Dazol

Dalizol se nanaša na zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje ali odpravo toksičnih učinkov antitumorske terapije. Mednarodno ime zdravila je kalcijev folinat.

Dalizol se učinkovito uporablja za popravljanje neželenih učinkov med kemoterapijo, je glavni dodatek pri zdravljenju metotreksata. Zdravilo je predpisano kot nasprotovanje metotreksatu za preprečevanje toksičnih učinkov in neželenih učinkov. 

Indikacije Dazol

Dalizol je predpisan za zmanjšanje toksičnosti in proti učinku snovi, ki oslabi folno kislino (metotreksat) med zdravljenjem proti raku.

Dalizol se uporablja tudi kot kombinirano zdravljenje za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov s progresivnim kolorektalnim rakom. 

Obrazec za sprostitev

Dalizol je na voljo kot bistra ali svetlo rumena raztopina, ki se uporablja za intravensko ali intramuskularno dajanje. 

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina Dalizola je kalcijev folinat, ki je potreben za vzdrževanje telesa med zdravljenjem proti raku. Kalcijev folinat se uporablja za zmanjšanje toksičnega učinka kemoterapije. Največja toksičnost je metotreksat, ki prav tako zmanjša raven folne kisline v telesu, kar pa povzroči hudo obliko megaloblastne anemije. 

Kalcijev folinat se v telesu prevaža po isti poti kot zdravila proti raku in tekmuje za celični transport, ki spodbuja odtok citotoksičnih zdravil.

Dalizol ima zaščitni učinek na celice, ki trpijo zaradi kemoterapije in pomagajo obnoviti vir različnih koencim folne kisline.

Pogosto se zdravilo uporablja za povečanje toksičnega učinka 5-FU.

Poleg tega se zdravilo uporablja za preprečevanje in zdravljenje folatne pomanjkljivosti v primerih, ko peroralno dajanje folne kisline ne prinaša pričakovanega učinka.

Dalizol se uporablja tudi za zdravljenje megaloblastne anemije. 

Farmakokinetika

Biorazpoložljivost Dalizol po injiciranju raztopine intramuskularno približno enako kot pri intravenski injekciji. Razpolovna doba je približno 35 minut z aktivno L-obliko.

Aktivni presnovki po injiciranju se umaknejo po približno šestih urah. Približno 90% neaktivnih metabolitov se izloči z urinom, 8% - z blatom. 

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se uporablja kot intravensko ali intramuskularno injiciranje.

Potek zdravljenja in odmerka dodeli lečečega zdravnika, ob upoštevanju starosti, resnosti bolezni, oportunističnih bolezni, kot tudi odmerkih in citotoksičnih snovi, še posebej metotreksat.  

Običajni odmerek je 15 mg, ki se daje najkasneje 24 ur po začetku zdravljenja z metotreksatom. Naslednje odmerke zdravila Dilizol se dajejo vsakih šest ur 72 ur.

Med terapijo enkrat dnevno je treba določiti raven serumskega kreatinina in raven metotreksata. 

[2], [3]

Uporaba Dazol med nosečnostjo

Uporaba dalizola za nosečnice je dovoljena le po navodilu zdravnika, če koristi zdravljenja ženske presegajo morebitna tveganja za nerojenega otroka.

Podatkov o tem, ali lahko kalcijev folat prodre v materino mleko, ni na voljo, zato je med zdravljenjem z Dalizolom priporočljivo prekiniti dojenje. 

Kontraindikacije

Dalizol je kontraindiciran v primeru povečane občutljivosti organizma na katerokoli sestavino zdravila, prav tako pa tudi zdravilo, ki se uporablja za perniozno anemijo ali druge vrste anemije, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina B ₁₂.

Stranski učinki Dazol

Dalizol med zdravljenjem lahko povzročijo motnje imunskega sistema, v redkih primerih je anafilaktičnega šoka, alergične reakcije, motnje spanja, razdražljivost, depresija (po obdelavi v velikih odmerkih), prebavne motnje, vnetje sluznic.

Terapija z Dalizolom pogosto povzroča slabost, bruhanje, hude oblike diareje (smrt ni izključena). 

[1]

Preveliko odmerjanje

Zdravila v zvišanih dohah lahko zmanjšajo učinek kemoterapije z zdravili, ki zavirajo delovanje folne kisline v telesu.

O pojavu kakršnih koli zapletov po zdravljenju z Dalizolom v velikih odmerkih ni znano. 

Interakcije z drugimi zdravili

Dalizol v kombinaciji z zdravili, ki zavirajo delovanje folne kisline na telo (perimetamin, kremrimoksazol), lahko zmanjša ali popolnoma nevtralizira učinek slednjega.

Dalizol lahko zmanjša učinek antiepileptičnih zdravil (fenobarbital, primidon, sukcinimid) in poveča pogostnost epileptičnih napadov.

Kombinirano zdravljenje z Dalizolom in 5-fluorouracilom vodi do povečanja toksičnega učinka slednjega. 

[4], [5]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte v suhem prostoru, ki ne prodre v sončno svetlobo, temperatura shranjevanja - 2-8 ° C. Pri zamrznitvi se učinkovitost zdravila zmanjša.

Dalizol naj bo oddaljen od otrok.

Rok uporabnosti

Zdravilo je primerno za dve leti od datuma izdelave, zdravila po preteku roka ne uporabljajte ali če je poškodovana ampula z raztopino.