Dalisol

Dalizol je zdravilo, ki se uporablja za zmanjšanje ali odpravo toksičnih učinkov protitumorske terapije. Mednarodno ime zdravila je kalcijev folinat.

Dalizol se učinkovito uporablja za odpravljanje neželenih učinkov med kemoterapijo in je glavni dodatek k zdravljenju z metotreksatom. Zdravilo se predpisuje kot protiukrep metotreksatu za preprečevanje toksičnih učinkov in neželenih učinkov.

Indikacije Dalisol

Zdravilo Dalizol se predpisuje za zmanjšanje toksičnosti in preprečevanje učinkov snovi, ki oslabijo učinek folne kisline (metotreksata) med zdravljenjem raka.

Zdravilo Dalizol se uporablja tudi kot del kombinirane terapije za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov z napredovalim kolorektalnim rakom.

Obrazec za sprostitev

Dalizol je na voljo kot bistra ali svetlo rumena raztopina, ki se uporablja za intravensko ali intramuskularno dajanje.

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina zdravila Dalizol je kalcijev folinat, ki je potreben za podporo telesu med zdravljenjem raka. Kalcijev folinat se uporablja za zmanjšanje toksičnega učinka kemoterapije. Najbolj strupen je metotreksat, ki prav tako zmanjša raven folne kisline v telesu, kar posledično vodi v hudo obliko megaloblastne anemije.

Kalcijev folinat se v telesu prenaša po isti poti kot protitumorska zdravila in tekmuje za celični transport, kar spodbuja izločanje citotoksičnih zdravil.

Dalizol ima zaščitni učinek na celice, ki trpijo med kemoterapijo, saj pomaga obnoviti vir različnih koencimov folne kisline.

Zdravilo se pogosto uporablja za povečanje toksičnega učinka 5-FU.

Poleg tega se zdravilo uporablja za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja folata v primerih, ko peroralna uporaba folne kisline ne povzroči pričakovanega učinka.

Zdravilo Dalizol se uporablja tudi za zdravljenje megaloblastne anemije.

Farmakokinetika

Biološka uporabnost zdravila Dalizol po intramuskularni aplikaciji raztopine je približno enaka kot po intravenski injekciji. Razpolovni čas aktivne L-oblike je približno 35 minut.

Aktivni presnovki se izločijo približno šest ur po injiciranju. Približno 90 % neaktivnih presnovkov se izloči z urinom, 8 % pa z blatom.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se uporablja v obliki intravenskih ali intramuskularnih injekcij.

Potek zdravljenja in odmerjanje predpiše lečeči zdravnik, pri čemer upošteva starost, resnost bolezni, sočasne bolezni ter odmerjanje in režim zdravljenja citotoksičnih zdravil, zlasti metotreksata.

Običajni odmerek je 15 mg, ki se ga da najkasneje 24 ur po začetku zdravljenja z metotreksatom. Nadaljnji odmerki zdravila Dilysol se dajejo vsakih šest ur 72 ur.

Med zdravljenjem je treba enkrat na dan določati raven kreatinina v serumu in raven metotreksata.

[ 2 ], [ 3 ]

Uporaba Dalisol med nosečnostjo

Zdravilo Dalizol lahko nosečnice uporabljajo le po navodilih zdravnika, če koristi zdravljenja za žensko odtehtajo morebitna tveganja za nerojenega otroka.

Ni podatkov o tem, ali kalcijev folinat lahko prehaja v materino mleko, zato je med zdravljenjem z zdravilom Dalizol priporočljivo prenehati z dojenjem.

Kontraindikacije

Zdravilo Dalizol je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti telesa na katero koli sestavino zdravila; zdravilo se prav tako ne uporablja pri perniciozni anemiji ali drugih vrstah anemije, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina _B12.

Stranski učinki Dalisol

Med zdravljenjem lahko zdravilo Dalizol povzroči motnje v imunskem sistemu; v redkih primerih se lahko pojavijo anafilaktični šok, alergijske reakcije, motnje spanja, razdražljivost, depresivna stanja (po zdravljenju z velikimi odmerki), prebavne motnje in vnetje sluznice.

Zdravljenje z zdravilom Dalizol pogosto povzroča slabost, bruhanje, hude oblike driske (možen je smrtni izid).

[ 1 ]

Preveliko odmerjanje

Zdravilo v povišanih odmerkih lahko zmanjša učinek kemoterapije z zdravili, ki zavirajo delovanje folne kisline v telesu.

Po zdravljenju z visokimi odmerki zdravila Dalizol ni znanih zapletov.

Interakcije z drugimi zdravili

Dalizol v kombinaciji z zdravili, ki zavirajo učinek folne kisline na telo (perimetamin, kotrimoksazol), lahko zmanjša ali popolnoma nevtralizira učinek slednje.

Dalizol lahko zmanjša učinek antiepileptikov (fenobarbital, primidon, sukcinimid) in poveča pogostost epileptičnih napadov.

Kombinirano zdravljenje z zdravilom Dalizol in 5-fluorouracilom vodi do povečanja toksičnega učinka slednjega.

[ 4 ], [ 5 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je treba shranjevati na suhem mestu, stran od sončne svetlobe, pri temperaturi shranjevanja od 2 do 8 °C. Ko je zamrznjeno, se učinkovitost zdravila zmanjša.

Zdravilo Dalizol je treba shranjevati nedosegljivo otrokom.

Rok uporabnosti

Zdravilo je veljavno dve leti od datuma izdelave; zdravila ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti ali če je celovitost ampul z raztopino poškodovana.