Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Burkittov limfom: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Burkitov limfom je limfom B celic, ki ga najdemo pretežno pri ženskah. Obstajajo oblike endemičnih (afriških), sporadičnih (ne-afriških) in povezanih z imunsko pomanjkljivostjo.
Burkittov limfom je endemičen v osrednji Afriki in predstavlja do 30% otroških limfomov v Združenih državah. Endemična za Afriko se kaže v obliki lezij obraznih kosti, čeljusti. Neafirski Burkittov limfom se kaže s poškodbo trebušnih organov, ki se pogosto pojavljajo na območju ileokecalnega ventila ali mezenterije. Pri odraslih so prizadete ledvice, jajčniki, mlečne žleze, lahko je najprej razširjena bolezen, ki pogosto vključuje jetra, vranico in kostni mozeg. Lezija CNS se pogosto zabeleži v času diagnoze ali ponovitve bolezni.
Burkittov limfom je najhitreje rastoče humanega tumorja z visoko mitotičnem ciklu monokla-je v danem primeru razmnoževanih celic B, makrofage benigna navzočnost značilnih ima obliko "zvezdami" zaradi absorpcije apoptotskih malignih limfocitov. Opredeljen genetske translokacije vključujejo c-myc gen na kromosomu 8 in imunoglobulinsko težko verigo na kromosomu 14. Endemičnem obliki limfoma, bolezni tesno povezan z virusom Epstein-Barr, vendar še vedno ni jasno vlogo tega virusa v etiologiji bolezni.
Diagnoza temelji na biopsiji limfnih vozlov ali drugih lokalizacijskih tkivih, kjer obstaja sum, da imajo poškodbo. Nastajanje temelji na rezultatih CT, biopsije kostnega mozga, citološkem pregledu, PET.
Potreben pregled in zdravljenje je treba izvesti čim prej, glede na hiter razvoj tumorja. Uporaba vezje CODOX-M / VAC (ciklofosfamid, vinkristin, doksorubicin, metotreksata, ifosfamid, etopozid, citarabin) lahko vodi do ozdravitve pri 90% otrok in odraslih. Potrebno je preprečiti poškodbe CNS. Razvoj sindroma razpada tumorja je pogost pojav med terapijo, tako da boste morali opraviti ustrezno intravenozno hidracijo se plača na ravni kontrole elektrolitov (predvsem K in Ca), ki prejemajo alopurinol.
Če ima bolnik črevesno obstrukcijo, ki jo povzroči tumor in je tumor popolnoma resektiran z diagnostično laparotomijo, so navedeni dodatni tečaji agresivne kemoterapije. V odsotnosti učinka začetnega zdravljenja je reševalna terapija pogosto neučinkovita, kar poudarja pomen zelo agresivnega začetnega zdravljenja.
[