Skodle

Med vsemi vrstami bolečin, ki doživljamo človeka, izstopa opasalna bolečina. To stanje neznosnih bolečinskih občutkov ima lahko različno stopnjo izraženosti (intenzivnosti), je lahko kratkotrajno ali traja dlje časa, ima lahko napade. Opasalna bolečina se deli na bolečino v koži in bolečino, ki izhaja iz notranjih organov.

[ 1 ]

Vzroki za bolečine v pasu

Bolečina v koži zaradi skodle

Bolečina zaradi skodle se pojavi, ko telo prizadene virus, ki povzroča skodle. Ta vrsta skodle nima nobene zveze z glivično okužbo in je vrsta herpesa. Prizadeta boleča območja se pojavljajo simetrično na prsih in hrbtu bolnika, vneta območja pa so območja simetričnih lezij živčnih končičev. Pogosto se srečamo z atipično lokacijo vnetih območij, ki niso simetrična; lahko so na vratu, obrazu ali okončinah. Natančna diagnoza te bolezni je izjemno pomembna, saj v začetnem obdobju prevladujejo simptomi vročine, bolečine in znaki zastrupitve. Skodle lahko zamenjamo z ledvično koliko, ekcemom, srčnim infarktom, vnetjem slepiča in plevritisom. Za potrditev virusne narave bolezni je treba uporabiti laboratorijske metode.

Stanje herpetičnih kožnih lezij je posledica zmanjšanja splošne imunosti kot posledice dolgotrajne bolezni, stresa in utrujenosti, jemanja zdravil, ki zavirajo imunski sistem. Trajanje bolezni je približno 3 tedne, zahteva jemanje različnih zdravil, zlasti protibolečinskih. Terapija se začne z jemanjem zdravil, ki zavirajo razmnoževanje virusa herpesa - aciklovirja in njegovih analogov. Predpišejo se protibolečinska zdravila - paracetamol, ketanov, ibuprofen. V prihodnosti bo terapija, odvisno od lokalizacije lezije, usmerjena v zmanjšanje zapletov zaradi sočasnih bolezni in okužb.

Bolečina, ki ne izvira iz notranjih organov ali sistemov, temveč je posledica poškodbe živčnih končičev (živčnih korenin), na primer zaradi njihove kompresije ali vnetja, je lahko obkrožajoča. Radikularni sindrom (radikularna bolečina) je lahko obkrožajoča in se poslabša z gibanjem celotnega telesa ali njegovih organov (obračanje, upogibanje, raztezanje, kihanje, kašljanje, dihalni gibi). Vsak mehanski vpliv je lahko vzrok za poškodbo živčnih korenin: manifestacija osteohondroze, kompresija kot posledica rasti tumorja, hernija diska itd. Natančna diagnostika se izvaja z rentgenskimi žarki, MRI (slikanje z magnetno resonanco). Pomoč pri radikularnem sindromu je namenjena odpravljanju vzrokov poškodbe živčnih vlaken, lajšanju bolečega otekanja in lajšanju bolečine pri bolniku.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Bolečina v pasu, ki izvira iz notranjih organov

V primeru občutkov, kot je bolečina v pasu, ki izvira iz notranjih organov, je treba ugotoviti, katerih organov so ti boleči občutki lahko projekcija. Ti občutki so lahko posledica disfunkcije žolčnika (holecistitis), trebušne slinavke (pankreatitis), ulcerativnih lezij dvanajstnika, bolezni srčno-žilnega sistema. Stanje akutne bolečine v pasu kaže bodisi na nenadno disfunkcijo bodisi na poslabšanje obstoječe bolezni.

V primeru vnetja žolčnika bolnik čuti bolečino v pasu, grenkobo v ustih, slabost, občutek teže v epigastrični regiji, dodajo se prebavne motnje, temperatura pa se lahko nekoliko zviša.

Ko je delovanje trebušne slinavke oslabljeno, se občutek bolečine v pasu kombinira s slabostjo, bruhanjem, vročino, splošno šibkostjo in znaki vročine, pojavi se prebavne motnje, pravzaprav pride do splošnih motenj v prebavilih in delci hrane so lahko neprebavljeni. Postopek je v tem primeru posledica prezgodnje aktivacije prebavnih encimov, ki, preden dosežejo prebavni trakt, začnejo aktivirati in prebavljati samo trebušno slinavko.

Zelo pomembna je pravočasna zdravstvena oskrba v obliki natančne diagnoze na podlagi laboratorijskih preiskav krvi, urina in blata, ultrazvoka in gastroskopije. Nato se predpiše dieta na tešče, analgetiki za lajšanje akutne bolečine v pasu, zdravila, ki blokirajo encime trebušne slinavke, in diuretiki (tablete za odvajanje vode).

