Bolečine v hrbtu pod rebri - kot simptom bolezni

Bolečine v hrbtu pod rebri so lahko simptom različnih bolezni. Neprijetnim je zelo težko razumeti tako različne bolezni, zato ročno izdelana diagnoza pogosto ne sovpada s tistim, ki ga je naredil usposobljeni zdravnik. Poleg tega se zdravniki običajno ne omejujejo na ugotovitev simptoma in predpišejo dodatne študije.

Kaj nam pove lokalizacija bolečine

Vendar lahko brez zadostnega znanja in zmogljivosti ugibamo le, s kakšno bolečino pod rebri zadaj je lahko povezana. Natančna lokalizacija bolečine nam bo povedala.

Desno stranska bolečina

Ko se bolečina pojavi na desni strani hrbta pod rebrom, se je treba spomniti, kaj ima organe na tem območju. Na desni strani hrbtenice imamo: desno pljuča, ustrezni del membrane, jetra (desni del), žolčnik, del želodca, glava trebušne slinavke, eno od obeh ledvic. Če ni zgoščevanja v mišicah in ligamentih zadaj, travmatičnih žarišč, epizod povečane obremenitve na hrbtu (hrbtenica in mišice), pa tudi bolezni hrbtenice lahko sumimo, da je vzrok bolečine bolezen notranjih organov (ena od zgoraj).

Bolečina na desni strani hrbta pod rebrom je značilna za jetrne bolezni. Vendar je treba razumeti, da je ta organ slabo innerviran in začne boleti le v hudi škodi. Bolečinski sindrom različne intenzivnosti je značilen za vnetni proces v jetrih (hepatitis), cirozi, maščobno degeneracijo organa (maščobna hepatoza le redko spremlja neizražena bolečina v desnem podkostalnem območju), tumorske procese v organu. Bolečina na desni strani pod rebri je povezana ne s poškodbami hepatocitov (jetrnih celic, parenhima), temveč s prehodom patološkega procesa na kapsulo organa, kjer se nahajajo občutljivi receptorji.

Pri hudih jetrnih boleznih obstajajo tudi bolj značilni simptomi: spremembe v krvni sestavi, povečan bilirubin v krvi in tkiva bolnika (zlatenica), krvne motnje, simptomi zastrupitve telesa. Bolečina je konstantna, vendar jo je mogoče stopnjevati s pritiskom na območje jeter.

Zraven jeter je žolčnik s svojimi kanali. V primeru stagnacije v organu se lahko oblikujejo betoni (kamni), ki jih v žolčne kanale potisne v žolčni sok. Ta postopek spremlja močna bolečina v desnem podkostalnem območju spredaj, lahko pa gre tudi zadaj. Bolečine niso konstantne. Popustijo, ko se kamen odvaja zunaj (v črevo).

Bolezen žolčnega kamna pogosto spremlja vnetje žolčnika, ki ima lahko tudi nalezljiv značaj. V tem primeru bo bolečina tudi lokalizirana na desni strani bližje ledvenemu območju, vendar se lahko obseva tudi na loputo in klavikulo. Z akutnim holecistitom je bolečina huda, prodorna, ki jo spremlja hipertermija, slabost, bruhanje. Včasih se lahko, tako kot pri bolezni jeter, raven bilirubina lahko poveča, kar se odraža v barvi kože in belcev oči.

Če je bolezen kronična, je bolečina običajno blag in se le povečuje z maščobno in ocvrto hrano, bruhanje pa pride. Bolniki se lahko pritožujejo tudi nad izpiranjem in grenkim okusom v ustih, ki ni povezan z grenko hrano.

Za večino patologij trebušne slinavke ni značilna bolečina pod rebri na desni strani, to je od zadaj, ker je večina organov, razen glave, nameščena na levi strani hrbtenice. Kljub temu se vnetje trebušne slinavke začne od tu, to je od mesta vhoda v dvanajstnik, kjer izidejo žolčni kanali. Vnetje organa spremlja neizražena ali akutna bolečina ustrezne lokalizacije. Če bo vnamela le glava trebušne slinavke, bo bolečina lokalizirana predvsem na desni. Pri akutnem vnetju je bolečina huda, skoraj kot pri apendicitisu, vendar je njen poudarek nekoliko višji. Za kronično vnetje je značilna majhna bolečina, ki se pojavlja z napakami v prehrani in se umiri, potem ko trebušna slinavka dobi možnost počitka.

