Ascorutin

Ascorutin je kombinirano zdravilo, ki vključuje dve učinkovini: askorbinsko kislino (vitamin C) in rutozid (znan tudi kot rutin). To zdravilo se pogosto uporablja v medicinski praksi za krepitev žilne stene, zmanjšanje prepustnosti kapilar in povečanje njihove stabilnosti. Ascorutin se uporablja v kompleksni terapiji različnih bolezni, povezanih s povečano krvavitvijo in šibkostjo krvnih žil.

Farmakološko delovanje

1. Askorbinska kislina :

   • Je močan antioksidant, ki pomaga zaščititi celice pred poškodbami prostih radikalov.
   • Spodbuja sintezo kolagena, bistvenega pomena za ohranjanje celovitosti kože, krvnih žil, kosti in hrustanca.
   • Izboljša absorpcijo železa in pomaga krepiti imunski sistem.

2. Rutozid (rutin) :

   • Stabilizira celične membrane, zmanjša prepustnost in krhkost kapilar.
   • Ima antioksidativne lastnosti, zmanjšuje vnetja in ščiti vitamin C pred oksidacijo.

Indikacije Ascorutin

1. Pomanjkanje vitaminov C in P: "Ascorutin" se lahko uporablja za nadomestitev pomanjkanja vitaminov C in P v telesu, še posebej, če ni zadostnega vnosa hranilnih snovi s hrano.
2. Krvavitev dlesni: Vitamin C krepi žilno steno in pospešuje celjenje mikropoškodb in manjših krvavitev, kot so krvaveče dlesni.
3. Krepitev žil: Rutina pomaga krepiti stene krvnih žil, zmanjšuje njihovo krhkost in povečuje njihovo odpornost na poškodbe.
4. Povečana vaskularna prepustnost in krhkost: Ascorutin se lahko priporoča za zdravljenje stanj, povezanih s povečano prepustnostjo in krhkostjo kapilar, kot so krčne žile, kapilarotoksikoza in druge žilne bolezni.
5. Preprečevanje žilnih zapletov: Vitamina C in P lahko pomagata preprečiti razvoj žilnih zapletov, kot so tromboza, tromboflebitis in druge žilne bolezni.
6. Skupna uporaba z nekaterimi zdravili: včasih se lahko "Ascorutin" predpiše kot dodatno zdravilo pri zdravljenju nekaterih bolezni skupaj z drugimi zdravili, na primer pri zdravljenju hemoroidov ali vnetnih procesov v mehurju.

Obrazec za sprostitev

Peroralne tablete:

• Standardni odmerki askorbinske kisline in rutozida v eni tableti so običajno 50 mg vsake komponente.
• Tablete imajo pogosto zelenkasto rumeno barvo, značilno za rutin.
• Pakiranja se lahko razlikujejo po številu tablet, vendar standardna pakiranja vsebujejo 30, 50 ali 100 tablet.

Farmakodinamika

1. Askorbinska kislina (vitamin C) :

   • Antioksidativno delovanje : Vitamin C je močan antioksidant, ki ščiti celice pred poškodbami, ki jih povzročajo prosti radikali.
   • Sodeluje pri sintezi kolagena : vitamin C je bistvenega pomena za proizvodnjo kolagena, beljakovine, ki zagotavlja moč in elastičnost kože, krvnih žil, kosti in drugih tkiv.
   • Povečanje absorpcije železa : askorbinska kislina pomaga izboljšati absorpcijo železa iz hrane.
   • Sodelovanje pri imunskem odzivu : Vitamin C prispeva k normalnemu delovanju imunskega sistema.
   • Antihistaminsko delovanje : V nekaterih primerih lahko askorbinska kislina deluje antihistaminsko.

2. Rutizid (rutin) :

   • Krepitev žilne stene : Rutizid pomaga krepiti žilno steno in izboljša njeno elastičnost.
   • Protivnetni učinki : Rutizid ima protivnetne lastnosti in lahko pomaga zmanjšati vnetje v krvnih žilah.
   • Antiagregacijsko delovanje : Rutizid lahko zmanjša sposobnost trombocitov za strjevanje in tvorbo strdkov v krvi.