V primeru suma na črevesno razjedo, pri kateri se po jedi pojavi bolečina v pasu vsaj pol ure, bruhanje, glavobol, prebavne motnje, subfebrilna temperatura, je potreben celovit pregled, da se izključi perforirana razjeda s krvavitvijo in razvojem nadaljnjega peritonitisa. Diagnoza se postavi na podlagi laboratorijskih preiskav, endoskopskega pregleda, hkrati pa se opravijo tudi bakterijski testi na prisotnost Helicobacter pylori, da se izključi bakterijska narava lezije sluznice.

Pomoč naj bo usmerjena v lajšanje bolečin in regeneracijo prizadetega območja. Uporabljajo se ovojni in sekretorni pripravki, ki zmanjšujejo funkcijo. Vse življenje je treba upoštevati varčno dieto, izključiti uživanje alkoholnih pijač, kajenje pa je zelo nezaželeno.

Redko se zgodi, da bolečina v pasu kaže na okvaro srca ali težave z aorto. Če obstaja sum na srčni infarkt ali aortno anevrizmo, se pokliče reševalno vozilo, ki dispečerju razloži simptome. Z veliko verjetnostjo bo prispela kardiološka ekipa, ki bo posnela elektrokardiogram in ugotovila stopnjo motenj v delovanju srčno-žilnega sistema. Če obstaja sum na srčni infarkt ali aortno anevrizmo, je indicirana hospitalizacija, saj je anevrizme nemogoče prenesti "na nogah" in ko pride do anevrizme (disekcija komponent aortne stene), večina bolnikov umre v prvem dnevu.

Bolečina v pasu lahko kaže na plevritis, ki ima različne etiologije. Pljučno tkivo (pljuča) se nahaja v vrečki (plevri), ki ločuje pljuča od prsne votline. Bolnik se lahko pritožuje nad subfebrilno temperaturo, potenjem, šibkostjo, hitrim dihanjem in bolečino. Ko je plevralna vrečka vneta, se lahko sprosti eksudat (tekočina), ki stisne pljuča, dokler se ne pojavi kratka sapa, občutek teže in refleksni kašelj kot reakcija na draženje pljučnega tkiva. Diagnoza vključuje rentgensko slikanje in plevralno punkcijo. Zdravljenje se izvaja glede na laboratorijske rezultate plevralne vsebine. Zdravljenje se izvaja samo v bolnišničnem okolju.

[ 5 ], [ 6 ]

Bolečina v prsnici

Takšni moteči občutki, kot je bolečina v prsnici, se najpogosteje pojavijo zaradi stisnjenih živčnih korenin pri osteohondrozi, ko je ogrožena celovitost medvretenčnih ploščic (med poškodbo ali zaradi "obrabe" medvretenčne ploščice "puščajo" in vsebina "izboči" v obliki medvretenčne kile, stisnejo najbližji živec in povzročijo zelo boleče občutke), posledično pa se pojavi medrebrna nevralgija, drugič, bolečino v prsnici lahko povzroči predinfarktno stanje ali miokardni infarkt, tretjič, tovrstno bolečino občasno povzroči vnetje trebušne slinavke ali žolčnika.

Pri "živčni" naravi bolečine se bolečina stopnjuje z gibanjem, kihanjem, bolečino lahko zasledimo vzdolž poti živčnih vlaken. Pri vnetju žleze ali žolčnika bolečina ni odvisna od gibanja, lahko pa je odvisna od položaja telesa, vnosa hrane. Ko se pojavijo težave s srcem, bolečina ni odvisna od časa dneva, hrane, položaja telesa ali prisotnosti gibov, praviloma se bolečina v srcu redko zamenja s čimerkoli, v vsakem primeru pa je pri sumu na motnje v delovanju srca obvezen kardiogram.

Pri medvretenčnih kilah pomoč nudi nevrokirurg, bolnik se mora držati režima nežnih obremenitev in krepiti mišični steznik hrbtenice, pri težavah s prebavili je treba upoštevati dieto, jemati zdravila, ki jih predpiše gastroenterolog, pri bolečinah v srcu pa je treba pomoč začeti z jemanjem nitroglicerina in se obvezno posvetovati s kardiologom.

[ 7 ], [ 8 ]

Bolečina v pasu pod lopaticami

Najpogosteje je bolečina v pasu pod lopaticami posledica mišične napetosti zaradi monotone drže, zaradi katere se mišice, ki podpirajo telo, ne morejo popolnoma sprostiti in še naprej "vlečejo" hrbtenico in lopatice navzgor. Pod rokami maserja se te mišice čutijo kot trde vrvice, čutijo se goste "kroglice", ki so precej boleče. Naslednji najpogostejši vzrok bolečine je težava v srčno-žilnem sistemu - koronarna srčna bolezen (KBS), srčni infarkti. Ne zelo pogosto, vendar bolniki bolečine v želodcu s peptično razjedo v akutni fazi pogosto opisujejo kot bolečino v pasu pod lopaticami, pojav bolečine pri razjedi je v tem primeru sevajoče narave in je posledica vzbujanja skupne inervacijske poti. Pojav te bolečine je verjeten tudi zaradi medrebrne nevralgije, poškodb lopatice in hrbtenice.