Za pankreatitis je bolj značilna zaradi bolečine v rebrih in zadaj bližje ledvenemu območju (navsezadnje velikost žleze ni majhna, pri odraslih se dolžina organa spreminja v 15-22 cm). Hkrati se bolniki pritožujejo nad bolečino na levi strani v hrbtu in trebuhu pogosteje kot desni strani, verjetno zato, ker je večina trebušne slinavke nameščena na levi strani in čutimo odbojno bolečino.

Upoštevani so drugi simptomi: težka v želodcu po prehranjevanju po 1,5-2 urah, šibkost, poslabšanje apetita, razbarvanje kože (postane bleda ali rumenkasta), driska trebušne slinavke (motnja blata z bolečimi krči), hiperhidroza, včasih bruhanje.

Če je bolečina kroničnega pankreatitisa konstantna, je mogoče sumiti na onkologijo, to je raka trebušne slinavke, ki se običajno razvije v glavi organa pri ljudeh z dedno nagnjenostjo.

Kanali trebušne slinavke in žolčnika izstopijo v tisti del črevesa, ki se običajno imenuje 12-peritoneum. Njegove stene običajno ne poškodujejo kisline, kot v želodcu, v nekaterih patologijah pa metanje želodčnega soka v črevo, katere sluznica ni zasnovana za tako agresiven udar. Alkaliji v sestavi žolčnega in trebušne slinavke bi morali potešiti kislino, toda z disfunkcijo jeter, žolčnika ali trebušne slinavke se to ne zgodi, kar vodi do vnetja sten začetnega črevesja in nastajanja razjed na njem.

Žarnica in padajoči del 12-rektuma sta nameščena na desni strani hrbtenice in mejijo na jetra in desno ledvico. Ko so ti segmenti vnet, na desni strani epigastrija, ki pogosto gre zadaj, se pojavi bolečina, ki spominja na bolečino pankreatitisa. Z razjedjo desnih segmentov (in najpogosteje vplivajo) dvanajstnika obstajajo neprijetne bolečine, zlasti zvečer in ponoči (lakote bolečine), ki se lahko umaknejo v hrbet in celo v roko. Bolečina je najpogosteje lokalizirana v ledvenem in torakalnem območju, ki se umiri nekaj časa po prehranjevanju.

Želodec je kot del prebavnega trakta nameščen na območju prehoda spodnjih reber, ne presenetljivo, da se lahko z boleznimi tega organa lahko pojavijo bolečine v hrbtu pod rebri. Več značilnosti je še vedno bolečina v trebuhu od spredaj (epigastrik), vendar se lahko dobro umakne in zadaj. Tak simptom je značilen za gastritis, ki se pogosto pojavlja v kronični obliki, vendar je lahko akuten z močnim bolečinskim sindromom na področju lokalizacije vnetja.

Kadar vnetja želodčne sluznice prav tako ni redkost: behti, zgaga, slabost, nadušnost, težo v trebuhu po prehranjevanju, poslabšanje apetita, motnje blata.

Bolečine v hrbtu se pojavljajo tudi v primeru ulceracijskih lezij želodčne sluznice, ki se pogosto razširi na dvanajstnik.

Če je razjeda nameščena v tretjini želodca, ki se nahaja na desni strani hrbtenice ali sega do začetnih delov 12-peritoneuma, se lahko bolečina v hrbtu pojavi tudi na desni strani. Bolečina se poveča in nato popusti. Pri poslabšanju ima bodalni značaj, zaradi česar se pacienta upogne v spodnjem delu hrbta. Močne bolečine se pojavijo na začetku lakote, takoj po uživanju začinjene ali vroče hrane ali v stresnih situacijah.

Drugi simptomi želodčne razjede so: slabost in bruhanje (pogosto s krvjo), ritje, zgago, nadučnost, kri se lahko pojavijo v blatu. Ko je želodčna stena perforirana (perforirana razjeda), se pojavijo simptomi peritonitisa: bruhanje, vročina, huda bolečina in ostre bolečine v trebuhu in hrbtu.

Ledvice so seznanjeni organ izločevalnega sistema. Ena od ledvic se nahaja na desni strani, druga pa na levi. Pri vnetni ledvični bolezni so bolečine v hrbtu eden najbolj značilnih simptomov. Če bo prizadeta le prava ledvica, bo bolečina imela desno stransko lokalizacijo. Z dvostransko poškodbo ledvic bo bolečina občutila tako na desni kot na levi strani hrbta. Intenzivnost bolečine bo odvisna od resnosti patološkega procesa.

