Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bolečina pri uriniranju pri otrocih
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Na žalost je bolečina pri uriniranju pri otrocih pogosto dovolj. Otroci, tako kot drugi, so dovzetni za hipotermijo in učinke velikega števila negativnih dejavnikov. Odrasli lahko nadzorujejo svoje občutke in ustavijo vpliv na njegovo telo v času, na primer pri nizkih temperaturah. Otroci zaradi svojega aktivnega vedenja, pomanjkanja izkušenj, ni nadzora nad zunanjimi dejavniki.
Poleg tega fiziološko povečana termoregulacija, ki je fizično vključena v otrokovo telo, vodi k dejstvu, da lahko otrok preprosto ne čuti, da je zamrznjen. Spomnite se, kako se otroci kopajo v odprto vodo do modrih ustnic in nohtov. Šele potem, ko so prisilno iztisnjeni iz vode in postavljeni v toplo brisačo, imajo občutek hude mraze.
Zakaj pride do bolečine pri uriniranju pri otrocih?
Subcooling je glavni, vendar ne edini, razlog, zakaj otroci razvijajo bolezni, ki jih spremlja goreča bolečina med uriniranjem. Virusne okužbe in vnetja, ki nastanejo kot posledica vpliva nizkih temperatur na otrokovo telo in ko samostojno prodirajo organ, med epidemijami ali razvojem ugodnih pogojev za razvoj okužbe. Torej, eden od ugodnih pogojev za pridružitev različnim boleznim oslabi imuniteto.
Radovednost otrok pogosto vodi do katastrofalnih posledic. Eden od razlogov, da se začne razvijati boleče uriniranje lahko udaril v sečnici tujega telesa, na primer, kroglice, semena ali majhne dele igrač, otrok preprosto jih postavlja v sečnico. Spodaj so najpogostejši vzroki in bolezni, zaradi katerih običajen proces uriniranja postane problem:
- vnetja nalezljive narave, ki nastanejo v votlini urinskega sistema (ledvični pelvis, mehur, uretra);
- nastanek konglomeratov soli (kamni) v ledvicah;
- prodor v ureto tujih teles;
- vesični refluks refluks (povratni tok urina iz mehurja v ledvično meglo).
Glede na vse možne vzroke bolečine bi morali posebno pozornost posvetiti pritožbam dojenčka, pa tudi poskusiti najti vsaj približno lokalizacijo bolečine. Pri uriniranju pri otrocih, v perineumu, v spodnjem delu trebuha, v predelu spodnjega dela hrbta ali popka običajno obstajajo pekoče bolečine. Treba je preučiti, količine, barv in celo vonj po urinu, da bi videli, kako pogosto je otrok prisiljen uriniranje in kaj odseki urinu pride ven (v normalnih količinah, v majhnih količinah, v številnih prelazov).
V situaciji, ko v razvoju ledvičnega meha refluks, prvi uriniranje prehaja z ostrimi bolečinami v ledvenem delu hrbtenice, tako da je dojenček joka in strah, ko se naslednjič, da gredo na stranišče. Medtem ko je želja naslednjega uriniranjem se pojavi skoraj takoj, drugi podaja urin pride ven brez manifestacije bolečine, to pomeni, da preostali urin ostane v ledvičnem mehu, ki je dobil od mehurja.
Otroški cistitis
Vendar pa je najpogostejša bolečina pri uriniranju pri otrocih dokaz o pojavu cistitisa - vnetja, ki se razvija v votlini mehurja. V glavnem ta bolezen prizadene deklice, saj je dolžina ženske sečnice skoraj desetkrat krajša od moškega. Vendar pa je pri otrocih je razlika ni tako pomembna, čeprav je, kot rezultat, okužba zelo hitro premaga vse razdalje urina kanal in vstopi neposredno v mehurju spodaj navzgor.
Pri cistitisu se razlikujejo dve obliki: akutni in kronični. Pojav akutnega cistitisa je vedno nepričakovan. V ozadju dobrega počutja je nenadoma boleče in pogosto uriniranje ter v majhnih delih. Morda je neusmiljena želja po uriniranju, ko otrok hoče, vendar ne more pisati. Želje spremljajo tudi bolečine.
Med akutnim cistitisom se spremeni značaj izločenega urina. V njej so morda nečistoče gnusa in krvi, in glede na količino gnojne ali svetovne vsebine lahko ocenimo stopnjo napredovanja bolezni.
Bolečina pri uriniranju pri otrocih, z akutnim cistitisom, se kaže samo v času uriniranja, ampak tudi pri miru. Otroci se pritožujejo na pekoč občutek v spodnjem delu trebuha, ki se ne ustavi ponoči. Poleg bolečine se zvišuje temperatura, od subfebrilne do visoke. Motnje spanja, povečana ekscitabilnost, slabost, pogosto spremlja bruhanje, splošno slabo počutje in šibkost.
Pojav kroničnega cistitisa je vedno sekundaren. Razvija se v ozadju obstoječih vnetnih procesov v genitourinarnem sistemu ali dolgotrajnih nalezljivih bolezni drugih organov in sistemov, ki so med dolgimi, napornimi otroškimi organizmi in povzročajo oslabitev imunitete.
Če se po poteku zdravljenja ne odstranijo bolečine med uriniranjem, morate poiskati globlje razloge, ki povzročajo neprekinjen proces kroničnega cistitisa.