Pomoč pri poškodbah in preobremenitvi se nanaša na namestitev protibolečinskega obliža, masažo, ogrevanje in počitek, odvisno od narave poškodbe. Pri ishemični bolezni srca je pomembno, da čim prej ublažimo krč in ustavimo stradanje srčne mišice, kar bo zmanjšalo negativne posledice napada. Aspirin se jemlje nenehno (če ni kontraindikacij) za zmanjšanje viskoznosti krvi, nitroglicerin, metoprolol (bisoprolol) pa v nujnih primerih za zmanjšanje števila srčnih utripov in posledično potrebe srčne mišice po kisiku. Ko se pojavi napad medrebrne nevralgije, je priporočljivo raziskati vzrok njegovega nastanka, pomoč lahko vključuje jemanje protibolečinskih zdravil (katerih koli) in počitek.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Bolečine v pasu med nosečnostjo

Nosečnost za telo pomeni premik in nekatere motnje v delovanju različnih organov in sistemov, povezanih z njihovim gibanjem. Pojav bolečine v pasu med nosečnostjo je lahko povezan z motnjami v črevesju, katerih peristaltika je otežena, lahko je posledica nepravilnega delovanja trebušne slinavke, žolčnika, zaradi povečanja maternice in odstopanja od njihovega normalnega položaja ledvice delujejo z obremenitvijo in nosečnost lahko služi kot provokator vnetnih bolezni genitourinarnega sistema, kar vodi do pojava bolečine v pasu v ledvicah. Najbolj nevarna vrsta bolečine bo bolečina zaradi krča gladkih mišic maternice med nosečnostjo do 38. tedna. Če pri različnih zgoraj opisanih bolečinah pomagajo diete, jemanje zdravil, ki vsebujejo encime in njihove zaviralce, ter jemanje protivnetnih zdravil, ki jih odobri ginekolog glede na rezultate bakterijske kulture, potem se morate v primeru krča gladkih mišic, ki se čuti kot bolečina v pasu, med nosečnostjo nemudoma posvetovati z zdravnikom. Za takojšnje olajšanje lahko vzamete No-shpo kot antispazmodik, vendar ne pozabite, da bo grožnja s prekinitev nosečnosti vedno razlog za nujno hospitalizacijo.

[ 13 ], [ 14 ]

Bolečina v pasu na levi

Vzrok za bolečine v pasu je lahko miozitis (vnetje mišic), skolioza, poškodbe hrbtenice (degenerativno-distrofične spremembe medvretenčnih ploščic, vretenc), bolečinski signali lahko izvirajo iz vnetja trebušne slinavke, krča vranice (običajno po nenadnem in znatnem fizičnem naporu), najnevarnejša motnja, pri kateri se bolečine v pasu pojavijo na levi, pa je kršitev srčne aktivnosti. Motnje v delovanju srca so lahko psihološke narave, lahko so znaki srčnega infarkta, koronarne srčne bolezni (KBS).

Pomoč pri miozitisu je predvsem fizioterapija v kombinaciji z analgetiki, motnje v prebavilih se omilijo z jemanjem analgetikov in obveznim posvetovanjem s specialisti, da se izključi ulkusni proces. Za obnovo prebavil uporabljam dieto, delne obroke, odsotnost večjega fizičnega in čustvenega stresa. IHD se običajno kaže v napadih in zahteva takojšnjo lajšanje spazma, da se prepreči resna poškodba miokarda. Stradanje s kisikom se zmanjša z bisoprololom, metoprololom, nitroglicerin bo lajšal spazme, uporabljajo se zdravila za nadzor krvnega tlaka (enalapril, lizinopril), zmanjšanje viskoznosti krvi (aspirin), različni diuretiki. Vsaka vrsta bolečine, zlasti bolečina v pasu na levi, zahteva pozornost in skrbno diagnozo.

