Bakterije v otrokovem urinu

Eden od kazalnikov prisotnosti okužbe ali patoloških procesov v telesu so bakterije v urinu. Oglejmo si vzroke tega pojava, vrste in metode zdravljenja.

Urin se izloča preko ledvic in je produkt človekove življenjske aktivnosti. V ledvicah se filtrira, nato pa po sečevodih steče v mehur in se izloči iz telesa skozi sečnico.

Testiranje urina pri otrocih je ena od preprostih in hkrati informativnih diagnostičnih metod. Parametri bioloških tekočin lahko kažejo na prisotnost patologije še preden se pojavijo njeni klinični simptomi. Analiza zagotavlja informacije o stanju genitourinarnega sistema in celotnega organizma ter razkriva skrite vnetne procese.

Bakterije v otrokovem urinu so nevaren signal, saj v zdravem stanju ne bi smele biti prisotne, prav tako ne glive ali paraziti. Norma bakterij za otroke ni večja od 105 na 1 mm urina. Povečano število patogenih mikroorganizmov kaže na razvoj bakteriurije ali okužbe sečil (cistitis, pielonefritis, uretritis). [ 1 ]

Kaj pomenijo bakterije v otrokovem urinu?

Eden od razlogov za prisotnost bakterij v urinu otrok je nepravilno odvzet vzorec. Če se analiza po ponovnem odvzemu potrdi, je treba ugotoviti, kaj je povzročilo takšne kazalnike.

Bakterije lahko vstopijo v telo na dva načina:

1. Naraščajoče - patogeni prehajajo skozi sečila iz spodnjega genitalnega trakta
2. Padajoče - mikrobi se spuščajo iz zgornjih delov sečil.

Bakterije se v urinu tvorijo med infekcijskimi lezijami ledvic. Drug možen razlog za njihov pojav je slaba osebna higiena, nepravilna namestitev urinskega katetra ali nesterilne naprave.

Glede na rezultate analize in značilnosti razvoja bakterij se lahko pri otrocih diagnosticirajo naslednje bolezni:

• Pielonefritis je infekcijska in vnetna bolezen ledvic s poškodbo ledvične medenice.
• Cistitis je vnetje sluznice mehurja.
• Asimptomatska bakteriurija je prisotnost bakterij v urinu, vendar odsotnost kliničnih simptomov in drugih znakov.

Bakterije lahko vstopijo v urin iz debelega črevesa. V tem primeru se okužba premakne iz anusa v sečnico in nato v mehur, kjer se širi po telesu.

Veliko število mikrobov je bakteriurija. Ta bolezen se lahko pojavi z izrazitimi simptomi ali latentno. V prvem primeru se pojavijo kolike in pekoč občutek med uriniranjem, urinska inkontinenca, pogosta potreba po odvajanju vode. Izločena tekočina pridobi močan vonj in lahko vsebuje kri ali sluz. Če se okužba razširi na ledvice, se kaže kot povišana telesna temperatura, bruhanje, slabost in bolečine v križu. [ 2 ]

Normalne ravni bakterij v otrokovem urinu

Običajno v otrokovem urinu ne sme biti bakterij, saj je urin sterilna tekočina. Zdrava oseba v fiziološkem izločku nima nobenih tujih nečistoč. Prisotnost krvi, sluzi, gnoja, usedlin, soli so znaki vnetnih procesov.

Če je število odkritih bakterij večje od 105 g/ml, to kaže na bakteriurijo. Nevarnost tega stanja je, da lahko poteka brez izrazitih simptomov. Z napredovanjem bakteriurije se razvijejo resne ledvične patologije in druge bolezni sečil.