Farmakokinetika

1. Absorpcija : Askorbinska kislina in rutozid se absorbirata iz prebavil v kri. Vitamin C se aktivno absorbira, delno preko natrija odvisnega transportnega proteina vitamina C. Vitamin P lahko tudi izboljša absorpcijo vitamina C s krepitvijo sten kapilar.
2. Porazdelitev : Po absorpciji se askorbinska kislina in rutozid porazdelita v tkiva in organe, kjer lahko opravljata svoje biološke funkcije. Vitamin C je široko porazdeljen v telesnih tkivih, vitamin P pa lahko izboljša kapilarni pretok krvi.
3. Presnova : Askorbinska kislina in rutozid se lahko presnavljata v jetrih in drugih telesnih tkivih, pri čemer tvorita presnovke, ki se nato izločijo skozi ledvice.
4. Izločanje : Glavna pot izločanja askorbinske kisline in rutozida iz telesa je skozi ledvice v obliki metabolitov in/ali nespremenjenih snovi.

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe

Ascorutin se jemlje peroralno po obroku, da se zmanjša možno draženje prebavil. Tablete ne smete žvečiti, temveč jih je treba pogoltniti cele in piti dovolj vode.

Odmerjanje

Za odrasle

• Preprečevanje pomanjkanja vitamina C in rutina :
  • 1 tableta (vsebuje 50 mg askorbinske kisline in 50 mg rutozida) enkrat na dan.
• Zdravljenje :
  • 1-2 tableti 2-3 krat na dan. Trajanje zdravljenja je običajno 2-3 tedne, odvisno od priporočil zdravnika.

Za otroke starejše od 3 let

• Preprečevanje :
  • 1 tableta enkrat dnevno.
• Zdravljenje :
  • 1 tableta 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja določi tudi zdravnik, vendar običajno ne presega 2-3 tednov.

Uporaba Ascorutin med nosečnostjo

1. Prvo trimesečje :

   • V prvem trimesečju nosečnosti uporaba Ascorutina običajno ni priporočljiva, saj je to kritično obdobje nastajanja organov ploda. Učinek rutozida na razvoj ploda v tem obdobju je lahko nepredvidljiv, zato mnogi strokovnjaki svetujejo, da se njegovi uporabi izogibate.

2. Drugo in tretje trimesečje :

   • V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti lahko Ascorutin predpiše zdravnik, vendar le na strogih indikacijah. Možne indikacije so preprečevanje krčnih žil, hemoroidov, krepitev žilne stene in zmanjšanje prepustnosti kapilar. Zdravilo se lahko priporoča tudi za izboljšanje absorpcije železa pri zdravljenju ali preprečevanju anemije zaradi pomanjkanja železa.

Priporočila za uporabo

• Nadzor odmerjanja : Potrebno je strogo upoštevati priporočene odmerke in potek zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. Nepooblaščene spremembe odmerka ali trajanja dajanja so lahko nevarne.
• Spremljanje stanja : pomembno je, da redno obiskujete svojega zdravnika, da spremlja vaše zdravje in razvoj ploda. To bo omogočilo pravočasno odkrivanje možnih neželenih učinkov ali neželenih učinkov.

Možna tveganja

• Hipervitaminoza : Presežek vitamina C lahko povzroči hipervitaminozo, še posebej, če ga jemljete v odmerkih, večjih od priporočenih. To lahko povzroči prebavne motnje, ledvične kamne in druge težave.
• Vpliv na plod : Kljub pomanjkanju zanesljivih podatkov o teratogenih učinkih rutozida njegov vpliv na razvoj ploda ni v celoti raziskan, kar zahteva izjemno previdnost pri uporabi med nosečnostjo.

Kontraindikacije

1. Preobčutljivost : Ljudje z znano preobčutljivostjo za askorbinsko kislino, rutin ali katero koli drugo sestavino zdravila naj se izogibajo njegovi uporabi.
2. Tromboflebitis in tromboza : Ker lahko rutin izboljša mikrocirkulacijo in ima antikoagulacijske lastnosti, je treba Ascorutin jemati previdno pri tromboflebitisu ali trombozi.
3. Povečano strjevanje krvi : Ascorutin je treba jemati previdno pri bolnikih z motnjami strjevanja krvi ali jemljejo antikoagulante, saj lahko rutin poveča te učinke.
4. Diabetes mellitus: bolniki s sladkorno boleznijo morajo uporabljati Ascorutin previdno, saj lahko askorbinska kislina zviša raven glukoze v krvi.
5. Ledvična insuficienca: pri bolnikih z ledvično insuficienco je morda potrebna previdnost pri uporabi Ascorutina zaradi možnosti kopičenja metabolitov v telesu.
6. Nosečnost in dojenje: uporaba "Ascorutina" v velikih odmerkih med nosečnostjo in dojenjem lahko zahteva posvetovanje z zdravnikom.
7. Pediatrična starost : "Ascorutin" se lahko predpiše otrokom, vendar je treba odmerek prilagoditi starosti in teži otroka.