[ 15 ]

Bolečina v pasu na desni

Pojav bolečine na desni, zlasti take kot je bolečina v pasu na desni, bi vas moral opozoriti na veliko število potencialno vpletenih organov v proces, in sicer: verjetno vnetje jeter, žolčnika, ledvic, slepiča, črevesja. Motnje delovanja jeter se lahko pojavijo kot posledica neuravnotežene prehrane, virusne okužbe, ki lahko poteka prikrito, zastrupitve z različnimi strupi (vključno z alkoholom). Bolečine v jetrih so izčrpavajoče, mučne, boleče. Jemanje protibolečinskih zdravil, ki bodo dodatno obremenila obolela jetra, mora utemeljiti specialist. V primeru zastrupitve je jemanje zdravil zelo nezaželeno. V prisotnosti virusne okužbe je treba prizadevanja usmeriti v boj proti virusu in njegovim posledicam, vendar je pogosteje vzrok bolj prozaičen in se skriva v neupoštevanju diete ali odkrito neuravnoteženi, "nezdravi" prehrani. Pri "ledvični" bolečini, ki temelji na procesu izločanja kamnov, se uporabljajo analgetiki, tople kopeli in antispazmodiki. Pri holecistitisu so indicirani dieta, grelni obkladki, v prisotnosti parazitov ali bakterij kot povzročiteljev vnetja pa je predpisano ustrezno dolgotrajno zdravljenje. Posebej zaskrbljujoča naj bi bila opasajoča bolečina na desni z morebitnim vnetjem slepiča. Te vrste bolečine ni mogoče lajšati (ublažiti) z analgetiki in je ni mogoče prenašati. Pojav opasajoče bolečine na desni, vlečne, včasih paroksizmalne, lahko privede do peritonitisa.

[ 16 ], [ 17 ]

Ostra bolečina v pasu

Pojav ostre bolečine kaže na akutni proces draženja živčnih končičev. Če osebo dohiti ostra bolečina v pasu, se praviloma otrpne in išče položaj, v katerem bo bolečina popustila, naslednji korak pa je iskanje vzrokov za bolečino. Ostra bolečina v pasu se pojavi pri jetrnih in ledvičnih kolikah, žolčnih kamnih, vnetju trebušne slinavke (pankreatitisu), rupturah cist na jajčnikih, zunajmaternični nosečnosti (raztezanje in ruptura jajcevodov), črevesnih kolikoh, disbakteriozi, gastritisu in ulceroznem prebavnem traktu, kardiovaskularni insuficienci, mialgiji (bolečinah v mišicah), motnjah v hrbtenici (draženju živčnih korenin) in virusnih kožnih lezijah.

Glede na naravo bolečine, njeno intenzivnost in lokacijo se izvede diagnostika. Skoraj vedno se predpišejo analize bioloških tekočin, pa tudi različne funkcionalne diagnostike (MRI, EKG, elektroencefalogram, rentgenske preiskave itd.). Pogosto ostra bolečina v pasu kaže na resno motnjo in zahteva skrbno diagnostiko. Pojav ostre bolečine kaže na akutni proces draženja živčnih končičev. Če osebo dohiti ostra bolečina v pasu, se praviloma ustavi in išče položaj, v katerem bo bolečina popustila, naslednji korak pa je iskanje vzrokov za bolečino. Ostra bolečina v pasu se pojavi pri jetrnih in ledvičnih kolikah, žolčnih kamnih, vnetju trebušne slinavke (pankreatitisu), rupturi cist na jajčnikih, zunajmaternični nosečnosti (raztezanje in ruptura jajcevodov), črevesnih kolikah, disbakteriozi, gastritisu in ulceroznih lezijah prebavil, kardiovaskularni insuficienci, mialgiji (bolečinah v mišicah), motnjah hrbtenice (draženju živčnih korenin) in virusnih kožnih lezijah.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Huda bolečina v pasu

Huda bolečina se pojavi v različnih nujnih situacijah. Huda bolečina v pasu sama po sebi kaže na motnjo, ki je telo ne more prezreti, izvajati "popravil" brez mobilizacije vseh sil in je prisiljeno prekiniti normalen obstoj. Takšni simptomi se pojavijo, ko so vitalni organi, kot so jetra, trebušna slinavka, vranica, ledvice, žolčnik, želodec, črevesje, živčna vlakna, moteni. Vzroki za motnje so lahko prirojeni (genetske okvare, ki se prenašajo z dedovanjem) in pridobljeni. Trenutno stanje okolja, nenehna živčna preobremenitev, motnje v prehrani in ciklu spanja in budnosti, nekakovostna hrana (preobremenjena s stimulansi in strupi) vodijo do motenj v delovanju skoraj vseh organov in sistemov. Upoštevati je treba tudi povečanje pričakovane življenjske dobe v primerjavi s prejšnjim in predlanskim stoletjem, ko se številne bolezni niso mogle uresničiti zaradi zgodnje smrti. V vsakem primeru huda bolečina v pasu v sodobnem svetu zahteva diagnozo vzroka, tj. izključiti je treba stanje, ki je nevarno za bolnikovo življenje (bolečine v jetrih lahko povzroči tako prenajedanje kot blokada velike vene, kar nosi grožnjo rupture žile in smrti osebe). Naslednje vprašanje za diagnostika bo ugotoviti vzrok bolečine glede na motnjo - bolečina je nastala kot posledica funkcionalne spremembe ali pa je organ degeneriral, tj. bolečina je bila posledica nekaterih patoloških sprememb.

