Ateroma pri otroku

Aterom pri otroku lahko povzroči povečana aktivnost žlez lojnic. Hipersekrecija žlez lojnic je povezana z dednim dejavnikom, značilna pa je tudi za adolescenco, puberteto, ko pride do hitre rasti organov, sistemov in sprememb v hormonskem sistemu otroka.

Starši ne smejo biti zaskrbljeni, če na telesu svojega otroka opazijo nenavaden tumor ali izboklino. Če dermatolog ta pojav diagnosticira kot aterom, ni razloga za skrb, saj takšne ciste veljajo za retencijske neoplazme lojnic iz kategorije benignih tumorjev. Aterom pri otroku je lahko zelo majhen ali pa zraste do velikih velikosti. Najpogostejša lokalizacija ciste je glava (poraščeni del, ušesa), obraz, vrat in veliko redkeje predel prepone.

Aterom se lahko dolgo časa ne spremeni v velikosti, podkožna cista pa se poveča v primeru poškodbe, mehanskega drgnjenja z oblačili, modrice, udarca. V takih primerih se lahko aterom pri otroku vname in celo gnoji. Absces je nagnjen k spontanemu odpiranju, vendar takšnega postopka ni mogoče šteti za terapevtsko ustreznega, saj ima cista kapsulo, ki je nagnjena k sekundarnemu polnjenju z izločkom in blokadi izločalnega kanala lojnice. Pri vnetem ateromu obstaja tudi tveganje za okužbo, ko se cista lahko spremeni v flegmon. Takšna vnetja otrok težko prenaša in zahtevajo takojšnje zdravljenje. Vneti aterom v predelu dimelj, na obrazu (nazolabialni trikotnik) je še posebej nevaren, te neoplazme je treba pravočasno diagnosticirati, nenehno spremljati stanje kože in v primeru hitre rasti operirati.

Aterom se ne odziva na konzervativno zdravljenje, pri otrocih se odstrani po indikacijah, stroga indikacija je abscesirajoča cista. Začetna faza nastanka ciste, ko je aterom majhen in ga ne spremlja bolečina, se lahko izvaja pod nadzorom dermatologa ali pediatra. Menijo, da je aterom najprimerneje operirati pri starosti 5-7 let, kljub temu da se izrezovanje neoplazme izvaja v lokalni anesteziji ambulantno, je to za majhnega otroka lahko močan stres.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ateroma pri novorojenčku

Dojenčkova koža je organ, ki ga ščiti pred primarnimi vplivi okolja. Prav koža je izpostavljena različnim toplotnim, kemičnim, taktilnim vplivom in na vse dejavnike reagira z različnimi izpuščaji in rdečico.

Prava cista lojnic – ateroma, se oblikuje ne glede na starostni kriterij, vendar je lahko proces blokade samega izločalnega kanala posledica tudi prirojenega dejavnika. Ateroma pri novorojenčku se večinoma razvije kot cista iz epidermalnih celic. Tako imenovane milije – milia so vidne že od prvega dne rojstva, opazimo jih pri vsakem drugem novorojenčku in se ne štejejo za patološko tvorbo. Ti izpuščaji so povezani z zastajanjem lojnice v žlezah zaradi njihovega aktivnega delovanja in hipersekrecije. Hipersekrecijo pa pojasnjuje dejstvo, da je skupno število lojnic pri dojenčku v povprečju 6-8-krat večje kot pri odraslem. Te žleze so zelo majhne, zanje je značilna enojna režnjevasta struktura in bližnja lega zunanje plasti kože. Do 11.-12. meseca življenja se izločanje žlez zmanjša, režnji se začnejo zmanjševati in atrofirati, do starosti enega leta in pol pa se njihova funkcija opazno zmanjša. Sekundarni porast hipersekrecije in aktivacija lojnic pri otroku se pojavi že med puberteto.

Aterom pri novorojenčku je videti kot majhen, koničast, bel izpuščaj z bisernim odtenkom. Lokalizacija ateromatoznega izpuščaja - lica, čelo, nos, nazolabialne gube, lahko v predelu glave (zadnji del glave) ali dimelj. Ateromi so zelo majhni, združeni v več mehurčkov, koža okoli njih se lahko vname, vse do gnojenja. Milije se običajno ne zdravijo, izginejo same od sebe, takšni ateromi se pogosto imenujejo estrogene akne, saj lahko domnevno nastanejo kot dedni hormonski dejavnik, ki se prenaša z matere na otroka.

Glavna nevarnost ateromatoznega izpuščaja pri dojenčkih je tveganje okužbe, zlasti če se na območjih, ki so nagnjena k vročinski vročini, pojavijo majhni izpuščaji. Vodilna metoda zdravljenja je upoštevanje higienskih pravil, občasno nežno antiseptično zdravljenje kožnih predelov, kjer so vidni ateromi. Aterome pri otroku, ki ne izginejo do 1,5-2 let, je treba temeljiteje pregledati, da se odkrijejo dermoidne prirojene neoplazme. Podrobnejša priporočila je treba pridobiti od lečečega pediatra.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]