Bolečina po jedi v želodcu

Lokalizacija bolečine po jedi v želodcu je najpogostejša, saj je to votli mišični organ človeškega prebavnega sistema, v katerega pride vse, kar pojemo. Vendar se globoko motite, če mislite, da se bolečina po jedi ne more pojaviti nekje drugje... Na primer, po jedi se lahko pojavi glavobol - pri visokem krvnem tlaku ali visoki ravni sladkorja v krvi...

Raziskujemo pa bolečino po jedi v želodcu, ki ima najpomembnejšo funkcijo - hidrolizo zaužite hrane s strani različnih prebavnih encimov in klorovodikove kisline, ki so del želodčnega soka. In delo želodca se tu ne konča: kemično predelano hrano je treba pretvoriti v tekočo ali poltekočo vsebino (himus) in jo premakniti naprej - v dvanajstnik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vzroki za bolečine v želodcu po jedi

Vzroki za bolečine v želodcu vključujejo stres, nekakovostno hrano in intoleranco na nekatere sestavine hrane, zgago, prenajedanje, jemanje zdravil, gastritis in druge prebavne patologije različnih etiologij. Glede na vzroke se bolečina po jedi v želodcu začne ob različnih časih in ima različno trajanje in intenzivnost.

Bolečino v želodcu po jedi lahko povzroči rotavirus, nato pa se diagnosticira želodčna gripa ali drugače - rotavirusni gastroenteritis. Pri tej bolezni se simptomi v obliki driske, bolečin v želodcu in trebuhu, slabosti in bruhanja pojavijo 4-5 ur po vstopu virusa v telo.

Vnetje želodca in tankega črevesa – akutni gastroenteritis – pogosto spremlja bolečina po jedi. Ta bolezen se lahko razvije po uživanju nekakovostnih izdelkov, zaradi pomanjkanja rednih obrokov ali dolgotrajne suhe hrane.

Laktozna intoleranca, sladkor, ki ga najdemo v mleku in mlečnih izdelkih, lahko po zaužitju povzroči precej hude bolečine v želodcu, pa tudi napihnjenost in vetrove.

Glutenska enteropatija ali celiakija, torej avtoimunske motnje, ko pšenične, ržene in ječmenove beljakovine (gluten) vstopijo v želodec, ne povzročajo le bolečin v želodcu po jedi in vnetja sluznice tankega črevesa. Pri tej bolezni (ki je zdravniki ne prepoznajo vedno) oseba občuti izgubo teže, anemijo, kronično utrujenost in razdražljivost, morebitne poškodbe sluznice v ustih, pa tudi bolečine v sklepih.

Prenajedanje povzroča bolečine v želodcu po jedi iz zelo preprostega razloga: želodec je poln, njegovo normalno delovanje je moteno in telo signalizira, da je zaužita količina pretirana. Konec koncev, kako drugače lahko človeka odvrnemo od kopanja lastnega groba z žlico in vilicami... Še posebej, če se apetit vzbudi pred spanjem, oseba s polnim želodcem pa ga prisili, da dela "nadure".

Bolečina po jedi v želodcu, v njegovem zgornjem delu, je lahko posledica gastroezofagealne refluksne bolezni, torej zgage, ki jo povzroča. Ta patologija je povezana z dejstvom, da se del želodčne vsebine vrne v požiralnik, kar se običajno ne bi smelo zgoditi. In to se zgodi zaradi motnje motorične aktivnosti prebavnega trakta, pri kateri spodnji ezofagealni sfinkter (mišični obroč z zaklopnimi funkcijami) oslabi in preneha normalno delovati. Akutno ali kronično vnetje požiralnika (ezofagitis) pogosto postane zaplet te bolezni.

Vzrok za bolečine v želodcu po jedi je lahko sindrom razdražljivega želodca. Strokovnjaki pravijo, da se z njim občasno sooči vsakih osem od desetih ljudi. Glavni znaki sindroma razdražljivega želodca vključujejo: bolečine v želodcu in slabost takoj po jedi, spahovanje v eni uri po jedi, krče v želodcu, zgago (po zaužitju katere koli hrane). Razvoj tega sindroma pospešuje težko prebavljiva hrana - vse mastno, začinjeno in slano.