Simptomatologija kronične oblike cistitisa se od akutne oblike razlikuje samo v stopnji resnosti in manj intenzivnosti, sicer se vse nadaljuje na enak način.
Bolezni ledvičnih kamnov v otroštvu
Hude bolečine v ledvenem delu, ki povzroča otroka pogosto spreminjanje položaja telesa v iskanju najbolj priročno in reliefi, širijo v dimljah, ki poteka vzdolž sečil, ki sega do sprednjo trebušno steno in v spodnji okončini, kaže na prisotnost v ledvičnem mehu kamnov, ki so začeli svoje gibanje in zamašili kanal.
Ledvični kolik potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč, zato takoj, ko pride do bolečin med uriniranjem pri otrocih, ki jih spremlja ledvična bolečina, takoj poiščite zdravnika ali pokličite rešilca.
V seču, z nefrolitiozo, lahko vidite sediment, ki ga tvori pesek, odstranjen iz ledvic. Če je proces progresiven, lahko skupaj s peskom izstopi in majhnimi prodniki. Prisotnost mešanice krvi v urinu bo pokazala, da je med premikanjem kamna poškodovana stena ureterja, ledvičnega pelvisa ali sečnice.
O tem, kako hitro bo začela prva pomoč pri ledvični koliki, se pravočasno začne zdravljenje osnovne bolezni, odvisno od izida ozdravitve. Zdravljenje praviloma traja zelo dolgo.
Diagnostični ukrepi
Pred imenovanjem poteka zdravljenja je potrebno natančno preučiti otroka in ugotoviti vzroke, ki so povzročili bolečino pri uriniranju pri otrocih in kakšno vzročno sredstvo je osnova njegovega razvoja. Na podlagi pravilne in temeljite diagnoze je vsa nadaljnja obravnava popolnoma odvisna.
Najbolj informativna v tem primeru je analiza urina. Urin je dan za splošno in bakteriološko analizo. Ugotovljeno vzročno sredstvo se takoj preveri glede občutljivosti na antibiotike, zato je na osnovi analize urina izbrana najučinkovitejša zdravila.
V vnetnih procesih v urinskem sistemu bo analiza urina pokazala visoke vrednosti levkocitov in rdečih krvničk, vsebnost velikega števila epitelijskih celic. V krvnih preiskavah praktično ne bo prišlo do bistvenih sprememb, razen pri povečani ESR, ki je vedno prisotna v kakršnem koli vnetnem procesu v telesu, vendar ta indikator ni posebej jasen.
V nekaterih primerih se z ultrazvokom opravi dodaten pregled. To se zgodi, če obstaja sum o nefrolitiazi ali patologiji genitourinarnega sistema, za odkrivanje tujega telesa ali tumorja.
Bolečine med uriniranjem pri otrocih in načini zdravljenja
Zdravstveni ukrepi so v celoti odvisni od same bolezni in od starosti otroka. Bolje je, če bo celotno zdravljenje potekalo v bolnišnici. In otrok in starši bodo lažje spoštovati odmerek, spremlja količino urina, v čas, da sprejmejo vse potrebne teste, in kar je najpomembnejše, otrok ne bo zamikalo, da bi prekinil počitek posteljo, ki je pogoj za hitro okrevanje.
Za celotno obdobje zdravljenja je vzpostavljena stroga prehrana in je priporočena za uporabo nekaj časa po popolnem okrevanju. Osnovno zdravilo bo odvisno od ugotovljenega patogena in je lahko antibakterijsko ali protiglivično.
Bogata pijača, ki jo sestavljajo čista pitna voda ali sadne pijače, najprimernejša od brusnice, mora biti najmanj dva litra na dan. Piti bolje pogosto in v majhnih delih, tako da ima tekočina čas za asimilacijo v telesu.
Natančno izvajanje vseh zdravstvenih sestankov, spoštovanje prehrane in strogo počitek v postelji, dopolnjeno s sprejetjem zdravil, je glavno jamstvo za hitro in popolno okrevanje.
Kako zaščititi otroka pred boleznijo?
S prihodom majhnega človeka v družini morate razmišljati skozi vse ukrepe, ki bodo usmerjeni ne le na vzdrževanje svojega življenja, temveč tudi na krepitev šibkega organizma. Mnogi pediatri priporočajo postopke strjevanja, ki so jih v začetku 20. Stoletja razvili medicinski znanstveniki in se že več let uspešno uporabljajo v mnogih državah. Za vsakega otroka, odvisno od zdravstvenega stanja in starosti, je izbrana njihova lastna metodologija, ki je bila poslikana po dnevu.
Izobraževanje otrokovega organizma za postopke gašenja je veliko hitrejše in lažje kot v odraslosti, zato se staršem ni treba bati. Poleg tega se utrjevanje prične z uporabo tople vode in postopoma se stopnja zmanjša na nižjo. Poleg vodnih postopkov se uporabljajo zračne kopeli, kopalne noge in kontrastne pešpoti, ki so razporejeni iz različnih materialov, suhi in vlažni, celo in suhi, okrog sobe. Bodite bosi v topli sezoni.
Po mnenju All-ruskega pediatričnega centra bolečine pri uriniranju pri otrocih, vključenih v postopke kaljenja, opazujemo petkrat manj kot pri navadnih otrocih.