Bolečina po jedi

Bolečina po jedi je običajno povezana z nelagodjem v trebuhu, vendar se boleči simptomi lahko lokalizirajo ne le v epigastrični regiji, temveč tudi v interskapularni regiji, v glavi, v predelu srca, v spodnjem delu hrbta.

Ker je bolečina povezana z vnosom hrane, se njen izvor najpogosteje skriva v organih prebavnega in žolčnega sistema, vendar obstaja veliko možnih vzrokov in le zdravnik jih lahko natančno diagnosticira.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vzroki za bolečino po jedi

Pravzaprav je prvi dejavnik, ki izzove simptom bolečine, hrana oziroma natančneje njena sestava ali količina. Pogosto prenajedanje, pretirana strast do začinjenih ali prekajenih jedi, sedeč način življenja, neizkoreninjiva želja po hitri hrani - to še zdaleč ni popoln seznam standardnih razlogov, ki lahko spodbudijo razvoj bolezni prebavil, jeter, žolčnika, ledvic in sečevodov.

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je najpogostejši vzrok za bolečinske simptome, ki se pojavijo po jedi pri relativno zdravih ljudeh, ki ne trpijo za kroničnimi boleznimi prebavil. Sindrom razdražljivega črevesja je po kliničnih manifestacijah zelo podoben gastroduodenitisu in gastritisu, vendar gre za različne nozološke oblike po etioloških in patogenetskih parametrih. Ker so simptomi IBS nespecifični, se diagnostika izvaja z izključitvijo patologij s podobnimi kliničnimi slikami. Dejavniki, ki izzovejo draženje črevesja, so razdeljeni v dve kategoriji - hrana in zdravila. Izdelki povzročajo povečano nastajanje plinov, kar posledično vodi do draženja črevesnih sten, tako tankih kot debelih.

Seznam prehranskih dejavnikov, povezanih z IBS:

• Mastna mesna živila.
• Zelenjava – paprika, vse vrste zelja, paradižnik, bučke, kumare, redkev, jajčevci, krompir, stročnice.
• Sadje – lubenica, jabolka, melona, agrumi, slive, marelice.
• Vsi izdelki iz polnozrnate moke so bogati z ogljikovimi hidrati.
• Vse vrste oreščkov.
• Izdelki iz polnomastnega mleka.

Bolečina se pojavi 40–60 minut po jedi, pred tem pa se pojavi slabost, spahovanje in morebitna zgaga. Želodec nabrekne, razvije se napenjanje in moteno je odvajanje blata. Najpogosteje bolečina popusti po odvajanju blata, vendar se ponovno pojavi po naslednjem zaužitju hrane.

Vzroki za bolečino po jedi so lahko povezani z želodčno razjedo – razjedo na želodcu. Simptom bolečine se pojavi pol ure po jedi in je lahko boleč, tope narave ali oster, ki seva v levo stran prsnega koša, v hrbet. To je značilno za erozivne procese v kardiji želodca, kjer se aktivira proizvodnja klorovodikove kisline. Ko se hrana prenese nižje, v črevesje, se bolečina lahko zmanjša.

• Proksimalni (subkardialni) razjed na želodcu je bolezen, značilna za ljudi, stare 45-50 let, ki se kaže s hitro razvijajočo se bolečino po jedi. Boleč simptom se odraža na levi strani prsnega koša in ga pogosto zamenjamo s srčnimi manifestacijami. Takšne razjede je težko zdraviti, pogosto perforirajo in povzročajo zaplete.
• Erozivno poškodbo telesa in kota želodca zaznamuje bolečinski simptom, ki se pojavi dobesedno 10 minut po jedi. Bolečina je lokalizirana na sredini prsnega koša, v epigastrični regiji, pogosto jo spremlja bruhanje, ki prinaša začasno olajšanje. Te razjede so nevarne zaradi pogostih recidivov in nagnjenosti k malignosti (degeneracija v onkološki proces).
• Erozivna poškodba ozkega kolorektalnega kanala (stičišče želodca in dvanajstnika). Bolečina se lahko pojavi spontano, kadar koli v dnevu, spremljajo jo slabost in bruhanje, pogosto krvavitve, perforacija. Uživanje hrane lahko povzroči poslabšanje erozivnega procesa, vendar so živila sekundarni vzrok za razjedo.
• Antralni ulkus. Bolečina se pojavi nekaj ur po zaužitju (lakotne bolečine), spremlja jo huda zgaga in včasih bruhanje. Te razjede se dobro odzivajo na terapijo in se celijo brez zapletov.