Po jedi je bolečina v predelu želodca lahko simptom vnetja sluznice spodnjega (piloričnega) dela želodca in dvanajstnika - gastroduodenitisa.

Bolečina v želodcu po jedi je spremljevalec gastritisa in želodčne razjede. V prvem primeru želodec začne boleti nekaj minut po jedi (še posebej, če je bila hrana kisla, začinjena ali grobe konsistence). V drugem primeru oseba čuti bolečino v želodcu 30–60 minut po jedi (ali na tešče). Mimogrede, zdravniki so do nedavnega verjeli, da je za te bolezni kriva klorovodikova kislina v želodčnem soku (ki je razjedala stene želodca). Vendar se je sredi devetdesetih let prejšnjega stoletja izkazalo, da je vzrok teh patoloških stanj mikrob Helicobacter pylori, ki živi v želodcu večine ljudi (vendar se ne manifestira pri vseh). Ta mikroorganizem se pred učinki klorovodikove kisline ščiti s posebnimi encimi, ki poškodujejo sluznico in jo naredijo dostopno za vnos mikroba. Posledično se na sluznici pojavijo vnetna žarišča, nato pa razjede.

Drug razlog za pojav bolečin v želodcu po jedi je lahko prisotnost kamnov v žolčniku. To je holelitiaza ali kalkulozni holecistitis. Kamni povzročajo otekanje sluznice in lahko blokirajo žolčevod, kar vodi do bolečin v zgornjem delu trebuha na desni, zlasti po mastni hrani. Motnje odtoka žolča iz žolčnika vodijo do njegovega vnetja - holecistitisa. V akutni obliki te bolezni se bolniki pritožujejo nad slabostjo in ostro bolečino v trebuhu na desni, ki se širi v vse bližnje organe, v desno ramo in lopatico.

Huda bolečina v želodcu po jedi se pojavi pri pankreatitisu, torej vnetnem procesu v trebušni slinavki. Bolečina muči človeka več dni, med katerimi postane prehranjevanje skoraj nemogoče.

Čeprav se ščitnica nahaja v vratu, lahko težave z njo vplivajo na vse pod njo, vključno z želodcem. Če ščitnica proizvaja preveč hormonov (hipertiroidizem), pospeši delovanje prebavil; če je sekretorna funkcija te žleze zmanjšana (hipotiroidizem), potem prebavila delujejo počasneje. Oboje lahko povzroči bolečine v želodcu po jedi, pa tudi krče v želodcu, drisko, zaprtje in napenjanje.

Skoraj ni zdravil brez stranskih učinkov, med njihovimi stranskimi učinki pa so pogosto bolečine v želodcu – po jedi in po zaužitju zdravila po jedi. Za to so kriva številna zdravila za preprečevanje osteoporoze, nesteroidna protivnetna zdravila, antibiotiki, hormonska sredstva itd.

Končno, bolečino v želodcu po jedi lahko povzroči stres, na katerega se prebavni sistem odziva skupaj s hormonskim, živčnim in žilnim sistemom našega telesa. Ni zaman, da se želodec imenuje "indikator stresa". Ko se človek znajde v stresni situaciji ali je v stanju dolgotrajne psihoemocionalne nestabilnosti, pride do "odpovedi" v delovanju želodca: motena je inervacija želodčne sluznice, kar vodi v krč pilorusa (pilorospazem) in hude bolečine. Poleg tega se raven proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu - ne glede na količino zaužite hrane - znatno poveča.

[ 5 ]

Simptomi bolečine v želodcu po jedi

V klinični praksi lahko zdravniki na podlagi narave bolečine v želodcu po jedi in časa njenega pojava domnevno ugotovijo, simptom katere bolezni je ta bolečina.

