek za raztapljanje v vodi : Askorbinsko kislino v prahu lahko raztopite v vodi ali dodate smutijem in drugim napitkom. Ta oblika omogoča preprosto prilagajanje odmerka in je idealna za ljudi, ki imajo težave s požiranjem tablet.

3. žvečljive tablete

• Žvečljive tablete : priljubljene pri otrocih in odraslih, ki imajo raje prijeten okus. Žvečljive tablete običajno vsebujejo od 100 mg do 500 mg vitamina C in so na voljo v različnih okusih (pomaranča, limona itd.).

4. Kapsule

• Kapsule askorbinske kisline : ponujajo natančno odmerjanje in priročnost, zlasti za odrasle, ki imajo raje kapsule kot tablete. Odmerki so od 250 mg do 1000 mg.

5. Tekoče oblike

• Koncentrirane tekoče oblike : te oblike so idealne za otroke in odrasle, ki imajo težave z jemanjem trdnih ali praškastih oblik vitamina. Tekoči vitamin C lahko dodajate pijačam ali hrani.

6. Vitaminizirani bonboni in lizike

• Lizike in bonboni z vitaminom C : ponujajo zabaven in okusen način za zagotovitev dnevnega vnosa askorbinske kisline in so še posebej priljubljeni pri otrocih.

7. Injekcije

• Raztopine za injiciranje : Uporabljajo se v zdravstvenih ustanovah za hitro nadomestitev pomanjkanja vitamina C, zlasti v kritičnih in nujnih primerih.

Farmakodinamika

1. Antioksidativno delovanje :

   • Vitamin C je močan antioksidant, ki pomaga nevtralizirati proste radikale v telesu. Prosti radikali so kemično aktivne molekule, ki lahko poškodujejo celice, prispevajo k kroničnim boleznim in pospešijo proces staranja. Askorbinska kislina preprečuje oksidacijo lipidov, beljakovin in DNK, kar pomaga zaščititi celične strukture in ohranjati zdravje.

2. Sinteza kolagena :

   • Vitamin C je nujen za hidroksilacijo prolina in lizina med sintezo kolagena, ključne strukturne beljakovine, ki je bistvenega pomena za ohranjanje celovitosti kože, krvnih žil, kosti in hrustanca. Zaradi tega je askorbinska kislina ključnega pomena za celjenje ran, obnovo tkiva in ohranjanje zdravega vezivnega tkiva.

3. Absorpcija železa :

   • Vitamin C izboljša absorpcijo železa iz virov hrane s pretvorbo železa iz manj absorbirajoče oblike feritina v bolj absorpcijsko obliko železa. To preprečuje anemijo in spodbuja boljšo oksigenacijo krvi.

4. Imunska funkcija :

   • Askorbinska kislina spodbuja delovanje levkocitov (belih krvničk), povečuje fagocitozo in nastajanje interferona, s čimer krepi imunski sistem in povečuje odpornost telesa na nalezljive bolezni.

5. Biosinteza nevrotransmiterjev :

   • Vitamin C sodeluje pri sintezi norepinefrina iz dopamina v možganih in nadledvičnih žlezah, kar je pomembno pri uravnavanju razpoloženja in odziva na stres.

6. Protivnetno delovanje :

   • Vitamin C zmanjšuje ravni in aktivnost vnetnih molekul, kot so C-reaktivni protein in interlevkini, kar pomaga zmanjšati simptome vnetja v telesu.

7. Razstrupljanje :

   • Spodbuja nevtralizacijo toksinov v jetrih, sodeluje tudi pri presnovi tirozina, fenobarbitala in drugih snovi.

Askorbinska kislina ima lahko tudi zaščitni učinek proti nekaterim vrstam raka s svojo sposobnostjo preprečevanja mutacij DNK, povezanih s karcinogenezo. Zaradi teh številnih funkcij je vitamin C pomemben del prehranskih priporočil in se pogosto uporablja kot prehransko dopolnilo za podporo splošnega zdravja in preprečevanje različnih bolezni.

Farmakokinetika

1. Absorpcija : Askorbinska kislina se absorbira v tankem črevesu, predvsem v zgornjem delu črevesja, z aktivnim transportom s posebnim, od natrija odvisnim transportnim proteinom vitamina C. Visoki odmerki lahko nasičijo ta absorpcijski mehanizem in povzročijo rahlo povečanje stopnje absorpcije zaradi mehanizma pasivne difuzije.
2. Porazdelitev : Askorbinska kislina je široko porazdeljena v tkivih telesa. Aktivno prodira v celične membrane, kjer lahko opravlja svoje biološke funkcije.
3. Presnova : Askorbinska kislina se presnavlja v jetrih in drugih telesnih tkivih, da nastane dehidroaskorbinska kislina in nato v druge metabolite.
4. Izločanje : Glavna pot izločanja askorbinske kisline iz telesa je preko ledvic. Visoki odmerki vitamina C lahko povzročijo nastajanje oksalata v ledvicah, kar poveča tveganje za nastanek kamnov.

