Bolečine v medenici

Bolečina vedno povzroča nelagodje človeku, a na ta način signalizira, da je vredno biti pozoren na stanje svojega zdravja. Bolečine v medenici niso izjema. Prej ali slej lahko vsi občutimo bolečino v medeničnem predelu in se s takimi težavami odpravimo k zdravniku. Zdravniki po vsem svetu ne brez razloga verjamejo, da je treba simptom, kot je bolečina v medenici, temeljito pregledati, saj lahko kaže na prisotnost različnih bolezni. Hkrati je na tem simptomu izjemno težko postaviti diagnozo pacientu. Vendar ne paničarite takoj in ob prvem pojavu bolečih občutkov v medeničnem predelu takoj pomislite na najslabši izid. Kot pravijo, oborožen pomeni zaščiten. To gradivo vam bo pomagalo, da se oborožite z vsem potrebnim osnovnim znanjem o bolečinah v medenici, s katerim boste lahko sami ugotovili, kako nujno morate obiskati zdravnika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ženske pogosteje doživljajo bolečine v medenici

Bolečine v medenici se lahko pojavijo povsem nepričakovano. Vendar pa so modrice in poškodbe medeničnega področja v večini primerov glavni vzrok za takšne bolečine. Poleg tega lahko bolečine v medenici signalizirajo tudi vnetne procese v sklepih in kitah. Zato se zdravnikom zdijo bolečine v medenici tako skrivnosten simptom, saj lahko kažejo na prisotnost povsem različnih bolezni.

Dandanes se pri vedno več ženskah diagnosticira sindrom kronične bolečine v medenici. Kako lahko ugotovite, ali gre za to? Če je bolečina nenehno prisotna 6 mesecev ali dlje, je bolečina drugačne narave, vendar ni povezana z menstrualnim ciklom, je bolečina lokalizirana v spodnjem delu hrbta, pod popkom vzdolž trebušne stene ali se preprosto širi po celotni medenici – to pomeni, da obstajajo dobri razlogi za sum na sindrom kronične bolečine v medenici. Obstaja več razlogov, zakaj se ta sindrom razvije pri ženskah:

1. Urologija: divertikul sečnice, rak mehurja, akutni in kronični cistitis, divertikul mehurja, uretralni sindrom, uretriokela, urolitiaza, kronični vnetni procesi v parauretralnih žlezah, okužbe sečil, ki prizadenejo tako moške kot ženske, vendar le redko doživljajo bolečine v medenici.
2. Ginekologija: endometrioza, procesi, ki vplivajo na nastanek adhezij, kronične vnetne bolezni medeničnih organov, endosalpingioza, neoplazme različne kompleksnosti (ciste na jajčnikih, parovarijske ciste, fibroidi, miomi, limfoidne ciste po operacijah), rak v medeničnih organih, boleča ovulacija, dismenoreja, tako imenovani "sindrom preostalih jajčnikov" (lahko se pojavi po odstranitvi maternice in jajčnikov zaradi kirurškega posega), pomožni jajčnik, moten odtok krvi v primeru malformacije med menstruacijo, krčne žile v medeničnem predelu, stenoza materničnega vratu, polip endometrija ali materničnega vratu, prolaps ali padanje notranjih spolnih organov, namestitev intrauterinega kontraceptiva ali tujka v medenico.
3. Gastroenterologija: kronična črevesna obstrukcija, rak debelega črevesa, zaprtje, kolitis, kila, divertikulitis, sindrom razdražljivega črevesja (če ima oseba motnje črevesja, kot sta driska ali zaprtje, in hkrati napihnjenost, se diagnosticira ta sindrom).
4. Težave s kitami ali mišicami v medeničnem predelu: fibromialgija in miofascialni sindrom (bolečina v sprednji trebušni steni in drugih medeničnih mišicah se običajno imenuje ta izraz), ki ju spremlja dodatna napetost ali krč medeničnih mišic, absces iliopsoasne mišice, mišični nateg ali hematom v spodnjem delu trebuha, femoralna ali ventralna kila.
5. Patologije kosti: sarkom iliakalne kosti, osteomielitis, patologija kolčnega sklepa, vertebralni sindrom (lahko ga obravnavamo tudi v okviru nevroloških nepravilnosti), ki se lahko razvijejo kot posledica različnih poškodb hrbtenice, novotvorb v hrbtenjači ali sakralnih živcih, hernije diskov, osteohondroze ledvenokrižne hrbtenice.
6. Nevrološke patologije: kokcigodinija ali z drugimi besedami sindrom kronične bolečine v trtici, nevralgija različnega izvora, tunelska nevropatija in travmatska tunelska pudenopatija, ki so nastale kot posledica kirurških posegov (za to bolezen je značilno umikanje kožnih živcev v pooperativno brazgotino).

Žal vsak dan vedno več žensk, ki so rodile, in mladih deklet od svojih zdravnikov sliši diagnozo, kot je endometrioza. V medicinski terminologiji obstaja tudi drugo ime za to bolezen - adenomioza. V primeru, ko v telesu ženske, in sicer zunaj maternične votline, pride do proliferacije tkiva, ki je po svoji strukturi popolnoma enako endometriju, se med menstrualnim ciklom z njim zgodijo popolnoma enake spremembe kot z endometrijem. Prisotnost takšne bolezni vodi do dejstva, da ženska med spolnim odnosom čuti hude bolečine, mesečna menstruacija pa postane zelo boleča. Endometrioza lahko izzove kronične bolečine v medeničnem predelu.

Če sumite, da ste pred kratkim noseči in čutite bolečine v medenici, ne oklevajte in se takoj odpravite k ginekologu. Dejstvo je, da lahko takšne bolečine v nekaterih primerih spremljajo povsem normalno nosečnost. Žal pa pogosto kažejo na zunajmaternično (ali, kot ji pravijo tudi, jajcevodno) nosečnost. Če ste že dlje časa noseči in prej niste opazili bolečih manifestacij v medenici, lahko to kaže na grožnjo prezgodnje prekinitve nosečnosti. Pravočasen obisk zdravnika in po potrebi zdravljenje v bolnišničnem okolju ("podpora") lahko učinkovito odpravita takšno grožnjo in pomagata pri porodu do potrebnega roka za normalen porod.

V primerih, ko je oseba v stanju depresije ali je nagnjena k stresu, se včasih opazi tudi psihosomatska narava bolečine v medenici.

Tudi moški imajo bolečine v medenici.

Mnogi moški imajo tudi diagnozo sindroma kronične bolečine v medenici. V več kot 90 % primerov je povezan s prisotnostjo bolezni, kot je prostatitis. Lahko je dveh vrst: vnetni in abakterijski. Sindrom bolečine sam se v tem primeru ne zdravi. Le v kombinaciji s prostatitisom se lahko moški znebi kronične bolečine v medenici.

Če bolečina v medenici postane vaša stalna spremljevalka in prinaša veliko neprijetnih občutkov, potem ni smisla čakati, da bo sama od sebe izginila. Moški naj se posvetujejo z urologom. Ženske naj diagnostiko začnejo z obiskom ginekologa. Poleg teh zdravnikov bo morda potreben tudi gastroenterolog. Če ste že kdaj imeli kakšno medenično poškodbo, obiščite urgenco ali se posvetujte s travmatologom v najbližji kliniki. No, če vsi zgoraj navedeni zdravniki ne vidijo vzrokov za bolečino v medenici, potem je smiselno, da se obrnete na psihiatra ali nevrologa.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]