Nosna cista

V medicini se cista v nosu razlaga kot patološka tvorba v tkivih z značilno steno in vsebino.

V življenju cista v nosu moti normalen obstoj. In včasih človek v takšni situaciji razmišlja o morebitni operaciji. Ali je v takem trenutku potreben kirurški poseg? Ali je mogoče najti druge načine za rešitev te težave?

Da bi odgovorili na vsa ta vprašanja, je treba poznati velikost ciste, pa tudi natančno diagnozo. Dandanes je vse mogoče, celo zdravljenje takšne bolezni brez kirurškega posega.

Najpomembneje je najti pravi pristop in ne odlašati z obiskom zdravnika.

[ 1 ]

Vzroki za ciste v nosu

Sluznica nosu je urejena takole: žleze, ki se nahajajo v njej, proizvajajo sluz, ki vlaži nosno votlino. V teh žlezah so kanali, skozi katere ta sluz prodre v nosno votlino. V primeru blokade kanalov se tvori kopičenje sluzi, ki se imenuje cista. V tem primeru žleze nadaljujejo svojo "aktivnost", zaradi česar se cista v nosu ponavadi poveča. Iz tega sledi, da prej ko bolnik poišče pomoč pri zdravniku, lažje je odpraviti težavo.

Na podlagi vsega povedanega se postavlja vprašanje: zakaj se ti kanali zamašijo? Razlogi za ta pojav so naslednji:

• povečano alergijsko okolje telesa,
• kronične bolezni, kot so sinusitis, rinitis in druge bolezni, povezane s sinusi in nosno votlino,
• polipi,
• anatomske značilnosti nosne strukture,
• bolezni zgornjih zadnjih zob.

Cista v nosu, kot vidite, se ne pojavi kar iz nič, zato je očitno, da je v mnogih primerih mogoče preprečiti nastanek ciste.

[ 2 ], [ 3 ]

Vzroki sinusnih cist

Vnetni procesi, ki se pojavljajo v sinusih, zlasti če govorimo o kroničnih boleznih, so vzroki za nastanek cist v sinusih. Sem spadajo:

• alergijski rinitis,
• vazomotorni rinitis,
• kronični rinitis,
• kot tudi fiziološke značilnosti glede strukture nosu.

Cista v nosu se tvori v sinusih, zato vzroki vključujejo polipe in sinusitis.

Zelo pomembno je preprečiti kopičenje tekočine v nosu med rinitisom. Preprosto povedano, v primeru rinitisa (kakršne koli vrste) si morate "izpihniti nos", da nastala sluz ne povzroči zamašitve nosnih kanalov, ki so potrebni za vlaženje nosne votline.

[ 4 ]

Cista v nosnem sinusu

Cista v nosu je danes problem za mnoge. Do nedavnega so to težavo reševali kirurško. Sodobna medicina je dosegla nove, manj radikalne metode za odpravo cist v nosnih sinusih. Zdaj lahko cisto odstranite s pomočjo fito-drenažnega spreja, ki:

• popolnoma očisti sinuse,
• utekočini nastali strdek,
• opere ne le površino, temveč tudi globlje kanale sluznice, vključno z medtkivnimi režami,
• odpravlja otekanje, ki ga povzroča otekla cista in sluznica, kar ustvarja sušilni učinek,
• stimulira mirujoče živčne receptorje, kar povzroči naravno odpiranje sinusnega ustja,
• regenerira lokalno občutljivost tkiva,
• obnavlja naravno delovanje sluznice,
• ne pušča nobenih neželenih posledic ali stranskih učinkov.

Cista v nosu, oziroma natančneje v nosnem sinusu, v drugi fazi terapije, zdravljenje poteka kot pri hipertrofičnem rinitisu, torej se uporabljajo fitospray in nosna mazila.

Cista paranazalnih sinusov

Cista v nosu se lahko nahaja v različnih sinusih: čelnem, maksilarnem, maksilarnem, paranazalnem.

Oglejmo si vrste cist v paranazalnih sinusih:

1. mukokela - ciste, ki nastanejo kot posledica disfunkcije izločalnih kanalov žlez sluznice nosnega sinusa. Vzrok za takšno delovanje so blokade, vnetni edem, hiperplastične ali brazgotinske spremembe v kanalih žleze. Poleg tega žleza ne izgubi svoje sposobnosti normalnega delovanja, kar je posledica raztezanja in povečanja sten.
2. lažne - ne ravno ciste, temveč njihova podoba ali limfangiektatični skupki, ki se tvorijo v debelini sluznice in zato nimajo epitelijske obloge. Kvantitativno jih delimo na enojne in večkratne skupine. Najpogostejši vzrok za nastanek je vazomotorni rinitis. Ta vrsta bolezni se pojavlja predvsem v otroštvu.
3. ciste, ki nastanejo kot posledica prirojenih malformacij nosnih sinusov.