Razjeda dvanajstnika:

• Razjeda dvanajstnika je značilna po bolečini 2-3 ure po jedi (lakota). Simptomi se lahko razvijejo tudi ponoči, skupaj z zgago. Bolečina je lokalizirana v sredini trebuha.
• Ekstrabulbarni ulkus dvanajstnika se kaže kot bolečina "na prazen želodec", ki po jedi hitro izgine.

Pankreatitis, ki zaseda tudi eno vodilnih mest med vzroki za bolečino po jedi. Boleče občutke se razvijejo 40-60 minut po zaužitju mastne, prekajene, začinjene hrane, so stalne narave, pogosto se med poslabšanjem pojavijo obkrožajoče.

Pilorospazem je spastična napetost pilorusa (prehoda želodca v dvanajstnik). Bolečina je lokalizirana v epigastrični regiji, spremlja pa jo hudo bruhanje. Bolezen je tesno povezana s stanjem bolnikovega živčnega sistema.

Holecistitis, holelitiaza, žolčna diskinezija, za katere so značilne bolečine v desnem delu trebuha, v hipohondriju. Simptome izzove uživanje ocvrte, mastne hrane, pa tudi sladkarij, bogatih z maščobami.

Črevesna ishemija (mezenterična) je bolezen, povezana s povišanimi ravnmi holesterola, ki moti normalen pretok krvi v črevesju. Prehranjevanje povzroči fiziološki pretok krvi, ki ga zaradi ishemične poškodbe črevesnih arterij ni mogoče doseči, in pojavijo se naslednji simptomi:

• Nenadna bolečina v trebuhu po jedi.
• Nuja k odvajanju blata.
• Slabost, celo do bruhanja.
• Povišanje temperature.
• V blatu je lahko kri.
• Alergija na hrano, intoleranca na določene vrste živil, najpogosteje na beljakovine kravjega mleka, živila, ki vsebujejo gluten (pšenica, rž).

Če sistematiziramo in združimo vzroke bolečine po jedi, bomo dobili naslednji seznam:

1. Najpogosteje - organske in funkcionalne patologije trebušnih organov.
2. Strupene okužbe, zastrupitev s hrano.
3. Patologije sečil, ledvic.
4. Bolezni, povezane z motnjami krvnega obtoka v trebušni votlini (arterijski).
5. Redko - bolezni vezivnega tkiva, herpetične bolezni, patologije hematopoetskega sistema (splenomegalija), patologije bronhopulmonalnega sistema (diafragmalni plevritis), srčne bolezni (perikarditis), sladkorna bolezen. Simptom bolečine je v prvi vrsti povezan s prebavnim sistemom na tak ali drugačen način, posredno pa s patologijami drugih organov.

Da bi natančno določili vzroke bolečine po jedi, je treba natančno določiti občutke, razjasniti lokalizacijo bolečinskih manifestacij in ugotoviti njihovo povezavo z določenimi vrstami izdelkov, z eno besedo, zbrati vse informacije in simptome, ki opisujejo klinično sliko.

[ 4 ], [ 5 ]

Simptomi bolečine po jedi

Hrana, ki vstopi v prebavni sistem, interagira s kislino in jo nevtralizira. Če se simptomi bolečine po jedi umirijo, lahko to kaže na razvoj razjede, vendar ta pojav ne velja za značilen znak erozivnih procesov. Bolečina se lahko pojavi nekaj ur po jedi, vendar takšne bolečine ne izzove sama hrana, temveč intenzivno krčenje želodca in aktivno nastajanje plinov. Najbolj nevarna in neprijetna bolečina je nočna bolečina, ki je lahko pravi znak razjede na želodcu ali dvanajstniku.

