^

Zdravje

A
A
A

Beta-chorionski gonadotropin v krvi

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Referenčne vrednosti (norma) za koncentracijo beta-horionskega gonadotropina v krvnem serumu: odrasli - do 5 ie/ml; med nosečnostjo 7-10 dni - več kot 15 ie/ml, 30 dni - 100-5000 ie/ml, 10 tednov - 50.000-140.000 ie/ml, 16 tednov - 10.000-50.000 ie/ml. Razpolovna doba je v povprečju 2,8 dni.

Človeški horionski gonadotropin je hormon, sestavljen iz dveh podenot, alfa in beta, ki sta med seboj nekovalentno povezani; alfa podenota je identična alfa podenoti LH, FSH in TSH, beta podenota pa je specifična za človeški horionski gonadotropin.

Beta-horionski gonadotropin je glikoprotein, ki ga med nosečnostjo izloča sincicijska plast trofoblasta. Ohranja aktivnost in obstoj rumenega telesa, spodbuja razvoj embrioblasta. Izloča se z urinom. Določanje beta-horionskega gonadotropina v krvnem serumu je metoda za zgodnjo diagnozo nosečnosti in patologije njenega razvoja. V onkologiji se določanje beta-horionskega gonadotropina uporablja za spremljanje zdravljenja trofoblastnih in zarodnih tumorjev. Razpolovna doba beta-horionskega gonadotropina je 3 dni. Pri moških in nenosečnicah je patološko povečanje koncentracije beta-horionskega gonadotropina znak malignega tumorja.

Bolezni in stanja, pri katerih se spremeni koncentracija beta-horionskega gonadotropina v krvi

Povečana koncentracija

  • Nosečnost
  • Tumorji zarodnih celic (horionepiteliom)
  • Hidatidiformni mol
  • Okvare fetalne nevralne cevi, Downov sindrom
  • V primeru nepopolne odstranitve oplojenega jajčeca med splavom
  • Trofoblastni tumor
  • Testikularni teratom
  • Večplodna nosečnost
  • Menopavza
  • Endokrine motnje
  • Seminom

Zmanjšana koncentracija

  • Zmanjšanje koncentracije glede na fazo nosečnosti kaže na prisotnost:
    • zunajmaternična nosečnost;
    • poškodba posteljice med
    • nosečnost;
    • grožnja splava

Občutljivost določanja β-hCG v krvi pri karcinomu jajčnikov in posteljice je 100 %, pri horionadenomu - 97 %, pri neseminomatoznih germinomih - 48–86 %, pri seminomu - 7–14 %. Povečana koncentracija β-horionskega gonadotropina je opažena pri 100 % bolnic s trofoblastnimi tumorji in pri 70 % bolnic z neseminomatoznimi tumorji testisov, ki vsebujejo sinciciotrofoblastne elemente.

Testikularni germinomi so med najpogostejšimi onkološkimi boleznimi pri mladih moških (20–34 let). Ker se histološki tip tumorja med zdravljenjem lahko spremeni, je priporočljivo, da se pri germinomih izvede kombinirana določitev β-CG in AFP. Seminomi, disgerminomi in diferencirani teratomi so vedno AFP-negativni, čisti tumorji rumenjakove vrečke so vedno AFP-pozitivni, medtem ko so karcinomi ali kombinirani tumorji, odvisno od mase endodermalnih struktur, lahko AFP-pozitivni ali AFP-negativni. Tako je pri germinomih β-CG pomembnejši označevalec kot AFP. Kombinirana določitev AFP in β-CG je še posebej indicirana med zdravljenjem germinomov. Profila teh dveh označevalcev se morda ne ujemata. Koncentracija AFP se v 5 dneh po radikalni operaciji zmanjša na normalne vrednosti, kar odraža zmanjšanje celotne mase tumorja. Po kemoterapiji ali radioterapiji pa bo koncentracija AFP odražala le zmanjšanje števila celic, ki proizvajajo AFP, in ker je celična sestava germinomov mešana, je določitev β-CG potrebna za oceno učinkovitosti terapije.

Kombinirana določitev AFP in β-hCG omogoča doseganje 86-odstotne občutljivosti pri diagnozi recidivov neseminomatoznih tumorjev testisov. Naraščajoča koncentracija AFP in/ali β-hCG kaže (pogosto nekaj mesecev prej kot pri drugih diagnostičnih metodah) na napredovanje tumorja in s tem na potrebo po spremembi zdravljenja. Začetno visoke vrednosti AFP in β-hCG v krvi kažejo na slabo prognozo.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.