Presežek bakterijske norme je pogosto povezan s hipotermijo in infekcijsko-vnetnimi boleznimi. Zelo pogosto pri otrocih diagnosticirajo gnojno-vnetne bolezni infekcijskega izvora: furunkulozo, tonzilitis, absces. V tem primeru se patogena flora širi po krvnem obtoku in po telesu, kar povzroča poškodbe ledvic in vnetne procese različnih oblik v okoliških tkivih. [ 3 ]

Bakterije v urinu dojenega otroka

Glavni razlog za prisotnost patogenih mikroorganizmov v urinu dojenčka so okužbe spodnjih in zgornjih sečil (cistitis, pielonefritis itd.). Novorojenčki se s temi patologijami srečujejo pogosteje kot otroci drugih starostnih skupin. To je povezano s težavami pri prepoznavanju kliničnih simptomov, saj dojenček še ne more sporočiti, da ga boli lulanje ali da ga boli spodnji del hrbta.

Bolezen se kaže s povišano telesno temperaturo in odsotnostjo drugih simptomov. Na ozadju okužbe se lahko pojavijo tudi lezije prebavil z mehkim blatom in bruhanjem. Otrok postane zaspan, bled in slabo je. Za zdravljenje se uporabljajo antibakterijska zdravila. Če je zdravilo pravilno izbrano, se 2. do 3. dan opazi izboljšanje stanja bolezni in zmanjšanje števila bakterij v analizi urina.

Če je po okrevanju raven patogenih mikroorganizmov v urinu višja od normalne, vendar se otrok počuti normalno, se pri dojenčku diagnosticira asimptomatska bakteriurija. Zdravnik napoti otroka na ultrazvok ledvic in mehurja, da izključi redke in prirojene patologije, ki lahko povzročijo zastajanje tekočine in proliferacijo bakterij. Na podlagi rezultatov diagnostike se pripravi načrt zdravljenja. [ 4 ]

Povečane bakterije v testu urina pri otroku

Telo vsebuje veliko število mikroorganizmov, tako koristnih kot škodljivih. Povečana vsebnost bakterij v analizi urina je bakteriurija. Pogosto je to stanje asimptomatsko in lahko povzroči razvoj resnejših bolezni.

Glavni vzroki za povečano število bakterij so:

• Okužbe sečil.
• Zmanjšana imunska obramba.
• Okužba drugih organov.
• Kršitev sterilnosti in pravil za zbiranje tekočine.
• Neupoštevanje higienskih pravil.

Simptomi bakteriurije so zamegljeni in se ne pojavijo takoj. To pa vodi do pozne diagnoze in zapoznelega zdravljenja, kar ogroža različne zaplete.

Obstaja več simptomov, ki lahko kažejo na kršitev bakterijske norme:

• Pogosto uriniranje.
• Pekoč občutek in srbenje pri uriniranju.
• Bolečina v spodnjem delu trebuha.
• Urin je motne barve.
• Urinska inkontinenca.
• Tekočina z neprijetnim vonjem.

Posebna pozornost je namenjena ravni levkocitov v primeru povečane vsebnosti bakterij v urinu. Če so levkociti normalni, se bakteriurija kaže z izoliranimi simptomi.

Metode zdravljenja bolezni so odvisne od otrokove starosti. Če obstajajo znaki cistitisa ali pielonefritisa, se predpiše antibakterijsko zdravljenje, lahko pa se jemljejo tudi protivnetna zdravila.

Prav tako ne pozabite na preventivne ukrepe, ki vključujejo stalno spremljanje otrokovega stanja. Zelo pomembno je upoštevanje pravil osebne higiene in pravočasno praznjenje mehurja. Zastajanje urina je eden najpogostejših vzrokov za aktivno razmnoževanje patogene flore. [ 5 ]

Posamezne bakterije v urinu otroka

Posamezne bakterije ne bi smele povzročati skrbi, saj takšni kazalniki veljajo za normalne. Če je njihova raven večja od 105 na 1 mm urina, je to razlog za ponovno testiranje in podrobnejšo diagnostiko sečil.