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe:

1. Ustni sprejem :

   • Askorbinsko kislino lahko jemljete peroralno v obliki tablet, žvečljivih tablet, praška ali kapsul.
   • Tablete je treba pogoltniti cele z vodo.
   • Žvečljive tablete je treba pred zaužitjem temeljito prežvečiti.
   • Prašek lahko raztopimo v vodi ali dodamo hrani.

2. Injekcije :

   • Askorbinska kislina se lahko daje intravensko ali intramuskularno, kot vam je predpisal zdravnik. Ta metoda se uporablja za hitro nadomestitev pomanjkanja vitamina C.

Odmerjanje:

Za odrasle:

• Preprečevanje pomanjkanja vitamina C :
  • Običajni odmerek je 75-90 mg na dan za odrasle ženske in moške.
• Zdravljenje pomanjkanja vitamina C :
  • Priporočeni odmerek je lahko od 500 mg do 1000 mg na dan, razdeljen na več odmerkov.

Za otroke:

• Preprečevanje :
  • Odmerjanje za otroke od 1 leta do 14 let se giblje od 25 mg do 45 mg na dan, odvisno od starosti.
• Zdravljenje pomanjkanja :
  • Odmerjanje se lahko poveča na 100-300 mg na dan, razdeljeno na več odmerkov, odvisno od stopnje pomanjkanja in starosti otroka.

Med nosečnostjo in dojenjem:

• Preprečevanje in zdravljenje :
  • Priporočeni vnos je 85 mg do 120 mg na dan za nosečnice in doječe ženske.

Posebna navodila:

• Ne prekoračite priporočenega dnevnega odmerka, saj lahko prekomeren vnos vitamina C povzroči stranske učinke, kot so prebavne motnje in nastajanje ledvičnih kamnov.
• Vitamin C morajo previdno jemati ljudje s hemokromatozo, talasemijo in povišano koncentracijo železa v krvi.
• Jemanje vitamina C lahko vpliva na učinkovitost nekaterih zdravil, vključno z antikoagulanti in antidepresivi.

Uporaba Askorbinska kislina med nosečnostjo

Askorbinska kislina (vitamin C) je pomembno hranilo med nosečnostjo, ki podpira zdravje matere in razvijajočega se otroka. Vendar mora biti njegova uporaba uravnotežena, saj lahko tako pomanjkanje kot presežek tega vitamina povzroči neželene učinke.

Pomen vitamina C med nosečnostjo

1. Sinteza kolagena :

   • Vitamin C je ključnega pomena za proizvodnjo kolagena, ki je bistvenega pomena za zdravo kožo, krvne žile, hrustanec in kosti ter normalen razvoj posteljice.

2. Antioksidativna obramba :

   • Vitamin C pomaga zaščititi celice pred poškodbami prostih radikalov, kar je še posebej pomembno, ko nosečnost poveča oksidativni stres.

3. Absorpcija železa :

   • Poveča absorpcijo železa iz hrane in prepreči razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa, ki je pogosto stanje med nosečnostjo.

4. Imunska podpora :

   • Vitamin C krepi imunski sistem, kar je pomembno za preprečevanje okužb med nosečnostjo.

Priporočila za odmerjanje

• Splošna priporočila :
  • Priporočeni dnevni vnos vitamina C za nosečnice je približno 85 mg na dan, kar je nekoliko več kot pri odraslih ženskah, ki niso noseče (75 mg na dan).
• Zgornja varna meja :
  • Zgornja sprejemljiva raven vnosa za nosečnice je 2000 mg na dan. Preseganje te meje lahko povzroči neželene učinke, kot so driska in želodčne motnje.

Možna tveganja prevelikega odmerjanja

• Pri previsokih odmerkih vitamina C se lahko razvijeta osmotska driska in želodčne motnje.
• Ledvični kamni : Čeprav so redki, lahko obstaja povečano tveganje za nastanek oksalatnih ledvičnih kamnov, če znatno presežemo priporočene odmerke vitamina C.

Kontraindikacije

1. Preobčutljivost : Ljudje z znano preobčutljivostjo za askorbinsko kislino ali katero koli drugo sestavino zdravila naj se izogibajo njegovi uporabi.
2. Povišane ravni železa v telesu (hemokromatoza) : Bolnikom s hemokromatozo ali drugimi stanji, za katere so značilne povišane ravni železa v telesu, ni priporočljivo uporabljati velikih odmerkov askorbinske kisline, saj vitamin C poveča absorpcijo železa.
3. Urolitiaza : uporaba velikih odmerkov askorbinske kisline lahko poveča tveganje za ledvične kamne (oksalatne kamne).
4. Hemofilija in druge motnje strjevanja : bolniki s hemofilijo ali drugimi motnjami strjevanja lahko zahtevajo previdnost pri uporabi askorbinske kisline zaradi njene lastnosti povečanja strjevanja krvi.
5. Sladkorna bolezen: bolniki s sladkorno boleznijo morajo uporabljati askorbinsko kislino previdno, saj lahko visoki odmerki zvišajo raven sladkorja v krvi.
6. Ledvična insuficienca: Pri bolnikih z ledvično insuficienco je morda potrebna previdnost pri uporabi askorbinske kisline zaradi možnosti kopičenja metabolitov v telesu.
7. Nosečnost in dojenje: Uporaba velikih odmerkov askorbinske kisline med nosečnostjo in dojenjem lahko zahteva zdravniško pomoč.
8. Pediatrični: Pediatri pogosto priporočajo uporabo askorbinske kisline pri otrocih, vendar je treba odmerek prilagoditi starosti in teži otroka.