Drugi simptomi pielonefritisa (glomerulonefritis) so: vročina (v akutnem poteku bolezni), otekanje obraza in okončin, pogosto uriniranje. Urin postane oblačno in temen. Kot posledica slabe filtracije in zastrupitve telesa, slabosti, bruhanja, glavobolov, splošne šibkosti, omotičnosti.

Kot rezultat stagnacije v ledvicah in tudi v žolčniku se lahko tvorijo betoni, ki se občasno sprašujejo v sečnico s tokom urina. Za bolezen ledvičnih kamnov je značilna ledvična kolika, ki spremlja napredovanje sečnega kamna ali peska. Bolečina na desni strani se pojavi, če kamen pride iz desne ledvice. Dvostranska kolika je redka.

Bolečina pri bolezni ledvičnega kamna je ostra, napadalna, lahko obseva na dimljah in trebuhu. Lokalizacija bolečine, ko se kamen napreduje, se nenehno spreminja. Pojavi se na območju spodnjih reber zadnjega dela in se premika v ledvosakralno območje.

Za ledvično kamen je značilen tudi oblačen urin, vendar pogosti pozivi k uriniranju ne končajo vedno pozitivno. Pogosto je v telesu zadrževanje urina in posledično otekanje.

Za razliko od pielonefritisa lahko bolečinski simptom ledvičnih kamnov dobro zdravimo z antispazmodiki. Toplotna obdelava tudi lajša bolečino.

Bolečina v desnem podkostalnem območju z obsevanjem na zadnji del, spodnji del hrbta, je lahko eden od simptomov akutnega apendicitisa (vnetje cekuma). V tem primeru so najtežji bolniki z bolečinami običajno v medeničnem območju spredaj, vendar so občutki, ki sevajo na zadnji del, lahko podobni ledvičnim kolikom. Drugi simptomi lahko kažejo tudi na apendicitis: vročina, zaprtje v kombinaciji z bruhanjem, drisko s krvjo, hiperhidrozo, mrzlico in drugimi. V tem primeru je stiskanje na območju dodatka manj boleče kot trenutek, ko se roka naglo odstrani.

Podobnost simptomov apendicitisa z ledvično koliko včasih povzroči resne zaplete. Bolnik, ki razbremeni bolečino z antispazmodiko, bolnik le zaplete diagnozo apendicitisa in zamuda v tem primeru mu lahko stane življenje. Ko se vneto priloga razbije, se njegova vsebina razlije v trebušno votlino, kar povzroči vnetje peritoneuma (peritonitis), kar je potencialno zelo smrtno nevarno stanje.

Pri zgornjih boleznih se bolečine v hrbtu pod rebri običajno pojavljajo v ledvenem in spodnjem torakalnem območju, čeprav se v nekaterih primerih lahko obseva do zgornjega dela hrbta. Če je bolečina lokalizirana pod rebri na območju ramenskih rezil, lahko sumite na bolezni spodnje dihalnega sistema (bronhitis, pljučnica, pleurizija).

Pri bronhitisu se bolečina v hrbtu pod rebri običajno pojavi med kašljanjem. V tem primeru je težko reči, v katerem delu hrbta se čuti močneje. S pljučnico in bronhopnevmonijo lokalizacija bolečine kaže, na katerega del dihalnega sistema bolezen vpliva na bolezen. Z desno stransko lezijo bo hrbet na območju ramenskih rezil in nekoliko spodaj poškodoval na desni strani. Bolečina se bo povečala tudi s kašljanjem. Pogosto bolečine v hrbtu s to patologijo so edini simptom, ki zaplete diagnozo in zdravljenje te nevarne bolezni.

Bolečine v hrbtu pod rebri imajo lahko dihanje v različnih vzrokih. Premik kosti prsnega koša in gibov sprednje stene trebušne votline lahko poveča pritisk na oboleli organ, kar ima za posledico (ali povečanje) bolečine. Zaradi premika kosti je v takšnih časih pogosto napoveduje medrebrne nevralgije, bolečino, v kateri zlasti v srednjih delih prsnega koša pod mlečnimi žlezami spominjajo na napade angine pektorisa. Vendar se to ne zdi značilno za simptome srčne bolezni: povečano znojenje, občutek zasokanja, občutek stiskanja v prsih, kratka sapa, slabost. Težave z dihanjem pojasnjujejo le dejstvo, da se bolečina z globokim vdihom poveča (postane ostra, podobna bodala), zato oseba poskuša plitvo dihati, zaradi česar zrak še vedno ni dovolj.