Tako je vztrajna, stiskajoča ali ostra bolečina po jedi v želodcu - uro ali dve po zajtrku, kosilu ali večerji, ki jo spremlja tudi kislo spahovanje ali zgaga - vsekakor razlog za sum na razjedo na želodcu. Pri perforirani razjedi je bolečina v predelu želodca neznosna in lahko povzroči bolečinski šok.

In če vas želodec začne boleti (ali bolje rečeno, boleti) takoj po jedi, potem gre najverjetneje za gastritis. Bolečina v želodcu po jedi je značilna tudi za kronično obliko gastritisa.

Ko se nekaj ur po jedi začne topa bolečina v želodcu in je lokalizirana nekoliko desno od sredine trebušne stene, nato pa se spremeni v krče in zbadajočo bolečino, govorimo o razjedi dvanajstnika.

Redka bolezen, imenovana solaritis, se kaže s pekočimi pulzirajočimi bolečinami v želodcu po jedi. Bolniki sumijo, da imajo gastritis ali razjedo na želodcu, vendar temeljit pregled pri gastroenterologu ne razkrije nobenih motenj, ki so lastne isti razjedi. Hkrati lahko bolečina pod rebri in v predelu popka seva v prsni del hrbtenice in spodnji del trebušne votline, napad bolečine pa lahko traja več ur. Solaritis je patološki proces v solarnem pleksusu, ki se pojavi iz več razlogov, vključno z vnetjem peritoneuma in vnetjem tkiv, ki obdajajo notranje organe trebušne votline (perivisseritis); ponovitvami razjed na želodcu; poškodbami; ponavljajočimi se operacijami; tuberkulozo.

Simptomi bolečine v želodcu po jedi so prisotni tudi pri malignih tumorjih prebavnega sistema, vendar bolnike s takšno diagnozo sprva preganja občutek nelagodja v želodcu, zgaga, šibkost, nepojasnjena izguba teže in izguba apetita.

Diagnoza bolečine v želodcu po jedi

Za ugotovitev vzroka bolečine v želodcu po jedi se morate obrniti na specialista - gastroenterologa. Diagnoza bolečine v želodcu po jedi se začne s pregledom bolnika (s palpacijo trebušne votline), zbiranjem anamneze in ugotavljanjem podrobnega seznama pritožb.

Predpisana je splošna krvna preiskava in preiskava krvi za biokemijsko sestavo. Izvede se pregled prisotnosti povzročiteljev okužb - mikrobov in virusov, pa tudi disbakterioze. V primeru kroničnih prebavnih bolezni se bolnikom opravi test blata.

Pregled organov, ki se nahajajo v trebušni votlini, se izvaja z ultrazvokom; rentgenski pregled pomaga odkriti patologije prebavnega trakta.

Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) se uporablja kot ključna diagnostična metoda za gastritis: pregled želodčne sluznice se opravi s sondo, ki omogoča odvzem vzorca za histološki pregled in postavitev pravilne diagnoze. Endoskopija z odvzemom vzorca sluznice se uporablja tudi pri diagnozi gastroduodenitisa.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Zdravljenje bolečin v želodcu po jedi

Zdravljenje bolečin v želodcu, povezanih z zgago, je namenjeno nevtralizaciji želodčne kisline (antacidna zdravila) in zmanjšanju izločanja klorovodikove kisline. Zdravniki ne priporočajo pitja sode za zgago: njena pogosta uporaba lahko povzroči razjede na želodčni sluznici, pa tudi spahovanje in napihnjenost. Seznam antacidnih zdravil, ki jih priporočajo zdravniki, vključuje Gastal, Almagel in Almagel-A.

Gastal v obliki tablet ima adsorbirajoč, ovojni in lokalni anestetični učinek. Nevtralizira prosto klorovodikovo kislino v želodcu in zmanjšuje aktivnost želodčnega soka. Jemlje se 1-2 tableti dve uri po obroku in ponoči; pri razjedah na želodcu - 30 minut pred obroki; največji enkratni odmerek je 3-4 tablete; pri vzdrževalnem zdravljenju - ena tableta trikrat na dan dva meseca. To zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo.