Na primer, huda bolečina v ledvičnem pasu je lahko posledica vnetja, ko vstopi patogena mikroflora (funkcionalna bolečina, po jemanju antibiotikov se funkcija obnovi in ledvično tkivo običajno ni poškodovano) ali pa zaradi posebnosti strukture in kislosti urina, prehranskih značilnosti v ledvicah pride do procesa kopičenja kamnov, peska, kar vodi do odpovedi ledvic, izločanja tvorb s poškodbo sečevoda in sprememb v ledvičnem tkivu, pogosto s spremembo njegove velikosti, kar kaže na patološki proces v telesu organa. Šele po diagnozi je mogoče izbrati protibolečinska zdravila in načrtovati načrt zdravljenja.

[ 21 ]

Bolečina v pasu na levi strani

Če oseba občuti bolečino v levi strani, je mogoče domnevati pielonefritis (vnetje ledvic različnih etiologij), pesek ali kamne v ledvicah, vnetje repa trebušne slinavke, travmatske ali funkcionalne motnje v vranici, rupturo ciste levega jajčnika, bolečino zaradi zunajmaternične nosečnosti z jajčecem v levem jajcevodu, nevrološke vzroke za te občutke. Nekateri od naštetih vzrokov za bolečino so življenjsko nevarna stanja, ki zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo (travma, zunajmaternična nosečnost, ciste). Če je bolečina v levi strani posledica ledvičnih kamnov, je treba jemati protibolečinska zdravila (baralgin, glukoza z novokainom, promedol z difenhidraminom) in antispazmodike (no-shpa), indiciran je grelni obkladek, vendar se je treba posvetovati z zdravnikom, da se izključi možnost poškodbe sečevoda, ki povzroči krvavitev. V primeru vnetja trebušne slinavke (pankreatitis) se za lajšanje stanja uporabljajo: protibolečinska zdravila in klasično pravilo (trio) - mraz, lakota in počitek. Skoraj vse življenje je treba upoštevati dieto. Disfunkcija vranice je lahko funkcionalne narave (opasajoča bolečina po fizičnem naporu), če pa se je bolečina pojavila po poškodbi, je treba domnevati rupturo parenhimskega organa, kar se odpravi le z odstranitvijo vranice, da se ustavi krvavitev in reši bolnikovo življenje. Vsaka opasajoča bolečina na levi strani zahteva pozornost in skrbno diagnozo.

[ 22 ], [ 23 ]

Bolečina v pasu na desni strani

Jetra, žolčnik, desna ledvica, desni jajčnik, desni jajcevod in slepič so pretežno anatomsko nameščeni na desni strani. Poleg naštetih organov lahko bolečino v pasu na desni strani povzroči tudi nepravilno delovanje črevesja, stisnjene živčne korenine na desni in različne poškodbe. V primeru poškodb lahko bolnik zlahka izsledi vzrok bolečine. Pri bolečini v pasu v črevesju se je treba spomniti, kdaj je bilo črevesje nazadnje izpraznjeno in ali so bila zaužita zdravila (vrste hrane), ki bi lahko povzročila poškodbo sluznice ali zaprtje (na primer aktivno oglje v velikih količinah povzroči takšne bolečine v črevesju). Stisnjeni živčni odrastki, ki izstopajo iz hrbtenice, vodijo do pojava bolečine v pasu na strani, kjer je prišlo do stisnjenja. Vzrok so lahko degenerativne spremembe v telesu vretenca ali medvretenčni ploščici ali trnasti izrastki. Če bolečino v desnem delu telesa povzročajo težave z jetri ali žolčnikom, bo laboratorijska diagnostika pokazala stopnjo motnje v organih, ultrazvok pa bo pomagal določiti stopnjo poškodbe (sprememb) samih organov, kar bo pomagalo pri izbiri režimov zdravljenja. V vsakem primeru se morate v primeru težav s prebavili vedno držati diete in delnega načrta prehrane. Če sumite, da se vir bolečine nahaja v jajčniku ali jajcevodu, se morate nemudoma obrniti na specialista, saj je lahko pretrgan jajcevod ali cista smrtno nevarna. V primeru apendicitisa diagnozo postavi kirurg.

[ 24 ]

Bolečina v hipohondriju

V hipohondriju od desne proti levi lahko bolečine povzročajo organi, kot so jetra, žolčnik, del trebušne slinavke, atipično visoko ležeči slepič, želodec, rep trebušne slinavke in vranica. Opazna bolečina v hipohondriju je lahko povezana tudi z nevralgijo in zelo redko s plevritisom.