Nevralgija kljub hudi bolečini ni posebej smrtno nevarna, za razliko od srčno-žilnih bolezni in plevrize. Slednje je vnetna patologija in najpogosteje deluje kot zaplet nalezljivih bolezni dihalnega sistema (vnetje pljuč). Tako v suhih kot v izlivnih oblikah plevrize je bolečina pri dihanju eden od značilnih simptomov bolezni, skupaj s plitkim pogostim dihanjem. Boleči občutki, prisiljevanje pacienta, da prevzame prisilni položaj, se pojavijo tudi pri kašljanju, kolcanju, poskusu upogibanja v nasprotni smeri od žarišča lezije. Na primer, če je žarišče vnetja lokalizirano v desnem delu pleure, se pri upogibanju na levi pojavi ostra bolečina na desni strani hrbta.

Prelomna odbojna bolečina v hrbtu pod desnim spodnjim rebrom se včasih pojavi pri ženskah z boleznimi reproduktivnega sistema, kot so maternične nepravilnosti ali vnetja endometrija, pa tudi v dismenoreji (boleča obdobja), ko lahko bolečine v trebuhu gredo v hrbet, vendar z manj intenzivnosti. Desni stranski značaj odsevne bolečine je lahko dokaz vnetja v desnem jajčniku. Bolečina v hrbtu ni intenzivna, saj nima jasne lokalizacije, ampak neprijetna, ker povzroča tesnobo in skrb, kar le poslabša situacijo.

Bolečine v hrbtu pod rebri in v spodnjem delu hrbta se pogosto pritožujejo nosečnice. V nosečniški patologiji najpogosteje govorimo o bolečini v desni strani. Čeprav je pogosto vzrok bolečine utrujenost hrbtenice, ki se mora v ledvenem območju, ko plom raste znotraj maternice, vzeti neznačilni prej močen ovinek.

Leva bolečina

Na levi strani hrbtenice v našem telesu so nameščene: srce, levo pljučno z levim bronhom, levi del membrane, vranico, glavni del želodca in trebušne slinavke, leva ledvica.

Bolečina na levi strani hrbta pod rebri lahko kaže na vnetje leve ledvice ali tvorbo betonov v njej, ki pri premikanju po kanalih samo povzročajo boleče občutke, ki sevajo na zadnji in strani. Pri ženskah opazimo bolečino manj intenzivnosti z vnetjem levega jajčnika. Pri hudih vnetjih se prepletajo z akutnimi bolečinami v trebuhu.

Bolečina na levi strani od zadaj se lahko pritožuje in pričakovane matere, zlasti pozno. Zgodnjema se lahko med penetracijo zarodka v maternico in v obdobju placente pojavi začasni šibek bolečinski simptom (desno ali levo), kar sploh ne kaže na patologijo. Res je, da takšnega simptoma ne smemo brezskrbno ravnati. Včasih se bolečine v podkostalnem območju (desno ali levo) pritožujejo ženske, ki jim pozneje diagnosticirajo zunajmaternično nosečnost. Drugi simptomi te patologije so rjavi izcedek in precej hude bolečine v trebuhu na eni strani (lokalizacija bolečine kaže na lokacijo zarodka).

Približno enaka lokalizacija na levi strani ima bolečine s pankreatitisom. Če vnetje ne zajema samo glave trebušne slinavke, bolečina postane skodle. Najpogosteje se obsegajo na levi strani hrbta, lahko pa tudi dosežejo desno. V tem primeru je pacientu zelo težko ugotoviti, kje točno boli in kakšna je narava bolečine. Intenzivnost bolečine pri kroničnem pankreatitisu je majhna, pri akutnem pankreatitisu pa postane bodalo, iz območja trebušne slinavke se postopoma spušča v podkostalno območje in spodaj, pri čemer se trebuh in hrbet. V tem primeru niti antispazmodika niti analgetiki ne pomagajo opazno zmanjšati občutkov bolečine. Upoštevani so drugi simptomi: slabost, bruhanje, razburjenje blata, huda šibkost.