Suspenzija za peroralno uporabo Almagel nevtralizira tudi prosto klorovodikovo kislino v želodcu; ima ovojni, adsorbirajoči učinek in ščiti želodčno sluznico. Odrasli in otroci, starejši od 15 let, jemljejo 5-10 ml (1-2 merilni žlički) 3-4-krat na dan - 45-60 minut po obroku in zvečer pred spanjem. Odmerek za otroke, stare 10-15 let, je polovica odmerka za odrasle. Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri nosečnicah in otrocih, mlajših od 10 let. Stranski učinek tega zdravila je zaprtje, ki izgine po zmanjšanju odmerka.

Zdravilo Almagel-A vsebuje dodatno komponento - lokalni anestetik benzokain. To zdravilo je priporočljivo za razjedo želodca in dvanajstnika v akutni fazi, akutni in kronični gastritis s povečano in normalno kislostjo želodca, gastroezofagealno refluksno bolezen, enteritis in duodenitis. Almagel A se jemlje na enak način kot Almagel. Potek zdravljenja je 7 dni, nato pa preidejo na zdravljenje z Almagelom (dva do tri tedne).

Za kronični gastritis in pankreatitis se uporablja encimski pripravek Mezim Forte (tablete). Zdravilna učinkovina tega zdravila je pankreatin (iz trebušne slinavke prašičev). Mezim se priporoča pri nezadostni sekretorni in prebavni sposobnosti želodca in črevesja. Odmerjanje se določi glede na resnost bolezni, običajni odmerek za odrasle je 1-2 tableti pred obroki, ki se sperejo z veliko vode.

Pri zdravljenju kroničnega gastritisa se uporabljajo tudi steroidni hormoni, ki spodbujajo nadledvično skorjo in pomagajo normalizirati sekretorne funkcije želodčne sluznice.

Za zdravljenje bolečin v želodcu po jedi pri gastroenteritisu zdravniki priporočajo jemanje istih zdravil na osnovi encimov, adstringentov in adsorbentov. Od domačih zdravil zeliščarji svetujejo pitje metine infuzije, za katero žlico suhe trave prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo pol ure in vzamemo tretjino kozarca enkrat na dan.

In pri sindromu razdražljivega želodca pomaga poparek kamilice: žlica posušenih cvetov na kozarec vrele vode (popijte nekaj požirkov trikrat na dan po obroku).

Preizkušeno ljudsko zdravilo za normalizacijo prebavil in zdravljenje bolečin v želodcu po jedi je poparek kumine, ki lajša krče. Eno čajno žličko kumine je treba preliti s kozarcem vrele vode, pustiti stati 20-30 minut. Dodajte še 100 ml vrele vode in popijte pol kozarca dvakrat na dan.

Preprečevanje bolečin v želodcu po jedi

Znani zdravnik Sun Simiao, ki je živel v srednjeveški Kitajski, je v svojem delu "Tisoč zlatih receptov" zapisal, da je uravnotežena prehrana osnova človekovega zdravja.

Preprečevanje bolečin v želodcu po jedi in vseh bolezni prebavnega sistema se nanaša na nekaj preprostih pravil:

• Jejte samo zdravo hrano. Ne jejte mastne, prekajene, začinjene in slane hrane, pa tudi predelane in konzervirane hrane;
• upoštevajte dietni režim, pri katerem zadnji obrok ne sme biti manj kot tri ure pred spanjem;
• ne prenajedajte se, jejte postopoma (v majhnih porcijah), vendar ne manj kot petkrat na dan;
• pijte vsaj 1,5 litra tekočine na dan;
• Po jedi se ne ulezite na kavč, ampak se vsaj 10-15 minut gibajte.

Upoštevanje teh pravil za preprečevanje bolečin v želodcu po jedi je resničen način za zmanjšanje tveganja za razvoj prebavnih bolezni in številnih drugih resnih bolezni.