Cista v nosu, če govorimo posebej o paranazalnih sinusih, je večinoma asimptomatska. Praviloma jo odkrijemo v naključnih okoliščinah, na primer pri preventivnem pregledu, ki ga spremlja rentgensko slikanje nosu, MRI obraznega skeleta itd. Včasih se cista odkrije ob sumu na sinusitis, in sicer med punkcijo sinusov.

V tem primeru se cista redko pokaže. Vendar pa obstajajo primeri, ko se kaže s takimi znaki: občutek nelagodja v sinusih, glavoboli stalne ali periodične narave.

Še manj pogost je "zamašen nos", torej problematično dihanje skozi nos. Ta simptom se pojavi v primeru polipa, ki se tvori v steni ciste, sega preko sinusa in prodira v njegovo votlino.

Odontogene ciste imajo hujše simptome:

• bolečina, povezana s trigeminalno nevralgijo. Prisotni so tudi otekanje in napetost obraza, solzenje,
• bolečine v predelu lic, glavobol,
• včasih povišana temperatura ali znaki splošne zastrupitve.

Diagnoza bolezni se običajno izvaja z rentgenskim slikanjem.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomi ciste v nosu

Zgodi se, da človek živi celo življenje in ne sumi na obstoj ciste. Cista v nosu vas morda sploh ne moti, še posebej, če govorimo o cisti v paranazalnih sinusih.

Najpogosteje imajo bolniki s cisto v nosu naslednje pritožbe:

• glavobol,
• zamašen nos,
• nelagodje v zgornjem delu čeljusti ali čela.

Tisti, ki se radi potapljajo ali plavajo, lahko občutijo bolečino na območju ciste, vendar le, če je bolnik na globini, saj se takšni simptomi pojavijo pod vplivom sprememb tlaka.

Možnosti sinusitisa ni mogoče izključiti.

Če ima oseba vse zgoraj navedene simptome, še ni dejstvo, da ima cisto v nosu. Za popolno gotovost je potreben pregled pri ORL zdravniku ali otorinolaringologu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Simptomi sinusnih cist

Jasno je, da je vsaka bolezen pri vsaki osebi drugačna. In cista v nosu se pri vsaki osebi kaže drugače, včasih sploh ne kaže nobenih znakov svojega obstoja.

Zakaj so simptomi sinusnih cist tako različni?

• Prvič, velikost ciste je zelo pomembna,
• Drugič, lokacija vpliva tudi na naravo manifestacije,
• Tretjič, pomembno vlogo igra tudi vrsta ciste.

Vendar pa samo simptomi ne morejo biti uporabljeni za postavitev natančne diagnoze; potreben je strokovni pregled. Pregled lahko vključuje punkcijo maksilarnega sinusa. Najpogosteje se opravi, ko obstaja sum na sinusitis. Če punkcija razkrije rumeno tekočino, je to znak, da je v nosu cista. Zdaj je naloga zdravnika, da najde njeno lokacijo. Za te razjasnitve se naredijo rentgenski posnetki. Čeprav mnogi zdravniki danes takšne metode analize imenujejo "ostanki preteklosti". Med sodobnejše diagnostične metode spada slikanje z magnetno resonanco, ki pregleda paranazalne sinuse. Zahvaljujoč magnetni resonanci je mogoče natančno, do milimetra, določiti ne le velikost ciste, temveč tudi njeno specifično lokacijo. To je priročno, ker lahko zdravnik izbere najbolj optimalen način odstranitve ciste. V tem primeru je računalniška tomografija pomembnejša od magnetne resonance.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Cista levega nosnega sinusa

Cisto v nosu, ne glede na levi ali desni sinus, je treba odstraniti, tudi če je njen videz asimptomatski. Cista, tako kot vsaka neoplazma, ni normalna. V vsakem primeru nakopičena sluz (cista) nima pozitivnega vpliva na zdravje ljudi, ampak celo nasprotno. Sčasoma so možne neprijetne posledice: solznost, glavoboli, težave z dihanjem itd.