Glavne poti okužbe so:

• Padajoče - patogeni mikroorganizmi vplivajo na ledvice in se širijo na organe sečil.
• Naraščajoče – mikrobi vstopijo v sečevod in se premikajo navzgor (podobno kot pri cistitisu).
• Hematogeno – okužba prodre skozi kri ali iz drugih žarišč vnetja. Skozi krvni obtok vstopi v ledvice, ledvično medenico in sečni mehur.
• Limfatično - mikrobi potujejo po limfnih žilah iz medeničnih organov.

Kronične bolezni dihal, gingivitis in stomatitis lahko povzročijo tudi veliko število bakterij v urinu. So precej nevarni viri okužbe, ki se širi po telesu.

Ko patogeni mikroorganizmi ali oportunistična mikroflora vstopijo v ledvice in mehur, se razvije bakteriurija. Bolezen je lahko asimptomatska ali pa se kaže v različnih motnjah.

Za oceno stopnje patologije se izvede bakteriološka kultura urina na hranilnem mediju. Ta analiza omogoča identifikacijo patogene flore in določitev njene občutljivosti na antibakterijska zdravila. [ 6 ]

Velika količina bakterij v urinu otroka

Če je otrok zdrav, je tekočina, ki jo izločajo ledvice, sterilna. Vendar pa se prisotnost majhnega števila bakterij šteje za normalno. Okvirno merilo je 105 ali več mikrobov v 1 ml urina. Veliko število bakterij v urinu otroka kaže na razvoj bakteriurije.

Patološko stanje kaže na vnetne ali infekcijske procese v telesu, genitourinarnem sistemu. Če bakteriurijo povzroča vnetni proces, je splošno stanje telesa in imunskega sistema zelo pomembno. V tem primeru se upoštevajo vrednosti ravni levkocitov. Odkrijejo se lahko tudi streptokoki, stafilokoki, E. coli in ureaplazma.

Mikrobi vstopajo v sečilni sistem na različne načine. Glavni razlogi za povečano število bakterij v otrokovi analizi so:

• Vnetne lezije ledvic.
• Vnetje medeničnih organov.
• Diagnostični ali terapevtski postopki na sečilih.
• Urolitiaza.
• Prebavne motnje.
• Različne nalezljive bolezni.
• Kronične bolezni.
• Kršitev osebne higiene.

Pri nekaterih bolnikih se bakteriurija pojavi brez očitnih simptomov, pri drugih pa povzroča kompleks različnih simptomov. Za zdravljenje te patologije se uporabljajo antibakterijska in protivnetna zdravila, ki uničujejo patogeno floro. [ 7 ]

Bakterije in levkociti v urinu otroka

Prisotnost belih krvničk in mikrobov v otroškem urinu najpogosteje kaže na bolezni sečil in ledvic. Takšni kazalniki se lahko pojavijo pri akutnih respiratornih virusnih okužbah, različnih infekcijskih lezijah, alergijskih reakcijah. Drug možen vzrok motnje je nepravilno odvzemanje analize.

Glavni razlogi za pojav velikega števila bakterij in levkocitov v urinu otroka:

• Okužbe sečil.
• Vnetje ledvic, sečnice, mehurja, sečevoda.
• Lezije izločalnega sistema.
• Okužbe in vnetja zunanjih spolovil.
• Dermatološke in alergijske reakcije.

Povišane vrednosti zahtevajo ponovni test. Če se test potrdi, se opravi celovit pregled telesa. Zdravnik napoti na ultrazvok ledvic in mehurja, magnetno resonanco, CT in cistoskopijo. Na podlagi diagnostičnih rezultatov se pripravi načrt zdravljenja. [ 8 ]

Sluz in bakterije v urinu otroka

Analiza urina pri otroku vam omogoča, da ugotovite, ali je z otrokovim zdravjem vse v redu. Pojav velike količine sluzi in bakterij bi moral biti zaskrbljujoč, saj takšni rezultati kažejo na določene patološke procese v telesu.