Bolečine v hrbtu na levi strani pod rebri pogosto čutijo bolniki z želodčnimi patologijami (vnetje ali razjed). Načeloma bolečine v hrbtu niso značilne za gastritis, zlasti v zgodnji fazi vnetnega procesa. Običajno se bolniki pritožujejo nad nelagodjem in bolečino v trebuhu, behni, slabosti, zgagi. Bolečine v hrbtu teh simptomov se te simptome pridružijo pozneje, z poslabšanjem bolezni, ki je pridobila kronični potek. Kronične bolezni ponavadi oslabijo telo, zato se človek pojavi ali poslabša druge patologije. To so lahko bolezni ledvic, jeter, žolčnika. Verjetno so bolečine lahko povezane s temi organi, zato so lahko levi strani in desni strani (odvisno od lokacije obolelega organa).

Toda zanemarjen gastritis (zlasti s povečano kislostjo želodčnega soka) grozi, da se bo spremenil v želodčno razjedo. V tem primeru bolečina postane veliko močnejša, strogo privezana na vnos hrane (lakote bolečine in tiste, ki se pojavijo pri uživanju začinjene hrane) in psiho-čustvenemu stanju osebe. Bolečine v hrbtu so lokalizirane na območju ledvene regije, vendar lahko obsevajo in pod ramenskimi lopaticami. Njihova intenzivnost je nekoliko nižja od bolečin v trebuhu. Toda s perforacijo razjede bolečina postane skodlasta, cinhal, človek ne najde udobnega položaja, ima krvavo bruhanje, telesna temperatura dvigne.

Gastritis in peptična razjeda sta bolezni, ki že dolgo ne morejo biti asimptomatske, zato bolečine v hrbtu pod rebri v odsotnosti simptomov iz GI trakta verjetno ne bodo povezane z vnetnimi ali erozivno-ulceroznimi procesi v prebavnem sistemu. Najverjetneje je treba njihov vzrok iskati v stanju ledvic ali hrbtenice.

Bolečina v zgornjem delu trebuha pod rebri, obsevanjem na hrbet je značilna tudi za patologije vranice. Bolečina se običajno pojavi, ko se organ poveča, kar se posledično pojavi pri poškodbah vranice, limfomu, levkemiji, hemolitični anemiji, nalezljivi mononukleozi, jetrni hipertenziji, endokarditisu, eritematosusu lupusa in nekaterih drugih patologijah. To pomeni, da je bolečina v hrbtu s povečano vranico lahko simptom številnih bolezni, le posredno povezan s tem organom. In celo ruptura vranice, ki je mogoča tako v prometni nesreči kot tudi zaradi povečanja organa in jo spremlja bluzija tkiv v bližini popka, zahteva natančno preučevanje vzrokov, kaj se je zgodilo.

Kaj lahko kaže na bolezen vranice, poleg bolečin v hrbtu in trebuhu na levi strani, ki se poveča s kakršnim koli gibanjem? Videz mrzlice, vročine, slabosti, bruhanja so lahko tudi simptomi bolezni vranice. Včasih bolniki opazijo nepojasnjeno srbenje na telo.

Bolečine na levi strani pod rebri na območju ramenskih rezil in tik spodaj so značilne za levo stransko pljučnico, ki se diagnosticira manj pogosto kot pljučnice z desnico, vendar ima resnejši potek, težave s terapijo in veliko tveganje za zaplete, pa tudi levostransko plevragmo in lezije diafragme na isti strani. Bolečine v hrbtu, povezane s patologijo dihalnih poti, so običajno vezane na dejanja vdihavanja in izdiha. Bolečina se poveča pri vdihavanju in pri izdihu postane blažja.

Bolečine v hrbtu pod rebri na levi strani so lahko simptom srčno-žilnih bolezni: angina pektoris, ishemična srčna bolezen, miokardni infarkt, kap hrbtenjače. Z miokardnim infarktom nekateri bolniki ne doživljajo bolečine v prsih običajne lokalizacije, ampak se pritožujejo nad bolečinami v hrbtu. Najpogosteje gre za bolečino med ramenskimi rezili (pogosteje na levi strani), ki lahko gre v levo ramo, spodnjo čeljust.

Bolečine v hrbtu in nelagodje, ki se pojavijo med hojo, fizičnim in čustvenim naporom in takoj po počitku, so lahko eden od simptomov razvoja srčne ishemije. Bolečine angine pektorisa in IB-jev je mogoče enostavno obvladati z nitroglicerinom.

