Bruksizem pri otrocih

Bruksizem – iz grščine preveden kot »škripanje z zobmi«. Pri tej bolezni se čeljusti nehote stisnejo, saj se žvečilne mišice krčijo. Te procese spremlja slišno škripanje z zobmi, zvok je lahko podoben tudi škripanju. Takšni napadi lahko trajajo od desetih sekund do nekaj minut.

Med manifestacijo bruksizma lahko opazimo naslednje procese: upočasnitev ali pospešitev pulza, spremembe v hitrosti dihanja, skoke krvnega tlaka.

Bruksizem se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar je najpogostejši pri majhnih in šoloobveznih otrocih – prizadene 50 % otroške populacije.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomi bruksizma pri otrocih

Neposredni simptom bruksizma pri otrocih, s katerim se razkrije prisotnost bolezni, je škripanje ali škripanje z zobmi. Glede na silo stiskanja čeljusti se spreminja tudi slišni zvok škripanja, s katerim se bruksizem diagnosticira.

Drugi najpomembnejši simptom, s katerim lahko ugotovimo bolezen, je rahlo povečanje čeljustnih mišic - začnejo rahlo štrleti na obeh straneh obraza. Povečanje se pojavi zaradi nenehnega dela mišic, ki so v stalni napetosti. Prav ti procesi lahko privedejo do dejstva, da lahko dojenček doživi neprijetne občutke v predelu čeljusti, vse do nenehne bolečine.

Prav tako lahko nenehno delo na krčenju čeljustnih mišic povzroči nenehne bolečine v ušesih, glavobole in različne nelagodje v predelu obraza.

Razlika v občutkih bolečine se lahko razlikuje od neopazne in ozadja do opazne in zmerne. Kljub temu pa bo prisotnost neprijetnih simptomov otroka odvrnila od vsakodnevnih dejavnosti.

Najbolj neprijeten simptom te bolezni je obrabljena zobna sklenina in povečana občutljivost zob. Ta vidik zadeva tako otroke z mlečnimi zobmi kot tiste, ki so jim uspeli izrasti stalni zobje. Ker se še niso imeli časa okrepiti in dobiti trajne oblike. Zaradi nenehnega trenja se poveča možnost, da se zaščitna plast zob (sklenina) zrahlja in zobje postanejo majavi. Obstaja velika verjetnost izgube, zlomov in delne deformacije zob zgornje in spodnje čeljusti. Poveča se občutljivost na vroče in hladno, kislo ali sladko. Že izpiranje zob pri ščetkanju z zobno pasto postane za dojenčka problematično.

Diagnoza bruksizma pri otrocih

Bruksizem pri otroku lahko diagnosticiramo na podlagi simptomov. Na bolezen lahko posumite, če slišite, kako vaš dojenček nehote škripa ali stiska čeljusti. Obstajata dve vrsti škripanja z zobmi – podnevi in ponoči. V obeh primerih se stiskanje čeljusti pojavi nehote.

Diagnostika bruksizma razkriva, ali se v otrokovem telesu pojavljajo tuji procesi. Zdravniška praksa kaže, da lahko ne le neizražena notranja napetost, temveč tudi povečana tesnoba vodi do nenehne napetosti žvečilnih mišic.

V nekaterih primerih lahko vnetje, ki ga spremlja srbenje v čeljusti – parodontoza, privede do tega, da otrok poskuša srbenje v spanju pomiriti s "praskanjem" čeljusti drugo ob drugo.

Škripanje z zobmi se lahko pojavi tudi zaradi malokluzije.

V vsakem primeru se morate takoj, ko začnete slišati nerazumljiv škripajoči zvok, ki ga vaš dojenček začne oddajati ponoči, posvetovati z zobozdravnikom in pediatrom. Diagnoza temelji na anamnezi. Vedeti je treba, pred koliko časa se je začela bolečina v mišicah v spodnji čeljusti. Pregledati je treba zunanje spremembe – pri ekstremnih oblikah škripanja z zobmi so možne obraba sklenine, karies in vnetje dlesni.

Bruksizem se diagnosticira s polisomnografijo, ki pomaga posneti sliko nehotenega krčenja čeljustnih mišic.