Sluz nastaja v vrčastih celicah sluznice sečnice. Njena glavna funkcija je zaščita sečil pred sečnino in drugimi sestavinami urina. Sluz ščiti sečila tudi pred patogeni. Običajno je količina izločene sluzi minimalna, bakterije pa so popolnoma odsotne.

Oglejmo si glavne razloge za pojav sluzi in bakterij v otrokovem urinu:

• Nepravilno zbiranje tekočine (nesterilna posoda za zbiranje, slaba higiena, nepravilno shranjevanje urina).
• Dolgotrajna abstinenca od uriniranja.
• Vnetne, infekcijske bolezni sečnice in mehurja (cistitis, uretritis).
• Glomerulonefritis, pielonefritis.
• Dismetabolične motnje ledvic.
• Fimoza, vulvovaginitis.

Če se na ozadju sluzi in bakterij poveča število levkocitov in epitelija, je to jasen znak vnetnega procesa v sečnem sistemu. Vnetje lahko zaznamo z rdečimi krvničkami. Veliko število soli je simptom dismetabolične nefropatije. Povečane beljakovine - bolezen ledvic in akutni vnetni procesi.

Pacientom se predpiše ponovni test, da se izključijo morebitne napake, povezane z odvzemom ali transportom materiala. Zdravnik napoti tudi na Nechiporenko test, ultrazvok, krvne preiskave, bakterijsko kulturo. V nekaterih primerih se lahko opravijo cistoskopija, tomografija in drugi diagnostični postopki. [ 9 ]

Nitriti in bakterije v urinu otroka

Analiza urina je ena najbolj informativnih in dostopnih študij, ki omogoča oceno stanja otrokovega telesa. Za odkrivanje nitritov se izvede presejalni test, katerega cilj je diagnosticiranje okužb sečil.

Nitriti so kemične snovi, dušikove soli. Njihova prisotnost v analizi kaže na določene motnje v telesu. Najpogosteje se to opazi pri prekomernem uživanju zelenjave in sadja z nitrati. Nitratne bakterije se pretvorijo v nitrite in prispevajo k razvoju okužb sečil.

Najpogosteje so patogeni naslednji povzročitelji okužb: stafilokok, E. coli, salmonela, klebsiella, enterokoki. Hkrati grampozitivne bakterije nimajo encimov, ki zagotavljajo pretvorbo nitratov v nitrite.

Razlogi za odkrivanje nitritov in bakterij v urinu:

• Pri novorojenčkih se to opazi pri uporabi plenic. Če se plenica uporablja nepravilno, se v njej pojavijo vsi pogoji za razvoj okužbe. To se zgodi, ko se dojenček nepravilno umije.

• Pri starejših otrocih se tveganje za okužbo poveča. Bakterije vstopijo v sečila zaradi različnih poškodb, bolezni spolovil, slabe higiene in podhladitve.

• Vnetje mehurja, pielonefritis in druge patologije, ki jih povzročajo salmonela, E. coli, citrobacter in drugi patogeni mikroorganizmi.

Po medicinski statistiki je vsak 2-3 test nitritov v urinu lažno negativen. To pomeni, da analiza ne zazna nitritov, vendar so bakterije prisotne v tekočini, ki jo izločajo ledvice. To se zgodi zaradi nezmožnosti nekaterih bakterij, da bi pretvorile nitrate. Mnogi grampozitivni mikroorganizmi nimajo encimov, ki bi vplivali na nitrate iz hrane. Drug možen razlog je hitro praznjenje mehurja. Bakterije proizvajajo nitrite, če je tekočina v mehurju več kot 4 ure.

Če se po ponovni študiji potrdi analiza na bakterije in nitrite, se opravi celovit pregled telesa. Naloga zdravnika je preveriti prisotnost infekcijskega procesa. Na podlagi rezultatov študij se sestavi načrt terapije. Za zdravljenje se uporabljajo antibakterijska zdravila, predpisana je posebna dieta z omejitvijo sveže zelenjave in sadja. Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja so indicirane ponavljajoče se preiskave urina. [ 10 ]

Soli in bakterije v urinu otroka

Neravnovesje notranjega okolja otrokovega telesa je glavni razlog za pojav soli in bakterij v urinu. Soli so kristali določene snovi. Pojav soli in patogene flore je lahko začasen, torej prehoden pojav, povezan z naravo zaužite hrane ali jemanjem zdravil.