Praviloma bolečina v hipohondriju ne seva daleč in zelo pogosto kaže na poškodovani organ po svoji lokaciji. Pri akutnem napadu holecistitisa se lahko pojavijo tudi grenkoba v ustih, slabost, prebavne motnje in mrzlica. Vnetje jeter je lahko virusne narave (na primer poškodba zaradi hepatitisa), mehansko (stiskanje, premik, poškodbe), strupeno (alkohol, strupi). Pri pankreatitisu se opazi bruhanje in bolečina, ki se z bruhanjem ne ublaži, kot se običajno zgodi pri zastrupitvi, žleza se poveča in štrli čez rob rebrnega loka. Vzrok vnetja je proces samoprebave žleze z encimi. Če se bolečina v hipohondriju pojavi zaradi okvare želodca, je treba domnevati poslabšanje gastritisa, proces razjede sluznice (z nizko ali visoko kislostjo), stanje zastrupitve in včasih neoplazme. Vranica je eden od organov, ki lahko povzroči paroksizmalno, zbadajočo bolečino, zlasti pri poškodbah. Nevralgije imajo tako izrazit sindrom bolečine, da ga je težko zamenjati s čimerkoli. Posebnost nevralgičnih bolečin je poslabšanje bolečine zaradi vsakega gibanja telesa, vključno s kašljanjem.

Praviloma je pred začetkom zdravljenja treba razjasniti diagnozo in izključiti življenjsko nevarna stanja - krvavitev v želodcu, vnetje slepiča itd. Pri bolečinah zaradi disfunkcije trebušne slinavke so poleg diete indicirani hladni in encimski pripravki; pri bolečinah v želodcu - pripravki, ki zmanjšujejo sekretorno funkcijo (ali jo nadomeščajo) in imajo zdravilni, ovojni učinek; pri bolečinah v jetrih so poleg diete indicirani grelni obkladek in pripravki, ki pomagajo pri regeneraciji organa; pri vnetju žolčnika se bolečina v hipohondriju lajša z jemanjem spazmolitikov in spremembo prehranjevalnih navad.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Bolečina v pasu pod rebri

Če oseba občuti bolečino v pasu pod rebri, je vzrok lahko veliko število prebavnih organov (želodec, jetra, trebušna slinavka, žolčnik, dvanajstnik, ledvice, atipično visok slepič) ali miozitis. Da bi izključili miozitis, je treba prisluhniti naravi bolečine in razlogom za njen pojav. Bolečina, povezana z mišicami, se pojavi že ob najmanjših gibih in se razlikuje od bolečine, ki jo povzročajo notranji organi. Pri težavah z želodcem so možne slabost, zgaga, bolečina je lokalizirana v predelu solarnega pleksusa. Ko sta v vnetni proces vključena jetra in žolčnik, se pojavi grenkoba v ustih, teža v hipohondriju (desno), slabost, ki je ne olajša bruhanje. Pri hepatitisu (infekcijskem in toksičnem) je bolečina v jetrih topa. Boleča, stalna, izčrpavajoča, beločnica se lahko obarva rumeno, blato postane svetlejše zaradi pomanjkanja jetrnih encimov.

Pri pankreatitisu bolečine in slabosti ne omilimo tudi z bruhanjem, ni grenkega okusa, krvni tlak "skoči", bolečina je pretežno na levi strani v hipohondriju, trebušna slinavka se lahko poveča in štrli čez rob rebrnega loka, bolečina je huda in potrebni so analgetiki. Včasih lahko bolečina kaže na notranjo krvavitev.

Da bi izključili življenjsko nevarna stanja, se je nujno posvetovati s specialistom, saj lahko bolečina v pasu pod rebri kaže na primer na vnetje slepiča.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Bolečina v prsih

Anatomsko se srce in dihala nahajajo v prsnem košu, organi prebavil pa na spodnjem robu reber. Opazno bolečino v prsih bolniki opisujejo v primeru bolečin v predelu srca, bolečin v epigastriju, bolečin v mišicah z nevralgijo, bolečih občutkov v živčnih končičih (na koži) z njihovo virusno okužbo. Izjemno redko se opazna bolečina v prsih pojavi pri razjedah požiralnika, motnjah diafragme.

Glede na pogostost bolezni so na prvem mestu bolečine v prsih motnje v delovanju srca. V tem primeru je bolečina paroksizmalna ali boleča, stalna z občutkom stiskanja. Če je bolečina akutna, neznosna, se morate obrniti na rešilca, v drugih primerih pa je priporočljiv počitek, jemanje zdravil Corvalol, Valocordin, posvet s kardiologom in zdravljenje v skladu s predpisano shemo. V dihalnih organih se občutek bolečine v prsih redko pojavi, saj pljučno tkivo nima živčnih končičev. Bolečina je možna pri mehanskih poškodbah sapnika, požiralnika ali poškodbah zaradi erozije pri onkoloških boleznih.