Poleg tega so lahko simptomi bolečine po jedi naslednji:

• Bolečina, ki se pojavi takoj po jedi (po 30-40 minutah), je znak erozivnih procesov v želodcu. Če se hrana kljub temu prenese v črevesje, se proizvodnja klorovodikove kisline zmanjša, simptom bolečine se zmanjša, običajno po 1,5-2 urah. Bolečina je lokalizirana v peritoneumu in se premakne v levo, saj je prizadet zgornji del - kardija želodca.
• Bolečina, lokalizirana na desni, nekoliko globlje za prsnico, odbita, sevajoča v hrbet, je lahko dokaz razjede dvanajstnika.
• Simptomi bolečine po jedi, ki se pojavijo po 1-1,5 urah, so značilni za ulcerozni proces v piloričnem kanalu. Takšne bolečine spremljata slabost in bruhanje.
• Pri gastritisu se bolečina pojavi 20-30 minut po jedi, še posebej, če je hrana začinjena, poprasta, kisla. Oseba čuti zgago, slabost, spahovanje, napenjanje in pogosto se pojavi driska.
• Bolečina pod želodčno jamo, bližje popku, je lahko znak gastroduodenitisa, še posebej, če jo spremlja neprijetno spahovanje z občutkom "gnilega" vonja.
• Bolečina na desni strani, pogosto obkrožajoča, huda, povezana z uživanjem mastne, sladke ali ocvrte hrane, kaže na težave v žolčniku in žolčnih vodih.
• Dolga, ostra, stalna, ponavljajoča se bolečina, ki obdaja telo in včasih povzroča bolečinski šok - to je simptom pankreatitisa, kroničnega ali v akutni fazi.
• Kronični kolitis se lahko poslabša z uživanjem nepredelane, grobe hrane - surove zelenjave, sadja. Bolečina je razpršena, difuzna, najpogosteje v spodnjem delu trebuha, spremljajo jo napihnjenost, vetrovi, občutek polnosti v želodcu, teža.

Bolečine v trebuhu po jedi

Bolečine v trebuhu po jedi so povezane z nekvalitetno hrano ali hudo kršitvijo prehrane, prenajedanjem. Najpogosteje je vzrok, ki izzove bolečinske simptome, prehranski dejavnik, vendar se lahko za krivca šteje tudi oseba sama, še posebej, če se bolečina pojavlja z zavidljivo periodičnostjo. Mnogi zdravniki so prepričani, da če upoštevate norme racionalne in zdrave prehrane, aktivnega načina življenja in rednih zdravniških pregledov, lahko bolečine v trebuhu po jedi v najslabšem primeru hitro pozdravite z ugotavljanjem vzroka, v najboljšem primeru pa preprečite samo bolezen.

Peritonej ne vključuje le prebavnih organov, temveč tudi druge, nič manj pomembne sisteme, ki se vsi lahko odzivajo na dejavnike hrane in prehrano.

Prebavila so požiralnik, želodec in črevesje (tanko in debelo), pa tudi cekus - slepo črevo, appendix vermiformis - slepič. Poleg tega pri prebavi sodelujejo trebušna slinavka (pankreas), jetra in žolčnik. Vranica pomaga imunskemu sistemu, sodeluje v hematopoetskem sistemu in se na sestavine hrane odziva nič manj akutno kot želodec ali žolčni sistem.

V spodnjem delu peritoneuma se nahajata tudi sečilni in genitourinarni sistem. To so ledvice, sečevod in mehur, ki se lahko posredno odzovejo na dražilne snovi v obliki bolečinskih simptomov.

Bolečine v trebuhu, povezane z jedjo, so po eni strani simptom, ki se diagnosticira precej hitro, saj so bolezni prebavil dobro preučene. Po drugi strani pa so signal, ki ga človek pogosto poskuša nevtralizirati sam s pomočjo farmacevtskih zdravil, včasih pa izgublja dragoceni čas in se izpostavlja tveganju resnih zapletov v obliki perforacije razjede ali zapore žolčevoda. Zato bolečin, ki se pojavijo po jedi, ne smemo prezreti, treba je takoj ugotoviti etiološki vzrok in začeti zdravljenje; v začetni fazi zadostuje le dieta in upoštevanje določenih prehranskih omejitev.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Bolečine v želodcu po jedi