Vztrajna salurija in bakteriurija v ozadju presnovnih motenj sta lahko znaka razvoja urolitiaze in drugih patoloških procesov v telesu.

Glavni razlogi za pojav soli v urinu pri otrocih vključujejo zlorabo takšnih izdelkov:

• Čokolada
• Gobe
• Citrusi
• Askorbinska in citronska kislina
• Mlečni in prekajeni izdelki
• Kakav
• Stročnice
• Močan čaj

Rezultati testov so lahko posledica urolitiaze ali različnih ledvičnih patologij, vnetja mehurja.

Solne spojine delimo na fosfate (nastanejo v alkalnem okolju), urate in oksalate (kislo okolje).

1. Oksalati pri otroku se povečajo zaradi velike količine oksalne kisline. Če se rezultat med ponovljeno analizo ponovi, je to lahko znak ledvičnih kamnov in resnih ledvičnih bolezni.
2. Fosfati kažejo na presežek živil, ki vsebujejo fosfor (korenje, mlečni izdelki, solata, stročnice), okužbe v genitourinarnem traktu, rahitis in disfunkcijo črevesja ali prebavnega trakta.
3. Urati so pri otrocih izjemno redki. Njihova prisotnost je lahko znak urolitiaze, ledvične disfunkcije, bolezni in motenj črevesja.

Če pri dojenčku odkrijejo soli in bakterije, to kaže na prisotnost prepovedanih živil v materini prehrani ali bolezen ledvic pri dojenčku. Za ugotovitev pravega vzroka se opravi ponovni test, ultrazvok ledvic in vrsta drugih preiskav. [ 11 ]

Kaj storiti, če v otrokovem urinu najdemo bakterije?

Pojav bakterij v otrokovem urinu je lahko diagnostični znak številnih resnih patoloških procesov in bolezni. Na podlagi tega je izjemno pomembno ugotoviti vzrok povečanja patogene flore in drugih elementov v urinu ter ga odpraviti.

Otroci so že od rojstva izpostavljeni okužbam. V prvih šestih mesecih dojenčki nimajo lastne imunske obrambe, zato se tveganje za okužbo znatno poveča. Doječa mati mora skrbno spremljati svojo prehrano in skrbno izbrati živila za hranjenje dojenčka.

Za odkrivanje patogenov je treba pravilno zbrati fiziološke izločke. Ker je nepravilno zbiranje urina najpogostejši vzrok za lažne rezultate testov, se jutranji del tekočine po umivanju otroka zbere v sterilno posodo.

Upoštevati je treba tudi, da se v 30 % primerov bakteriurija razvije zaradi dolgotrajne retencije urina. Zato morajo starši spremljati rednost uriniranja pri otroku in odpraviti vse predispozicijske dejavnike, ki prispevajo k razvoju disuričnih motenj. Drug pomemben dejavnik pri razvoju bakteriurije je ascendentna okužba zaradi neupoštevanja osebne higiene.

Zdravljenje bakterije v otrokovem urinu

Glavni cilj zdravljenja je odpraviti vir bolezni, normalizirati proces uriniranja in izboljšati splošno počutje. Zdravljenje se začne s celovitim pregledom otrokovega telesa in ugotavljanjem vzrokov bakteriurije. Obvezna je analiza odpornosti bakterij na antibakterijska zdravila, ki so obvezna sestavina terapije.

Če so slabe rezultate testov posledica gnojno-vnetne bolezni ledvic, ureterjev, sečnice, mehurja, se v zdravljenje vključi nefrolog ali urolog. Otroku je predpisan ultrazvok genitourinarnega sistema in drugi diagnostični postopki. Terapija je sestavljena iz prehranske korekcije, zdravil in niza preventivnih ukrepov.