Bolečina v epigastrični regiji lahko povzroči občutke pasajoče bolečine v prsih (v spodnjem delu) pri boleznih želodca, dvanajstnika, vnetja trebušne slinavke. Če ni suma na razjedo in krvavitev, lahko takojšnja pomoč vključuje jemanje zdravil proti bolečinam, stradanje in jemanje ovojnih sredstev (na primer fosfalugel, almagel ali sluznična decokcija lanenih semen).

Pri nevralgiji se bolečina v prsih v pasu stopnjuje z vsakim gibanjem, vključno z dihanjem, resnost občutkov se lajša z jemanjem analgetikov, za odpravo vzrokov bolečine pa se je treba posvetovati z nevrologom.

[ 31 ], [ 32 ]

Bolečine v hrbtu, ki obdajajo

Stanje, pri katerem se pojavi pasasta bolečina v hrbtu, je lahko posledica mialgije (bolečine v mišicah), motenj inervacije (stiskanje živčnih korenin, ki izvirajo iz hrbtenice, zaradi sprememb v telesu vretenca ali medvretenčni ploščici) ali pa se lahko pojavi kot posledica vnetnih procesov v ledvicah. Bolečina pri mialgiji se pojavi že ob najmanjšem gibanju, lajšajo pa jo mazila (Finalgon, Fastum), analgetiki in grelni obkladki.

Bolečina pri pielonefritisu je simptom vnetja, ki ga povzročata tako patogena mikroflora kot urolitiaza. Za začetek zdravljenja patogene mikroflore je treba opraviti bakterijsko kulturo s preverjanjem občutljivosti mikroflore na antibiotike in izključiti spolno prenosljive bolezni. Če je bolečina v hrbtu simptom izgona ledvičnega kamna, se je treba založiti z analgetiki (baralgin, ibuprofen), spazmolitiki (no-shpa, spazmalgon) in se posvetovati s specialistom, saj če kamen poškoduje steno sečevoda, je lahko krvavitev smrtno nevarna. Bolečina med izgonom ledvičnih kamnov je zelo izrazita, bolnik skoraj vedno potrebuje hospitalizacijo.

V primeru motnje inervacije se bolečine v hrbtu v pasu lajšajo z analgetiki, zdravili, ki lajšajo otekanje tkiva (v primeru poškodbe), in počitkom. Zdravljenje se izvaja po shemi, ki vključuje lajšanje bolečin, izboljšanje prehrane hrbteničnih korenin in zaustavitev degenerativnih procesov v hrustancu medvretenčnih ploščic in vretenc.

[ 33 ], [ 34 ]

Bolečine v spodnjem delu hrbta

Če ima bolnik bolečine v križu, ki se širijo okoli pasu, je treba najprej razlikovati med bolečino, povezano z mišicami in hrbtenico, in bolečino, ki jo povzročajo vnetni procesi v genitalijah. V primeru vnetja ali degeneracije prostate, jajčnikov, mehurja se lahko bolečina iz teh organov širi v spodnji del hrbta. V tem primeru bo specialist opravil potrebno diagnostiko z laboratorijskimi metodami.

Pogosto so bolečine v spodnjem delu hrbta posledica osteohondroze, poškodbe medvretenčnih ploščic, miozitisa (vnetja mišic). Osteohondroza in spremembe v medvretenčnih ploščicah (na primer hernija diska) vodijo do deformacije hrbtenice, mehanskega vpliva (stiskanja) živčnih korenin. Izstopanje iz hrbtenice. Zdravljenje je dolgotrajno, kompleksno in pogosto zahteva dolga obdobja rehabilitacije. Režim zdravljenja nujno vključuje ukrepe za lajšanje bolečin (jemanje analgetikov in injekcijske blokade hrbteničnih področij), fizioterapevtske postopke, terapevtsko in krepilno gimnastiko za ustvarjanje mišičnega kompenzacijskega steznika.

Če je bolečina v ledvenem delu posledica napetosti, preobremenitve in vnetja mišic, je zdravljenje namenjeno odpravi vzroka miozitisa (travma, okužba, paraziti, toksini), pomoč pa je sestavljena iz lajšanja bolečin, fizioterapije v kombinaciji z uporabo diklofenaka, ketoprofena, fastum gela in njihovih analogov.

Bolečine v trebuhu

Izraz "opasajoča bolečina v trebuhu" je z diagnostičnega vidika praviloma zelo netočen. Če je bolečina v trebuhu močna, neznosna, morate poklicati rešilca in ne jemljite protibolečinskih zdravil, v nobenem primeru ne segrevajte trebuha! Verjetno takšne občutke povzročajo krvavitve (želodčne, črevesne), rupture cist, peritonitis (iz rupture vnetega slepiča), stanje akutne zastrupitve, pankreatitis, holecistitis, hepatitis. Opazajoča bolečina v trebuhu se lahko pojavi zaradi črevesne obstrukcije, napenjanja, disbakterioze.