Da, nekateri se bojijo prebadanja nosu in operacij. Ampak ne živimo v kameni dobi. Dandanes se resnejše bolezni zdravijo z laserji ali injekcijami, vključno s tumorji, da ne omenjamo ciste levega sinusa.

[ 17 ]

Cista desnega nosnega sinusa

Kar zadeva desni sinus, se cista v nosu kaže na enak način kot cista levega sinusa. Diagnoza in zdravljenje ciste se izvaja po istem principu, tako desnega kot levega sinusa. Edina razlika je odvisna od velikosti in lokacije, torej imata na primer maksilarni in čelni sinusi različne metode zdravljenja.

Običajno, če je cista v desnem sinusu, bodo bolečine prevladovale na desni strani, vendar ne vedno. Poleg tega sploh ni nujno, da bo zamašen nos lokaliziran le na desni strani.

Cista v nosu, tudi v tem primeru, morda sploh ne moti osebe.

[ 18 ]

Cista maksilarnega sinusa

Obstaja ločena vrsta cist, imenovana odontogene ciste, ki se nahajajo v maksilarnih (drugo ime za maksilarne) sinusih.

Takšna cista v nosu se pojavi zaradi patologij korenin in sosednjih tkiv molarjev. Ta cista je razdeljena na dve vrsti:

• folikularni. Že iz imena je jasno, da je vzrok bolezni folikel - rudiment zoba. Razvoj te težave se pojavlja pri otrocih, starih od 10 do 13 let. Posledica nastanka ciste je nerazvit impaktiran rudiment zoba ali vnetje mlečnega zoba,
• radikularni ali periradikularni nastanejo na podlagi vnetnih procesov parodontitisa, med zobno travmo.

[ 19 ], [ 20 ]

Cista maksilarnega sinusa

Kot smo že omenili, je cista maksilarnega (maksilarnega) sinusa razdeljena na dve vrsti: folikularno in radikularno, kar se nanaša na odontogene vrste cist.

Odontogene ciste imajo hujše simptome kot katere koli druge ciste v nosu, in sicer:

• prisotna je bolečina nevralgične vrste trigeminalnega živca, otekanje, napetost obraza, solzenje,
• hud glavobol,
• bolečina v predelu lic, vendar pri palpaciji sinusnih sten ni znakov bolečine,
• možno zvišanje temperature,
• težave, podobne znakom splošne zastrupitve,
• verjetna posledica dolgotrajnega obstoja ciste: fistule.

Med pogostejšimi zapleti je gnojenje. V medicinski praksi so zabeležili redke, a resne posledice - atrofijo kostnega tkiva, deformacijo stene orbite (možen je tudi pritisk na samo zrklo, kar lahko povzroči diplopijo).

V tem primeru se cista v nosu pregleda s posebno diagnostiko:

• sinusografija - injiciranje kontrastnega sredstva v maksilarni sinus,
• Rentgensko ali CT preiskavo.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Cista glavnega nosnega sinusa

Cista v nosu mora imeti natančnejšo diagnozo, da lahko zdravnik predpiše pravilno zdravljenje. Če je bolnik že prepričan, da ima cisto glavnega sinusa, potem mora poznati naslednje informacije o tej bolezni:

1. zdaj ciste glavnega nosnega sinusa ni mogoče odstraniti, temveč jo "raztopiti" s posebno tehniko, ki vključuje fitosprej,
2. simptomi so standardni za cisto v nosu: asimptomatsko napredovanje bolezni ali zamašen nos, glavoboli ali morebitni sinusitis,
3. Učinkovita diagnostična metoda je računalniška tomografija. Čeprav nekateri strokovnjaki še vedno dajejo prednost bolj konzervativnim metodam pregleda: rentgenskemu slikanju in punkciji.

Cista v nosu je običajno posledica rinitisa. Zato je treba za preventivne namene nosne poti redno čistiti nakopičeno sluz.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Cista v nosu pri otroku

Cista v nosu pri otroku se najpogosteje nanaša na vrsto odontogenih folikularnih cist, ki se razvijejo v maksilarnem sinusu kot posledica vnetnih procesov v zvezi z mlečnimi zobmi ali nerazvitim impaktiranim folikulom.

Seveda je samozdravljenje v takih primerih kontraindicirano, še posebej ker so lahko posledice takšne diagnoze zelo resne, vključno s pritiskom na zrklo.