Najpogosteje bolečine v želodcu po jedi povzroča gastritis, ki ga ima po mnenju zdravnikov vsak tretji človek v takšni ali drugačni obliki. Simptome gastritisa izzove kisla, začinjena hrana, ki vsebuje groba vlakna, celulozo in slabo prebavljive sestavine. Pogosto ponavljajoča se bolečina takoj po jedi povzroči, da oseba zavrne jesti, izgubi težo, utrujenost, izčrpanost in glavobole. Gastritis ima več vrst, ki se razlikujejo po etiologiji in jih ne povzroča vedno hrana:

• Akutni gastritis, ki ga povzroča psihogeni dejavnik ali huda travma.
• Bakterijska vrsta gastritisa, ki jo povzroča Helicobacter pylori.
• Erozivni gastritis je oblika, ki je neposredno povezana s prehranskimi dejavniki (začinjena, kisla, ocvrta hrana, alkohol).
• Eozinofilni gastritis je alergija na hrano.
• Gastritis, povezan z atrofijo želodčne stene, atrofična oblika.
• Gastritis glivične ali virusne etiologije, ki se razvija na ozadju imunske pomanjkljivosti.

Bolečina v želodcu po jedi, ki se pojavi v časovnem intervalu od ene do dveh ur, lahko kaže na razvijajočo se razjedo piloričnega kanala, zgodnje bolečine so značilne za razjedo kardije, kasnejši simptomi, ki se pojavijo po dveh urah, pa lahko kažejo na razjedo dvanajstnika. Nočne, tako imenovane lakotne bolečine, niso značilne za erozivni proces v želodcu, temveč so znak ulcerativne lezije dvanajstnika (duodenuma) - duodenitisa.

Seznam živil, ki lahko povzročijo, pospešijo ali zmanjšajo simptome bolečine:

• Polnomastni mlečni izdelki, kuhano meso, vse jedi z visoko stopnjo alkalne fosfataze (pufer). Ti izdelki upočasnijo razvoj bolečine, zato se pojavi več ur po jedi.
• Konzervirana in vložena hrana, rastlinska hrana, ki vsebuje vlaknine, rženi kruh in polnozrnata moka pospešujejo razvoj bolečine.
• Pasirana hrana (krompir, korenje itd.), hrana, ki vsebuje sodo, mleto meso ali ribe ter tekoča hrana (juhe, tekoče kaše) lahko nevtralizirajo ali zmanjšajo intenzivnost bolečine.

Najpogosteje se razvijajoča se razjeda ali gastritis kaže kot prehodna bolečina, če pa postane stalna, neposredno povzročena s prehranskimi dejavniki, postane klinična slika diagnostično jasna in zahteva takojšnje terapevtske ukrepe.

Poleg razjed lahko bolečine v želodcu, povezane s prehranskimi dejavniki, izzovejo tudi drugi razlogi:

• Polipi so epitelijske izrastke na notranji steni želodca.
• Rak na želodcu.
• Prenajedanje.
• Psihogeni dejavnik – stres.
• Prehranska intoleranca na določena živila, alergije na hrano.

Bolečine v črevesju po jedi

Bolečina v črevesju najpogosteje ni neposredno povezana z vnosom hrane, njena posebnost je, da se bolečina lahko med odvajanjem blata okrepi ali umiri. Simptomi so tudi zahrbtni, saj se razvijejo spontano, kadar koli v dnevu, značilnosti bolečine pa so določene z vrstami črevesne patologije. Tako bolečina v črevesju po jedi ni specifičen simptom, ni dokaz določene bolezni, vendar je lahko povezana z naslednjimi dejavniki:

• Napenjanje ali prekomerno kopičenje plinov. Ta pojav lahko povzroči disbakterioza, sindrom razdražljivega črevesja (IBS), tumorski procesi. Vsi dejavniki so tesno povezani z uživanjem določenih vrst izdelkov.
• Adhezivna bolezen trebušne votline, črevesja. Najpogosteje se adhezije razvijejo po operaciji in so lokalizirane med črevesnimi zankami, kar povzroča akutno črevesno obstrukcijo (AIO), za katero je značilno moteno gibanje in prehod sestavin hrane, ki jih predeluje želodec.
• Kolika je bolečina krčevite narave, ki jo povzroča krč gladkih mišic tankega in debelega črevesa. Takšne bolečine kažejo na zastrupitev s hrano, enteritis.