Prav tako bo izvedba tega postopka pomagala ugotoviti ali izključiti prisotnost začetne faze epilepsije, pri kateri je možno tudi nočno mletje.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Zdravljenje bruksizma pri otrocih

Preden začnete z zdravljenjem bruksizma pri otrocih, je treba neposredno ugotoviti, iz katerih razlogov je bolezen nastala in kako dolgo traja. Zobozdravnik naj bi bil neposredno vključen v zdravljenje bruksizma. Vendar pa odgovornosti za otrokovo zdravljenje ne smete v celoti preložiti na zdravnika, potrebno je izvesti kompleksno zdravljenje. Zobozdravnik bo izdelal posebno opornico, ki bo preprečila, da bi se zobje med spanjem dotikali.

Starši bi si morali vsak dan zapomniti in s svojim otrokom izvajati niz potrebnih pravil za vsak dan.

• Če dojenček ne je, morajo biti njegovi zobje sproščeni. Ustnice morajo biti zaprte, čeljusti pa se ne smejo dotikati. Ta položaj spremljajte ves dan.
• Če opazite, da ima vaš dojenček stisnjeno čeljust, mu to povejte, saj lahko reakcija ostane neopažena. Naj poskusi sprostiti čeljust.
• Poskusite zmanjšati pojavnost in razvoj stresnih situacij. Pogovorite se z otrokom, morda ga skrbi kakšna situacija v šoli (na primer neuspešen test ali slaba ocena) ali pa se je sprl s prijatelji.
• Poskrbite, da bodo otrokove čeljusti obremenjene z delom. Bolj ko čeljusti delujejo čez dan, manjša je verjetnost, da bo med spanjem prišlo do škripanja z zobmi. Čeljustne mišice lahko aktivirate s karamelo ali žvečilnim gumijem.

Preprečevanje bruksizma pri otrocih

Če vaš otrok le občasno kaže simptome bruksizma, lahko sprejmete preventivne ukrepe, da preprečite poslabšanje bolezni.

• Če otrok ne govori, ne žveči ali ne pogoltne, naj bodo čeljusti sproščene. Stisnjene naj bodo le ustnice.
• Pred spanjem naj dojenček počiva. Vsaj dve uri pred spanjem niso priporočljive nobene igre, ki zahtevajo čustveni ali fizični stres. Ustvarite mirno okolje. Skupaj preberite knjigo ali si oglejte risanko brez dinamične zgodbe.
• Poskusite dati otroka spat prej; morda bo dodatna ura spanca sprostila nakopičeno napetost.
• Ne hranite dojenčka pred spanjem. Če prebavni sistem deluje ponoči, je telo preobremenjeno – od tod tudi nočno škripanje z zobmi. Če je dojenček lačen, mu dajte cel korenček ali jabolko. Ta hrana ga bo nahranila in hkrati ustvarila dodatno napetost v čeljustnih mišicah.
• Preden greste spat, se pogovorite z otrokom – to ne sme biti zasliševanje o ocenah. Poskusite nekaj minut samo sanjariti ali fantazirati o namišljenih svetovih. To bo pomagalo sprostiti nakopičeno napetost.
• Poskusite z uporabo pomirjujočih obkladkov. Samo navlažite brisačo s toplo vodo, v kateri je raztopljeno aromatično olje. Takšen pomirjujoč kompleks bo pomagal zmanjšati mišično napetost in lajšati bolečine v čeljusti.

Prognoza bruksizma pri otrocih

Težko je vnaprej napovedati, ali bo vaš otrok razvil škripanje z zobmi. Trenutno ni ugotovljeno, kateri specifičen vzrok lahko povzroči nočno škripanje z zobmi. Vendar pa obstajajo posebne skupine ljudi, ki se s to boleznijo najpogosteje srečujejo. Tako lahko postavite določeno prognozo za bruksizem pri otrocih.

Torej, prva rizična skupina so tisti, ki imajo motnje spanja. Različne nočne more, somnambulizem in celo smrčanje lahko vodijo do nočnega mletja slinavk.

Druga skupina tveganja so tisti, ki imajo malokluzijo, različne obrazne patologije in bolezni temporomandibularnih sklepov.

Tretja skupina tveganja so agresivni otroci, tisti, ki morajo potlačiti čustva in čustva. Prognozo bruksizma pri otrocih je mogoče potrditi, če so nagnjeni k čustveni napetosti in različnim stresom.