Anevrizma in sekcija srčne aorte povzročata bolečino na levi strani v prsih, kar lahko seva do dimlja in okcipitalno območje ali nazaj.

Z udarcem hrbtenjače lahko bolečino v hrbtu pod rebri imenujemo predhodniki te redke, a izjemno nevarne bolezni, ki se pogosto izkaže za zaplet osteohondroze ali herniranih diskov (včasih je vzrok možganske kapi tumor). To je z poslabšanjem osnovne bolezni in je povezano z ostrimi bolečinami v zadnjem delu v kombinaciji z napetostjo v mišicah. Če pozneje človek začne občutiti šibkost in bolečino v nogah, zmanjšanje njihove občutljivosti, motnje defekacije in uriniranja, pojav gibljivega šepa v kombinaciji z bolečinami v hrbtu - to so že zaskrbljujoči simptomi, ki potrebujejo zdravniško pomoč.

Lokalizacija bolečine pri nevroloških boleznih in patologijah hrbtenice (osteohondroza, hernirani diski, spondilitis, skolioza itd.) Označuje območje prehoda prizadetega živca. Vendar je treba upoštevati, da se vzbujanje lahko prenaša vzdolž živčnih vlaken. Njegova stiskanje ali vnetja so lokalni dražilni dejavniki, ki povečujejo občutljivost živca, vendar se bo signal bolečine prenašal iz nevrona v nevron, tako da lahko bolečina obseva na vratu, okončine, perineuma, kar ne omogoča, da se z očesom natančno določi, kje se živce poškoduje.

Narava in intenzivnost bolečine

Bolečine v hrbtu pod rebri imajo lahko le različne vzroke in lokalizacijo, ampak se tudi razlikujejo po svoji intenzivnosti. Jasno je, da huda bolečina vedno pritegne našo pozornost, čeprav to pogosto ni znak nevarne bolezni.

Pri nevroloških boleznih na primer pacient običajno čuti veliko bolečine, ker so prizadeti živci, strukture, odgovorne za naše občutke. Vendar je nevralgija kot bolezen stisnjenega živca manj nevarna kot želodčna razjeda, v kateri je bolečina v hrbtu redko zelo intenzivna, ali miokardni infarkt, ki se je manifestiral z nelagodjem hrbtom.

Nevralgija in bolezni hrbtenice, v kateri se pod rebri pogosto pojavljajo bolečine, ki daje v hrbet, bolečina sama po sebi ni nevarna, ampak njene zaplete, zato jih ne bi smeli prepustiti.

Običajno nam ne daje več informacij o patologiji, ampak njeni naravi. Glede na vrste bolečine ni vedno mogoče diagnosticirati določene bolezni, vendar lahko določite naravo poteka bolezni. Tako boleča bolečina v hrbtu pod rebri najpogosteje kaže na počasno vnetni postopek. Enaka bolečina se lahko pojavi pri prekomernem delu hrbta, kar je posledica utrujenosti mišic in hrbtenice, med menstruacijo in nosečnostjo.

Boleča bolečina na levi strani hrbta pod rebri so lahko predhodnik miokardnega infarkta ali posledica druge postopno progresivne srčno-žilne bolezni. Pojavi se tudi s povečanjem vranice, kroničnih bolezni želodca, ledvic, osteohondroze na predvečer poslabšanja itd., Vendar pa pri recidivih vseh patologij bolečina običajno spremeni njen značaj.

Torej, ostre bolečine v hrbtu pod rebri so lahko posledica nevralgije ali osteohondroze (se pojavi, ko se premika, iz nje in se intenzivira) in posledica poslabšanja vseh vrst bolezni notranjega organa vnetnih narav, prehoda kamnov v ledvičnih ali žolčnih srčnih napadih, akutnega srčnega napada.

Ostra bolečina v hrbtu pod desnimi rebri je bolj značilna za akutni holecistitis in bolezni žolčnega kamna, s cirozo jeter in hepatitisa pa pacienta muči zaradi dolgočasne boleče bolečine, ki se pojavi s fizičnim naporom. V jetrni koliki na ozadju latentne holelitiaze bolečina spet pridobi oster vbodni značaj.

Diagnoza bolečine v hrbtu pod rebri je zapletena zaradi dejstva, da ima lahko bolečine v isti bolezni različne intenzivnosti in značaja, prisotnost odsevne bolečine pa ne omogoča natančnega določanja lokacije obolelega organa ali strukture.