Cista v nosu pri otrocih je lahko asimptomatska ali pa jo spremlja izcedek iz nosu, glavoboli in težave z dihanjem. Seveda je nemogoče postaviti diagnozo samo na podlagi simptomov, saj se znaki ciste pogosto kažejo kot na primer sinusitis ali vnetje sinusov. Zato pediatrični ORL specialist predpiše pregled, ki vključuje rentgensko slikanje, magnetno resonanco ali CT nosu.

[ 27 ], [ 28 ]

Zakaj je cista v nosu nevarna?

Cista v nosu sprva morda ne kaže nobenih simptomov. Nevarnost te diagnoze je, da se zaradi neoplazme v sinusih (tam) kopiči sluz, katere zbiranje seveda ne prinaša nobene koristi. Pri zdravi osebi (ki nima ciste v nosu) ta sluz izstopa naravno.

Za natančnejšo določitev morebitne škode je potrebno videti sliko nosu. Tukaj ni pomembna le velikost, temveč tudi lokacija ciste. Če na primer cista v nosu blokira izhodni kanal iz sinusa, lahko iz nosu izteka rumena tekočina, zlasti pri sklanjanju. Pomembno je tudi vedeti, v katerem sinusu se cista nahaja in zakaj je nastala. In tukaj so lahko razlogi povsem različni.

Posledice ciste v nosnem sinusu

Posledice so odvisne od vrste ciste v nosu, torej od trajanja njenega obstoja, velikosti, vzroka nastanka in lokacije.

Včasih cista izgine sama od sebe (vendar se na to ne zanašajte!), včasih pa lahko bolnik celo "vidi dvojno". Ne smemo pozabiti, da je cista tujek, kar pomeni, da je njena prisotnost že "slaba". Prav tako je treba razumeti, da lahko pritisk, ki ga povzroča cista, izzove glavobole (boleče, močne, stalne, periodične). Vsaka bolečina je že nelagodje, ki zmanjšuje običajno aktivnost in delovanje osebe.

Cista v nosu, zlasti pri otrocih, je lahko resnično "grozna" osnova za razvoj zapletov, vključno z deformacijo orbitalne stene.

[ 29 ]

Zdravljenje cist v nosu

Cista v nosu se zdravi na različne načine, odvisno od diagnoze.

• Kirurško zdravljenje ali odstranitev ciste se izvede, če je neoplazma kronična in izrazita,
• konzervativno zdravljenje, kot je zdravljenje sinusitisa.

Kako natančno bo izvedena operacija odstranitve ciste, določi specialist ORL, ki dejansko izvaja vse kirurške manipulacije.

Cista frontalnega sinusa se odstrani le, če postane prevelika, kar ovira prehodnost frontonazalnega prehoda.

V zadnjem času se nosne ciste odstranjujejo kirurško z uporabo posebnih endoskopskih tehnik, kar je hiter in minimalno boleč postopek.

Odontogene neoplazme zdravita dva zdravnika: zobozdravnik in specialist ORL.

Zdravljenje cist z "babičinimi" recepti ali samostojno lahko stanje le poslabša.

Zdravljenje sinusnih cist

Ciste v nosu se zdravijo predvsem kirurško – z operacijo. Vendar pa ni treba vse sinusne ciste kirurško odstraniti. Operacija se izvede le po odločitvi zdravnika, ki se zanaša na rezultate pregleda.

Obstajajo tudi drugi načini zdravljenja, katerih cilj je raztopiti cisto. Vendar pa nekateri strokovnjaki menijo, da zdravljenje z zdravili morda ni dovolj učinkovito in lahko celo povzroči rast ciste.

Vendar spet ni mogoče reči, da je ena metoda "slaba" in druga "dobra", ker je taktika zdravljenja odvisna od kompleksnosti neoplazme.

Odstranitev nosne ciste

Eden od priljubljenih načinov za odstranitev ciste v nosu je operacija maksilarnega sinusa. To je eden najbolj bolečih kirurških posegov za odstranitev ciste. Vendar je takšna cista v nosu resna bolezen.

Uporaba endoskopske tehnologije omogoča hitrejšo in za pacienta bolj nežno odstranitev ciste. V večini primerov zdravniki ne uporabljajo splošne anestezije kot anestezije. Poleg tega se pacient po tem posegu hitro vrne v normalno stanje in je odpuščen iz bolnišnice.