Če je bakteriurija blaga ali latentna, se bolniku predpiše tečaj antibiotikov, protivnetnih, diuretičnih, antihistaminskih in drugih zdravil. V posebej hudih primerih se zdravljenje izvaja v bolnišničnem okolju pod dinamičnim nadzorom lečečega zdravnika in s kontrolo laboratorijskih parametrov krvi in urina.

Oglejmo si najučinkovitejša zdravila, ki se uporabljajo za povišane bakterije v urinu:

Protivnetno – zmanjšuje boleče simptome in ustavlja patološke procese. Spodbuja hitro okrevanje.

Kanefron

Ima protivnetne in antispazmodične lastnosti. Vsebuje aktivne sestavine rastlinskega izvora, ki zmanjšujejo intenzivnost vnetja, imajo diuretični učinek in odpravljajo krče sečil.

• Indikacije za uporabo: monoterapija in kompleksno zdravljenje kroničnih oblik infekcijskih bolezni ledvic in mehurja. Neinfekcijske kronične bolezni ledvic. Preprečevanje nastajanja sečnih kamnov.
• Način uporabe: peroralno, tableto speremo z zadostno količino tekočine. Uporablja se za bolnike, starejše od 12 let. Priporočeni odmerek je 2 tableti 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik.
• Neželeni učinki: alergijske reakcije, urtikarija, kožni izpuščaj in srbenje, hiperemija kože. V redkih primerih se pojavijo slabost in bruhanje, motnje blata. Preveliko odmerjanje ima podobne znake, zdravljenje je simptomatsko.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, peptični ulkus v obdobju recidiva, srčno in ledvično popuščanje. Z posebno previdnostjo se predpisuje bolnikom s sladkorno boleznijo. Ne uporablja se pri otrocih, mlajših od 12 let, in kot monoterapija pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic.

Oblika sproščanja: enterično obložene tablete, 20 kosov na pretisni omot, 3 pretisni omot (60 tablet) na pakiranje.

Ciston

Ima protivnetne in diuretične učinke. Vsebuje rastlinske izvlečke, ki povečajo prekrvavitev ledvic in sečil. Zmanjšuje vsebnost kalcija, oksalne kisline in drugih snovi v urinu, s čimer zmanjšuje tveganje za nastanek kamnov v sečilih.

• Kaže protimikrobno delovanje proti gramnegativnim mikroorganizmom. Ima antispazmodične lastnosti, ki lajšajo stanje pri disuričnih motnjah.
• Indikacije za uporabo: kompleksno zdravljenje bolezni sečil infekcijskega izvora. Litoliza kamnov (fosfatnih in oksalatnih kamnov), sialolitiaza, urinska inkontinenca, protin. Preventivno pooperativno zdravljenje za preprečevanje nastanka kamnov v sečilih.
• Način uporabe: peroralno, z zadostno količino tekočine. Pri okužbah sečil otroci, stari od 2 do 6 let, vzamejo ½ tablete na odmerek, otroci, stari od 6 do 14 let, vzamejo 1 tableto, bolniki, starejši od 14 let, vzamejo 2 tableti. Zdravilo se jemlje 2-3-krat na dan, trajanje zdravljenja je 6-12 tednov.
• Kontraindikacije: alergijske reakcije na sestavine zdravila. Bolniki, mlajši od 2 let. Zdravilo se lahko uporablja med nosečnostjo in dojenjem. Primerov prevelikega odmerjanja in neželenih učinkov niso ugotovili.

Oblika sproščanja: tablete za peroralno uporabo.

Urolesan

Rastlinski pripravek z antiseptičnimi in diuretičnimi lastnostmi. Zakisa urin, pospešuje izločanje sečnine in kloridov, izboljša pretok krvi v jetrih, poveča nastajanje in izločanje žolča.