Če življenjsko nevarna stanja niso potrjena, je blato normalno in je črevesje izključeno kot vir bolečine, morate vzeti antispazmodik (no-shpa, papaverin, platifilin), zdravila proti bolečinam (paracetamol, analgin, piroksan, anaprilin) in telesu zagotoviti počitek. Včasih je bolečina psihosomatske narave in jo povzročata prenapetost in pomanjkanje zadostnega počitka.

Če se bolečina v trebuhu pojavlja občasno, vendar ni povezana s prebavili, jo lahko povzroči solarij infekcijske, travmatske ali degenerativne narave.

[ 35 ], [ 36 ]

Bolečine v želodcu

Stanje, ki ga bolniki opisujejo kot "opasajoča bolečina v želodcu", je posledica bolezni samega želodca ali bližnjih organov. Opasajoča bolečina je posledica gastritisa (z nizko ali visoko kislostjo), razjede na želodcu, razjede požiralnika ali dvanajstnika, pankreatitisa, holecistitisa, hepatitisa. Še posebej pomembno si je zapomniti zastrupitev! Pri bolezni želodca lahko bolnik čuti zgago, paroksizmalne bolečine (krč v želodcu), slabost, nenehno težo v želodcu, prebavne motnje (driska se izmenjuje z zaprtjem, napenjanjem). Če se pojavi opasajoča bolečina, je treba domnevati predulkusno stanje in se posvetovati s specialistom, da se izključi krvavitev v želodcu. Če ni suma na nujno stanje, lahko bolečino ublažimo z bruhanjem, nato pa z jemanjem zdravil z ovojnim učinkom. Pri visoki kislosti so indicirana zdravila, ki zmanjšujejo sekretorno funkcijo želodca. V primeru zastrupitve je treba jemati absorbente (aktivno oglje, polisorb, enterosgel) in piti vodo za odstranjevanje toksinov. Pri vseh vzrokih bolečine morate upoštevati varčno dieto (izključite ocvrto, začinjeno, slano, mastno hrano), jesti morate delno.

Če se bolečine v želodcu pojavljajo redno, na primer spomladi in jeseni ali celo pogosteje, je potreben pregled pri gastroenterologu.

[ 37 ]

Bolečina v spodnjem delu trebuha

Praviloma opažujoča bolečina v spodnjem delu trebuha kaže na težave s prebavili. To so motnje, kot je disbakterioza, ki jo povzroča razmnoževanje patogene mikroflore v črevesju ob nezadostni aktivnosti lastne flore telesa ali njenem odmiranju po jemanju antibiotikov. Za disbakteriozo so značilne ostre spazmodične bolečine, ki obkrožajo celoten spodnji del trebuha (črevesje). Za uspešno zdravljenje je treba na podlagi rezultatov bakterijske kulture s testom občutljivosti na antibiotike zmanjšati količino patogene mikroflore z zdravili in začeti jemati zdravila, ki črevesje naseljujejo z bakterijami acidum in bifidum (kanadski jogurt, bactrim, bifibak itd.). Naslednja po pogostosti vzrokov bolečine je bolečina zaradi netipično lociranega vnetega slepiča. Pri tipični lokaciji bolečina zaradi apendicitisa seva v desno, vendar je človeško telo individualno in pogosto obstajajo primeri, ko opažujoča bolečina v spodnjem delu trebuha kaže na vnetje slepiča. V tem primeru je pomoč izključno kirurška. Takšne bolečine lahko kažejo na vnetne bolezni sečil (na primer cistitis). Potrebo po pogostem uriniranju, bolečino in pekoč občutek je mogoče odpraviti s kombinacijo antibiotikov in antiseptikov. Pri jemanju antibiotikov je zelo učinkovit tudi napitek iz žajbljeve prevretke – močan antiseptik. Za žensko telo je ta vrsta bolečine nevarna tudi zato, ker je možen signal zunajmaternične nosečnosti, težav s cisto na jajčniku. Prav tako se bolečine v pasu pojavljajo pri spolno prenosljivih boleznih. V teh primerih bo ključnega pomena natančna diagnoza vzrokov bolečine, spremljanje izcedka in izključitev življenjsko nevarnih stanj.

Glede na naravo bolečine, njeno intenzivnost in lokacijo se izvede diagnostika. Skoraj vedno se predpišejo analize bioloških tekočin, pa tudi različne funkcionalne diagnostike (MRI, EKG, elektroencefalogram, rentgenski pregledi itd.). Pogosto ostra bolečina v pasu kaže na resno motnjo in zahteva skrbno diagnostiko.

Kljub vsej raznolikosti vzrokov bolečina v pasu za zdravnika ne bo novost, vsi pojavi te vrste bolečine so dobro preučeni, sodobna medicina ima dovolj sredstev in veščin za zagotavljanje nujne oskrbe in odpravljanje vzrokov bolečih stanj.