Celekoksib-Norton

Za zdravljenje sistemskih bolezni vezivnega tkiva se uporabljajo le sodobna zdravila. Oglejmo si eno od teh zdravil - Celekoksib-Norton, indikacije za uporabo in njegov terapevtski učinek.

Zdravilo spada v kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Zaviranje encima ciklooksigenaze ustavi nastajanje prostaglandinov. Zdravilo ne zavira COX-1, povečanje aktivnosti COX-2 pa je odziv na vpliv protivnetnih dejavnikov, ki sintetizirajo kopičenje prostaglandinov, zlasti E2. Pri uporabi terapevtskih odmerkov sinteza konstitucijskih prostaglandinov ni motena in ni negativnega vpliva na fiziološke procese v tkivih (želodec, črevesje, dvanajstnik).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije Celekoksib-Norton

Zdravilo je predpisano odraslim bolnikom z boleznimi vezivnega tkiva.

Indikacije za uporabo celekoksiba:

• Osteoartritis je patološki proces obrabe sklepnega aparata okončin. Pojavi se kot posledica poškodb, poškodb ali dedne predispozicije. Praviloma prizadene kolenske sklepe pri ženskah, hitro napreduje, povzroča hude bolečine, ima več vrst in stopenj razvoja.
• Revmatoidni artritis je sistemska vnetna bolezen, ki prizadene vezivno tkivo. Zanjo so značilni progresivni erozivni in destruktivni procesi. Bolezen je avtoimunska, saj se pojavi, ko je imunski sistem moten. Pojavlja se pri 2 % svetovnega prebivalstva in prizadene simetrične sklepe stopal in kosti.

[ 4 ], [ 5 ]

Obrazec za sprostitev

Protirevmatično zdravilo je na voljo v obliki kapsul za peroralno uporabo. Kemijsko ime zdravila je diaril-substituiran pirazol. Oblika sproščanja omogoča izračun števila tablet, potrebnih za celoten potek zdravljenja.

Vsaka kapsula vsebuje 100 mg ali 200 mg zdravilne učinkovine - celekoksiba. Trde želatinske kapsule z zelenim 100 mg ali rožnatim 200 mg pokrovčkom, ki vsebujejo bel kristaliničen prašek. Pomožne snovi: koloidni brezvodni silicijev dioksid, dinatrijev kalcijev hidrogenfosfat, koruzni škrob, laktoza, natrijev škrob glikolat in druge snovi.

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovitost celekoksiba temelji na njegovem mehanizmu delovanja. Farmakodinamika kaže, da celekoksib spada v kategorijo nesteroidnih, protirevmatičnih in protivnetnih zdravil. Analgetični učinek temelji na antipiretičnem delovanju.

Zdravilo zavira sintezo prostaglandinov s selektivnim zaviranjem encima ciklooksigenaze, ki sodeluje pri vnetnih procesih. Tablete je priporočljivo jemati le z ustreznimi indikacijami in zdravniškim dovoljenjem.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se celekoksib Norton hitro absorbira v prebavilih, največja koncentracija v plazmi pa se pojavi po 3 urah. Če se tablete jemljejo s hrano, se absorpcija upočasni za 1-2 uri. Farmakokinetika je sorazmerna in linearna z odmerkom. Vezava na plazemske beljakovine je 95-97 %.

Zdravilna učinkovina se presnavlja v jetrih s hidroksilacijo, oksidacijo in glukuronidacijo. Izloča se predvsem z žolčem v obliki presnovkov. Približno 3 % se izloči nespremenjeno z urinom in blatom. Pri večkratni uporabi je razpolovni čas 8–12 ur, koncentracija v krvni plazmi pa je dosežena v 5 dneh.

[ 9 ], [ 10 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je namenjeno za peroralno uporabo. Način uporabe in odmerjanje celekoksiba sta odvisna od indikacij za njegovo uporabo. Zdravniki priporočajo najmanjši učinkovit odmerek s krajšim potekom zdravljenja.

• Osteoartritis – 100 mg dvakrat na dan ali 200 mg enkrat.
• Revmatoidni artritis – do 200 mg dvakrat na dan (odmerjanje je odvisno od resnosti bolnikovega stanja).

Če je zdravilo predpisano bolnikom, starejšim od 65 let, dnevni odmerek ne sme presegati 200 mg. Trajanje zdravljenja je odvisno od kliničnega stanja bolnika in praviloma ne presega 15 dni. Da bi preprečili draženje sluznice požiralnika, je priporočljivo kapsule pogoltniti brez žvečenja, z veliko tekočine.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Uporaba Celekoksib-Norton med nosečnostjo

Uporaba zdravila v prvem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana. To je posledica povečanega tveganja za razvoj deformacij in patologij (srčne napake, razcepljeno nebo). Uporaba celekoksiba med nosečnostjo je možna le ob ustreznih medicinskih indikacijah, ko je korist za mater večja od možnega tveganja za plod. Kontraindikacije so povezane z dejstvom, da aktivna sestavina prodre skozi placentno in krvno-možgansko pregrado.