• Indikacije za uporabo: vnetje jeter in žolčnih vodov, vnetje žolčnika, kronični pielonefritis, motena gibljivost žolčevoda. Različne oblike in stadiji urolitiaze/holelitiaze.
• Navodila za uporabo: 8-10 kapljic zdravila se nakapa na košček sladkorja in položi pod jezik. Postopek se izvaja 3-krat na dan. Zdravljenje traja od 5 do 30 dni.
• Neželeni učinki: slabost, omotica. Zdravljenje vključuje pitje veliko tekočine, počitek in prekinitev jemanja zdravila.

Oblika sproščanja: oranžne stekleničke s kapalko po 15 ml.

Nitrofurani so protimikrobna zdravila s širokim spektrom delovanja.

Furazolidon

Antibakterijsko sredstvo iz skupine nitrofuranov. Ima izrazite protimikrobne lastnosti proti grampozitivnim aerobnim mikroorganizmom, protozojem in glivam.

• Indikacije za uporabo: nalezljive bolezni prebavil in genitourinarnega sistema. Driska infekcijske etiologije, zastrupitev s hrano, okužba s trihomonado, vaginitis, uretritis, pielitis, cistitis.
• Način uporabe: peroralno, z veliko vode. Odmerjanje za otroke je odvisno od telesne teže in starosti bolnika, zato ga določi lečeči zdravnik. Najdaljše trajanje zdravljenja je 10 dni. Dnevni odmerek je razdeljen na 3-4 odmerke.
• Neželeni učinki: alergijske reakcije (izpuščaj, urtikarija, Quinckejev edem), slabost in bruhanje, bolečine v epigastrični regiji. Za zmanjšanje resnosti neželenih učinkov je priporočljivo piti zdravilo z veliko vode, jemati vitamine skupine B in antihistaminike. Pri dolgotrajnem zdravljenju obstaja tveganje za razvoj hemolitične anemije, hipertermije, nevrotoksičnih reakcij.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, huda odpoved ledvic, bolniki, mlajši od 1 meseca. Previdno se predpisuje med nosečnostjo in dojenjem, bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic, boleznimi živčnega sistema.
• Preveliko odmerjanje: toksična poškodba jeter, akutni toksični hepatitis, polinevritis. Specifičnega protistrupa ni, zdravljenje je simptomatsko.

Oblika sproščanja: tablete za peroralno uporabo.

Furagin

Protimikrobno sredstvo iz skupine nitrofuranov. Vpliva na encime mikrobnih celic, ki prenašajo molekule vodika. Ima izrazit bakteriostatični učinek. Vpliva na gramnegativne in grampozitivne mikroorganizme. Največjo aktivnost kaže pri kislem pH urina. V alkalnem okolju je učinek zdravila omejen.

• Indikacije za uporabo: infekcijske in vnetne bolezni sečil in prostate. Preventivni ukrep za ponavljajoče se bolezni sečil, kateterizacijo mehurja, prirojene anomalije sečil.
• Način uporabe: tablete se jemljejo peroralno med obroki. Odmerek za otroke se izračuna na podlagi 5–7 mg/kg/dan. Pri dolgotrajnem zdravljenju se odmerek zmanjša na 1–2 mg/kg/dan. Potek zdravljenja je 7–8 dni.
• Neželeni učinki: zaspanost, zamegljen vid, glavoboli in omotica, polinevropatija. Dispeptične motnje, driska, zaprtje, slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu. Alergijske reakcije, splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura.
• Kontraindikacije: odpoved ledvic, nosečnost in dojenje, alergijske reakcije na sestavine zdravila, prirojena pomanjkljivost encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, bolniki, mlajši od 7 dni.
• Preveliko odmerjanje: glavoboli, omotica, periferni polinevritis, disfunkcija jeter, slabost. V nekaterih primerih se pojavijo alergijske reakcije. Za zdravljenje je indicirano izpiranje želodca; v posebej hudih primerih se izvede hemodializa.

