Bolečina med menstruacijo

Bolečina med menstruacijo, še posebej huda bolečina, ni normalna. Prenašanje bolečine, zanašanje le na moč protibolečinskih zdravil in čakanje na neugoden trenutek ni najboljša rešitev. Najbolj pravilen korak je popoln in pravočasen pregled pri ginekologu, ki bo odgovoril na glavno vprašanje in razkril pravi vzrok bolečine.

Normalen menstrualni cikel pri zdravi ženski se kaže z blagimi simptomi slabega počutja, kar je povezano z naravnim prestrukturiranjem hormonskega ozadja. Lahko se pojavijo nihanje razpoloženja in občutek teže v spodnjem delu trebuha. Sprejemljive so manjše bolečine pred menstruacijo in/ali na njen prvi dan. Vsako povečanje bolečine kaže na prisotnost neke vrste ovire za odtok menstrualne krvi iz maternične votline ali na krč, ki se je oblikoval v mišicah materničnih sten.

Pojav ostrih bolečin, ki lahko povzročijo izgubo zavesti, ki jo spremlja huda slabost, včasih bruhanje, in povišana telesna temperatura, vodi do motenj čustvenega ozadja. Pričakovanje vsakega menstrualnega cikla se pojavi v ozadju nenehnega stresa. Vse to lahko negativno vpliva na splošno zdravje ženske in vodi do razvoja vseh vrst patologij, vključno s tistimi psihonevrološke narave.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Zakaj se med menstruacijo pojavi bolečina?

Za ta pojav je lahko veliko razlogov. Prvi razlog, na katerega opozarja večina znanstvenikov in zdravnikov, je povečana vsebnost specifičnih ženskih hormonov – prostaglandinov. Nato so tu še razlogi, kot so:

• kratka ali nezadostna lutealna faza;
• encimska disfunkcija endometrija, ki vodi do kršitve zavrnitve sluznice iz sten maternice;
• nizek prag bolečine, pri katerem se vsaka bolečina med menstruacijo dojema kot močan dražljaj.

Vsi opisani razlogi so najbolj značilni za primarno dismenorejo. Med vzroki za sekundarno dismenorejo so:

• anatomske patologije maternice, vključno z fibroidi, adenomiozo;
• vsi vnetni procesi v medeničnih organih;
• adhezije v trebušni votlini in medenični votlini, ki se pojavijo po kirurških posegih;
• krčne žile globokih medeničnih ven;
• uporaba intrauterinih kontracepcijskih sredstev;
• prirojene patologije genitalnega razvoja;

Bolečina med menstruacijo in njene vrste

V različnih virih obstaja več imen, ki označujeta bolečino med menstruacijo - dismenoreja in algomenoreja. Razlika med tema dvema izrazoma je v intenzivnosti bolečinskega sindroma in stopnji njegove manifestacije. Pri dismenoreji se bolečinski občutki pojavljajo in so precej znosni. Pri algomenoreji pa je bolečina med menstruacijo, nasprotno, popolnoma neznosna in vodi v začasno invalidnost, vse do izgube zavesti. Dismenoreja pa se deli na primarno, ki je značilna le za ženske, ki niso rodile, in je povezana (predvsem) s hormonskim in encimskim neravnovesjem, ter sekundarno dismenorejo. Sekundarna dismenoreja pomeni prisotnost bolezni ali patoloških procesov, ki se pojavljajo v medeničnih organih, in je njihova posledica, odpravi pa se le s popolno ozdravitvijo osnovne bolezni.

Kako prepoznati in zdraviti menstrualne bolečine?

Doma je mogoče doseči le začasno lajšanje bolečinskega sindroma z jemanjem protibolečinskih ali spazmolitičnih zdravil. Osnovni vzrok je mogoče ugotoviti in odpraviti le s pomočjo ginekologa. Pregled medeničnih organov z ultrazvočnimi metodami v večini primerov omogoča ugotavljanje motenj in postavitev pravilne diagnoze. Če ta metoda ni zadostna, se lahko uporabijo diagnostične laparoskopske metode.

Rezultati biokemijskih in kliničnih krvnih preiskav prav tako zagotavljajo informacije o zdravstvenem stanju ženske. Najpogosteje je treba opraviti krvni test za glavne hormone. Ta vrsta analize se izvaja na določen dan cikla, ki pade na 5. do 7. dan menstruacije.

Hormonsko neravnovesje se izravna relativno enostavno in v kratkem času. Z jemanjem posebnih zdravil, pod stalnim nadzorom kazalnikov krvnih preiskav, se izvede potrebna korekcija, zaradi katere se obnovi naravno hormonsko ozadje, ki je lastno tej ženski, in odpravijo se bolečine med menstruacijo, ki so bile vzrok za hormonsko neravnovesje.

Druge vrste zdravljenja so odvisne od osnovnih vzrokov menstrualnih bolečin. Če gre za patološke neoplazme v maternični votlini ali drugih medeničnih organih, jih je treba odstraniti kirurško. V primeru vnetnih procesov bolečina izgine po popolni odstranitvi vnetja. Vendar pa ne gre izključiti možnosti, da bodo manjše bolečine postale stalni spremljevalec vsakega menstrualnega cikla. Obstajajo bolezni, kot je endometrioza, ki jih je težko pozdraviti. V takih primerih je poleg zdravljenja osnovne bolezni potrebna tudi stalna uporaba protibolečinskih zdravil.

V vsakem primeru, ne glede na to, kaj povzroča bolečine med menstruacijo, je lažje in zanesljiveje, da se z njimi spopademo skupaj z ginekologom.