Poleg tega lahko bolečine v črevesju po jedi, po 1-1,5 urah, kažejo na resna stanja, ki zahtevajo nujno oskrbo, kot je vnetje slepiča. Bolečina se v tem primeru hitro razširi po epigastrični regiji, spremljajo pa jo vročina, slabost in pogosto bruhanje.

Najpogostejši vzrok bolečih, neprijetnih pojavov v črevesju je disbakterioza, torej kršitev normalne ravni in ravnovesja mikroflore. To stanje je precej dobro nadzorovano s posebno dieto in dodajanjem določenih vrst laktobakterij in bifidobakterij hrani, ki jih umetno naseljujemo in s tem obnovimo normalno mikrobno ravnovesje.

Glavobol po jedi

Obstajajo okoliščine, ki lahko sprožijo glavobol po jedi, med drugim naslednji dejavniki:

• Podhranjenost in predolg odmor med obroki lahko povzročita znižanje ravni glukoze v krvi, hipoglikemijo.
• Tisti, ki se zaradi hujšanja ali terapevtskih namenov držijo stroge diete, lahko zaradi sprememb v prehrani občutijo tenzijske glavobole.
• Zaprtje lahko povzroči splošno zastrupitev telesa in ga spremlja glavobol.
• Zastrupitev s hrano, uživanje izdelkov, ki vsebujejo strupena barvila, arome, ojačevalce okusa.

V diagnostičnem smislu je glavobol, ki ga povzroča uživanje hrane, dobro raziskan in opisan v posebni izdaji – Mednarodni klasifikaciji glavobolov, ki vsebuje naslednja merila za glavobole zaradi hrane:

• A. Glavobol, ki izpolnjuje kriterija C in D ter ga spremljajo naslednji simptomi:
  • bilateralni glavobol.
  • lokalizacija v frontalno-temporalni coni.
  • bolečina, ki se stopnjuje s telesno aktivnostjo.
  • utripajoč glavobol.
• B. Glavobol po zaužitju minimalnega odmerka.
• C. Glavobol, ki se poslabša v 12 urah po jedi.
• D. Glavobol, ki se pojavi po enkratnem zaužitju določenega izdelka in izgine v 3 dneh.

Kot rezultat dolgoletnih kliničnih opazovanj in laboratorijskih analitskih študij so zdravniki dokazali, da glavobole najpogosteje izzovejo jedi, ki vsebujejo aspartam, tiramin in feniletilamin.

Seznam izdelkov in sestavin, ki povzročajo glavobole:

• Vsi izdelki, ki vsebujejo sulfite kot konzervanse – pivo, rdeče vino.
• Mononatrijev glutamat, ki se pogosto dodaja živilom za izboljšanje okusa.
• Tiramin – oreščki, trdi siri.
• Nitriti in nitrati – klobase.
• Aspartam - gazirane pijače.
• Biogeni amini – siri, gorčica, majoneza, prekajeno meso, soja, zelena, ananas, slive.

Glavobol po jedi je razdeljen na tipične klinične simptomske komplekse:

• Glavobol zaradi hot dogov ali tako imenovani glavobol zaradi klobase. To je tipična strast do hitre hrane, ki v sodobnem svetu postaja prava katastrofa. Hrenovke, topli sendviči, so narejeni iz določenih vrst klobas, ki vsebujejo veliko konzervansov in nitritov. Nitriti povzročajo nenadno, močno razširitev krvnih žil, kar povzroča glavobol.
• "Sindrom kitajske restavracije" ali pogosto uživanje živil, ki vsebujejo natrijev glutamat. To je skoraj vsa konzervirana hrana, pa tudi jedi, v katerih je sestava mesa ali rib zmanjšana na minimum, nadomeščena je s sojinimi beljakovinami, iz katerih je narejen wei-jing (glutamat). Glavobol se razvije po močnem pekočem občutku v prsih, občutku teže, pritiska, selitvi v predel glave.
• Presežek retinola v hrani, pretirana strast do vitamina A lahko povzroči tudi glavobole, slabost, krče v trebuhu. Simptomi bolečine hitro izginejo po omejitvi izdelkov, ki vsebujejo retinol.
• Glavobol, povezan s hladno hrano - sladoled, pijače. Bolečina se pojavi nenadoma, hitro se stopnjuje in jo povzroča reakcija krvožilnega sistema na temperaturni stres.
• Glavobol, ki ga povzroča alkoholna zastrupitev, si zasluži ločen podroben opis, zato na kratko: bolečina se razvije pol ure ali več ur po pitju alkohola, pogosto se pojavi šele zjutraj. Bolečina je povezana s poškodbo kapilarnih sten in krvnih žil zaradi alkohola, lahko se okrepi z najmanjšim gibom, lahko pa se umiri z ukrepi, namenjenimi razstrupljanju telesa.
• Glavobol, ki ga povzroča pitje pijač in izdelkov, ki vsebujejo kofein. Ta dejavnik je zanimiv, ker hud glavobol ne izzove prisotnost kofeina, temveč njegova odsotnost. To je povezano s tipičnimi znaki odtegnitvenega sindroma, abstinence. Bolečina je lokalizirana v sencih, predelu čela, spremlja pa jo občutek tesnobe, razdraženosti in pogosto slabosti.
• Glavobol, povezan s stradanjem kisika ali elementarno podhranjenostjo. Kršitev prehrane, nepravilen vnos hrane lahko povzroči stradanje možganov s kisikom, to stanje spremlja pomanjkanje pomembnih mikroelementov (železo, kalij), znižanje ravni glukoze in vodi do hudih, stalnih glavobolov.

Diagnoza bolečine po jedi

Diagnostična merila za simptome bolečine, povezane s hrano, temeljijo predvsem na območju lokalizacije bolečine, poleg tega pa obstajajo stanja, ki veljajo za nujna, zato lahko hitra diagnoza bolečine po jedi dobesedno reši človekovo življenje.

Najpogosteje je bolečina, povezana s hrano, lokalizirana v trebušni votlini in jo v kliničnem smislu ločimo v dve kategoriji: somatsko in visceralno.

Visceralno bolečino povzroča reakcija na dražljaj iz živčnih končičev v stenah notranjih organov. Spazmodična bolečina zaradi raztezanja želodčnih sten, ishemije črevesnih arterij, žolčnih kamnov so tipični visceralni simptomi v obliki kolik, krčev. Bolečino lahko označimo kot topo, difuzno, območje lokalizacije se pogosto nahaja zunaj patološkega žarišča, torej velja, da bolečina seva.

Somatska bolečina, imenovana tudi peritonealna bolečina, se razvije kot posledica patološkega procesa v enem ali drugem organu, na primer pri perforaciji razjede. Draženje peritoneuma se kot dražljaj prenaša na spinalne živčne končiče, lokalizirane v trebušni votlini. Takšna bolečina je stalna, zelo natančno lokalizirana in jo spremlja tipična napetost mišičnega sistema. Simptom bolečine je zelo akuten, stopnjuje se z gibanjem, spremembo bolnikovega položaja, kašljanjem ali dihanjem.

Poleg tega lahko merila za diagnozo bolečine po jedi vključujejo časovne parametre:

• Tako imenovane "lačne" bolečine, ki se razvijejo precej dolgo po jedi, 6-8 ur kasneje, pogosto ponoči po večerji. Bolečina lahko popusti, ko oseba poje ali popije mleko. Takšni simptomi lahko kažejo na razvoj gastritisa, erozivnega procesa v črevesju.
• Pozni simptom bolečine, ki se razvije eno in pol do dve uri po jedi. To je tipičen znak pankreatitisa v eni ali drugi fazi razvoja.
• Simptom nočne bolečine je podoben bolečini zaradi "lakote", vendar stalne nočne manifestacije z veliko verjetnostjo kažejo na razjedo dvanajstnika.