Če se kapsule jemljejo v tretjem trimesečju, lahko to povzroči prezgodnji porod in znatno oslabitev poroda. Uporaba zdravila med dojenjem je možna v zmernih odmerkih. Pri jemanju večjih odmerkov je treba dojenje prekiniti.

Kontraindikacije

Uporaba celekoksiba je možna le z ustreznimi indikacijami in zdravniškim dovoljenjem. To je posledica dejstva, da zdravilo povzroča negativne reakcije številnih organov in sistemov.

Kontraindikacije za uporabo:

• Individualna intoleranca na aktivno snov in pomožne sestavine.
• Nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij (urtikarija, rinitis, bronhospazmi) pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil in aspirina.
• Nosečnost in obdobje dojenja.
• Bolniki, mlajši od 18 let.

Stranski učinki Celekoksib-Norton

Če se zdravilo jemlje brez upoštevanja zdravnikovih priporočil in samoizbire odmerka, lahko to povzroči številne neželene učinke.

Celekoksib lahko povzroči težave, kot so:

• Napenjanje, driska, zaprtje, bolečine v trebuhu.
• Različne motnje živčnega sistema (glavoboli, nespečnost, omotica).
• Okužbe zgornjih dihal.
• Bolečine v hrbtu.
• Periferni edem.
• Rinitis in faringitis.

Neželeni učinki celekoksiba se zmanjšajo pri uporabi najmanjšega učinkovitega odmerka med kratkim potekom zdravljenja. Če se tablete predpisujejo starejšim bolnikom, se neželeni učinki povečajo in izraziteje pojavijo pri dolgotrajni uporabi. Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno redno spremljanje bolnikovega stanja.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Preveliko odmerjanje

Neupoštevanje pravil za uporabo zdravila izzove različne neželene simptome. Preveliko odmerjanje se pojavi, ko je odmerek, ki ga je predpisal zdravnik, presežen.

Znaki prevelikega odmerjanja:

• Zastrupitev telesa, ki jo spremljajo bruhanje, boleči občutki v epigastrični regiji, slabost, tinitus, zmanjšana ostrina vida in sluha ter omotica.
• Huda prevelika odmerjanja lahko povzročijo motnje mišljenja, zaspanost, tresenje okončin, zasoplost, zamegljenost zavesti, dehidracijo in hipertermijo.

Za odpravo zgornjih simptomov se izvede izpiranje želodca. Glede na kislinsko-bazno in elektrolitsko ravnovesje je predpisana infuzija raztopin natrijevega laktata, natrijevega bikarbonata in natrijevega citrata.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Uporaba katerega koli zdravila z drugimi zdravili je možna le z ustreznimi zdravniškimi priporočili. Medsebojno delovanje z drugimi zdravili - antikoagulanti, vključno z aspirinom, je kontraindicirano, saj lahko to okrepi njihov učinek.

Sočasna uporaba s teofilinom, digoksinom, varfarinom, glibenklamidom in antacidi je možna. Takšna interakcija ne povzroča klinično pomembnih motenj. Vendar ne pozabite, da nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo očistek litija, kar poveča njegovo raven v krvni plazmi in toksičnost.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilni učinek zdravila je v veliki meri odvisen od pogojev shranjevanja. Celekoksib-Norton je treba hraniti v originalni embalaži, zaščiteno pred sončno svetlobo, vlago in izven dosega otrok.

Temperatura shranjevanja ne sme presegati 25 °C. Če teh priporočil ne upoštevate, zdravilo izgubi svoje lastnosti in lahko povzroči nenadzorovane neželene učinke v številnih organih in sistemih.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Rok uporabnosti

Mehanizem delovanja zdravila je odvisen od njegovega roka uporabnosti. To je posledica dejstva, da je uporaba pretečenih zdravil nevarna za bolnikovo telo in povzroča številne patološke simptome. Celekoksib se jemlje 36 mesecev od datuma proizvodnje, ki ga proizvajalec navede na embalaži tablet. Po tem obdobju je treba kapsule zavreči.

Zdravilo Celecoksib-Norton je na voljo le na zdravniški recept. To zmanjša tveganje za neželene učinke zaradi samostojne uporabe zdravila. To pomeni, da izboljša rezultate zdravljenja vnetnih bolezni sklepov in kosti.

[ 29 ], [ 30 ]