Oblika sproščanja: tablete po 50 mg, 30 kosov na pakiranje.

Sulfonamidi se uporabljajo pri hudi bakteriuriji in drugih patoloških procesih v sečilnem in reproduktivnem sistemu.

Sulfalen

Sulfanilamidno zdravilo z antimikrobnimi lastnostmi. Ima podaljšan učinek.

• Indikacije za uporabo: nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na aktivne sestavine zdravila. Vnetje mehurja, gnojne okužbe, vnetje ledvične medenice, holangitis. Uporablja se tudi pri osteomielitisu, otitisu, pljučnici, bronhitisu.
• Način uporabe: pri akutnih in hitro napredujočih okužbah predpišite 1 g na dan z zmanjšanjem odmerka na 0,2 g na dan 30 minut pred obroki. Pri kroničnih boleznih jemljite zdravilo enkrat na teden, 2 g, 1-1,5 meseca.
• Neželeni učinki: alergijske reakcije, slabost, bruhanje, glavoboli, znižana raven levkocitov v krvni plazmi.
• Kontraindikacije: intoleranca na sestavine zdravila, nosečnost in dojenje, presežek dušikovih produktov v krvi.

Oblika sproščanja: tablete po 0,2 g, 10 kosov na pakiranje.

Streptocid

Ima protimikrobne lastnosti proti streptokokom, gonokokom, pnevmokokom, E. coli in drugim bakterijam.

• Indikacije za uporabo: vnetje mehurja, vnetje ledvične medenice, vnetje debelega črevesa, okužbe ran. Predpisano za erizipele, tonzilitis, gnojno vnetje možganskih ovojnic.
• Način uporabe: peroralno 0,5-1 g 5-6-krat na dan. Odmerjanje za otroke je odvisno od starosti. Trajanje zdravljenja je individualno za vsakega bolnika.
• Neželeni učinki: glavoboli in omotica, slabost in bruhanje, cianoza kože in sluznic, alergijske reakcije, znižana raven levkocitov v krvni plazmi, parestezija, tahikardija.
• Kontraindikacije: bolezni hematopoetskega sistema in ledvic, poškodbe ščitnice, preobčutljivost na sestavine zdravila.

Oblika sproščanja: tablete za peroralno uporabo, 10 kosov na pakiranje, prašek za raztopino za zunanjo uporabo, 5% liniment v pakiranju po 50 g.

Sulfapiridazin

Zdravilo iz skupine sulfanilamidov s podaljšanim sproščanjem.

• Indikacije za uporabo: vnetne lezije sečil, gnojne okužbe, vnetne lezije osrednjega živčnega sistema, griža. Vnetje pljuč in bronhijev, trahom, oblike malarije, odporne na zdravila, griža.
• Način uporabe: peroralno 1 g, z zmanjšanjem odmerka na 0,5 g na dan. V primeru hudih okužb se odmerek poveča. Za otroke 25 mg/kg telesne teže prvi dan, nato 12,5 mg/kg. Trajanje zdravljenja je 5–7 dni.
• Neželeni učinki: glavoboli, slabost, bruhanje, kožne alergijske reakcije, vročina zaradi zdravil, nastanek kristalov v urinu, znižana raven levkocitov v krvni plazmi.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila.

Oblika sproščanja: prašek, tablete po 500 mg, 10 kosov na pakiranje.

Bakterije v urinu otroka so pomemben diagnostični kazalnik, ki zahteva podrobno preučitev. Po ugotovitvi vzrokov motnje se sestavi načrt zdravljenja. Poleg zdravljenja z zdravili je treba posebno pozornost nameniti osebni higieni otrok. Priporočljivo je spremljati otrokovo uriniranje, saj dolgotrajna abstinenca prispeva k razvoju patogene flore. Prav tako je treba pregledati otrokovo prehrano, okrepiti zaščitne lastnosti imunskega sistema in pravočasno zdraviti morebitne bolezni telesa, s čimer preprečimo razvoj in širjenje okužbe.