Stranski učinki Ascorutin

1. Bolezni prebavil :

   • Slabost, bruhanje, driska, želodčni krči, zgaga ali nelagodje v želodcu, zlasti če se zdravilo vzame na prazen želodec.

2. Alergijske reakcije :

   • Kožni izpuščaji, srbenje, koprivnica, Quinckejev edem. Čeprav so redke, te reakcije zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

3. Glavobol in vrtoglavica :

   • V nekaterih primerih lahko jemanje Ascorutina povzroči glavobol in rahlo omotico.

4. Visok krvni pritisk :

   • Askorbinska kislina v velikih odmerkih lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka, kar zahteva previdnost pri uporabi pri ljudeh s hipertenzijo.

5. Motnje spanja in razdražljivost :

   • Opaženi so bili primeri motenj spanja in hiperekscitabilnost med jemanjem zdravila, zlasti pri otrocih in ljudeh s povečano živčno razdražljivostjo.

6. Spremembe laboratorijskih vrednosti :

   • Pri dolgotrajni uporabi lahko pride do vpliva na laboratorijske krvne parametre, vključno z ravnijo sladkorja in holesterola.

7. Druge reakcije :

   • Povečana pogostost uriniranja, spremembe v menstrualnem ciklusu pri ženskah.

Preveliko odmerjanje

Pri obravnavi učinkov prevelikega odmerjanja askorutina (kombinacije askorbinske kisline in rutina) je pomembno oceniti vlogo in medsebojno delovanje njegovih posameznih sestavin, zlasti pri velikih odmerkih:

1. Povečano tveganje za nastanek oksalatnih ledvičnih kamnov : askorbinska kislina (vitamin C), če se zaužije v prevelikih količinah, se lahko presnovi v oksalat, ki se lahko poveže s kalcijem in tvori kamne iz kalcijevega oksalata. Visoki odmerki vitamina C so povezani s povečanim tveganjem za to stanje pri nagnjenih posameznikih (Barness, 1975).
2. Možne gastrointestinalne motnje : Preveliko odmerjanje askorbinske kisline lahko povzroči gastrointestinalne motnje, kot sta driska in bolečine v trebuhu. To je posledica osmotskega učinka neabsorbiranega vitamina C v prebavilih (Barness, 1975).
3. Spremembe antioksidativnih in protivnetnih funkcij : Askorbinska kislina in rutin sta antioksidanta. V sinergiji lahko povečajo zaščitne učinke pred oksidativnim stresom, vendar lahko neravnovesje (zaradi prevelikega odmerjanja) poruši to ravnovesje, kar vodi do manj učinkovitega nadzora poškodb zaradi prostih radikalov in vnetnih odzivov v telesu.
4. Vpliv na raven sladkorja v krvi : Obstajajo dokazi, ki kažejo, da lahko prekomerno uživanje teh spojin moti uravnavanje glukoze v krvi. V študijah je bilo dokazano, da pripravki, ki vsebujejo askorbinsko kislino in rutin, lahko modulirajo raven sladkorja v krvi, kar je lahko problematično, če jih jemljemo v prevelikih količinah, zlasti pri ljudeh s sladkorno boleznijo (Polushina et al., 2000).
5. Motnje pri medicinskih testih : Visoke ravni askorbinske kisline lahko motijo ​​različne laboratorijske teste, vključno s tistimi za merjenje ravni glukoze in holesterola v krvi, kar lahko privede do zavajajočih rezultatov in zaplete medicinsko oceno (Barness, 1975).

Interakcije z drugimi zdravili

1. Zdravila, ki povečujejo antikoagulantni učinek : askorbinska kislina lahko poveča absorpcijo železa, zato lahko njena sočasna uporaba z zdravili, ki vsebujejo železo, poveča njihov učinek.
2. Zdravila, ki povečujejo absorpcijo železa : Rutozid lahko izboljša absorpcijo železa iz hrane, zato lahko njegova sočasna uporaba z zdravili, ki vsebujejo železo, poveča njihovo učinkovitost.
3. Zdravila, ki zmanjšujejo antikoagulantni učinek : askorbinska kislina lahko zmanjša učinkovitost antikoagulantov, kot sta varfarin ali heparin.
4. Zdravila, ki povečajo kislost urina : askorbinska kislina lahko poveča kislost urina, kar lahko vpliva na učinkovitost nekaterih diuretikov.
5. Zdravila, ki povečujejo kapilaroprotektivni učinek : rutozid kot del Ascorutina lahko poveča kapilaroprotektivni učinek drugih zdravil.