Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Avtoimunski hepatitis: potek in prognoza
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Seveda in napoved avtoimunskega hepatitisa je zelo spremenljiv. Tečaj ima valovit značaj z epizodami poslabšanja, ko se pojavi zlatenica in šibkost. Rezultat kroničnega hepatitisa, ki redko izjeme nadaljuje, je neizogibna ciroza.
10-letna stopnja preživetja je 63%. Remisija, dosežena po 2 letih kortikosteroidne terapije pri eni tretjini bolnikov, traja do 5 let, dve tretjini pa recidiva in zahtevata drugo zdravljenje. S ponovno imenovanjem kortikosteroidov je več neželenih učinkov. Povprečna pričakovana življenjska doba je 12,2 leta. Najvišjo stopnjo smrtnosti opazimo v prvih dveh letih, ko je bolezen najbolj aktivna. Obstojna remisija je bolj značilna za primere, ko je bolezen že zgodaj diagnosticirana in dosežena je ustrezna imunosupresija. Terapija s kortikosteroidi podaljša življenje bolnikov, vendar večina sčasoma razvije terminalno stopnjo ciroze.
Ženske v obdobju menopavze se odzivajo na začetno kortikosteroidno terapijo, vendar kasneje razvijejo več stranskih učinkov.
Bolniki s HLA-B8 praviloma mlajše, imajo v času zdravljenja sliko težje bolezni in pogosteje se pojavljajo relapsi.
Razširjene žile v jedilniku niso tako pogosti ugotovitve zgodnjega obdobja. Kljub temu so krvavitve iz krčnih žil v požiralniku in insuficienci jetrnih celic pogosti vzroki smrti.
[