V diagnostiki se uporablja tudi kvadrantna metoda, ki vključuje pogojno delitev trebušnega in prsnega predela na sektorje. Najpogostejši vzroki za lokalizacijo bolečine so lahko naslednji:

• Desni zgornji kvadrant – žolčnik, morda jetra, lahko pa ga povzroči tudi mononukleoza, virusne bolezni (hepatitis).
• Zgornji del trebuha - akutna, sevajoča bolečina pasujoče narave je značilna za pankreatitis. Pritisk, zgaga, sevanje globoko v prsnico, spahovanje in slabost so znaki diafragmalne kile. Pekoč občutek, napihnjenost, difuzna bolečina, težave pri požiranju hrane, kašelj so simptomi GERB (gastroezofagealnega refluksa).
• Bolečina na levi strani v spodnjem delu trebuha - ostra bolečina, vročina, slabost, motnje odvajanja blata so simptomi divertikulitisa.
• Bolečina, lokalizirana v spodnjem delu trebuha na sredini, za katero je značilna akutna, spastična narava, nenadna brez slabosti in hipertermije, s padcem krvnega tlaka, cianoza kože je redko povezana z vnosom hrane. Pri ženskah lahko takšni simptomi kažejo na zunajmaternično nosečnost. Bolečina v spodnjem delu trebuha z drisko, krvjo v blatu in zvišano temperaturo lahko kaže na okužbo s hrano, morda na grižo.
• Bolečina na desni strani spodnjega dela trebuha se običajno razvije hitro, se stopnjuje in postane huda, intenzivna, seva navzdol, odvisna je od spremembe položaja telesa, ta seznam kaže na možno vnetje slepiča. Poleg bolečine se slepiča kaže tudi z zvišano telesno temperaturo, bruhanjem. Treba je opozoriti, da vnetja slepiča ni mogoče neposredno povezati z vnosom hrane, temveč so živila zadnji, a ne primarni sprožilec, ki izzove simptom bolečine.

Diagnoza bolečine po jedi, tako kot vsaka druga diagnoza, vključuje standardni seznam postopkov:

• Pregled in zbiranje anamneze, informacije o povezavi med simptomi bolečine in vnosom hrane.
• Palpacija trebušne votline, če je bolečina lokalizirana na tem področju.
• Popolna krvna slika (CBC) in biokemični krvni test.
• Raziskave za prisotnost povzročiteljev okužb, vključno s Helicobacterjem, analize za viruse (hepatitis).
• Bakterijska kultura za disbakteriozo.
• Ultrazvok trebušnih organov.
• Ultrazvok medenice.
• Rentgenska slika prebavnega trakta.
• FGDS - fibrogastroduodenoskopija.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Zdravljenje bolečine po jedi

Kako zdraviti bolečino po jedi, to vprašanje si zastavljajo mnogi, ki trpijo zaradi podobnih občutkov, najpogosteje pa se sami odločajo in izbirajo metode, brez posvetovanja z zdravnikom. Dejansko je zdravljenje bolečine po jedi možno doma, kadar bolečinske manifestacije niso intenzivne in se pojavijo enkrat ali zelo redko. V takih primerih zadostuje dvo- ali tridnevna dieta, ki odpravi provocirajoče prehranske dejavnike in stanje se izboljša. V vseh drugih primerih, ko se boleči napadi ponavljajo z zavidljivo doslednostjo, sta potrebna diagnostika in strokovna priporočila, torej prisotnost zdravnika.

Zmerne, neintenzivne bolečine, ki se občasno pojavljajo kot začasna fiziološka reakcija na živilo, niso znak resne patologije. Enako velja za hude bolečine, ki se pojavijo zaradi prenajedanja. V primerih, ko blaga bolečina po nežni dieti 24 ur ne popusti, se je treba posvetovati z zdravnikom, da ugotovite njen pravi vzrok.

