Beta-horionski gonadotropin v krvi

Referenčne vrednosti (norme) koncentracije beta-horionskega gonadotropina v krvnem serumu: odrasli - do 5 E / ml; pri nosečnosti 7-10 dni - več kot 15 ie / ml, 30 dni - 100-5000 ie / ml, 10 tednov - 50 000-140 000 ie / ml, 16 tednov - 10 000-50 000 ie / ml. Razpolovni čas je povprečno 2,8 dni.

Horionski gonadotropin - hormon, sestavljen iz dveh podenot - alfa in beta, ki niso kovalentno povezani drug z drugim; alfa podenota je enaka alfa podenoti LH, FSH in TSH, beta podenota je specifična za horionski gonadotropin.

Beta-horionski gonadotropin je glikoprotein, ki ga izloča sinfcijska plast trofoblasta med nosečnostjo. Podpira aktivnost in obstoj rumenega telesa, spodbuja razvoj embrioblasta. Izlocani v urin. Odkrivanje beta-horionskega gonadotropina v serumu služi kot metoda zgodnje diagnosticiranja nosečnosti in patologije njenega razvoja. V onkologiji se za kontrolo zdravljenja trofoblastičnih in germinogenskih tumorjev uporablja definicija beta-horionskega gonadotropina. Razpolovni čas beta-horionskega gonadotropina je 3 dni. Pri moških in nosečnicah je patološko povečanje koncentracije beta-horionskega gonadotropina znak prisotnosti malignega tumorja.

Bolezni in razmere, v katerih se spremeni koncentracija beta-horionskega gonadotropina v krvi

Povečanje koncentracije

• Nosečnost
• Germinogeni tumorji (chorionepithelioma)
• Neumno prepuščanje
• Malformacije nevronske cevke za plod, Downov sindrom
• Z nepopolno odstranitvijo plodnega jajčnika med splavom
• Trofoblastni tumor
• Teratoma testisa
• Večkratna nosečnost
• Menopavza
• Bolezni endokrinega sistema
• Seminom

Zmanjšanje koncentracije

• Zmanjšanje koncentracije glede na fazo nosečnosti kaže na prisotnost:
  • zunajmaternična nosečnost;
  • poškodba posteljice med
  • nosečnost;
  • nevarnost splava

Občutljivost določanje beta-hCG v krvi pri karcinoma jajčnikov in posteljice - 100%, pri horionadenome - 97%, z neseminomatoznyh germinomas - 48-86%, v seminom - 7-14%. Povečana koncentracija beta-humani horionski gonadotropin opazili pri 100% bolnikov z trophoblastic tumorji in pri 70% bolnikov z mod seminom, ki vsebuje elemente syncytiotrophoblast.

Žleze testisov so ena najpogostejših onkoloških bolezni mladih moških (20-34 let). Glede na to, da lahko histološki tip tumorja spremeni med zdravljenjem, se skupna opredelitev priporočljivo beta-hCG in AFP, kadar germinomas. Seminoma, disgerminoma in diferencialni teratom vedno AFP-negativne, hranilni mešiček tumorja čist vedno AFP-pozitiven, karcinom ali mešani tumorji odvisno od endodermal strukture teže lahko bodisi AFP-pozitivni ali negativni, AFP. Tako je za germin, β-CG, pomembnejši marker kot AFP. Skupna določitev AFP in β-CG je posebej indicirana med zdravljenjem z germinom. Profili teh dveh označevalcev se ne ujemajo. Koncentracija AFP zmanjša na normalno vrednost v 5 dneh po operaciji, kar kaže na zmanjšanje celotne mase tumorja. Po kemoterapijo ali radioterapijo, v nasprotju s tem, koncentracije AFP odražajo samo zmanjšanje količine AFP, ki proizvajajo celice, kot tudi mešani celični sestavek Germin, določanje beta-hCG potrebne za oceno učinkovitosti zdravljenja.

Združeno določanje AFP in β-CG omogoča doseganje občutljivosti 86% pri diagnostiki ponovitve ne-seminomatoznih testicularnih tumorjev. Vse večja koncentracija AFP in / ali β-CG kaže (pogosto nekaj mesecev prej kot druge diagnostične metode) napredovanje tumorja in posledično tudi potrebo po spremembi zdravljenja. Na začetku visoke vrednosti AFP in β-CG v krvi kažejo slabo prognozo.

[1], [2], [3], [4], [5]