Stranski učinki Askorbinska kislina

1. Bolezni prebavil :

   • Pri zaužitju vitamina C v velikih odmerkih (običajno nad 2000 mg na dan) se pogosto pojavijo driska in želodčni krči, kar lahko povzroči osmotske učinke in draženje želodca.
   • Zgaga ali slabost sta lahko tudi posledica visokih odmerkov vitamina C, še posebej, če ga vzamete na prazen želodec.

2. Povečano tveganje za ledvične kamne :

   • Prekomerni odmerki lahko povečajo raven oksalata v urinu, kar prispeva k nastanku oksalatnih ledvičnih kamnov, zlasti pri nagnjenih posameznikih.

3. Motnje absorpcije vitaminov in mineralov :

   • Visoki odmerki vitamina C lahko motijo ​​absorpcijo vitamina B12 in bakra, kar je pomembno upoštevati pri dolgotrajni uporabi.

4. Alergijske reakcije :

   • Čeprav redko, se lahko pojavijo alergijske reakcije, vključno s kožnim izpuščajem, srbenjem ali drugimi manifestacijami preobčutljivosti.

5. Inzulinski odziv :

   • Vitamin C v velikih odmerkih lahko zviša raven sladkorja v krvi, kar zahteva previdnost pri ljudeh s sladkorno boleznijo.

6. Hemolitična anemija :

   • Ljudje s pomanjkanjem encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze lahko ob jemanju velikih odmerkov askorbinske kisline doživijo hemolizo rdečih krvnih celic.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje askorbinske kisline lahko povzroči številne stranske učinke in negativne zdravstvene posledice. Čeprav se askorbinska kislina (vitamin C) pogosto uporablja zaradi svojih antioksidativnih lastnosti in vloge v različnih fizioloških procesih, je pomembno, da se zavedamo njene potencialne toksičnosti, če jo uživamo v prevelikih količinah.

Ključne ugotovitve raziskave:

• Askorbinska kislina v velikih odmerkih lahko povzroči stranske učinke, kot so acidoza, oksalurija, ledvični kamni, glukozurija, bolezni ledvic, prebavne motnje, alergijske reakcije, motnje strjevanja krvi in ​​holesterola, uničenje vitamina B12, utrujenost in neplodnost. Znano je tudi, da lahko uživanje askorbata vpliva na rezultate nekaterih laboratorijskih preiskav (Barness, 1975).
• V študiji o vplivu askorbinske kisline na odtegnitveni sindrom pri odvisnikih je bilo dokazano, da lahko dodatek z visokim odmerkom vitamina C ublaži odtegnitvene simptome pri odvisnikih, kar kaže na potencialno uporabnost askorbinske kisline pri zdravljenju odvisnosti (Evangelou et al., 2000). ).
• Askorbinska kislina ima pomembno vlogo pri številnih presnovnih reakcijah, vključno s proizvodnjo kolagena, in ima lahko antioksidativne in prooksidativne učinke, odvisno od pogojev. Na primer, lahko zavira angiogenezo, kar je zanimivo za nadaljnje študije njegovih netoksičnih protitumorskih učinkov (Mikirova et al., 2008).

Interakcije z drugimi zdravili

1. Salicilati in aspirin : dolgotrajno jemanje velikih odmerkov askorbinske kisline lahko zmanjša izločanje salicilatov in aspirina, kar lahko povzroči povečanje njihove toksičnosti.
2. Železo : Askorbinska kislina izboljša absorpcijo železa iz hrane, zato lahko njena sočasna uporaba z zdravili, ki vsebujejo železo, poveča njihovo učinkovitost.
3. Zdravila za zniževanje holesterola : Nekatere študije so pokazale, da lahko askorbinska kislina zniža raven holesterola v krvi, zlasti pri bolnikih s hiperholesterolemijo, hkrati pa zmanjša potrebo po zdravilih za zniževanje holesterola.
4. Diuretiki : askorbinska kislina lahko poveča kislost urina, kar lahko poveča hitrost izločanja nekaterih diuretikov.
5. Zdravila, ki se presnavljajo v jetrih : zaradi vpliva askorbinske kisline na presnovne procese so možne interakcije z zdravili, ki se presnavljajo v jetrih.