Zdravljenje bolečine po jedi v zgornjem delu trebuha je povezano z dejavniki, ki jo izzovejo. Najprej je treba izključiti resne patologije, kar lahko stori le specialist, zdravnik. Če se bolečina pojavi 5-6 ur po jedi, jo lahko štejemo za "lačno". Pred obiskom zdravstvene ustanove lahko poskusite ublažiti simptom bolečine z majhno porcijo dietne hrane, vendar ne pijte mleka, kot mnogi svetujejo. Mleko, tako kot navadna voda, ne more nevtralizirati povečane kislosti želodca, temveč bo delovalo kot hrana, ki ga napolni. Če bolečina ne izgine v 5-10 minutah po jedi, morate vzeti zdravilo, ki ga priporoči gastroenterolog in ki zmanjšuje draženje. V primerih, ko oseba še ni bila pregledana, je treba najprej omejiti uživanje provocirajoče hrane, jesti delno, pogosto, sesekljano hrano in čim prej opraviti celovit pregled trebušnih organov. Akutna bolečina z vročino, cianozo kože in omedlevico zahteva nujno medicinsko pomoč.

Bolečin v spodnjem delu trebuha po jedi se ne sme zdraviti z zdravili brez recepta. Prav tako ni priporočljivo jemati odvajal za zaprtje, ki ga spremlja bolečina, saj takšna dejanja izzovejo poslabšanje patologij debelega črevesa. Za razliko od zaprtja lahko drisko ustavimo z "domačimi" zdravili z uporabo katerega koli fiksativa, kar bo preprečilo dehidracijo. Poleg tega je priporočljivo piti veliko tekočine in biti lačen. Bolečine in driska po jedi, ki ne prenehajo v 5-6 urah, zahtevajo zdravniško pomoč.

Zdravljenje bolečine po jedi, povezane z eno samo epizodo ali relativno blagimi boleznimi, je najpogosteje omejeno na dieto, ki velja za zanesljiv način za izboljšanje delovanja prebavnega trakta. Prikazane so diete po Pevznerju, ki jih je 15, danes so to najučinkovitejše terapevtske prehranske metode za odpravljanje bolečinskih simptomov, preizkušene že več desetletij in tisočev bolnikov.

Preprečevanje bolečin po jedi

Izogibanje bolečinskim simptomom, povezanim s hrano, je precej preprosto, dovolj je, da upoštevamo pravila zdrave, racionalne prehrane ali terapevtske diete v primeru diagnosticiranih bolezni. Ker je bolečina povezana s hrano, bo zdravje jedca odvisno od njene kakovosti, količine in sestave.

Preprečevanje bolečin po jedi vključuje naslednja priporočila:

1. Strogo je prepovedano jesti, zlasti otrokom, kar spada v kategorijo "hitre hrane". Svetovna statistika kaže na množično debelost, razvoj bolezni, povezanih s holesterolom, onkološke patologije in številne druge težave, ki so neposredno odvisne od rednega uživanja "hitre" hrane.
2. Zaželeno je kuhati hrano doma, iz naravnih izdelkov, in čim bolj zmanjšati uporabo polizdelkov, ki vsebujejo neizogibne konzervanse in stabilizatorje.
3. Prehrano je treba strukturirati tako, da je vnos hrane reden v skladu z delovanjem prebavnega trakta, idealno vsakih 2,5-3 ure.
4. Zadnji obrok naj bo vsaj tri, po možnosti pa štiri ure pred spanjem.
5. Prenajedanje je zanesljiv način za razvoj bolečin, zaprtja in preobremenjenosti želodca. Poleg tega je prekomerno uživanje hrane znak nevroloških motenj in morebitnega razvoja debelosti.
6. Čez dan se morate držati režima pitja, na dan morate popiti vsaj 1,5 litra tekočine.

Preprečevanje bolečine po jedi vključuje pravočasen obisk gastroenterologa, terapevta ali specialista za nalezljive bolezni v primerih, ko je simptom bolečine trajne narave. Zgodnja diagnoza in kompleksni terapevtski predpisi lahko bolezen ustavijo v zgodnji fazi razvoja in preprečijo zaplete.

Najboljša preventiva je racionalna prehrana in občutek rahle lakote, ne pa občutek sitosti do te mere, da bi se rigalo. A. P. Čehov, pisatelj, ki je bil tudi odličen zdravnik, je o hrani in zdravju govoril takole: "Če vstaneš od mize lačen, si sit; če vstaneš po jedi, si se prenajedel; če vstaneš po prenajedanju, si zastrupljen."