Na forumih, če preberete komentarje o operacijah, lahko najdete veliko pozitivnih in negativnih ocen. Nekateri pravijo, da je operacija pomagala, drugi pa se pritožujejo nad dolgim pooperativnim okrevanjem. Obstaja veliko razlogov za nestrinjanje:

• izbrani zdravnik. Seveda ima v tem primeru specialist pomembno vlogo, saj se on odloči, kako odstraniti cisto,
• resnost bolezni,
• metoda odstranitve.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Kako odstraniti cisto v nosu?

Cista v nosu se odstrani z naslednjimi metodami:

• Če govorimo o cisti maksilarnega sinusa, je načelo operacije naslednje: pod pacientovo ustnico se naredi rez, nato se odpre sprednja stena sinusa, od koder se cista odstrani. Da, ne bomo skrivali dejstva, da je postopek precej boleč. Vendar to ni edina pomanjkljivost, ki jo ima ta operacija. Med slabosti te manipulacije spada motena celovitost sten sinusov, saj narejenega reza ne zategne kostno tkivo, ampak se zaceli z brazgotinami, torej se spremenijo fiziološke značilnosti sluznice sinusov. Po tej operaciji se bolniki pritožujejo nad sistematičnim nelagodjem na mestu, kjer je bila cista odstranjena. Poleg tega se lahko razvije sinusitis. Priljubljenost te tehnike je v preprostosti in poceni izvedbi. Med drugim ne zahteva uporabe drage opreme,
• Cisto v nosu je mogoče odstraniti na bolj nežen način, ki vključuje operacijo z uporabo endoskopske tehnologije. V tem primeru postopek odstranitve ciste poteka skozi nos. Kakšne so prednosti te taktike? Prvič, rez se ne naredi, ker ima maksilarni sinus naravno odprtino, skozi katero je prost dostop do nosne votline. Skozi to pot se cista odstrani z endoskopskim instrumentom. Drugič, anestezija ni potrebna. Tretjič, skoraj nima kontraindikacij in stranskih učinkov. Petič, hitro okrevanje.

Lasersko odstranjevanje ciste v nosu

Lasersko zdravljenje je v sodobni medicini postalo zelo priljubljeno zaradi dejstva, da je operacija skoraj neboleča, proces okrevanja pa je bistveno krajši kot pri tradicionalnih metodah kirurških posegov.

Če želi pacient, da se cista v nosu zdravi z lasersko napravo, prosim. Vendar je bolje, da se posvetuje z zdravnikom, ki bo po preučitvi diagnoze lahko natančneje povedal, kako najbolje izvesti postopek odstranitve.

Praviloma se nemaligne ciste iz nosne votline odstranijo z laserjem. Postopek odstranitve ciste poteka pod nadzorom endoskopa. Zato se laserska operacija lahko uporabi tudi pri bolnikih z bronhialno astmo.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Zdravljenje nosnih cist z ljudskimi zdravili

Seveda ljudsko zdravilo obstaja že od nekdaj, vse odkar se je človek zavedel, da ga lahko premagajo bolezni. Ampak, vsi smo odrasli in moramo razumeti, da če bolnik potrebuje operacijo, potem nobeno "zelišče" ne bo pomagalo. Če bi obstajala alternativa kirurškemu posegu, potem ljudje ne bi zapravljali veliko denarja za vse to.

Oglejmo si nekaj priporočil, ki lahko pomagajo pri odpravljanju ciste v nosu:

• inhalacije. Skuhajte 5-6 srednje velikih neolupljenih krompirjev. V vrelo juho dodajte 5-6 kapljic eteričnega olja rožmarina. Nato vdihavajte hlape,
• "požiranje skozi nos". Čajno žličko soli in sode raztopite v topli vodi (na 1 kozarec). Nastalo fiziološko raztopino vdihnite skozi nos in izpljunite skozi usta,
• kapljice za nos. Sok čebule - 1 čajna žlička. Enaka količina soka aloe vere, soka rdeče pese. To pomeni, da morajo biti vse sestavine v enakih količinah. Vse sestavine se zmešajo v eni posodi. Ta sok je treba trikrat na dan s pipeto vkapati v nos. Pripravljene mešanice ni mogoče dolgo shranjevati. Kot je modno reči "sveže", tako v našem primeru samo sveže stisnjeno,
• aromaterapija. Olja, ki vsebujejo mentol ali evkaliptus, pozitivno vplivajo na zdravje ljudi, zlasti ko gre za rinitis ali sluzne tvorbe v nosu.

Ampak, kot smo že rekli, če cista v nosu napreduje in ima znatne posledice, potem so takšne metode zdravljenja neučinkovite.